El Padrino de la Cirugía - Capítulo 193

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¿Podría ser que la presencia de Yang Ping fuera para aprender del Profesor Ye sobre cómo manejar fracturas óseas intracondíleas o extracondíleas inusuales que ocurren durante las reconstrucciones de cuatro enlaces?

—Xiao Yang, necesito tu ayuda para arreglar algunas cosas en casa —instruyó el Profesor Su.

Yang Ping obedeció.

Si el Profesor Su estaba dando órdenes, ¿qué más se podía decir?

Tendrían que llevarse a cabo.

—¿Qué hacemos?

¿Continuamos con la operación?

¿O esperamos y reevaluamos en tres meses?

—aprovechó para preguntar el Director Guan.

Generalmente, en situaciones como esta, el curso de acción sería proceder con una operación de fractura.

Fijar la fractura y en tres meses, cuando el hueso haya sanado, proceder con la reconstrucción del ligamento.

Continuar con la operación ahora no solo aumenta su complejidad.

Apenas queda hueso para perforar un túnel, y aunque hubiera espacio, muchos serían callejones sin salida donde no se puede perforar un buen túnel.

Una cirugía así no lograría el efecto deseado.

Una operación como esta no consiste meramente en la reconstrucción del ligamento.

También hay que asegurar los resultados.

Es como completar un examen.

Es fácil si no estás luchando por puntos y simplemente rellenas el papel.

Pero si buscas calificaciones altas, solo completar el papel no será suficiente.

—¡Continuemos!

El paciente está bajo anestesia general, ¿verdad?

—el Profesor Ye buscó confirmación una vez más.

—¡Están bajo anestesia general!

—respondió el anestesiólogo.

El Profesor Ye descansó brevemente mientras los médicos debajo de la plataforma movían la máquina de Arco en C para las imágenes.

Todos se apartaron, dejando espacio.

—Como siempre digo, cada paso quirúrgico es crucial.

Nosotros, como cirujanos, caminamos sobre hielo fino.

Miren, incluso un momento de negligencia puede resultar en una complicación.

Si la operación tuviera que detenerse en este punto, ¿cómo enfrentaríamos a un paciente que se queda con una fractura ósea?

¿Cómo explicaríamos nuestras acciones?

No solo se retrasa el tiempo de recuperación, afectando el horario del paciente, sino que también se introduce un nuevo problema.

—el tono del Profesor Ye era razonable, era una reprimenda más que un regaño.

—Máquina de Arco en C, empújala correctamente, levántala más alto, ¡entra por este lado!

—Chen Ge, de mal humor y conteniendo su ira, la desahogó con el joven médico que empujaba la máquina de Arco en C.

Aunque el Profesor Ye tenía carácter, no era propenso a los arrebatos.

Claramente severo, regañaría a las personas si no cumplían con sus estándares.

—Chen Ge, ¿qué estás haciendo?

—intentó detenerlo el Director Guan al ver que la expresión del Profesor Ye no era prometedora.

Efectivamente, el Profesor Ye perdió la paciencia.

Miró fijamente a Chen Ge.

Como fue Chen Ge quien había causado el problema, todos los demás quedaron limpiando su desorden mientras él regañaba a los médicos junior.

Si no fuera por la presencia del Profesor Su, el Profesor Ye habría regañado directamente a los médicos más jóvenes.

Pero como el Profesor Su, el superior de Chen Ge y un invitado, estaba presente, sería inapropiado reprender a sus médicos junior frente a él.

Todos abandonaron el quirófano después de completar las imágenes y volvieron a entrar para inspeccionar que la broca había sido completamente retirada sin residuos.

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—Preparen un tornillo canulado.

Normalmente lo usamos para fracturas intracondíleas o extracondíleas femorales.

Vamos a usarlo para fijar la fractura por ahora.

Cuando sacaron la máquina de Arco en C, el Profesor Ye volvió a su posición de cirujano jefe y todos los demás asumieron sus roles adecuados.

En el caso de una fractura intraarticular, algunas piezas incluso conservan cartílago.

Se requiere mucha habilidad para colocar estas piezas: la fractura necesita fijación, la ubicación del tornillo no puede interferir con el siguiente túnel de reconstrucción de ligamento, y ni la cabeza ni la punta del tornillo pueden sobresalir.

Este paso de fijar la fractura usando artroscopia no es tarea fácil.

El Profesor Ye usó una pinza para agarrar un fragmento de hueso; la pinza es pequeña y a menos que uno sea muy hábil, es imposible agarrar un fragmento tan grande.

Lo atrapó firmemente de una vez, lo devolvió a su posición original, aflojó la pinza antes de que el fragmento pudiera caer, y de inmediato usó el extremo cerrado de la pinza para asegurar la fractura.

El procedimiento se parecía a la acrobacia.

—¡Alambre K!

Para fijar este fragmento, no se podía perforar desde el interior.

Porque la escotadura intercondílea es una muesca curva, una especie de agujero, algunas posiciones son callejones sin salida.

Así que este fragmento, ubicado en un callejón sin salida, solo podía ser perforado desde el exterior.

Perforar desde el exterior encontró el mismo problema que Yang Ping enfrentó mientras perforaba un túnel tibial: una pared gruesa tenía que ser penetrada para golpear un objetivo al otro lado.

La única diferencia era que el objetivo de Yang Ping era un punto, mientras que el del Profesor Ye era un círculo.

Ya sea un punto o un círculo, ¡ambos eran extremadamente desafiantes!

Desde el exterior, perforó la piel y los músculos con el alambre K y lo posicionó contra la corteza ósea.

Después de contemplar por un momento, luego ajustó repetidamente el punto de acceso y los ángulos del alambre K, observando intermitentemente su mano sosteniendo el taladro y el alambre K desde afuera, y luego la pantalla que mostraba el fragmento sostenido por la pinza.

Después de muchos ajustes, comenzó la perforación.

El alambre K pasó y golpeó el fragmento de hueso desde un punto perfecto.

¡Qué impresionante!

Todos no pudieron evitar quedarse atónitos, casi aplaudieron.

Como este fragmento era relativamente pequeño, un tornillo era suficiente para asegurarlo.

El tornillo solo podía ser introducido de afuera hacia adentro.

Después de medir, se seleccionó un tornillo canulado parcialmente roscado y se introdujo; la fractura se fijó perfectamente, asegurada con compresión.

La punta del tornillo entró en el hueso subcondral y no sobresalió.

Sus habilidades de primera categoría en el país eran incuestionables.

La mayoría de los expertos considerarían esta situación un desastre mayor, rindiéndose rápidamente y viéndose obligados a abandonar la operación.

Pero él continuó sin esfuerzo, y por la apariencia de sus habilidades, había alcanzado la cima.

Esta tarea de golpear un círculo detrás de una pared, tal nivel de técnica para conducir un alambre K, rara vez es lograda incluso por unos pocos en el país, menos aún podrían lograrlo en un solo intento.

Sus habilidades como hermano mayor eran realmente notables.

El Director Guan observó su procedimiento con gran admiración.

Chen Ge se quedó con la cabeza gacha, recibiendo miradas ocasionales del Profesor Ye y el Director Guan, sin atreverse a perder la compostura.

En total había tres fragmentos.

Una segunda pieza de tamaño similar fue fijada con la misma técnica, utilizando un solo tornillo canulado por el Profesor Ye.

La tercera y más grande pieza fue asegurada con dos tornillos, todos conducidos de afuera hacia adentro, el alambre K penetró con precisión en un intento, correctamente ubicado cada vez.

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