El Padrino de la Cirugía - Capítulo 384

Capítulo 384: Capítulo 0363: Chico, eso es fuerza

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Debido a la alta dificultad y riesgo de la cirugía, no hay muchos hospitales a nivel nacional que puedan realizar correcciones de escoliosis espinal.

Entre los pocos hospitales considerados de primer nivel en este campo a nivel nacional están Xiehe, 301, la Torre del Tambor de Nanjing y el Hospital Afiliado Nandu Uno.

La clasificación general del Hospital Torre del Tambor de Nanjing a nivel nacional no es alta, pero su cirugía de escoliosis espinal está a la vanguardia, con más cirugías realizadas que los otros hospitales de primer nivel, gracias a los esfuerzos del Profesor Qiu, quien regresó después de estudiar en Francia.

El Profesor Qiu estudió durante ocho años en Francia con el famoso maestro de corrección espinal, el Profesor Contrel, aprendiendo cirugía avanzada de corrección espinal. El Profesor Contrel es uno de los creadores de la mundialmente reconocida técnica de corrección CD.

Después de sus estudios, el Profesor Qiu rechazó una generosa oferta en Francia para regresar a China y establecer el departamento de cirugía espinal en el Hospital Torre del Tambor, centrándose en la corrección de escoliosis espinal y reduciendo la brecha con los países desarrollados.

El centro para Escoliosis Espinal del Hospital Afiliado Nandu Uno también es de primera clase. Bajo el arduo trabajo del Profesor Su, se clasifica junto con Xiehe, 301 y Torre del Tambor, creando una situación equilibrada.

En los hospitales de segundo nivel que realizan corrección de escoliosis espinal, están el 304, 306, el Hospital Chaoyang de Pekín y el Hospital Infantil de Pekín. El resto solo puede ser relegado al tercer nivel o inferior.

El Hospital Sanbo, que solo realiza unas pocas docenas de cirugías al año, se considera de tercer o cuarto nivel. Sin embargo, para un nuevo hospital establecido hace apenas diez años, este logro es bastante impresionante.

Muchos hospitales emergentes se desvanecen en la oscuridad después del entusiasmo inicial, perdiendo personal, careciendo de pacientes y luchando por sobrevivir.

Hay ejemplos por todas partes. Invierten miles de millones y terminan principalmente poseyendo unos pocos edificios hermosos, algunas enfermeras jugando con sus teléfonos, más algunos artículos en línea llenos de quejas.

Para un hospital como Sanbo lograr esta escala, especialmente en ortopedia, y poder subdividir sus departamentos en columna vertebral, articulaciones, medicina deportiva y ortopedia de trauma, es bastante notable.

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La cirugía de Lu Gang es muy desafiante. El Director Han no tiene dudas sobre las capacidades de Yang Ping, pero como médico con décadas de experiencia, ver para creer.

Antes de la cirugía de Lu Gang, el Viejo Han quiere que Yang Ping realice una cirugía estándar de corrección de escoliosis espinal, para poder evaluar su nivel de habilidad para este tipo de cirugía.

Incluso un genio necesita una evaluación. No es una cuestión de desconfianza, sino de actitud científica.

La cirugía de corrección de escoliosis espinal es la cúspide de la cirugía ortopédica. Cualquier error puede llevar a la parálisis. Por lo tanto, no importa cuánto se confíe, debe existir este proceso de evaluación.

Da la casualidad de que hay una paciente, una estudiante universitaria de 19 años, que ha sufrido durante diez años de escoliosis no tratada. Su escoliosis torácica actual se midió en 52 grados de Cobb y la escoliosis lumbar en 64 grados de Cobb. Después de un tratamiento fallido con corsé, buscó tratamiento quirúrgico y fue remitida al Profesor Zhang.

Fue ingresada en el hospital antes que Lu Gang, y sus preparativos preoperatorios se han completado.

Antes del inicio de la cirugía, el Viejo Han y el Profesor Zhang ya estaban sentados cerca.

El Viejo Han sabe que Yang Ping es estable y experimentado, y no aceptaría ser el cirujano principal sin estar seguro del éxito, así que el Viejo Han solo necesitaba observar desde abajo del escenario.

Durante la cirugía de corrección espinal, Yang Ping iba y venía, entrando y saliendo constantemente del espacio del sistema, habiendo completado el entrenamiento del diablo.

En el espacio del sistema, no hay necesidad de consumir energía física, comer, beber, dormir o excretar. Mientras uno pueda soportar mentalmente la soledad y la monotonía, puede seguir realizando cirugías sin parar.

De ser inexperto a ser competente, incluso si una cirugía toma un promedio de tres horas, uno puede hacer ocho cirugías en un día, ochenta en diez días y ochocientas en cien días.

En el espacio del sistema, Yang Ping puede realizar ochocientas cirugías en poco más de tres meses. En realidad, estos tres meses son solo un momento.

Quedarse durante tres meses cada vez es el nivel inicial de resistencia de Yang Ping. Con su increíble resistencia, incluso si realiza ochocientas cirugías cada vez, después de diez veces, serían ocho mil; después de veinte veces, serían dieciséis mil.

Siempre que el fuego sea lo suficientemente caliente, incluso una piedra puede derretirse. Esa es la parte diabólica del espacio del sistema.

¿Quién puede realizar dieciséis mil cirugías en la realidad?

Incluso el hospital con el mayor número de cirugías no podría alcanzar este número con todas las cirugías realizadas en todo el departamento combinadas.

Los puntos que Yang Ping ha acumulado han iniciado un ciclo virtuoso, similar a cuando una inversión entra en un ciclo virtuoso y tienes una gran cantidad de capital, obteniendo beneficios continuamente, cuanto más gastas, más tienes.

Anteriormente, los quinientos mil puntos recompensados de la tarea de línea principal podían comprar mucho entrenamiento quirúrgico. Con este entrenamiento quirúrgico, puede realizar cirugías más altas y difíciles en la realidad, obteniendo aún más puntos de recompensa.

Varias cirugías en Yu Shuilian le recompensaron con un acumulado de cuarenta mil puntos del sistema.

Según las características del sistema, las futuras tareas de línea principal solo recompensan nuevos módulos, y las cirugías en la realidad recompensan puntos. Cuanto más difícil, más puntos de recompensa.

Las cirugías de corrección espinal tienen un paquete de entrenamiento que comienza con mil cirugías. Cada paquete de entrenamiento consume alrededor de sesenta mil puntos. Los puntos recompensados de las cirugías de Yu Shuilian pueden soportar alrededor de siete mil entrenamientos.

Además, también hay cirugías como las realizadas en sus hombros y rodillas, cada una de las cuales recompensa decenas de miles de puntos. Los puntos continúan acumulándose de varios canales de recompensa.

Así que, aunque Yang Ping ha gastado muchos puntos en entrenamiento durante este período, sus puntos no están disminuyendo, sino aumentando. Ahora, todavía tiene más de ochocientos mil puntos en su cuenta.

Mientras Yang Ping lo controle bien y mantenga un beneficio continuo de los puntos, puede obtener lo que quiera ahora.

—¿Debería usar un toracoscopio y un laparoscopio para ablandar primero las vértebras torácicas y lumbares? —Yang Ping busca las opiniones del Director Han y del Profesor Zhang.

Este plan quirúrgico es bastante detallado, considerando el uso de endoscopia para la liberación anterior. El Director Han asiente.

Song Zimo desinfecta y prepara la mesa, Yang Ping se lava para la cirugía.

Con la ayuda de un toracoscopio y un laparoscopio, la liberación anterior se completa rápidamente.

La cirugía avanza rápidamente, lo que no parece su primera cirugía. Pero a los ojos del Viejo Han, esta es definitivamente la primera cirugía de corrección espinal de Yang Ping.

Después de la liberación anterior, la posición del paciente se cambia a decúbito prono, el área se desinfecta nuevamente, y se vuelve a lavar para la cirugía.

La incisión se realiza rápidamente, el sangrado se controla a fondo, y solo se ven unos pocos puntos de sangre en varias piezas de gasa.

Primero se colocan los tornillos, luego se corta el hueso, y finalmente se corrige la deformidad.

Los pasos de la cirugía son claros. Los pasos principales contienen unos más pequeños, cada uno progresando de manera constante, sin movimientos redundantes o repetidos.

Esto muestra que Yang Ping no es un novato, o más bien, su desempeño en esta primera cirugía no se parece al de un novato.

El Viejo Han y el Profesor Zhang se levantan, se acercan y miran fijamente la pantalla.

Hacer incisiones, crear un camino, detectar e insertar alambres guía, seguir esta secuencia para completar un lado, luego el otro, terminar una vértebra, luego pasar a la siguiente.

Decenas de alambres guía se implantan en los pedículos de esta manera, y todos se ven prospectivamente a la vez.

En la pantalla, decenas de alambres guía están revueltos, insertados desde diferentes puntos y en diferentes direcciones.

El Viejo Han y el Profesor Zhang revisan cada alambre guía en la pantalla de la máquina de arco en C, revisándolos varias veces.

El punto de inserción, la dirección y la profundidad de cada alambre guía son casi perfectos, y cada uno pasa por el centro del pedículo en el ángulo óptimo. Ninguno de ellos es insatisfactorio, ni siquiera existe la más mínima desviación aceptable.

Puede parecer caótico, pero cada aguja guía individual está en su posición óptima, incluso un ligero cambio causaría desviación.

Después de asegurarse de que las agujas guía están correctamente posicionadas mediante fluoroscopia, se retiran una por una.

Por cada aguja retirada, se implanta un tornillo pedicular en su lugar, algunos ajustables, otros no, hasta que todas las agujas guía son reemplazadas por tornillos pediculares.

Otro examen fluoroscópico muestra que los tornillos están perfectamente posicionados sin ninguna duda. Las ubicaciones de los tornillos pediculares están todas bellamente hechas.

—¡Listo para el corte óseo! —informó Yang Ping el progreso de la cirugía y obtuvo permiso.

—¡Proceda! —consintió el Director Han.

El corte óseo es una operación de alto riesgo y uno de los pasos técnicamente más exigentes de la cirugía.

El corte óseo requiere que varias secciones de la columna vertebral sean seccionadas y reensambladas. No es tan simple como solo cortar, ya que requiere cortes precisos para asegurar un reensamblaje exitoso.

El proceso de corte óseo podría potencialmente dañar los nervios, llevando a la parálisis. Durante el proceso de reensamblaje, cualquier desalineación también podría resultar en daño nervioso y parálisis.

Para minimizar la lesión nerviosa, la monitorización neurofisiológica y las pruebas de despertar a menudo se utilizan durante la cirugía.

Al cortar el hueso, Yang Ping utiliza un cuchillo óseo ultrasónico, que es más preciso y seguro en comparación con las herramientas tradicionales.

Esta herramienta es específica para superficies duras—solo corta a través del hueso duro y no afecta el tejido neural blando.

El ritmo de la cirugía es excelente. Mientras corta el hueso, Yang Ping miraría el monitor neurofisiológico cada vez que hace un corte.

El Gordito había ajustado el ángulo del monitor a la mejor posición para que Yang Ping pudiera ver las ondas monitoreadas en cualquier momento. Si estimulaban o dañaban la médula espinal o las raíces nerviosas, la amplitud de la onda cambiaría, señalando una advertencia de que la operación era peligrosa.

Aunque Yang Ping no había empleado el cuchillo óseo ultrasónico muchas veces, la herramienta parecía increíblemente obediente en sus manos, como si hubiera nacido para servirlo.

El proceso de corte óseo fue rápido, haciendo que la frecuencia cardíaca del Viejo Han y del Profesor Zhang aumentara junto con él.

Mientras escuchaban el ruido creado por el cuchillo óseo ultrasónico, no se atrevían a hablar, temiendo que interrumpiría el ritmo de Yang Ping y llevaría a accidentes.

—¡Corte óseo completado!

El Viejo Han y el Profesor Zhang fueron traídos a la realidad. Ya estaba hecho, y tan rápido.

—¡Comenzando la corrección espinal!

Este paso es el más arriesgado, donde a veces durante la corrección espinal, el paciente podría quedar paralizado en el acto o unos días después de la cirugía debido a la falta de tolerancia de la columna vertebral a la corrección.

Dado que la parálisis llevaría a consecuencias desastrosas, cada cirugía es como caminar sobre hielo delgado para los médicos.

En el quirófano del espacio del sistema, Yang Ping había dominado una vasta cantidad de datos de más de diez mil cirugías, como hasta qué punto se pueden corregir de forma segura las deformaciones—los datos no mienten.

Planeaba organizar los datos cuando tuviera algo de tiempo, resumir los patrones y crear un modelo predictivo para guiar la cirugía de escoliosis para que las operaciones pudieran volverse más precisas y estandarizadas.

—Ve despacio, Xiao Yang…

El Profesor Zhang y el Director Han susurraron sus recordatorios simultáneamente.

Yang Ping tomó las herramientas y comenzó a corregir la columna vertebral.

Durante este proceso, Yang Ping no estaba apresurado. Ajustaba ligeramente, luego verificaba la pulsación en la médula espinal y las ondas del monitor. Todo era normal, sin cambios en la amplitud de la onda debido a la estimulación.

Poco a poco, paso a paso, al ritmo adecuado, las partes seccionadas de la columna vertebral comenzaron a cambiar espacialmente, y las secuencias fueron reconstruidas.

La columna vertebral fue corregida en el espacio tridimensional, seguida de la implantación de una varilla de titanio, un bloqueo gradual del tornillo pedicular y finalmente la inserción de una viga transversal para el bloqueo final.

Todo el proceso tomó una hora. Las piezas de gasa tiradas en la cuenca de recolección fueron extendidas por Zhou Can, secas, mostrando algunas manchas de sangre tenues.

—¡Fluoroscopia! —ordenó el Director Han al estudiante de entrenamiento estandarizado que operaba el arco en C.

—¿Deberíamos también realizar un escáner CT? —sugirió Yang Ping.

Este quirófano era multifuncional, equipado con equipo de imagen TC.

El escáner TC se completó, y las imágenes de reconstrucción tridimensional aparecieron lentamente.

Cada tornillo estaba perfectamente anidado en los túneles óseos del pedículo, y la columna vertebral había restaurado completamente su curva fisiológica normal, lo que significa que el corte óseo se llevó a cabo en toda su extensión.

—Mueve los dedos de tus pies, sí, arriba, abajo, ¡muy bien!

El Profesor Zhang instruyó al paciente a mover los dedos de sus pies. Todo era normal.

El Viejo Han estaba perdido en las imágenes 3D del escáner TC. No había nada más que decir sobre la operación.

Este chico nació para realizar cirugías—realmente era un genio quirúrgico. Esto no era una exageración en absoluto.

¡Tan pronto como comenzó, fue como una obra maestra que toma mil años perfeccionar!

El Viejo Han estaba acostumbrado a ello. Su perspectiva había sido alterada varias veces, así que ¿qué diferencia hacía una vez más?

Si hay que atribuirlo a algo, ¡sería el talento! El talento podría explicar todo.

Un talento como él es difícil de encontrar, y el Viejo Han se sentía extremadamente afortunado de haberlo encontrado.

Yang Ping ayudó a mover al paciente a la cama. El Profesor Zhang se acercó al Director Han.

—¡El movimiento de los dedos de los pies del paciente es muy bueno!

Considerando que era su primera vez, ¿cómo podría atreverse a no dejar margen de maniobra y corregirlo con precisión a cero grados?

Bueno, ¡es simplemente su talento!

—Dejemos que sea el cirujano principal para la cirugía de Lu Gang, ¿de acuerdo? —el Director Han no tenía más dudas.

¿Qué más podría decir el Profesor Zhang?:

—¡El joven es realmente fuerte!

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