Capítulo 368: Capítulo 0349: Eventos del Pasado

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Antes de irse, Robert solo había logrado tallar una sola letra legible en el hueso de aceituna.

Con el tiempo apremiando, no pudo aprender esta técnica avanzada de operación de Yang Ping, pero juró que se volverían a encontrar.

Sin embargo, hizo un progreso significativo bajo la guía personal de Yang Ping, vislumbrando los métodos quirúrgicos para reconstruir los múltiples ligamentos de los hombros y las articulaciones de la rodilla.

El día antes de salir de China, el Viejo Gao actuó como anfitrión e invitó a Robert a comer, reuniendo a todos los hermanos del Departamento de Ortopedia. Sin embargo, fue Takahashi quien finalmente pagó la cuenta, superando a todos con la velocidad de un rayo.

Song Zimo ocasionalmente lograba pelar completamente dos capas de piel de uva, mientras que Takahashi seguía esforzándose por la segunda capa. Él y Xu Zhiliang fracasaron en sus intentos, pero a él le iba mejor que a Xu. Aunque creaba varios agujeros, aún podía separar la segunda capa, mientras que los intentos de Xu resultaron en varios fragmentos.

El tallado de huesos de fruta de Fujiwara Miyuki progresaba lentamente, teniendo dificultades para tallar una sola letra correctamente. Pero la chica japonesa estaba trabajando duro, aprovechando cada oportunidad disponible para entrenar por la tarde. Quería que el Dr. Yang le enseñara personalmente, que le mostrara cómo dominar el control de las herramientas, cómo transmitir la fuerza a la punta de los instrumentos, pero era demasiado tímida para preguntar.

Zhang Lin y Pequeño Cinco todavía estaban en la primera capa al pelar pieles de uva. La perspectiva de avanzar a la segunda capa, a pesar de romper algunos agujeros o hacerla añicos en grandes pedazos, era improbable a corto plazo.

Sin embargo, habían logrado un progreso considerable con sus portagujas, logrando sostener un bloque de hierro de un kilogramo durante media hora, completamente estables, y seguían mejorando.

Ahora, estaban entrenando con burbujas de jabón— usando el gancho para separar suavemente una cuenca llena de grandes burbujas de jabón, con la intención de no reventar ninguna burbuja.

Este tipo de entrenamiento estaba dirigido a dominar la fuerza apropiada del gancho, para evitar daños en tejidos u órganos humanos. Si podían manejar burbujas de jabón con la fuerza adecuada, ciertamente evitarían causar daños por presión durante una cirugía real.

Yang Ping no tenía intención de relajar sus estrictos requisitos para ellos. Siempre que tenía tiempo, los supervisaba y guiaba. Song Zimo, Takahashi y Xu Zhiliang eran muy disciplinados, mientras que Zhang Lin, Pequeño Cinco y Liang el Gordito eran menos constantes.

Los cigarrillos de Liang el Gordito también fueron confiscados por Yang Ping. Durante el entrenamiento, el Gordito se llevaba a Pequeño Cinco a múltiples descansos, todo como excusa para fumar, desperdiciando una gran cantidad de tiempo.

Yang Ping mismo ocasionalmente entraba en el espacio del sistema para entrenar. Todas las cirugías ortopédicas habían sido desbloqueadas, y Yang Ping había pasado por el entrenamiento para todas ellas.

Sin embargo, la búsqueda de la perfección nunca termina. Yang Ping, con sus más de medio millón de puntos, consumía puntos de vez en cuando, pero también había recompensas diarias que se acreditaban a su cuenta.

Así que, sin ningún gasto importante, sus puntos generalmente fluctuaban alrededor de quinientos mil, asegurando un fuerte poder adquisitivo para el centro comercial del sistema.

Aunque el espacio del sistema no consumía tiempo real, ni energía fisiológica, la experiencia psicológica no era diferente de la realidad.

La tolerancia psicológica a la fatiga también tenía un límite, por lo que incluso alguien tan resuelto como Yang Ping tenía un tiempo limitado para permanecer en el espacio.

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Durante este período de entrar y salir constantemente, ni siquiera Yang Ping mismo sabía cuánto tiempo total había pasado en el espacio del sistema. La cifra debería ser asombrosa.

En cuanto al Premio Cuchillo Dorado, Yang Ping estaba confiado, pero no se atrevía a tomarlo a la ligera. Para adquirir la recompensa del laboratorio espacial, debía ganar el campeonato del Premio Cuchillo Dorado.

El Premio Cuchillo Dorado se dividía en competencias regionales y nacionales.

Todo el país estaba dividido en cinco grandes áreas de competencia: Este, Oeste, Sur, Norte y Centro, cada región celebraba una competencia regional de tres meses, con los tres mejores equipos en la clasificación de puntuación pasando a la competencia nacional. La competencia nacional adoptaba un sistema de eliminación, donde la competencia continuaba hasta el partido final.

A cada hospital se le permitía enviar un número ilimitado de equipos de cada departamento, el cirujano principal del equipo debía ser al menos un médico jefe asociado. Un médico jefe necesitaba que dos expertos de autoridad externa firmaran una recomendación para tomar el papel de cirujano principal.

Cada paso desde el diagnóstico, la selección de indicación quirúrgica, la preparación preoperatoria, la operación quirúrgica, hasta el tratamiento postoperatorio en el caso quirúrgico sería puntuado.

Los pasos clave que tuvieron errores graves resultaron en cero puntos. Por ejemplo, un diagnóstico incorrecto o una selección incorrecta de indicación quirúrgica, independientemente de lo bien que se realicen los otros pasos, ganaría cero puntos.

La competencia tenía un sitio web dedicado, una aplicación y una cuenta pública. Los datos completos del caso debían ser cargados antes de la cirugía, y los registros postoperatorios debían ser actualizados y cargados diariamente.

Todas las cirugías eran electivas y se realizaban en vivo, se cifraban directamente y se archivaban en el sitio web después de la transmisión, sin opción de modificar o editar. Si se descubrían prácticas fraudulentas, el hospital participante sería excluido de participar en el Premio Cuchillo Dorado durante dos ciclos consecutivos.

Algunas cirugías podían ser realizadas por el primer asistente. Todas las cirugías en los juegos regionales podían ser realizadas por el primer asistente. En los juegos nacionales, la mayoría de las cirugías debían ser realizadas por el cirujano principal, y los cirujanos principales debían realizar todas las cirugías en las finales.

En el equipo de Yang Ping, Song Zimo era el primer asistente, y otros incluían a Zhang Lin Xiaowu, Liang Jing, Pequeña Su y Zhou Can.

Xu Zhiliang llegó más tarde, trabajaba en el departamento de emergencias cuando se registraron, por lo que no era parte del equipo, pero podía participar como sustituto si algún miembro aparte del cirujano principal o el primer asistente no podía actuar por razones especiales.

El Premio Cuchillo Dorado se llevaba a cabo una vez cada cuatro años. Su propósito era motivar a los médicos jóvenes a ser persistentes en la búsqueda de la perfección técnica, por lo que era una plataforma para jóvenes. Los participantes para la competencia tenían que tener cuarenta y cinco años o menos.

En esta competencia regional del Sur de China, los competidores más fuertes naturalmente provenían del Hospital Afiliado Nandu Uno, Fuer y el Hospital Provincial del Pueblo. El Hospital Mary y el Hospital Príncipe de Gales de Hong Kong también se registraron para la competencia, lo que hizo que la competencia en la región del Sur de China fuera extremadamente feroz.

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Hospital Sanbo, Sala de Operaciones de Ortopedia.

Esta era una cirugía de corrección de escoliosis espinal en un adolescente, un paciente del Profesor Zhang. El paciente viajó desde Australia, con el Profesor Zhang sentado en una esquina de la sala de operaciones.

—¡Comienza!

El Director Han se mantuvo erguido. Después de la confirmación rutinaria previa a la cirugía, sacó el bisturí, el dorso de la hoja trazó una marca en la espalda del paciente.

El paciente estaba en decúbito prono, acostado en la camilla espinal prona. Siguiendo la marca en la piel, se hizo una larga incisión vertical en el centro de la espalda del paciente.

Atento a la altura de Yang Ping, el Director Han se aseguró de pararse sobre un escabel.

Sin duda, el Director Han, quien había sido designado como sucesor por el antiguo jefe de Mo Sexto, operó con precisión y agilidad inquebrantables, exhibiendo un ritmo impresionante mientras cortaba la piel. Una vez que tenía un bisturí eléctrico en la mano, detuvo meticulosamente el flujo sanguíneo, capa por capa, profundizó.

—Todo tiene su propio ritmo, incluida la cirugía. Debes captar su ritmo: la velocidad tiene su propio ritmo, y la lentitud también. Perder el ritmo puede conducir fácilmente al caos —aconsejó el Director Han a Yang Ping durante una breve pausa para cambiar los instrumentos quirúrgicos.

A estas alturas, apenas quedaba algo técnico que el Director Han pudiera enseñarle. En cambio, el Director Han pensó que debería compartir algunas de sus propias experiencias introspectivas.

Antes de la cirugía, toda la columna vertebral del niño había sido impresa en 3D a escala. Basándose en el modelo impreso en 3D, también se diseñó una guía de posicionamiento del tornillo pedicular, lo que hizo que todo el procedimiento se sintiera increíblemente relajado.

Unas cuantas gasas estaban ligeramente manchadas de sangre. El Director Han separó cuidadosamente las capas de tejido a ambos lados de la apófisis espinosa, revelando partes de la lámina y otras apófisis vertebrales.

Usando la guía, creó una apertura en el punto propuesto para el tornillo, usando una sonda para examinar las cuatro paredes del túnel óseo. Confirmando que no había problemas, las agujas guía se insertaron una a una en los túneles óseos preparados, pasando a través del pedículo y hacia el cuerpo vertebral. Una vez que se insertó la última aguja guía, se utilizó una máquina de rayos X con arco en C para fluoroscopia.

En la columna vertebral curvada y deformada, las posiciones de las agujas guía eran excepcionales. Cada una estaba en la posición, dirección y longitud óptimas.

La escoliosis es un problema tridimensional, la corrección es igualmente tridimensional. La importancia de la tecnología de impresión 3D se hace evidente en esta etapa, ya que permite una cirugía simulada antes de la operación. Ya sea la inserción de tornillos o la corrección de osteotomía, todos los datos se pueden dominar de antemano.

Las cirugías del Director Han siempre son impresionantemente fluidas y robustas. Independientemente de su magnitud, hace que cualquier procedimiento quirúrgico parezca sencillo y sin esfuerzo.

Los instrumentos en sus manos parecían poderosos, pero cuando los usaba en el objetivo quirúrgico, su toque era preciso y justo.

Satisfecho con la posición de las agujas guía, siguió la ampliación de los agujeros, insertando los tornillos pediculares. Gracias al modelo preoperatorio en 3D, la longitud y el diámetro de cada tornillo ya se habían determinado. No había necesidad de medir, podían colocarse directamente.

Al final, el paso crucial fue la osteotomía, que también tenía plantillas disponibles. Habiendo ensayado ya en el modelo, el Director Han ahora comenzó cuidadosamente la osteotomía, siguiendo el plan preoperatorio.

Se utilizó un monitor de potencial evocado somatosensorial para monitorear constantemente las actividades electrofisiológicas de la médula espinal, evitando el estiramiento excesivo y la compresión que podrían conducir a consecuencias graves al corregir la columna.

El Director Han ejecutó la osteotomía en los lugares preplanificados en una acción rápida, antes de comenzar el proceso de remodelación.

La remodelación se llevó a cabo lenta y establemente. Con cada pequeña corrección hecha, miró hacia atrás al monitor, que mostró lecturas normales en el monitor de potencial evocado somatosensorial.

Una vez que la remodelación había alcanzado un nivel satisfactorio, el Director Han se detuvo. Esta era la parte más peligrosa y que demandaba más experiencia de la cirugía.

—Saber cuándo es suficiente es vital en esta etapa. Una vez que se cruza el punto crítico, la parálisis es inevitable —advirtió a Yang Ping en el lado opuesto de la mesa de operaciones.

Finalmente, se implantaron dos barras metálicas, se añadió una barra transversal, y luego se aseguró firmemente. Los pasos quirúrgicos críticos fueron completados.

Después de otra fluoroscopia, los resultados de la corrección fueron muy satisfactorios. El monitor de potencial evocado somatosensorial mostró que las actividades electrofisiológicas de la médula espinal eran normales, indicando que no había lesiones.

Un procedimiento mundano sin altibajos dramáticos, eso es lo que caracterizaba las cirugías del Director Han.

—Los médicos excelentes pueden convertir los peligros en seguridad, pero alcanzar un nivel superior implica no exponerse a situaciones peligrosas en absoluto. Por lo tanto, para un cirujano jefe, un procedimiento suave y efectivo es el mejor tipo de cirugía —continuó el Director Han.

—En la batalla final por el Premio Cuchillo Dorado, todos los contendientes son genios quirúrgicos y los jueces son extremadamente estrictos. Cualquier mínimo defecto será penalizado.

—Tengo completa confianza en ti. Pero recuerda, nunca debemos subestimar a nuestros oponentes, como en un campo de batalla.

El Director Han manejó personalmente las etapas finales; insertando el tubo de drenaje, cerrando la incisión y suturando la piel hasta que se hizo la última puntada.

—Me estoy haciendo viejo. El escenario es tuyo ahora.

El Director Han se quitó los guantes y fue a charlar y descansar con el Profesor Zhang. Había varias cirugías alineadas y no quería perder el tiempo. Planeaba completar las cirugías críticas junto con Yang Ping en un solo día.

—Segundo Hermano Han, no pierdas el Premio Cuchillo Dorado otra vez esta vez —le dijo el Profesor Zhang al Director Han que acababa de sentarse.

El Director Han no respondió, simplemente se sentó allí, observando a Yang Ping desplegando la sábana estéril en la mesa de operaciones.

Hace años, el Director Han y su compañero superior Hong Zhigang representaron al departamento de Ortopedia de Mo Sexto. Ambos lideraron un equipo y llegaron a las finales. Al final, el enfrentamiento por el campeonato fue entre él y su superior.

Lamentablemente, el Director Han se retiró de la competencia justo antes del partido final. Su asistente terminó completando el procedimiento quirúrgico final, lo que llevó a Hong Zhigang a ganar el Premio Cuchillo Dorado nacional para Ortopedia.

Esto permitió que el Premio Cuchillo Dorado, después de doce años, regresara a Shanghái. Con los tres campeonatos anteriores yendo a hospitales en Pekín.

Sin embargo, la retirada de Han Jiangong antes de las finales siempre ha sido un misterio dentro del campo ortopédico.

—¿Escuchaste lo que acabo de decir? No falles de nuevo esta vez —el Viejo Zhang sonaba molesto.

El Director Han murmuró:

—No lo haré.

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