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1: Capítulo 0001 Rescate 1: Capítulo 0001 Rescate —¡Rápido, la sangre!
—¿Por qué no ha llegado la sangre todavía?
Era pasada la medianoche, mientras el quirófano del Hospital Popular de Ciudad G estaba brillantemente iluminado, lleno de gritos urgentes y roncos.
Varias bolsas más de sangre fueron colgadas en el soporte de suero, con un montón de bolsas vacías apiladas en la mesa lateral, los restos de sangre vagamente visibles.
La sangre fluía rápidamente a través de varios tubos transparentes hacia el cuerpo del paciente.
Transfusión de sangre— Se había convertido en el único salvavidas para quien yacía en la mesa de operaciones.
—No va bien, no puedo encontrar los vasos sanguíneos, ¡la gasa!
Continúen rellenando, hablen con la familia, las posibilidades de rescate son escasas, deben estar preparados mentalmente —dijo el Director Wu.
Había estado excavando en la cavidad pélvica durante mucho tiempo, incapaz de encontrar los vasos sanguíneos dañados, solo podía rellenar la cavidad con gasas.
El sudor empapaba su frente mientras se alejaba constantemente del área estéril, permitiendo que la enfermera circulante le limpiara el sudor.
El joven doctor Yang Ping estaba ayudando a suturar en el quirófano, después de varias noches de cirugías continuas, estaba exhausto y su visión comenzaba a nublarse.
De repente, una corriente cálida se vertió con fuerza desde la parte superior de la cabeza de Yang Ping, esta extraña sensación irradiándose por todo su cuerpo.
El mundo pareció congelarse, todas las personas y objetos quedaron inmóviles, la imagen en su campo de visión congelada.
El cuerpo de Yang Ping no podía moverse, pero su conciencia sí.
Una ventana apareció en la esquina superior derecha de su visión.
Una serie de subtítulos, acompañados por una voz femenina mecánica
—¡La vinculación ha comenzado!
—Proceso de vinculación, ¡fluido!
—Vinculación, ¡exitosa!
—Probando
En un instante, todo a su alrededor desapareció, y se encontró en un lugar extraño.
Había una mesa de operaciones frente a él, el paciente ya había sido colocado, y unos brazos mecánicos como tentáculos de pulpo se movían a su alrededor.
¿Cómo llegué aquí?
¿Quién está suturando en esa mesa de operaciones?
—¡Hola!
¿Hay alguien ahí?
¿Dónde estoy?
—gritó Yang Ping.
El espacio estaba inquietantemente silencioso, sin nadie que respondiera a sus preguntas.
Yang Ping aclaró sus pensamientos y se acercó lentamente a la mesa de operaciones.
Por el campo quirúrgico expuesto y el paciente en la mesa, determinó que este paciente era ¿el mismo que acababa de estar tratando de salvar?
—¿Desea iniciar una cirugía simulada?
—aparecieron unas palabras en la pantalla.
¿Podría ser esta una simulación para rescatar al paciente?
Pensando eso, Yang Ping movió el cursor usando su conciencia y eligió sí.
La pantalla instantáneamente comenzó una cuenta regresiva, cinco minutos para empezar.
Yang Ping comenzó la cirugía, el brazo mecánico sirvió como su asistente.
Efectivamente, este era el mismo paciente del incidente de apuñalamiento.
La cavidad pélvica estaba rellena con gasas, y la sangre seguía brotando incesantemente.
Comenzó a intentar encontrar los vasos sanguíneos, pero por más que lo intentara, no podía encontrarlos.
Cuando el temporizador de cinco minutos terminó, la respiración y el latido del paciente se detuvieron.
Yang Ping se sintió desanimado y un poco perdido.
Recuperó la compostura, extendió la incisión y abrió completamente la cavidad abdominal.
Como el corazón ya había dejado de latir, no había más sangrado dentro.
Limpió a fondo la sangre acumulada con un dispositivo de succión, lo que le permitió buscar el vaso roto con mayor facilidad.
Buscó de un lado a otro, encontró la arteria ilíaca común, esta arteria ilíaca común no tenía una aparente arteria ilíaca interna-externa brotando de ella, en cambio, tenía un único tronco que se extendía hacia abajo, ramificándose continuamente ya sea desde el tronco principal o las ramas, pero ninguna de ellas estaba dañada.
Yang Ping estaba desconcertado, pensando de izquierda a derecha: «¿Podría ser una variación en la anatomía vascular?»
Siguiendo esta línea de pensamiento, encontró la aorta abdominal ascendente y la rastreó hacia abajo, descubrió una rama de la aorta abdominal del grosor de un dedo, escondida en la parte trasera, unos diez centímetros por encima de la rama que había encontrado antes.
Cuando la rastreó, finalmente encontró el área rota.
Resultó ser una variante de la arteria ilíaca externa, que no se ramificaba desde la arteria ilíaca común, sino que se originaba directamente desde la aorta.
El punto de origen era extremadamente alto y oculto en la parte trasera.
Este tipo de variación es algo que un médico puede no encontrar nunca en toda su carrera.
Tratar con un vaso sanguíneo variante como este, y encima en una situación de emergencia inundada de sangre, hacía difícil el abordaje.
Incluso con tiempo suficiente, sería muy difícil de encontrar, con razón el Director Wu había pasado tanto tiempo buscando y no pudo encontrarlo.
«¿Repetir la simulación?»
Yang Ping hizo clic en sí.
En efecto, el paciente en la mesa de operaciones se dispersó como fragmentos de luz y luego reapareció, volviendo al momento en que entró por primera vez en el sistema.
La cuenta regresiva también comenzó de nuevo.
Yang Ping inmediatamente localizó el vaso sangrante.
Esta vez, conociendo la ubicación exacta del vaso, buscó directamente la variante de la arteria ilíaca, sujetando ambos extremos con una pinza vascular, ligando las venas y suturando lentamente la arteria.
Porque ligar las venas no tiene un impacto significativo, pero si se liga la arteria, causaría necrosis de la extremidad inferior correspondiente, por lo que las venas pueden ser ligadas, pero las arterias solo pueden ser suturadas.
Esta vez, todo el proceso tomó media hora en completarse.
El paciente no sobrevivió, y el sistema lo consideró insatisfactorio.
¡De nuevo!
Y así continuó, no estaba seguro de cuántas veces practicó, posiblemente cientos de veces.
Finalmente, pudo completar la cirugía en tres minutos, y el sistema finalmente lo consideró satisfactorio.
Inmediatamente, los alrededores desaparecieron y Yang Ping se encontró de vuelta en el quirófano real.
En este punto, el fotograma congelado se liberó, todo volvió a la normalidad.
¡La Arteria Ilíaca Externa está rota!
No solo eso, era una variante nunca vista antes.
Este tipo de sangrado era como un géiser, de no ser por la continua transfusión de sangre, este paciente ya habría fallecido hace tiempo.
—La presión arterial está bajando, no puedo medirla.
¡Aumenten la velocidad de la transfusión de sangre, rápido!
Dopamina…
—La situación cambiaba a gran velocidad, gritó el anestesiólogo, su mano nunca deteniéndose mientras sacaba medicamentos de la caja de fármacos cercana, destapaba el vial, cargaba la jeringa y empujaba el medicamento en la línea intravenosa.
Según la simulación anterior, la ventana de tiempo para el rescate era de cinco minutos como máximo.
Una vida estaba a punto de desaparecer.
—Director, es una ruptura de una variante de la Arteria Ilíaca Externa, esta arteria se origina en la parte alta trasera de la aorta abdominal, ¡he visto este tipo de variación antes!
—dijo Yang Ping suavemente al Director Wu.
—¿Cómo lo sabes?
—¿La has visto?
Solo llevas trabajando unos pocos años.
Si tan solo tuviéramos imágenes vasculares.
Pero en esta situación de emergencia, si hiciéramos un escáner de imagen, el paciente no lo lograría.
El Director Wu metió una gasa, dando a Yang Ping una mirada fulminante.
Él tenía sus propias consideraciones.
Dada la presión arterial actual, la única opción era rellenar con gasas.
Era una apuesta.
Si quitaba las gasas para hacer espacio para los vasos sanguíneos, sería como volver a abrir un grifo sangrante.
Era casi seguro que el paciente moriría instantáneamente.
—Director, confíe en mí
El tiempo era esencial, Yang Ping estaba ansioso, preguntó nuevamente.
Se resistía a ver una vida desvanecerse ante sus ojos, sabía que solo tenía cinco minutos, pero nadie más lo sabía.
El Director Wu dijo con impaciencia:
—Suficiente, engánchalo.
—¡Continúen con el relleno!
—ordenó el Director Wu.
—¡La presión arterial no sube, la dopamina es inútil!
—el anestesista estaba muy tenso.
La garganta del Director Wu estaba seca, su corazón latía como un tambor.
Si algo le pasaba a este paciente, no habría manera de explicarlo.
Quizás en un momento crítico, agarrándose a un clavo ardiendo, el Director Wu miró a Yang Ping y asintió.
Yang Ping comenzó inmediatamente.
Ya había gastado dos minutos, con solo tres minutos restantes.
No había tiempo que perder.
—¡Bisturí!
¡Hemostato!
¡Pinza vascular!
¡Abran tres dispositivos de succión!
La enfermera instrumentista, la enfermera circulante y el anestesista parecían aturdidos al principio, pero después de un breve momento, inmediatamente cooperaron.
El Pequeño Cinco y Yang Ping hacían un buen equipo.
Al ver las acciones de Yang Ping, después de un momento de duda, inmediatamente comenzó a asistir a Yang Ping.
Yang Ping mantuvo la calma, inclinando la cabeza, el bisturí se extendió a lo largo de la incisión original.
Ha sido entrenado innumerables veces en este proceso, casi se ha convertido en memoria muscular.
—Mantengan la presión, ¡den sangre!
Preparen los tubos de succión, quiten todas las puntas, succión directa.
—¡Succión!
¡Pinza vascular!
Cuando la gasa que detenía el sangrado fue completamente removida, la sangre brotó, fluyendo rápida y roja a lo largo de los tres tubos de succión.
Con la máxima eficiencia, Yang Ping inmediatamente localizó los vasos sanguíneos rotos en el mar de sangre.
Sin siquiera mirar, alcanzó con su mano izquierda y agarró el extremo cercano del vaso entre su pulgar e índice, e inmediatamente lo sujetó con una pinza vascular usando su mano derecha.
Luego, usando el mismo método, sujetó el otro extremo del vaso.
—¡Hemostato!
Temporalmente pinzó la vena acompañante de la arteria ilíaca externa.
La sangre se detuvo, y bajo succión, la sangre en la pelvis comenzó a disminuir lentamente.
Era como si la marea estuviera retrocediendo, hasta que el vaso pinzado quedó expuesto.
—¡6-0, aguja y hilo de sutura vascular!
—La enfermera instrumentista se lo entregó eficientemente.
Las tijeras de Yang Ping comenzaron a recortar rápidamente los extremos de los vasos sanguíneos.
Después de recortar, dejó las tijeras, tomó la aguja e hilo, y comenzó la anastomosis vascular.
Cada puntada era precisa, la distancia apropiada, similar a una máquina precisa operando, rápida y sin errores.
¡Velocidad extrema!
El vaso fue anastomosado en meros segundos.
—¡Hilo, ligad!
El hemostato con el hilo fue colocado en la palma de la mano volteada de Yang Ping.
Ató la vena acompañante y los vasos sanguíneos más pequeños cercanos.
Enjuague, succión, el campo operatorio quedó inmediatamente limpio.
Colocó un drenaje de presión negativa, suturas estratificadas, cerró la herida, todo de una vez.
Terminó la última puntada.
—La presión arterial está volviendo —dijo el anestesista respirando aliviado.
Todas las personas miraron a Yang Ping, un sentimiento de respeto surgió espontáneamente.
—¡Hermano, impresionante!
—El Pequeño Cinco secretamente levantó el pulgar.
En este momento, los subtítulos y la voz femenina aparecieron de nuevo: «¡Ding dong!
¡El sistema y el anfitrión coinciden perfectamente!»
Yang Ping estaba seguro de que solo él podía escuchar esta voz y solo él podía ver estos subtítulos.
Cielos, ¿qué demonios estaba pasando?
En este momento, Yang Ping se sintió como una pelota desinflada, extremadamente cansado.
¡Todo se sentía como un sueño!
El anestesista estaba sentado contra la pared en el suelo, bebiendo una botella de glucosa.
En un rincón, una enfermera hacía una llamada:
—Cariño, ¿sigues despierto?
¿Papá ya está en casa, o sigue trabajando hasta tarde?
El reloj de la pared mostraba: 00:49.
—Director, hemos terminado aquí —dijo Yang Ping.
Solo entonces se dio cuenta de que, de alguna manera, había completado la cirugía él solo, dejando al director a un lado.
No había otra opción que proceder de esta manera con solo tres minutos restantes, de lo contrario, la vida del paciente se habría perdido.
El Director Wu todavía estaba asombrado, no había vuelto a la realidad todavía, dijo:
—Hmm, bien, mientras el paciente se haya salvado.
En este tipo de shock hemorrágico causado por traumatismos, siempre que se detenga el sangrado y la transfusión de sangre pueda mantenerse al día, la situación generalmente puede estabilizarse.
Empujaron la cama y enviaron al paciente a la Unidad de Cuidados Intensivos—UCI.
Yang Ping, el Pequeño Cinco, el anestesista y la enfermera juntos empujaron la camilla hasta la UCI, informaron los detalles al médico de guardia.
Una vez que todo terminó, el Pequeño Cinco regresó a la habitación de guardia de Ortopedia.
Hoy era el turno de guardia del Pequeño Cinco, Yang Ping solo había sido llamado para ayudar con la cirugía de emergencia.
Sin querer perder tiempo, Yang Ping montó su pequeño scooter eléctrico de vuelta a su habitación alquilada en la aldea urbana.
Ya era pasada las dos de la mañana, se duchó rápidamente y se acostó en la cama, con la intención de dormir bien.
Pero los eventos de hoy fueron demasiado extraños, pensar en ello hizo imposible que Yang Ping durmiera.
Se pellizcó fuerte.
Dolió.
No estaba soñando.
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