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Capítulo 333: Capítulo 0317: Medio Hombre
A las seis en punto, Takahashi y Fujiwara habían llegado al departamento. Como no estaban muy familiarizados con el lugar, Takahashi parecía algo sospechoso.
Las enfermeras inicialmente pensaron que era un ladrón. No fue hasta que lo agarraron y preguntaron que se dieron cuenta de que era el interno japonés que acababa de llegar ayer.
Colocó los expedientes médicos ordenadamente en el escritorio de Zhang Lin, preparó té para Zhang Lin, organizó la taza de té y luego se sentó para familiarizarse con el sistema HIS en la computadora. No fue hasta que inició sesión con su número de trabajo que recordó que no había aprendido a usar este sistema del Maestro Zhang antes de salir del trabajo ayer. A pesar de sus esfuerzos, seguía teniendo dificultades para dominarlo.
En ese momento, el trabajador estudiante de posgrado Li Guodong también llegó al departamento. Al verlo, Takahashi encontró a su salvador y agarró a Guodong:
—Dr. Li, enséñeme a usar este sistema de instrucciones médicas, por favor.
Xiao Li miró la computadora sin decir palabra. Takahashi pensó que no estaba dispuesto a ayudar, sacó su teléfono móvil y dijo:
—¿Te envío un sobre rojo por WeChat?
¿En serio? ¿Un sobre rojo por enseñarte el sistema HIS? ¡Eres generoso!
—No hace falta el sobre rojo, aquí, déjame enseñarte —dijo Xiao Li. Se sentó y comenzó a demostrar y explicar el sistema.
Takahashi era un estudiante destacado en Japón. Mientras Xiao Li explicaba, sorprendentemente, lo dominó en poco tiempo. Li Guodong quedó asombrado por la capacidad de aprendizaje de este japonés.
Dicen que el Departamento Médico de la Universidad de Tokio es el más difícil de ingresar en todo Japón, por lo que los que entran son muy inteligentes. Parece que los rumores son ciertos, la capacidad de aprendizaje de Takahashi realmente es formidable.
—¿Puedo enviarte un sobre rojo? Agreguémonos en WeChat —dijo Takahashi. Realmente quería enviar un sobre rojo.
Si fuera en el pasado, Li Guodong habría estado ansioso por el sobre rojo. Sus condiciones económicas no eran muy buenas, y normalmente dependía de asistir a algunas reuniones de promoción de instrumentos médicos para el departamento y lograba subsistir con una asignación de viaje de cien o doscientos dólares. Sin embargo, actualmente en Ortopedia, siguiendo a Yang Ping, estaba bastante bien económicamente y no necesitaba el dinero del sobre rojo. Hizo un gesto desdeñoso con la mano:
—Olvídate del sobre rojo, intercambiemos contactos en WeChat. Será conveniente para la comunicación. Te agregaré al grupo de nuestro equipo.
Más personas comenzaron a llegar una tras otra. Takahashi registró los informes de pruebas anormales en la computadora. Si se encontraba con palabras que no entendía, usaba software de traducción para superar la barrera del idioma.
Zhang Lin se acercó y vio los expedientes médicos perfectamente organizados en su escritorio y el té que ya había sido preparado. Quería regañar a alguien pero no podía encontrar una razón para hacerlo.
—Takahashi.
Al escuchar la llamada de Zhang Lin, Takahashi inmediatamente corrió hacia él y se paró a su lado.
Zhang Lin tomó la taza, bebió un sorbo de té. No estaba mal, aunque podía necesitar algunos ajustes:
—Takahashi, el té está un poco fuerte.
Takahashi inmediatamente sacó una libreta y anotó esto. Zhang Lin lo miró de reojo. ¿Era realmente necesario tomar notas por esto?
Después de terminar sus notas, Takahashi dijo:
—Maestro Zhang, conté las hojas de té en su taza ayer, había veintinueve. Así que, esta mañana agregué veintinueve hojas de té. Si eso es demasiado, reduciré tres hojas mañana. ¿Está bien veintiséis?
Zhang Lin se puso rígido. Este tipo realmente contó las hojas de té en su taza. El japonés era ciertamente meticuloso. Zhang Lin trató de mantener la compostura:
—Hmm, eres diligente. Sin embargo, las hojas de té varían en tamaño, por lo que no siempre puedes usar la misma cantidad. Ajusta la cantidad según el tamaño de las hojas de té.
—Entiendo, Maestro Zhang. Prepararé su té basándome en el peso de las hojas de té en el futuro —Takahashi encontró una solución al problema.
Los médicos del departamento llegaron uno tras otro. A las 8 en punto de la mañana, cambiaron de turno. Justo cuando terminaban de cambiar de turno, sonó la línea directa al Centro de Emergencias de Trauma.
El enfoque principal del Centro de Emergencias de Trauma era la ortopedia de trauma microscópica, pero también participaban otros departamentos de ortopedia.
Cada departamento de ortopedia, incluido el departamento de ortopedia integral, tenía una línea directa con el Centro de Emergencias de Trauma para evitar situaciones en las que las llamadas de emergencia no pudieran comunicarse.
Temprano en la mañana, el sonido del teléfono era realmente estremecedor.
—El Centro de Emergencias de Trauma requiere asistencia. ¡El paciente está en la sala de reanimación del departamento de emergencias!
Song Zimo colgó el teléfono. El departamento de Ortopedia Integral era el departamento estrella de la ortopedia mayor. Si necesitaban asistencia de Ortopedia Integral, debía ser un caso de trauma seriamente complejo.
—El Centro de Emergencias de Trauma solicita asistencia. ¡Todo el personal, excepto los de guardia, en marcha!
¡La condición del paciente es una orden!
Yang Ping inmediatamente ordenó al personal del departamento que se moviera. Cada segundo era crucial, no se atrevió a retrasarse ni un segundo. Guió a todos, casi corriendo, hacia el departamento de emergencias.
Como era de esperar, era otro accidente automovilístico, un grave accidente automovilístico. La atmósfera tensa en la sala de espera del departamento de emergencias le contó a todos la historia.
En la puerta de la sala de reanimación, el rostro de un hombre estaba blanco como el papel, llamando con su teléfono celular, su voz ronca:
—Maestro, lamento molestarlo. Su madre está actualmente herida en el hospital y no puede venir. Yo también estoy en el hospital ahora, ¿podría ayudar a cuidar al niño?
Después de terminar la llamada, el hombre se agachó en el suelo y lloró.
—Dr. Yang, ¡en la sala de reanimación, rápido! —Una enfermera guió el camino y las puertas de la sala de reanimación se abrieron de par en par.
—¡Rápido! Inserte el balón intraaórtico para detener el sangrado, ¡muévanse rápido!
Era el rugido del Director Tan.
—No se puede, no hay manera de colocar un tubo en la arteria femoral. ¡Una colocación ciega del tubo sería imposible para llegar a la aorta desde la arteria subclavia!
De nuevo, el rugido del Director Tan.
—¡El latido del corazón se ha ido otra vez! —Una enfermera gritó.
La pantalla del monitor cardíaco mostraba una larga línea de ondas de fibrilación ventricular. Esta era una indicación de paro cardíaco.
—¡Desfibrilación, rápido desfibrilación!
Cuando el Director Tan se enfrenta a estos rescates a gran escala, es como un león. Su voz retumbante llena la habitación, instando a toda la sala de reanimación a actuar.
El paciente yacía en la camilla, todo su cuerpo ensangrentado y en un estado insoportable. Toda la mitad inferior de su cuerpo estaba completamente aplastada. Sus intestinos también, exprimidos desde las heridas en el abdomen, estaban esparcidos por toda la camilla.
La sangre rojo oscuro en la camilla, mezclada con heces, fluía por todas partes, se extendía por el suelo, formando un charco de sangre rojo oscuro.
¡Dios mío, la escena sangrienta y grotesca era un asalto sensorial extremadamente intenso que dejaba sin aliento!
Un estudiante de entrenamiento estandarizado inmediatamente se cubrió la boca, corrió al bote de basura y vomitó todo.
—¿Es parte de nuestro departamento? ¡Dile que salga! —gritó una enfermera de emergencias físicamente robusta.
—200 julios. ¡Despejen! ¡Desfibrilación!
Los médicos del departamento de emergencias estaban bien entrenados, preparando rápidamente el desfibrilador – encendiéndolo, aplicando gel conductor en una secuencia fluida. Sosteniendo un electrodo en cada mano, los colocó sobre la clavícula distal derecha y el ápice cardíaco izquierdo del paciente herido.
—No hay fracturas en las costillas, no hay lesiones en el pecho, ¡masaje cardíaco!
Los guantes y el atuendo del Director Tan estaban cubiertos de sangre. Su temperamento explosivo se desató completamente durante el rescate, cada declaración se entregaba con un grito.
La intubación endotraqueal se había completado antes en el lugar, con el ventilador manteniendo ahora la respiración del paciente, mientras se realizaban alternadamente el masaje cardíaco y la desfibrilación eléctrica.
—¡Hemos recuperado el pulso! Presión arterial aún no detectable.
Después de otra desfibrilación, la onda de fibrilación ventricular en el monitor se transformó en un ritmo sinusal regular.
—¡La sangre está aquí!
Una enfermera empujó frenéticamente un carrito lleno de bolsas de sangre, deteniéndose junto a la cama; otra enfermera reemplazó rápidamente las bolsas de sangre, canalizando sangre al cuerpo del paciente a través de un catéter insertado en las venas subclavias en ambos lados.
El sonido de la caja de medicamentos del carro de emergencias siendo abierta y cerrada de golpe llenaba la habitación. Un medicamento de salvamento tras otro se inyectaba metódicamente a través del IV.
Esta lesión era como si la mitad inferior hubiera sido aplastada implacablemente por un enorme martillo.
Visiblemente conmocionado, Takahashi se quedó a un lado, queriendo echar una mano pero sin tener idea de cómo ayudar.
El intento de reanimar a este paciente era meramente simbólico en este punto. Sin embargo, cada médico y enfermera aquí estaba dando lo mejor de sí; una oleada de respeto se acumuló dentro de Takahashi.
—¡Director Tan!
Yang Ping llegó con su equipo al lado del paciente.
Pareciendo que estaba en las últimas después de resistir oleadas de ataques, el Director Tan vio llegar a los refuerzos y dijo:
—Mira, la mitad inferior ha desaparecido por completo; la herida abdominal se abrió debido a la compresión; los intestinos y órganos internos son un desastre total – todavía no conocemos la extensión completa de las lesiones. Estábamos a punto de trasladarlo al quirófano, pero su corazón y respiración se detuvieron. Creo que no hay esperanza.
—Si no fuera por ese médico de emergencias que metió la mano y detuvo manualmente el sangrado de la aorta, el paciente no habría durado hasta ahora —. El Director Tan estaba empapado en sudor.
El médico que había bloqueado la aorta con la mano aún tenía la mano dentro:
—Estoy pellizcando la aorta, pero no está funcionando. El sangrado es demasiado severo.
—¡Pinza aórtica, rápido! Y pinzas hemostáticas, traigan todas.
Yang Ping se mantuvo calmado, su voz alta y clara sin un ápice de pánico o gritos, inmediatamente comandó la sala.
Cuando el equipo que solicitó fue traído, Yang Ping inmediatamente se puso los guantes y metió la mano, buscando a ciegas los vasos sanguíneos entre los órganos internos. Este era un acto ciego, que requería un conocimiento sólido de las estructuras anatómicas.
—¡Mantén tu mano quieta por ahora! —Yang Ping ordenó al médico de emergencias.
Las manos del joven médico habían estado inmóviles desde la escena hasta el hospital y ya se habían vuelto rígidas.
Yang Ping sostuvo la pinza aórtica, bajo la cubierta de la invisibilidad, localizó la parte más cercana de la aorta abdominal al diafragma por el tacto:
—¡Rápido, denme la pinza aórtica!
¡Dominante pero no brusco!
¡Rápido pero no impulsivo!
Al recibir la pinza aórtica del Director Tan, Yang Ping pinzó con precisión la aorta. Todo el proceso tomó solo unos segundos.
El sangrado abajo ya se había reducido a la mitad, pero aún continuaba, la mano de Yang Ping continuó:
—¡Hay vasos colaterales que penetran en la cavidad abdominal por encima del diafragma!
O abrir el pecho ahora o buscar a ciegas los vasos colaterales, pinzando cada uno a la vez con una pinza hemostática para detener completamente el sangrado.
—Sigan pasándome pinzas hemostáticas, las grandes, ¡sí!
Sin girar la cabeza, Yang Ping tomó la pinza hemostática; conocía sus números solo con el tacto, su mano izquierda estaba palpando la cavidad abdominal. Detrás del hígado, localizó una rama colateral y la pinzó.
La magnífica habilidad anatómica le permitió navegar sin visión directa, su tacto solo ofreciendo un claro entendimiento de cada estructura.
Había vasos colaterales cerca de la cabeza del páncreas y junto al hilio del bazo. Todos estos estaban emergiendo desde arriba del diafragma, el bloqueo de la aorta abdominal no podía impedir que sangraran.
Una docena o más de pinzas hemostáticas se insertaron una tras otra y finalmente se detuvo el sangrado. Toda la operación tomó menos de tres minutos.
Hacía preguntarse, qué tipo de nivel de competencia anatómica se requería para realizar tal operación.
Takahashi observó claramente, este no era el trabajo de un hombre sino el de un dios. No era de extrañar que se ocupara de más de cien vasos sanguíneos con facilidad durante la conferencia académica.
—Parte del hígado puede ser preservada, el bazo necesita ser removido, el recto necesita ser removido, la vejiga y el uréter necesitan reparación, toda la pelvis está aplastada, el páncreas está bien, las extremidades inferiores enteras junto con la pelvis necesitan ser amputadas… —Yang Ping ya había hecho un diagnóstico preliminar basado únicamente en el tacto.
Las manos de un cirujano son su segundo par de ojos; en cirugía, cuando las cosas no pueden ser visualizadas, confían en el tacto.
—Llévenlo al quirófano ahora, el quirófano dedicado para emergencias de trauma, ¡yo operaré! —declaró Yang Ping decisivamente.
—Dr. Yang, me gustaría observar su cirugía, ¿sería posible?
El joven médico que había realizado la hemostasia manual anteriormente se acercó.
Yang Ping le echó un vistazo mientras caminaba y dijo:
—Eres muy valiente, familiarizado con la anatomía y tu evaluación de las lesiones es precisa. El bloqueo debería haberse aplicado más arriba.
—¡Dr. Yang!
Takahashi rápidamente lo siguió.
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