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Capítulo 374: Capítulo 0354 Tema
Yang Ping estaba bastante preocupado por la cirugía del pequeño Andrew.
Aunque ya había dibujado planos quirúrgicos detallados, temía que Robert aún no pudiera realizar la cirugía con resultados satisfactorios.
Dado el enfoque riguroso de Robert como médico, ciertamente no se apresuraría a realizar este procedimiento. O le pediría a Yang Ping que lo realizara o esperaría unos años para hacerlo él mismo una vez que dominara completamente la operación.
Robert probablemente elegiría la primera opción, ya que es un médico, y uno sobresaliente. Consideraría el problema desde la perspectiva del paciente, no desde sus propios intereses.
Actualmente, los casos difíciles en manos de Yang Ping incluyen, además del pequeño Andrew, un paciente con osteomalacia rotuliana referido por el Jefe Cheng. Después de que Yunjian arruinara la cirugía, el paciente planeaba someterse a una nueva intervención en el Hospital Liquan.
Wei Danian, quien termina en la UCI una vez al año, no tiene un diagnóstico definitivo. ¿Cuál podría ser la causa de su envenenamiento por ácido láctico?
El grupo de WeChat creado especialmente para discutir la condición de Wei Danian ha estado tranquilo recientemente; parecía que no se habían publicado resultados de pruebas genéticas por parte del Dr. Wen de la Universidad Médica de Nandu.
El caso más desafiante que exigía toda la atención de Yang Ping era Sisi. El fémur de Sisi había sido extendido más de diez centímetros. Una vez alcanzado el objetivo y conectados los dos extremos, el siguiente paso de la cirugía involucraría la reconstrucción de sus músculos del muslo.
Durante las múltiples cirugías para extirpar el tumor primario, no solo se eliminó todo el segmento del fémur, sino que el músculo circundante fue extirpado hasta el punto en que casi no quedaba nada. Si el músculo debe reconstruirse, se deben extraer colgajos musculares de otras áreas para el trasplante.
Los músculos del muslo, tanto cuádriceps como isquiotibiales, son los músculos más fuertes del cuerpo humano y es imposible encontrar sitios donantes adecuados.
Este era un problema desafiante. Sin embargo, todos estos problemas podían manejarse lentamente. En la última revisión de Sisi, se descubrió que el tumor tratado con Bisturí Gamma no había recurrido por ahora.
Pero la recurrencia era solo cuestión de tiempo. Es casi imposible erradicar completamente las células tumorales en propagación solo mediante medios quirúrgicos.
¿Y si recurre?
Continuar usando el Bisturí Gamma es como combatir un incendio; solo trata los síntomas, no la fuente, y uno siempre está huyendo.
Sin embargo, para el osteosarcoma, no existen medicamentos mágicos de terapia dirigida en el mundo. Aparte de la cirugía, radioterapia y quimioterapia, no hay buenos métodos. Relativamente hablando, la onda de ultrasonido focalizada del Bisturí Gamma es actualmente el mejor método.
En cuanto a Sisi, Yang Ping tenía que planificar más hacia el futuro. En el fondo, ya había decidido darlo todo, independientemente del resultado.
Por lo tanto, el laboratorio recompensado por el espacio del sistema era urgentemente necesario para Yang Ping. Necesitaba un laboratorio para realizar investigaciones, al igual que el entrenamiento quirúrgico masivo. Con este laboratorio, podría iniciar proyectos de investigación y utilizar tiempo ilimitado para llevar a cabo estudios.
Debería ser hora de la cirugía de Song Zimo. Yang Ping se levantó del banco para ir a verificar en el quirófano.
La primera cirugía no representaba presión para Song Zimo, ya que seguía estrictamente el procedimiento estándar.
Los pasos del procedimiento estándar correspondían a cada punto de puntuación; los dos no estaban en contradicción.
Entonces, el Director Han y el Profesor Zhang también entraron, discutiendo algo.
La cirugía de Song Zimo fue impecable. Cada paso fue preciso, minucioso, meticuloso pero no rígido, sin ningún rastro de seguir reglas solo por la competencia.
Los jueces que observaban en vivo y puntuaban, marcaron puntuaciones completas para cada paso—puntuaciones completas, puntuaciones completas, puntuaciones completas…
El Director Han y el Profesor Zhang parecían muy relajados. Al ver a Yang Ping, el Director Han le hizo señas.
—Xiao Yang, obtuvimos la licencia para la investigación de células madre en el Instituto de Investigación Ortopédica. Si tienes algún proyecto de investigación, puedes proponer uno.
Actualmente, Yang Ping quería proponer proyectos de investigación, y deseaba centrarse en la reparación de tejidos, como la reparación de defectos del tejido muscular, que es el próximo problema a resolver para Sisi.
Para proyectos más grandes, esperaría hasta que se le otorgara el laboratorio del espacio del sistema.
—Quiero establecer un proyecto en ingeniería de tejidos, que requiere el uso de células madre e impresión 3D. No sé si nuestra impresora 3D puede realizar impresión de microvisión a nivel nano —Yang Ping no tenía un buen entendimiento del rendimiento de esta impresora 3D.
—Puede hacer impresión de macrovisión, pero no impresión de microvisión, y la impresión a nivel nano es aún más imposible. Este equipo originalmente tenía impresión de microvisión a nivel nano, pero cuando lo importamos, se negaron a vender esta tecnología restringida, por lo que carece de los módulos correspondientes de hardware y software —explicó el Director Han, quien estaba más familiarizado con el equipo ya que participó en la negociación para adquirirlo.
No era sorprendente. Una vez que estos dispositivos de alta gama fueron importados a China, los vendedores extranjeros castrarían las características, reduciendo deliberadamente los módulos de hardware y software y deteriorando el rendimiento, bajo el nombre de “restricción tecnológica”.
La cirugía de Song Zimo se completó, el video se cortó, y todas las puntuaciones otorgadas fueron perfectas.
Este tipo de cirugía no era difícil para ningún cirujano ortopédico. Sin embargo, lograr una puntuación perfecta era significativamente difícil.
El Presidente Guo del departamento de ortopedia de trauma estaba recorriendo los quirófanos informando a todos sobre la cena que ofrecería esa noche. Aquellos que no estaban al tanto probablemente pensarían que se iba a casar o celebraba la luna llena de su hijo.
El Presidente Guo era soltero, y no había habido promociones recientes en su título. ¿Cuál era este evento feliz que lo tenía invitando alegremente a todos a cenar a cada momento?
Resultó que el Presidente Guo estaba terminando un año de vida estando de guardia las 24 horas, disponible 24/7 durante 365 días. Es obvio que es motivo de celebración.
Planeaba organizar algunas mesas en el vecindario del hospital para celebrar, y señaló a todos: sus hermanas, primas, otras parientes femeninas solteras y amigas podían presentárselas oficialmente ahora.
Todos en el departamento de Ortopedia que escucharon la noticia estaban animados, planeando una buena reunión por la noche.
Después de que Song Zimo completó la primera operación del Premio Cuchillo Dorado, el Director Han y el Profesor Zhang, que no tenían nada que hacer, planearon irse. El Director Han le pidió a Yang Ping que preparara el proyecto lo más rápido posible, y él lo ayudaría a solicitar financiación.
Takahashi se acercó a Yang Ping cuando estaba libre.
—¿Te gustaría jugar tenis juntos después del trabajo por la tarde?
Yang Ping lo encontró extraño, normalmente jugaba tenis con la Enfermera Su en dobles mixtos, ¿qué estaba insinuando?
Takahashi se rió.
—No es lo que piensas —luego señaló a Fujiwara Miyuki quien estaba charlando con la Enfermera Su sobre equipos—. Es ella, la Dra. Fujiwara. Te vio a ti y a la Enfermera Su jugando tenis varias veces en el pabellón deportivo del hospital y me pidió que te dijera que te unieras a ellas —Takahashi era solo un mensajero, y dependía de Yang Ping aceptar o no—. ¡Experta en tenis! —Takahashi añadió como explicación.
Viendo su entusiasmo, Yang Ping accedió a jugar:
—De acuerdo, el Presidente Guo del departamento de trauma nos invita a comer por la tarde, todos podemos ir a jugar tenis después de la comida.
Después de la cirugía del Premio Cuchillo Dorado, hubo varias cirugías más. Song Zimo y Xu Zhiliang eran los cirujanos, y Yang Ping estaba ocioso en el quirófano.
Había querido hablar con Takahashi sobre ingeniería de tejidos y qué nuevas tendencias de investigación había en la Universidad de Tokio.
Después de estar de pie durante tanto tiempo, Yang Ping dejó que Takahashi buscara un taburete para sentarse. Luego movió un taburete redondo y se sentó junto a Yang Ping.
—¿Qué progreso han hecho ustedes en ingeniería de tejidos, especialmente en la aplicación de células madre en ingeniería de tejidos? —preguntó Yang Ping a Takahashi.
Takahashi estaba muy familiarizado con estas áreas, y las discutió apasionadamente:
—La Universidad Duke en los Estados Unidos fue la primera en cultivar músculo con éxito utilizando células madre. El laboratorio de células madre de la Universidad de Tokio siguió poco después cultivando músculo también. Estos músculos tienen la función de músculos normales y pueden aceptar estímulos y contraerse.
—Utilizaron células madre pluripotentes e inyectaron una gran cantidad de proteína Pax7. Estas proteínas enviaron señales a las células madre, llevando a las células madre a diferenciarse en células musculares. Una vez completada la diferenciación, dejaron de inyectar proteína Pax7 y proporcionaron el nutriente necesario para el desarrollo de las células musculares. Estas células musculares pudieron mantener una división y desarrollo estables bajo esta nutrición. Después de tres a cuatro semanas de cultivo en un modelo nano-3D prefabricado, las células musculares se reunieron para generar fibras musculares. Estas fibras musculares son similares a las fibras musculares humanas normales y pueden contraerse cuando son estimuladas, pero su fuerza y potencia no son tan fuertes como los músculos naturales. Trasplantaron los músculos cultivados a ratones, logrando un tiempo de supervivencia de tres semanas. Durante el período de supervivencia, poseían una función muscular normal.
—Soy una de las personas principales a cargo de este proyecto en el laboratorio de células madre de la Universidad de Tokio. La clave de la tecnología radica en guiar la diferenciación de las células madre y la impresión 3D de andamios nano. Nuestro obstáculo común ahora es que las células musculares cultivadas tienen un corto tiempo de supervivencia en animales experimentales. Nuestro tiempo puede extenderse hasta seis semanas, que es el doble que el de Estados Unidos, pero finalmente las células musculares aún se desintegran. Si pudiéramos resolver el misterio de la desintegración, podríamos cultivar músculo ilimitado en laboratorios en el futuro. A partir de eso, podríamos buscar sustancias de inducción para varios tejidos, por lo que diferenciar cualquier tejido ya no sería un problema. Desafortunadamente, ya sea en América o en nuestro país, solo hemos dominado una sustancia de diferenciación: la proteína Pax7.
Takahashi creía profundamente en la capacidad de Yang Ping y estaba muy ansioso por cooperar con él en este proyecto porque había encontrado un obstáculo con este proyecto y no podía hacer más avances.
Acababa de enterarse por el Director Han de que el equipo en el laboratorio de Ortopedia, la impresora 3D, no tenía capacidad para impresión de microvisión. Esta función había sido castrada por los fabricantes alemanes.
Debido a que estas tecnologías avanzadas deben mantenerse confidenciales, actualmente solo está disponible la función de impresión de macrovisión. No importa cuánto dinero se ofrezca, no venderán la función de impresión de microvisión, por lo que esta máquina no puede realizar impresión de microvisión a nivel nano, careciendo de módulos físicos y de software.
Para realizar este experimento, el andamio del módulo 3D utilizado para cultivar el músculo es indispensable; se utiliza para guiar la disposición de las células musculares.
—Quiero establecer este proyecto en el Instituto de Ortopedia, también usando células madre para cultivar tejidos musculares. El problema de la desintegración radica en las mitocondrias, que equivale al mecanismo de envejecimiento y muerte celular, excepto que es solo una versión acelerada de este mecanismo. Establecí este proyecto para resolver este problema. Tanto tú como los estadounidenses están estancados en un callejón sin salida…
El conocimiento que Yang Ping adquirió del espacio del sistema, ya sea en amplitud o profundidad, era incomparable con el de Takahashi.
Sin embargo, Yang Ping aún no había realizado tales experimentos. Si pudiera cooperar con Takahashi, podría aprovechar sus resultados, ahorrando mucho tiempo en comparación con comenzar por su cuenta.
Yang Ping había identificado la solución al problema del proyecto pero dejó de hablar a mitad de camino.
Era como golpear un bolsillo, donde había llaves haciendo un sonido, pero sin sacarlas: «¡Las llaves están aquí!»
Takahashi reconocía altamente la aterradora inteligencia de Yang Ping. Creía firmemente que cooperando con Yang Ping, podrían encontrar una manera de avanzar.
Pero Yang Ping no propuso cooperación, solo mencionó casualmente que Takahashi y los estadounidenses ya se habían desviado.
—Dr. Yang, si está interesado, ¿podríamos cooperar? —indagó Takahashi.
Yang Ping parecía desinteresado.
—Mi punto de partida es más alto. Si cooperamos, no quiero ocuparme de lo básico. Solo seré responsable de prolongar el período de supervivencia de las células musculares post-cultivo.
—¡Seguro! —Takahashi estaba muy contento, ya que esta era exactamente la solución que querían pero no podían lograr.
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