El Padrino de la Cirugía - Capítulo 137

137: Capítulo 0133: Sutura Perfecta 137: Capítulo 0133: Sutura Perfecta “””
Había pocos pacientes, así que las rondas fueron rápidas.

Una vez completadas, Zhang Lin y Pequeño Cinco acompañaron al paciente al quirófano.

La reparación meniscal y la reconstrucción del ligamento cruzado son cirugías emblemáticas de la artroscopia.

Aunque el Director Han tenía plena confianza en Yang Ping, aún así fue a observar estas cirugías distintivas para evaluar el nivel de habilidad de Yang Ping en artroscopia.

Huang Jiahui llegó temprano al quirófano, de pie junto a un carro de instrumentos.

Colocó ordenadamente veinte pistolas de sutura de menisco esterilizadas individualmente en el carro y lo estacionó en una esquina apartada.

Después de pensarlo cuidadosamente, había elegido esta esquina como la ubicación ideal.

Le permitía observar el progreso de la cirugía sin obstaculizar al personal del quirófano.

Originalmente tenía un envidiable cabello largo, pero decidió cortarlo al unirse a esta profesión.

Lo suficientemente corto para poder recogerlo.

Hoy, tenía el pelo recogido, metido bajo un gorro, y se puso un gorro estéril sin un solo cabello asomando.

Había practicado poniéndose el gorro estéril innumerables veces en casa, frente al espejo, hasta que ni un solo cabello quedaba expuesto.

Se administró la anestesia, Song Zimo colgó las radiografías y las imágenes de resonancia magnética del paciente en el negatoscopio, guiando a Pequeño Cinco y Zhang Lin para que se posicionaran adecuadamente.

Luego fue a lavarse las manos, esterilizar las sábanas y hacer el trabajo preparatorio.

Era meticuloso con cada detalle.

Para cuando Yang Ping entró a lavarse las manos, todos los preparativos estaban hechos y estaban listos para la cirugía.

Mientras Yang Ping se ponía la bata quirúrgica, el Director Han entró.

—¡Hola, Director!

—saludaron todos.

—¡Hola, Profesor Han!

—saludó Jiahui al Profesor Han y se inclinó.

—¡Hola!

—al ver que tenía un puntero láser en la mano y estaba de pie junto a una caja estéril de instrumentos, el Director Han supo que ella trabajaba para una empresa proveedora.

—¿Para qué compañía trabajas?

¿Eres nueva aquí?

El Director Han nunca había visto a esta joven antes.

—Profesor Han, soy nueva.

Trabajo para Sharp Medical, especializada en productos de medicina deportiva —se presentó Jiahui.

El Director Han tomó una pistola de sutura de menisco empaquetada y dijo:
—¡Sharp Medical!

Una marca nacional, realmente deberíamos apoyar más a nuestro propio país.

Esta pistola de sutura a veces se atasca, ¡ten cuidado!

—A veces hay una discrepancia de 0,5 mm entre el primer y segundo disparo, lo que podría atascar la pistola.

La clave es no soltar el gatillo después del primer disparo.

Necesitas seguir tirando hacia atrás hasta que se confirme que el primer disparo se ha retirado.

Luego puedes aflojar el gatillo y hacer el segundo disparo.

Así, no habrá atascos.

El diseño necesita algunas mejoras.

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Yang Ping ha investigado extensamente los instrumentos de Sharp Medical.

Conocía este defecto mucho antes de que Huang Jiahui pudiera recordárselo, y ya tenía una solución preparada.

No estaba preocupado.

—Es bueno que tengas un conocimiento profundo sobre los instrumentos.

Como médico, debes dominar los instrumentos y no puedes depender de la explicación del representante de la compañía —el Director Han admiró la actitud de Yang Ping.

—¿Cuál es la situación del paciente?

—preguntó el Director Han mientras miraba las películas.

—Varón, 14 años, futbolista profesional, con desgarro complejo del menisco medial en la rodilla izquierda.

El desgarro está ubicado en el cuerno posterior y el cuerpo —Yang Ping presentó la condición del paciente al Director Han.

—Hmm, mirando la resonancia magnética, el desgarro meniscal es severo, la técnica de sutura será desafiante.

Tómate tu tiempo, no te apresures —el Director Han instruyó a Yang Ping.

Huang Jiahui trajo un taburete para que el Director Han se sentara.

Se completaron los controles preoperatorios, se evacuó la sangre y se infló el torniquete.

Yang Ping comenzó con el bisturí, haciendo hábilmente la incisión lateral, insertando el trócar con la vaina, enderezando la articulación de la rodilla, entrando en la bolsa suprapatelar, retirando el trócar e insertando el artroscopio.

En un abrir y cerrar de ojos, se completó el examen bajo artroscopia.

El menisco medial estaba desgarrado, no se detectaron otras anomalías obvias.

Era hora de suturar el menisco medial.

El Director Han se movió al lado del monitor para ver la imagen de video.

—El desgarro es severo.

Una porción del menisco se ha volteado.

¿Es un desgarro reciente?

—La lesión ocurrió hace apenas dos días.

Este paciente fue referido por Su Nanchen, es un atleta del equipo provincial juvenil de fútbol —Yang Ping comenzó a insertar la aguja desde el interior para crear una abertura.

Una vez creada la abertura, insertó la sonda.

La sonda era una extensión de los dedos del médico en la artroscopia, proporcionando más información sobre los cambios patológicos y el daño.

Yang Ping cerró el tubo de irrigación para reducir la perturbación del agua al menisco desgarrado.

Usando la sonda, reposicionó y suavizó los bordes desgarrados del menisco.

Como era un desgarro reciente, podía suturarse directamente sin necesidad de refrescar los bordes del desgarro.

—¡Pistola de sutura!

Pequeña Su también había investigado los instrumentos del fabricante.

Antes de que Huang Jiahui pudiera interrogarla sobre conocimientos estériles, Pequeña Su había buscado el consejo de Huang Jiahui sobre los detalles de estos instrumentos.

Yang Ping tomó la pistola de sutura, entró por el portal medial y comenzó a suturar el cuerno posterior del menisco.

La pistola se apuntó al punto de punción elegido, se presionó el gatillo, y la aguja con punta de ancla de sutura perforó el menisco hasta atravesar la inserción capsular del menisco.

El ancla de sutura quedó fuera de la cápsula articular.

Sujetando firmemente el gatillo y sin aflojar su agarre, tiró suavemente hacia atrás.

La primera aguja salió con éxito.

Con la pistola contra otro punto elegido a 0,5 cm del primer punto, apretó el gatillo.

La segunda aguja entró suavemente y retiró la pistola.

Al tirar con fuerza de la sutura, las dos anclas de sutura que inicialmente entraron longitudinalmente ahora estaban posicionadas transversalmente, sirviendo como punto de anclaje para la sutura fuera de la cápsula articular.

Los nudos en la sutura estaban prehechos, eran irreversibles y solo podían apretarse, no aflojarse.

Usando un empujador de nudos, empujó el nudo a la posición adecuada y cortó el hilo con un cortador de hilos.

La primera puntada se completó hermosamente.

Era la tensión perfecta y colocada con precisión.

El desgarro era complejo e irregular, por lo que la pistola de sutura tenía que insertarse desde diferentes direcciones.

A veces era más fácil entrar desde el lado interno, y otras veces desde el lado externo.

El Doctor Yang ya había planeado cuántas puntadas y su distribución; primero cosió unos puntos en el lado interno.

Luego movió el artroscopio al lado interno e insertó la pistola de sutura desde el lado externo para coser la parte externa.

Cada puntada fue hecha con habilidad y sin esfuerzo con un solo movimiento rápido.

En total, se hicieron seis puntadas, con desgarros horizontales, diagonales, radiantes y en forma de solapa, todos bien cosidos.

El menisco fue perfectamente recompuesto a su estado original; una mirada al video después de las suturas parecía como si se hubieran hecho unas pocas puntadas en un menisco sano.

Con el tubo de agua insertado, se lavó la cavidad articular.

Después de cerrar el tubo de agua, se aspiró el agua de la cavidad articular y se retiró el artroscopio.

El Doctor Yang se apartó, dejando que Song Zimo completara los toques finales.

El exterior de la articulación de la rodilla se secó con gasa estéril.

La piel se desinfectó con alcohol al 75%, y las dos pequeñas incisiones fueron suturadas, una puntada cada una.

Usaron acolchado de algodón y vendaje elástico para el vendaje compresivo, liberaron el torniquete, y así, la cirugía terminó.

El Director Han estaba mirando fijamente la pantalla; la cirugía terminó en poco más de diez minutos, incluso antes de que su conversación comenzara por completo.

La sutura era perfecta.

El menisco desgarrado se restauró gradualmente a su estado original, liso y ordenado.

Los bordes coincidían perfectamente, sin arrugas después de la sutura, era una obra de arte visualmente atractiva.

Este tipo de resultado no se puede lograr sin una amplia experiencia quirúrgica.

Para lograr suavidad sin arrugas, la tensión de cada puntada debe controlarse perfectamente.

No se trata de controlar la tensión de cada puntada de forma independiente, sino de coordinar varias puntadas para lograr una tensión equilibrada.

—¡Perfecto!

—el Director Han le dio un pulgar hacia arriba.

Huang Jiahui había estado de pie a su lado, rezando constantemente en silencio para que la pistola de sutura no se atascara.

Habiendo observado todo el proceso quirúrgico, podía decir que la competencia del Doctor Yang con la pistola de sutura era como si él mismo la hubiera diseñado – parecía incluso más perfecta que el video de demostración quirúrgica de la compañía.

Anteriormente, él había mencionado casualmente cómo manejar una pistola de sutura atascada, indicando que tenía una estrategia preparada.

Aun sabiendo sobre este defecto, optó por usar su producto.

Esto naturalmente evocó algo de gratitud en ella.

—Dr.

Yang, ¿fue cómodo utilizar nuestro equipo?

—preguntó nerviosamente Jiahui, apresurándose a ayudar al Doctor Yang a desatar las correas de su bata quirúrgica.

—No está mal, ¡muy bueno!

—¡Gracias, Dr.

Yang!

—Prepara el equipo reconstructivo para el ligamento cruzado anterior y posterior —le instruyó el Doctor Yang.

Recordando que anoche, esta joven había pedido urgentemente a su hermano que organizara una reunión solo para informar sobre la deficiencia de la pistola de sutura de menisco, el Doctor Yang se conmovió, ya sea por su sinceridad u otras razones – al menos puso corazón en ello.

Tal sinceridad merecía reconocimiento.

—De acuerdo, lo entregaré en un momento, junto con la documentación —respondió Jiahui con entusiasmo.

Aunque el centro quirúrgico ya tenía parte del equipo listo, Jiahui, habiendo escuchado la solicitud del Doctor Yang, seguramente no lo mencionaría.

¿Por qué pediría que trajeran el equipo cuando ella misma podría entregarlo?

¡Lo entregaría como había prometido!

Seguía las instrucciones de su hermano: Siempre mantener las molestias de nuestro lado, nunca para cargar a los clientes.

—¿Qué tal nuestro equipo de producción nacional?

—preguntó el Director Han.

El Doctor Yang respondió:
—¡Muy suave!

De ninguna manera es inferior a los importados.

—Si necesitas equipo o suministros, házmelo saber en cualquier momento.

Solo concéntrate en la cirugía —el Director Han siempre estaba listo para proporcionar apoyo si era necesario.

La cirugía había terminado, y a medida que los efectos de la anestesia desaparecían, el verdadero carácter de Liang el Gordito comenzó a brillar.

Zhang Lin ayudó al paciente a ponerse una rodillera, y Song Zimo le entregó un par de muletas, instruyendo:
—Asegúrate de evitar apoyar peso en esta pierna durante las próximas seis semanas.

Comienza tus ejercicios de recuperación por la tarde.

El médico te explicará las precauciones postoperatorias en detalle.

Las instrucciones en el quirófano siempre eran concisas, centrándose en puntos clave, para que el paciente pudiera recordarlas.

Pequeño Cinco, que estaba monitoreando el sistema de video, capturó algunas imágenes clave y las envió al Doctor Yang y Song Zimo, quienes más tarde las discutirían con la familia del paciente.

Fuera del quirófano, la familia estaba esperando.

Al ver salir a Luo Xiaohu por sí mismo, apoyándose en muletas, sus padres inmediatamente se apresuraron a apoyarlo.

—¿La cirugía fue tan rápida?

Acaba de entrar hace un rato —preguntó preocupado el Padre Luo.

Una cirugía prolongada justificaría preocupación, ya que podría significar que surgieron problemas.

Pero una inesperadamente corta también generaba preocupaciones: ¿se realizó el procedimiento apresuradamente?

Song Zimo mostró las imágenes en su teléfono.

—El Doctor Yang es muy hábil en este tipo de cirugía, por eso fue tan rápida.

Mire, este es el menisco antes de la cirugía, y este es después.

¿No le parece maravillosa la sutura?

Después de una inspección cuidadosa, el Padre Luo quedó muy satisfecho.

Los desgarros caóticos vistos en las imágenes preoperatorias, cuando se comparaban con el menisco impecable postoperatorio, hacían que fuera casi imposible ver que había estado desgarrado.

No era médico en absoluto, pero tenía una comprensión visual.

De la misma manera que un paciente podía juzgar la calidad de una sutura de herida.

Una sutura bien hecha era ordenada con los bordes de la piel alineados hermosamente, mientras que una sutura mal hecha sería irregular con bordes de piel desalineados, bastante poco atractiva.

Habiendo superado este obstáculo, el Padre Luo sintió como si se hubiera quitado un peso de encima.

El Doctor Yang envió las imágenes a Su Nanchen, junto con una breve descripción de los hallazgos durante la cirugía.

Era importante proporcionar retroalimentación para una referencia.

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