Doctor Inmortal Urbano - Capítulo 194
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194: 187 ¡Empecemos!
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.wps Justo en ese momento, la puerta del quirófano se abrió y entró un hombre que nadie había visto antes, pero la persona que lo acompañaba era bien conocida por todos: ¡Zhao Yanhui!
—¡Decano Zhao!
—exclamaron todos en el quirófano al unísono.
Zhao Yanhui respondió con un asentimiento, saludando a todos, y luego señaló al hombre a su lado, presentándolo a los demás: —¡Este es el Subdirector Médico de Cirugía Cardíaca del Hospital Central, el Director Sun Xiaotian!
¡Resultó que este Sun Xiaotian era el anciano de pelo canoso que había menospreciado a los dos médicos residentes del Hospital Central!
Tras recibir la coordinación de emergencia del Departamento de Asuntos Médicos del Hospital Central, afortunadamente, Sun Xiaotian había estado haciendo sus rondas en el hospital y aún no se había marchado, por lo que el Departamento de Asuntos Médicos decidió de inmediato que Sun Xiaotian participara en esta cirugía de emergencia en el Segundo Hospital.
El propio Sun Xiaotian, con los pies en la tierra y afable, gozaba de un gran respeto en todo el campo cardiovascular.
¡Incluso los expertos del Hospital Fu Wai, una autoridad destacada en el campo cardiovascular de China, tenían a Sun Xiaotian en alta estima!
Además, Sun Xiaotian había viajado a los Estados Unidos y Alemania en múltiples ocasiones para realizar estudios avanzados, aprendiendo sus técnicas y experiencia de vanguardia.
Durante su estancia en los Estados Unidos y Alemania, había realizado de forma independiente varias cirugías cardíacas que en aquel momento eran extremadamente difíciles para ambos países, ¡lo que atrajo la atención internacional!
En aquel entonces, tanto los Estados Unidos como Alemania le habían ofrecido a Sun Xiaotian condiciones muy generosas, pidiéndole que se quedara.
¡Se puede decir que si Sun Xiaotian hubiera aceptado quedarse en cualquiera de esos países, su futuro habría sido ilimitado!
Sin embargo, Sun Xiaotian se negó y regresó resueltamente a su hogar en China.
En esa época, Sun Xiaotian fue ampliamente reportado y promocionado como una figura ejemplar; incluso fue recibido personalmente por uno de los líderes nacionales, quien lo elogió y lo alentó.
El Hospital Fu Wai también le tendió una rama de olivo a Sun Xiaotian, con la esperanza de que se uniera a ellos y ofreciéndole condiciones y un trato atractivos.
¡Pero Sun Xiaotian se negó y, sin dudarlo, eligió regresar al Hospital Central de Quancheng!
Mucha gente no podía entenderlo; no quedarse en el extranjero era hasta cierto punto comprensible, pues indicaba el patriotismo y los profundos sentimientos de Sun Xiaotian por su tierra natal.
Pero, habiendo regresado al país, ¿por qué no se uniría al Hospital Fu Wai, una institución nacional tan prestigiosa como un Taishan Beidou?
Esto desconcertaba a muchos.
De hecho, la razón de Sun Xiaotian para regresar al Hospital Central era simple: su mentor, que era el actual Jefe de Cirugía Cardíaca del Hospital Central, tenía grandes esperanzas puestas en él y quería que Sun Xiaotian se hiciera cargo del departamento tras su jubilación y liderara un equipo de cirugía cardíaca de verdadera élite.
Por lo tanto, Sun Xiaotian eligió sin dudarlo regresar a su ciudad natal y, sin dejarse disuadir por nada, trabajó con dedicación en el Departamento de Cirugía Cardíaca del Hospital Central.
Las hazañas de Sun Xiaotian eran bien conocidas en el círculo médico de Quancheng, y las opiniones sobre sus decisiones eran diversas.
Sin embargo, si alguien hablaba de la lealtad de Sun Xiaotian hacia su mentor, ¡nadie podía expresar ninguna crítica, sino solo levantar el pulgar en señal de admiración!
En ese momento, cuando todos oyeron que el experto que había venido era el Profesor Sun Xiaotian, ¡se emocionaron de inmediato y comenzaron a saludar a Sun Xiaotian uno por uno!
—¡Hola, Profesor Sun!
—¡Profesor Sun!
¡Gracias por venir!
El rostro de Sun Xiaotian esbozaba una sonrisa, y aunque su expresión quedaba oculta por la mascarilla y el gorro, los cambios en sus músculos faciales aún revelaban una sonrisa amable.
—Bien, ¿puede alguien explicarme brevemente el estado del paciente?
¿Dónde están los estudios radiológicos?
—preguntó Sun Xiaotian después de saludar a todos y mirar a su alrededor.
Lin Feng sonrió levemente, dio un paso al frente y dijo: —¡Director Sun, permítame informarle sobre el estado del paciente!
«Hacia las veinte cero cero horas de hoy, el paciente fue apuñalado en el hemitórax izquierdo con una navaja durante un altercado verbal después de haber bebido, lo que resultó en un neumotórax izquierdo y una sospecha de lesión cardíaca…».
Lin Feng informó rápida y sucintamente del estado del paciente, mientras Sun Xiaotian revisaba con atención el material radiológico del paciente y asentía de vez en cuando mientras Lin Feng hablaba.
Justo en ese momento, la enfermera que vigilaba la puerta del quirófano entró corriendo y dijo: —¡La esposa del paciente está aquí!
—¡Mmm!
¡Iré a explicarle la situación a la esposa del paciente!
—dijo Tan Jie de inmediato al oír esto.
Luego, salió a grandes zancadas.
Antes de la cirugía, había que firmar varios formularios de consentimiento, poderes notariales y acuerdos de transfusión de sangre.
Si se trataba de una verdadera emergencia y no se podía localizar a ningún familiar, entonces no había más remedio que proceder con la cirugía, y estos documentos podían tramitarse después.
Las lesiones de este paciente eran extremadamente graves; afortunadamente, su familia había llegado en el menor tiempo posible, por lo que también era necesario explicarles la situación y hacer que firmaran los formularios de consentimiento.
Poco después, Sun Xiaotian había terminado de revisar las imágenes y expresó una gran satisfacción con la presentación y el manejo de la emergencia por parte de Lin Feng.
A juzgar por la apariencia de Lin Feng, parecía solo un joven médico de veintitantos años: un típico profesional recién graduado con sólidos conocimientos teóricos pero con una capacidad práctica limitada.
Ser capaz de responder en la escena de una emergencia como lo había hecho Lin Feng era ciertamente raro, así que Sun Xiaotian asintió especialmente hacia Lin Feng y le dijo: —¡Joven, bien hecho!
Ante estas palabras, el ambiente se tornó instantáneamente un tanto extraño.
Lin Feng sonrió con amargura en su interior, pero se dio cuenta de que la otra persona no conocía su identidad ni sus habilidades.
Decir algo así se consideraba un cumplido para un joven médico normal, algo de lo que estar orgulloso.
Con esto en mente, Lin Feng no le dio más vueltas y respondió con una leve sonrisa.
Sun Xiaotian no tenía intención de perder más tiempo en esto.
¡En ese momento, sus ojos estaban fijos únicamente en el paciente que yacía en la mesa de operaciones!
—Empecemos —dijo Sun Xiaotian con calma y, tras terminar de hablar, se dio la vuelta y salió hacia los lavabos quirúrgicos.
Antes de una cirugía, es obligatorio realizar una técnica de lavado de manos en siete pasos para desinfectar las manos, los antebrazos y la parte superior de los brazos.
Lin Feng hizo lo mismo, ya que la cirugía de hoy era una operación de corazón, lo que suponía la mejor oportunidad para que él aprendiera.
Por parte de anestesia, ya se había firmado el consentimiento para la anestesia, ¡y comenzó el trabajo de inducción previo a la anestesia!
Una buena anestesia es un requisito previo para que una cirugía se desarrolle sin problemas.
Especialmente en operaciones precisas como las cirugías de corazón, el papel del anestesiólogo se vuelve aún más vital.
Hay un dicho: «La cirugía cura la enfermedad, pero la anestesia salva la vida».
Esta afirmación no se hace a la ligera; hay un razonamiento sólido detrás de ella.
Si una cirugía fracasa, en el peor de los casos, el paciente podría necesitar un tiempo para recuperarse y considerar la posibilidad de otra operación.
El paciente seguiría vivo, o al menos tendría una oportunidad de vivir.
Pero la anestesia es diferente.
Si hay un problema con la anestesia durante la operación, es muy probable que el paciente pierda la vida en la mesa de operaciones, simplemente porque la anestesia controla la respiración y la circulación del paciente.
Una vez que la respiración se detiene, la muerte puede ocurrir en cuestión de minutos, ¡y una circulación inestable puede ser mortal en cualquier momento!
Por estas razones existe el dicho antes mencionado y, naturalmente, el estatus y el papel del anestesiólogo en el quirófano son evidentes.
En términos generales, la anestesia se divide en anestesia general y anestesia locorregional.
La anestesia general consiste en inducir un estado anestésico en el paciente mediante anestésicos intravenosos o inhalatorios, introducir un tubo endotraqueal o una cánula orofaríngea en la boca o la nariz del paciente y conectarlo a un ventilador para controlar su respiración, suprimiendo eficazmente la respiración del paciente para facilitar el trabajo del cirujano.
La anestesia general suele requerir cuatro fármacos básicos: sedantes, anestésicos, analgésicos y relajantes musculares.
El propósito de los sedantes es principalmente relajar al paciente, inducir el sueño y reducir la dosis del anestésico.
El papel de los anestésicos es evidente, pero como casi todos los fármacos anestésicos carecen de efectos analgésicos, es necesario un analgésico adicional.
El papel de los relajantes musculares es insustituible.
Actúan relajando todos los músculos del cuerpo del paciente, incluidos los músculos respiratorios que no pueden moverse, y esta es una de las razones por las que se requiere la intubación endotraqueal para la cirugía.
La relajación muscular hace que la cirugía sea mucho más sencilla para el cirujano; sin duda, un descubrimiento formidable.
La anestesia locorregional es un término genérico que incluye la anestesia local, la anestesia epidural, la anestesia intradural, la anestesia combinada espinal-epidural, los bloqueos nerviosos, etc.
La anestesia epidural o la combinada espinal-epidural, con la que todo el mundo está más familiarizado, se utiliza normalmente para cesáreas y operaciones de apendicitis, mientras que la anestesia de bloqueo nervioso se suele elegir para las fracturas de clavícula.
Si el efecto no es satisfactorio, se pueden añadir anestésicos y analgésicos intravenosos para una anestesia combinada o adyuvante.
Para la cirugía de corazón de hoy, sin duda, se eligió la anestesia general con intubación.
Sin embargo, la cirugía cardíaca es diferente de la anestesia general habitual.
No solo requiere prestar atención a los cambios en la hemodinámica humana causados por la cirugía del corazón, sino que también tiene en cuenta los efectos de los fármacos anestésicos en el flujo sanguíneo cardíaco.
Por lo tanto, se suelen utilizar grandes dosis de Fentanilo para la anestesia.
Al ver que Sun Xiaotian estaba listo, el anestesiólogo también comenzó de inmediato los preparativos.
Aunque el jefe del departamento de anestesiología, Lu Changrong, aún no había llegado, probablemente todavía de camino a la unidad secundaria, el grave estado del paciente no podía esperar y la anestesia debía comenzar.
Se administraron por vía intravenosa dos miligramos de Midazolam, se inyectaron cien miligramos de Propofol, seguidos de ocho miligramos de Bromuro de Vecuronio y, a continuación, 0,2 miligramos de Fentanilo por vía intravenosa.
A continuación, se ajustó la mascarilla facial, se suministró oxígeno para expulsar el nitrógeno, se tomó el laringoscopio para completar con éxito la intubación endotraqueal, se conectó al ventilador y luego se comenzó a mantener la anestesia con fármacos intravenosos según el peso corporal.
¡Lo que quedaba era esperar a que los cirujanos desinfectaran y colocaran los paños quirúrgicos para la operación!
Todo estaba listo, todo el equipo se había traído del Hospital Central, incluidas las enfermeras de quirófano.
Después de que Lin Feng desinfectara y colocara los paños, Sun Xiaotian ocupó su puesto en la mesa de operaciones.
Miró al anestesiólogo y, al recibir un asentimiento de consentimiento, Sun Xiaotian respiró hondo y dijo con voz grave: —¡Empecemos!
(Continuará.
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