Capítulo 350: Capítulo 0333: Raíz de la Enfermedad

La caja de luz era muy brillante, Takahashi había mirado durante mucho tiempo pero no podía ver el hueso necrótico mencionado por Yang Ping.

Yang Ping ya había indicado el área con una ligera anomalía, pero según la comprensión de Takahashi, eso era una impresión hecha por un vaso sanguíneo, una típica huella vascular. ¿Cómo podía verse como hueso necrótico? El hueso necrótico y las impresiones vasculares son dos conceptos completamente no relacionados y ahora se han conectado en el diagnóstico diferencial.

Mirando fijamente la luz brillante durante demasiado tiempo, la visión de Takahashi comenzó a nublarse, sus ojos comenzaron a arder, las lágrimas fueron exprimidas, y tuvo que desviar su mirada temporalmente. Apartó la vista, su visión se llenó de destellos de luz, incluso las personas parpadeaban ante sus ojos.

—Esta técnica avanzada no se puede dominar en poco tiempo. Incluso si el Doctor Yang nos señala los órganos reproductores masculinos y femeninos en un mosquito, no podríamos distinguirlos. Estudiaremos esto en nuestro tiempo libre más adelante —dijo Song Zimo, guardando temporalmente la película.

Esta cirugía parece simple, pero en realidad es bastante difícil de realizar.

La clave está en el posicionamiento. Sin el sistema de navegación, confiando únicamente en la experiencia del cirujano, se necesita abrir una ventana en el extremo inferior de la tibia derecha, y excavar un gran bloque de tejido óseo para potencialmente eliminar el hueso necrótico infectado.

Este tipo de infección en el hueso necrótico debe ser completamente excavada. Dejar incluso un poco es como dejar una fuente de infección, causando que la infección reaparezca después de un período, desperdiciando así todos los esfuerzos anteriores.

Por lo tanto, al excavar el hueso necrótico, también es necesario eliminar parte del tejido óseo normal que lo rodea para garantizar la minuciosidad.

Esta cirugía es como desenterrar batatas. La batata está enterrada profundamente en el suelo. Una cirugía abierta es como cavar un enorme hoyo para finalmente excavar la batata.

La cirugía mínimamente invasiva es como insertar un tubo de bambú hueco en el suelo y martillarlo. Después de alcanzar cierta profundidad, se saca el tubo, lleno de tierra, y en este punto, la batata está dentro del tubo.

—¿Deberíamos usar el robot quirúrgico Tianji y hacer una reserva con el quirófano por adelantado? —Song Zimo pensó que sin la ayuda de la tecnología de navegación, sería difícil realizar una cirugía mínimamente invasiva en un hueso necrótico tan pequeño.

El robot quirúrgico Tianji está equipado con un dispositivo de navegación, y la precisión de su navegación puede alcanzar los 0,8 milímetros.

Si se utiliza el robot para la cirugía, el niño tiene que someterse nuevamente a una TC, y los datos de la TC deben importarse al sistema de navegación del robot. También se deben usar tomografías computarizadas intraoperatorias para el posicionamiento, lo que expondría al niño a mucha radiación.

—Vi que el niño ha tenido muchos rayos X y escáneres CT. No es necesario hacerlo de nuevo. Usar la guía robótica expondría al niño a más radiación. Tratemos de simplificarlo. Lo haremos en nuestro quirófano, yo realizaré la cirugía —Yang Ping miró la gran bolsa de imágenes, esperando reducir la exposición del niño a la radiación tanto como fuera posible.

—Programaremos la cirugía para hoy, cirugía urgente, se realizará bajo anestesia local. Daremos de alta al niño mañana y evitaremos actividades vigorosas durante tres meses —instruyó Yang Ping a Song Zimo. Para él, esta cirugía era muy simple.

—¿Es realmente tan simple?

El padre del niño pensó que había oído mal. En su impresión, después de la cirugía, el niño se recuperaría en casa durante al menos un mes y usaría muletas durante tres meses. Estaba listo para tomar una larga licencia.

Originalmente había planeado llevar al niño a ver a un médico durante las vacaciones de verano, pero recientemente, el niño ha estado llorando de dolor cada noche. Especialmente en las últimas noches, la intensidad del dolor ha sido tal que no le ha permitido dormir. No parecía ser fingido.

Sin otra opción, el padre llevó al niño a la estación de salud comunitaria para una consulta, donde los médicos recomendaron que fueran al Hospital Sanbo.

Al llegar al Hospital Sanbo, no vieron el consultorio del Doctor Yang, así que eligieron al azar a un médico de Ortopedia. El médico dijo que la condición del niño era un problema de diagnóstico y sugirió tratamiento hospitalario. El padre solicitó que el Doctor Yang proporcionara el tratamiento, por lo que el niño fue admitido en la sala de Ortopedia Integral.

Al escuchar el término “problema de diagnóstico”, los padres del niño se asustaron. ¿Sería algo serio?

Pero ahora, escuchando a Yang Ping que afirmó que el niño podría ser dado de alta al día siguiente de la cirugía, no necesitaría muletas y podría caminar normalmente de inmediato, aumentó su sorpresa.

Originalmente, pensaron que el asunto era extremadamente problemático, pero ahora parecía incluso más sencillo que hacerse una circuncisión. Después de la circuncisión, aún había que apretar los dientes y caminar como un pato durante unos días.

La charla preoperatoria, la firma y varias preparaciones preoperatorias se completaron, y la cirugía fue programada para la siguiente mesa de operaciones.

—¿Sin navegación? ¿Es eso factible? —preguntó Xu Zhiliang.

Sin embargo, Song Zimo no dudaba:

—No has estado aquí por mucho tiempo. Poco a poco, te adaptarás. El Doctor Yang es alguien que continúa haciendo milagros. Te ayudará a expandir tu imaginación, a expandirla continuamente.

Después de las rondas, aparte de aquellos de guardia, todos fueron al quirófano. Después de realizar varias cirugías, era hora de la operación del niño. Song Zimo instruyó a Pequeño Cinco para desinfectar y colocar los paños quirúrgicos, y según las instrucciones de Yang Ping, la anestesia local también se preparó adecuadamente.

Takahashi pidió prestada una lupa a un estudiante y, acercando su rostro a la lupa y la caja de luz, continuó examinando la película. Después de un rato, se frotó los ojos y siguió mirando.

Yang Ping se lavó las manos y se vistió, pasó un poco más de tiempo considerando las imágenes y determinó el posicionamiento final en su mente, luego comenzó la operación.

Hizo un corte vertical de aproximadamente 1 centímetro de largo en la piel interna en el extremo inferior de la tibia derecha, bajó directamente hasta el periostio y el hueso, luego separó a lo largo del periostio, usó una pinza hemostática para separar la pequeña incisión, revelando una pequeña porción de la superficie interna de la tibia.

Apoyó el taladro contra la superficie ósea, ajustó la dirección y luego perforó lentamente. Cuando alcanzó cierta profundidad, se detuvo y sacó el taladro, extrayendo el tejido óseo acumulado.

Luego irrigó el área operativa y utilizó una sustancia similar a la masa mezclada con vancomicina y sulfato de calcio para rellenar el pequeño túnel que acababa de excavar. La vancomicina se liberaba lentamente en la localidad, matando cualquier bacteria restante.

El túnel fue cerrado sólidamente. Una pequeña incisión de 1 cm necesitaba solo una puntada, comenzando por el periostio, las puntadas colocadas capa por capa, cubiertas con un pequeño trozo de vendaje estéril, ¡trabajo terminado!

Desde que subió al escenario hasta que cosió la piel, tomó un minuto y veintidós segundos. Takahashi había estado cronometrando. ¿Eso era todo?

—¿Podrías hacer una radiografía, por favor? —dijo Yang Ping mientras se quitaba la bata quirúrgica y los guantes.

La radiografía fue una breve exposición, que implicaba mucha menos radiación que las múltiples o continuas exposiciones de la cirugía navegada.

Después de la radiografía, el túnel previamente perforado por el escariador estaba justo en el punto donde Yang Ping había dicho que estaría, encapsulando ese punto perfectamente, ni más, ni menos.

Song Zimo sacó el tejido óseo cilíndrico del taladro. El tejido óseo cilíndrico consistía principalmente en hueso esponjoso, aparte de una pequeña cantidad de hueso cortical en un extremo.

Luego cortó cuidadosamente el cilindro en finas rebanadas redondas. Cortar el hueso esponjoso no era difícil, de hecho, vio la sección transversal de la lesión.

La sección transversal parecía un sándwich. El centro era un grano de hueso necrótico rodeado de tejido óseo infectado, con una capa de tejido óseo normal en el exterior.

Mirando esta sección transversal, Song Zimo podía confirmar completamente que la lesión había sido completamente eliminada. La precisión de este posicionamiento era incluso mayor que la de un robot quirúrgico.

—Haz una TC después de la cirugía —ordenó Yang Ping.

Una TC postoperatoria era inevitable. Se necesitaba evidencia para confirmar que la lesión había sido completamente eliminada.

—Guárdalo como muestra. Envíalo a patología para examen. Voy a patología para verificarlo bajo un microscopio yo mismo. ¿Alguno de ustedes está interesado? —Song Zimo puso varias rebanadas en una bolsa de muestras para examen patológico.

—¡Espera un minuto! Déjame echar un vistazo —Takahashi todavía estaba tratando de entender cómo Yang Ping había logrado localizar con precisión la lesión sin la ayuda de un sistema de navegación.

Song Zimo ya había entregado la bolsa de muestras a Zhou Can:

—Iremos a patología más tarde y nos tomaremos nuestro tiempo para mirarlo bajo el microscopio. La lesión ‘sándwich’ ha sido eliminada con precisión de una sola vez.

El niño siguió al médico fuera del quirófano. Song Zimo les dijo a sus padres que podría caminar normalmente, evitar ejercicio extenuante durante tres meses, ser dado de alta y volver a la escuela mañana, cambiar medicamentos cada tres días y quitar los puntos en 10 días.

—Esta es la lesión que sacamos, con hueso necrótico y tejido óseo infectado. Echa un vistazo —Song Zimo mostró una foto en su teléfono al padre del niño.

El padre del niño no entendía, pero sabía aproximadamente que esta era la raíz de la enfermedad, y ahora el médico la había extraído hábilmente.

—¿Duele mucho quitar el hueso? —preguntó preocupado el padre del niño.

—Hay pocos nervios nociceptivos en el tejido óseo, por lo que no se sentirá demasiado dolor. Si duele, es la herida la que duele, y le daremos un poco de analgésico esta noche —explicó Song Zimo.

—¿El agujero que se ha excavado se rellenará más tarde?

—Generalmente, se llenará con nuevo tejido óseo en unos tres meses.

—Ahora que se ha eliminado la raíz, no volverá a aparecer, ¿verdad?

—Generalmente no, pero nadie puede garantizarlo al 100%.

—¿Qué se debe tener en cuenta sobre la dieta, algo que evitar? ¿O algo que complementar que sea beneficioso para el crecimiento de sus huesos? ¿Podemos hacer caldo de huesos?

—Una dieta normal es suficiente. Si te gusta el caldo de huesos, puedes prepararlo para él. No tiene beneficios especiales para esta condición, pero tampoco daña.

—¿Puedo hacer sopa con ginseng chino? ¡Mejora la circulación sanguínea y disuelve la estasis!

El padre del niño estaba haciendo preguntas, muchas de las cuales ya se habían discutido a fondo antes de la operación, pero las volvió a plantear.

—El ginseng chino es una medicina china, no lo comas casualmente. Una dieta normal es suficiente. ¿Comes ginseng chino todos los días en casa? —Zhang Lin, que estaba perdiendo la paciencia, interrumpió.

—¿Podrías compartir las fotos conmigo? —El padre del niño, avergonzado por el comentario de Zhang Lin, cambió de tema.

Song Zimo compartió las fotos con él. El padre era bastante activo e inmediatamente publicó un momento con la foto: «Finalmente sacamos la raíz de la enfermedad de mi hijo, podemos dormir tranquilos esta noche».

Entonces llegó el problema. Después de la publicación en el momento, muchas personas respondieron una tras otra, preguntando sobre qué hospital era y qué médico habían visto.

Fuente: Webnovel.com, actualizado en Leernovelas.com