Doctor Inmortal Urbano - Capítulo 163

163: 158 Pancreatitis fatal 163: 158 Pancreatitis fatal Al oír a Lin Feng preguntar por el estado del paciente, Huang Jiajun respiró hondo antes de decir lentamente con voz extremadamente baja: —¡Pancreatitis explosiva aguda y grave!

—¿Qué?

Al oír esto, Lin Feng no pudo evitar enarcar las cejas y miró al paciente en la cama con una expresión diferente.

De entre los múltiples órganos del abdomen, el corazón es el más preciado.

Muchos pacientes cardíacos sufren enfermedades del corazón durante toda su vida porque, con las técnicas médicas actuales, muchas de estas dolencias no tienen cura.

Sin embargo, hay muchos tipos de enfermedades cardíacas.

Las que son difíciles de curar suelen ser crónicas.

Aunque no se pueden curar por completo, afortunadamente existen muchos medicamentos que pueden controlar la afección, aliviando o retrasando la progresión de la enfermedad.

Los pulmones proporcionan el oxígeno necesario para la respiración y expulsan el dióxido de carbono.

En comparación con el corazón, las enfermedades pulmonares son mucho más curables y el pronóstico suele ser bueno.

En cuanto a los órganos viscerales huecos, como el estómago y los intestinos, la mayoría de sus enfermedades ya son superables.

Incluso en casos de enfermedad avanzada, siempre que la cirugía se realice bien y el tratamiento postoperatorio se gestione adecuadamente, los pacientes pueden vivir varios años o incluso una década o más.

La vesícula biliar y el bazo son los problemas más fáciles de resolver.

Incluso en un hospital de distrito, siempre que no haya diagnósticos erróneos, extirpar quirúrgicamente un bazo o una vesícula biliar es una tarea sencilla.

El hígado, sin embargo, es el principal órgano de almacenamiento de sangre del cuerpo.

Una simple rotura por traumatismo externo puede resolverse con unos pocos puntos.

No obstante, encontrarse con una enfermedad biliar o un cáncer de hígado avanzado puede complicar bastante las cosas.

Afortunadamente, en el país surgió un académico llamado Huang Zhiqiang, aclamado como «el padre de las vías biliares».

¡Su investigación en cirugía biliar alcanzó un nivel muy avanzado y gozó de un prestigioso reconocimiento internacional!

En cuanto al cáncer de hígado avanzado, el mejor enfoque sería un trasplante de hígado.

El éxito de la cirugía de trasplante de hígado es indiscutible.

Sin embargo, conlleva muchas complicaciones postoperatorias, pero de eso se hablará más adelante en un capítulo dedicado.

El órgano restante, el páncreas, puede considerarse el más preciado de todos los órganos abdominales.

Un pequeño percance podría conducir a un encuentro con la muerte.

Ya se trate de un traumatismo o de una pancreatitis, su tratamiento es muy difícil, principalmente porque el páncreas segrega jugo pancreático, que es altamente corrosivo.

El contacto con una pequeña cantidad puede hacer que tejidos y órganos como los vasos sanguíneos se corroan y se rompan, provocando finalmente una hemorragia mortal.

Y la pancreatitis explosiva aguda y grave es motivo de máxima preocupación, ¡con el paciente en constante riesgo de muerte!

Sin embargo, la pancreatitis explosiva aguda y grave no se puede operar.

La zona del páncreas está rodeada de edema e inflamación, lo que imposibilita la cirugía.

Una cirugía abdominal a ciegas solo agravaría el daño al páncreas, acelerando a menudo la muerte del paciente.

El único enfoque de tratamiento es el conservador en gastroenterología durante el inicio de la pancreatitis explosiva aguda y grave, utilizando métodos externos para ayudar al paciente a superar el período crítico inicial, para luego esperar la necrosis localizada y la encapsulación en las zonas inflamadas del páncreas antes de considerar la exploración quirúrgica para extirpar el tejido necrótico, o realizar una punción bajo guía de TC o ecografía para el drenaje directo del tejido necrótico y encapsulado.

Puede sonar sencillo, pero la operación real es extremadamente difícil.

Tomemos como ejemplo el tratamiento conservador inicial.

Algunos expertos abogan por una nutrición baja en las primeras fases, suficiente solo para mantener las necesidades del propio paciente y así evitar una secreción excesiva de jugo pancreático y disminuir la carga sobre el páncreas.

Otro punto de vista es que, durante las primeras etapas, se debe proporcionar una nutrición adecuada para fortalecer la inmunidad del cuerpo, permitiéndole generar la capacidad suficiente para combatir la inflamación.

Ambas perspectivas tenían sus méritos, lo que resultó en un punto muerto que trajo problemas significativos al tratamiento temprano de la pancreatitis necrosante aguda y grave.

En cuanto a la cirugía y el drenaje percutáneo, también era necesaria una experiencia considerable.

Si el drenaje se realizaba demasiado pronto, el tejido necrótico localizado no se había licuado por completo, lo que hacía que la cirugía o el drenaje carecieran de sentido.

Si el momento era el adecuado, una gran cantidad de tejido necrótico licuado se absorbería en el torrente sanguíneo, lo que provocaría bacteriemia o incluso sepsis, ¡causando dificultades aún mayores en el tratamiento!

Estos eran simplemente los desafíos médicos.

Había otro problema que pertenecía a la familia del paciente: ¡el dinero!

Enfermarse y recibir tratamiento requería dinero.

Para una persona común, años de duro trabajo podían haber acumulado solo decenas de miles en ahorros.

Los que tenían millones eran, después de todo, una minoría.

¡Gente con tanta suerte como Lin Feng apenas existía, y de ahí el problema!

Para la pancreatitis necrosante aguda y grave, siempre que el paciente no muriera durante el tratamiento, ¡el coste total del tratamiento sería de al menos 500 000 yuan!

Esto no era una exageración, sino un hecho rotundo.

Muchos pacientes gastaban ochocientos o novecientos mil, o incluso un millón de yuan.

Entre los tratados, algunos afortunadamente sobrevivieron, mientras que otros acabaron arruinados y enfermos.

Para la gente común, estas cantidades eran astronómicas.

Muchas familias vendían sus casas y pedían dinero prestado por todas partes solo para poder costear el tratamiento, y esos eran los que todavía tenían recursos que reunir.

Sin embargo, había otros que solo podían observar con impotencia cómo sus seres queridos sufrían la enfermedad y, finalmente, al no poder permitirse más tratamiento, se llevaban entre lágrimas al paciente de vuelta a un pequeño hospital local para esperar la muerte.

La miseria de estas situaciones era indescriptible.

Por esto se puede ver lo formidable que es la pancreatitis necrosante aguda y grave, que deja incluso a los expertos y académicos nacionales especializados en enfermedades pancreáticas sin saber qué hacer, impotentes.

—¿Cuándo empezó el paciente a tener síntomas?

—preguntó Lin Feng, suspirando al oír aquello.

Sin dudarlo, Huang Jiajun respondió de inmediato: —Fue trasladado del servicio de urgencias anteayer.

En ese momento, solo se le diagnosticó pancreatitis aguda y, como en Gastroenterología no había camas, lo enviaron a Cirugía General.

Lin Feng asintió al oír esto y recordó lo que Shen Congwen había mencionado el día anterior: había un paciente con pancreatitis ingresado en Cirugía General, presumiblemente esta persona.

La pancreatitis siempre ha sido un tema marginal, tratable por Gastroenterología y Cirugía Hepatobiliar.

En hospitales como el segundo, donde no se había establecido específicamente la Cirugía Hepatobiliar, los casos de pancreatitis eran manejados por Cirugía General.

Sin embargo, Gastroenterología solo podía tratar los casos relativamente leves de pancreatitis.

En cuanto a los casos graves, explosivos o que implicaban ambas afecciones, solo la cirugía podía proporcionar tratamiento.

—¿Cuál fue el desencadenante del estado de este paciente?

—preguntó Lin Feng, que dejó de reflexionar de inmediato.

Al oír esto, Huang Jiajun esbozó una sonrisa amarga y respondió: —Según la esposa del paciente, comió marisco y bebió alcohol antes de que comenzara el dolor abdominal.

—¿Marisco?

¡Lin Feng se sorprendió al oírlo!

Un pensamiento terrible surgió de inmediato.

(Continuará.

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