El Padrino de la Cirugía - Capítulo 11

11: Capítulo 0010: Duda 11: Capítulo 0010: Duda Quién sabe qué hora era en medio de la noche.

La sala de guardia estaba llena de golpes persistentes.

—¿Quién es?

¿No puede un hombre dormir un poco?

—Zhang Lin abrió la puerta, gritó, con la privación de sueño pintando en su rostro las ganas de pelear con alguien.

La estación de enfermería tiene interruptores; una vez presionados, suena el timbre de la sala de guardia, permitiendo la comunicación por intercomunicador.

Zhang Lin supuso que la enfermera interna no sabía y había venido a llamar directamente.

—¿Director Tian?

—Oh, qué error tan grande fue este.

El Director Tian se estaba poniendo su bata blanca, con el rostro no solo lívido, sino homicida—.

¿Ya han completado ustedes la cirugía?

Zhang Lin, frotándose los ojos soñolientos, respondió:
— ¡Sí!

—Ustedes son valientes, tan irresponsables.

¿Quién se comporta así?

—De no ser por años de educación superior, el Director Tian estaba listo para maldecir en voz alta.

Zhang Lin estaba aturdido.

Después de completar la cirugía, había planeado llamar al Director Tian desde el vestuario.

Pero la batería de su teléfono estaba baja, y temía que se apagara automáticamente.

Así que decidió cargarlo una vez de vuelta en la sala y llamar después.

Pero una vez en la sala, se quedó dormido y se olvidó del Director Tian.

Recibiendo una fuerte reprimenda, se dio cuenta de que la cirugía en realidad debía ser realizada por el Director Tian, quien había estado atascado en el tráfico.

Para entonces, ya habían pasado varias horas desde que se completó la cirugía.

Que viniera aquí, golpeando y haciendo ruido en las puertas, a Zhang Lin le molestaba internamente pero no podía expresarlo en su rostro.

Al fin y al cabo, ser regañado por los superiores era una ocurrencia común para los médicos jóvenes.

Después de recibir una severa regañina del Director Tian, Zhang Lin estaba completamente despierto y rápidamente despertó a Yang Ping, que aún dormía.

Poniéndose apresuradamente su bata blanca, el Director Tian tenía la mente puesta en examinar el flujo sanguíneo del dedo amputado del paciente.

Zhang Lin y Yang Ping lo seguían por detrás, tan silenciosos como una tumba, sin atreverse a soltar ni un suspiro.

Para mantenerse despierto, Zhang Lin sacó una caja de bálsamo esencial, y comenzó a aplicárselo en las sienes.

Como niños regañados en la escuela, seguían detrás de su director disciplinario.

Resulta que, en el momento en que el Director Tian llegó a su departamento, fue directamente al quirófano, preguntando a las enfermeras sobre el procedimiento.

Le dijeron que la cirugía ya estaba hecha y el paciente había regresado hacía tres horas.

Al regresar a su departamento, descubrió que las enfermeras le habían dicho que Zhang Lin y Yang Ping estaban profundamente dormidos.

Calculando rápidamente, habían pasado seis horas desde que recibió la llamada telefónica, el paciente había sido devuelto tres horas antes, descontando el tiempo de preparación, la cirugía duró aproximadamente dos horas.

Dos horas, con la habilidad de estos dos tontos patosos, ¿no podían simplemente hacer un desbridamiento menor y suturar?

¿O podría ser que estos dos idiotas, a pesar de su tardanza, llevaron a cabo la cirugía sin conectar nervios, vasos sanguíneos, o nada, fijaron el dedo fracturado con un alambre de Kirschner y directamente cosieron la piel?

¿Podría ocurrir algo tan absurdo?

Si es así, ¡esto sería una negligencia médica!

Esto sería una cirugía simulada.

El paso de Tian Yuan se volvió más rápido, cuanto más pensaba, más enfadado se ponía, podía sentir la sangre subiendo a su cabeza.

Ya no le importaba molestar el descanso del paciente, como todavía quedan algunas horas, si volvieran a la mesa de operaciones ahora, aún hay esperanza.

Pero si esperan hasta mañana por la mañana, será demasiado tarde y el dedo morirá.

Casi podía imaginarse el dedo amputado cosido: pálido, arrugado, helado, ¡sin flujo sanguíneo!

Con un movimiento repentino, el sonido de un interruptor de luz resonó en la sala, y las luces se encendieron.

El alivio del dolor estaba bien hecho, los pacientes estaban todos dormidos.

Con el repentino encendido de las luces y los médicos precipitándose hacia su cabecera, el paciente y la persona que lo acompañaba se despertaron sobresaltados.

Entrecerraron los ojos, evitando la dura iluminación, completamente confundidos sobre lo que estaba sucediendo.

—Estamos haciendo una ronda, ¡comprobando el flujo sanguíneo en el dedo!

—temblando, Zhang Lin se paró junto a la cama y explicó al paciente mientras encendía su linterna portátil.

Tian Yuan empujó a Zhang Lin a un lado, agarró la linterna y la encendió.

El dedo cosido estaba fuera, luciendo rollizo y rojo.

Tian Yuan lo tocó con cuidado; ¡se sentía caliente!

Luego lo apretó ligeramente, la yema del dedo estaba llena y tenía elasticidad, la prueba de relleno capilar aparecía normal en la uña.

Esto era imposible y desafiaba toda lógica.

—¡Aguja de jeringa!

En ese momento, una enfermera había empujado un carrito médico, en el que había paquetes de vendajes, hisopos de algodón, desinfectante de yodo, jeringas y más.

La enfermera entregó dos hisopos de algodón empapados en yodo, Tian Yuan desinfectó dos veces, y delicadamente inyectó tres disparos en diferentes posiciones en la yema del dedo, apenas penetrando debajo de la piel.

Sangre, de un rojo vivo, emergió lentamente.

Al principio una gota, luego extendiéndose lentamente, y finalmente escurriendo hacia un lado.

Tian Yuan se volvió para mirar a Yang Ping, luego a Zhang Lin.

—¡La circulación sanguínea es muy buena!

Lamento la molestia, necesitamos verificar el flujo sanguíneo cada hora —explicó Tian Yuan al paciente.

El paciente y su familia respondieron rápidamente:
—No hay problema, gracias, Doctor.

—Parecían un poco desconcertados.

Todos regresaron a la oficina del médico y se sentaron, creando una atmósfera algo tensa.

Tian Yuan estaba perplejo.

¿Qué había ocurrido?

¿Lograron hacer la anastomosis vascular?

Eso no podía ser posible.

Solo habían sido dos horas, y con dos segmentos separados, normalmente le tomaría de tres a cuatro horas terminar en buen estado.

No podría haber sido posible para estos dos hacerlo en dos horas.

Se preguntó dónde habían ocurrido las inexactitudes diagnósticas.

Tal vez había habido una discrepancia de tiempo.

—¿A qué hora llegó el paciente al departamento de emergencias?

¿Cuándo entró al quirófano?

¿Cuándo comenzó la cirugía?

¿Cuándo terminó?

—Tian Yuan los bombardeó con preguntas.

—Llegó al departamento de emergencias alrededor de las ocho.

Llegó al quirófano a las ocho y media, la cirugía oficialmente comenzó un poco después de las diez y terminó alrededor de las doce —respondió Zhang Lin recordaba con bastante claridad.

Aunque no podía contar los minutos exactos, recordaba los tiempos aproximados.

La enfermera también se sorprendió por la expresión de Tian Yuan, creyendo que algo grave había ocurrido.

Esta enfermera astuta inmediatamente agarró el expediente del paciente y se lo entregó a Tian Yuan.

—Está bien, sigue con tu trabajo.

Nos quedaremos aquí un rato —dijo suavemente Tian Yuan a la enfermera.

Hojeó los archivos en detalle, localizando el formulario de anestesia y la hoja de registro de enfermería quirúrgica y comparó los tiempos listados con lo que Zhang Lin recordaba.

No había mucha discrepancia.

—¿Realmente hicieron la anastomosis vascular?

—preguntó Tian Yuan.

—¡Dos arterias, cuatro venas!

Cada una de las dos laceraciones fue anastomosada de esta manera —explicó Yang Ping sobriamente.

Tian Yuan ajustó sus gafas:
—Actualmente, la circulación sanguínea se ve bien, pero la cirugía solo terminó hace dos horas.

¿Cómo sucedió tan rápido?

¿Fue un desprendimiento completo?

Entonces se le ocurrió a Tian Yuan; podría no haber sido un verdadero desprendimiento de dedo si había tejido conectado y un lado de los vasos sanguíneos estaba intacto.

Si los vasos fueron suturados o no, no afectaría su supervivencia.

Esto se conocía como una fractura abierta en términos diagnósticos y era distinto de un desprendimiento.

Pero—pero—Ella había visto la imagen que envió Zhang Lin.

El dedo parecía estar claramente desprendido en dos lugares.

—¡Fue un desprendimiento completo, en dos planos separados!

—exhaló Zhang Lin mientras la tensión en sus nervios se aflojaba y sacó las imágenes en su teléfono.

Entendía las sospechas de Tian Yuan: que él y Yang Ping simplemente habían hecho la sutura y no habían realizado la anastomosis vascular.

Ahora que lo entendía, no había razón para preocuparse.

Había visto todo el proceso quirúrgico, no solo completaron la anastomosis, sino que también la calidad era bastante alta.

La revelación le dio bastante miedo.

—Director Tian, grabamos toda la cirugía.

¿Le gustaría ver el video?

—sugirió Yang Ping.

Zhang Lin también recordó la grabación.

—Sí, de hecho hay un video.

Lo tengo copiado en nuestro ordenador de la oficina.

Ver el video parecía ser una buena solución.

Tian Yuan asintió en acuerdo.

Todos se reunieron alrededor del ordenador mientras Zhang Lin reproducía el metraje grabado.

A medida que el video se reproducía, Tian Yuan ocasionalmente lanzaba miradas perplejas a Yang Ping—¿podría ser realmente este chico el que realiza la cirugía en el video?

Los instrumentos bajo el microscopio no se tambaleaban ni siquiera ligeramente, sus movimientos eran muy hábiles, tan suaves como el agua que fluye.

Sus suturas eran precisas, ligeras y ágiles, desprovistas de cualquier movimiento superfluo—cada movimiento preciso, logrando el efecto deseado en un solo intento.

La calidad de la anastomosis—ya sea de vasos sanguíneos, nervios o tendones—era excepcionalmente buena.

Incluso las suturas finales de la piel estaban casi perfectas.

Tal experiencia no podría lograrse sin varios cientos o incluso mil cirugías, incluso si uno tuviera talento.

Operar bajo un microscopio requería entrenamiento específico y un cierto nivel de talento—buen equilibrio de manos y sin temblores.

Incluso un ligero temblor, cuando se magnifica bajo el microscopio, podría afectar seriamente la operación.

Los requisitos para la anastomosis vascular son muy altos.

El tejido fuera del muñón vascular, incluida la membrana externa, debe limpiarse a fondo.

Si incluso un pequeño trozo entra en el vaso durante la anastomosis, podría causar trombosis y bloqueo vascular.

La alineación vascular debe ser precisa; cualquier desplazamiento ligero podría provocar estrechamiento vascular o irregularidades, causando flujo sanguíneo anormal, tasa de flujo lenta o flujo turbulento, aumentando así el riesgo de trombosis y bloqueo vascular.

La anastomosis de vasos sanguíneos pequeños tiene los requisitos más altos para la técnica de sutura en operaciones quirúrgicas.

Un cirujano necesita practicar la anastomosis innumerables veces en las colas de ratones o en las orejas de conejo bajo un microscopio para lograr habilidades de anastomosis tan avanzadas.

Este es el camino tomado por el Director Han, el Director Tian y Song Zimo.

Tian Yuan revisó el video una vez y luego lo reprodujo al revés y al derecho, prestando especial atención a los pasos clave, temiendo que pudiera perder un detalle.

Yang Ping entendió lo que estaba pensando Tian Yuan.

Ya había pensado en una contramedida y dijo:
—Compré un conjunto de instrumentos microquirúrgicos en línea, e incluso conseguí un microscopio de segunda mano.

Practicaba en carne de pollo todos los días en casa durante varios años, así que me he vuelto bastante bueno en la anastomosis vascular.

Tian Yuan reflexionó por un momento; esto explicaba mucho.

Si dedicadamente aprendió y practicó microcirugía, era normal que alcanzara este nivel con un poco de talento.

Esta cirugía fue realmente perfecta.

—Deberían descansar, ha sido un día duro.

La calidad de la anastomosis vascular es bastante alta, pero debemos estar vigilantes.

Instruyan a la enfermera para que monitoree el flujo sanguíneo y aborde cualquier problema con prontitud —instruyó Tian Yuan.

Tian Yuan quería decir algo más pero no sabía qué decir.

—Vayan a descansar.

Voy a pasar por el quirófano, el Viejo Jin y su equipo aún no han terminado.

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