El Padrino de la Cirugía - Capítulo 423

Capítulo 423: Capítulo 0391: Pintura de Tianji

El Director Tan está realizando una cirugía, una fijación con tornillos pediculares cervicales posteriores tras una fractura vertebral cervical.

Las partes de exposición y descompresión de la cirugía han sido completadas, ahora esperando a que Yang Ping coloque los tornillos pediculares utilizando el robot quirúrgico Tian Ji.

El Director Tan ha completado más de trescientas cirugías con el sistema robótico Tian Ji, que involucran procedimientos en la columna vertebral, pelvis y fracturas de extremidades. Su experiencia quirúrgica se encuentra entre las mejores del país.

Para la cirugía laparoscópica con el sistema Da Vinci, la mayor parte de la operación puede completarse usando varios brazos robóticos, requiriendo al asistente solo para ayudar con la esterilización, establecer vías de acceso y cambiar instrumentos.

Sin embargo, cuando Tian Ji realiza cirugía ortopédica, no puede completar toda la operación con un solo brazo robótico. Solo asiste a los médicos en completar pasos del proceso como registro de imagen, planificación preoperatoria, posicionamiento automático, colocación de tornillos y verificación postoperatoria. Esencialmente, su función principal es asistir con la colocación de tornillos, requiriendo que gran parte del trabajo sea realizado por el asistente.

Si Da Vinci es considerado un sistema laparoscópico mejorado, Tian Ji puede verse como un dispositivo de navegación mejorado.

Los sistemas de navegación anteriores solo podían ofrecer navegación por imágenes, y los tornillos debían ser colocados por el cirujano principal.

Ahora este dispositivo de navegación no solo proporciona navegación para el cirujano principal, sino que también controla remotamente este brazo robótico para insertar tornillos.

Debido a que Tian Ji tiene solo un brazo robótico, los médicos le han dado un apodo – “Llanero Solitario”.

Su mayor ventaja es colocar tornillos con precisión y firmeza bajo navegación percutánea en tiempo real.

En el ámbito de las cirugías robóticas Tian Ji, la fijación con tornillos pediculares cervicales posteriores tras una fractura cervical es el procedimiento más desafiante y arriesgado.

En la cirugía convencional, los médicos sin experiencia, al insertar tornillos en los pedículos cervicales, pueden fácilmente causar daños a las arterias vertebrales o a la médula cervical debido a ligeras desviaciones, provocando consecuencias graves.

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En la cirugía robótica Tian Ji, insertar tornillos es tan preciso como lanzar un misil. Utiliza tecnología de imagen computarizada de rayos X para navegar y colocar tornillos con precisión submilimétrica, por lo que virtualmente no hay posibilidad de cometer un error.

Esto disminuye el papel de la experiencia en el proceso quirúrgico. Independientemente de si son expertos experimentados o no, siempre que uno se familiarice con la máquina, puede colocar los tornillos de manera segura y precisa.

Por lo tanto, la cirugía robótica reduce el nivel de habilidad requerido para la colocación de tornillos, lo que mejora la seguridad del procedimiento.

Además de las tareas que el brazo robótico no puede realizar, el asistente también juega un papel importante en caso de que el brazo robótico pierda el control, ya que pueden tomar medidas de emergencia.

La Administración de Alimentos y Medicamentos de EE.UU. publicó datos ya en 2015 que indican que entre los años 2000 y 2013, 144 pacientes murieron durante cirugías robóticas. Las razones incluyen “mal funcionamiento del robot”, “cortocircuito eléctrico” y “piezas que caen dentro del cuerpo”.

El Dr. Tan conecta el instrumento de inserción de tornillos al brazo robótico. Yang Ping se sienta en la consola y comienza a registrar la imagen con el rastreador. Se dibuja una línea guía que pasa por el centro del pedículo. La imagen virtual del tornillo se simula para entrar en el pedículo. El punto de entrada, dirección, ruta, y el diámetro y longitud del tornillo son calculados automáticamente. La máquina completa automáticamente el posicionamiento y la herramienta de inserción del tornillo abre con precisión el camino. La imagen fluoroscópica de la máquina muestra que el camino es perfecto sin desviación. El Dr. Tan cambia los instrumentos y monta la herramienta de inserción del tornillo y el tornillo en la máquina. El brazo robótico implanta el tornillo en el pedículo cervical.

Sin asistencia robótica, realizar este tipo de cirugía para Yang Ping es como plantar frijoles. Con asistencia robótica, es aún más fácil y sin esfuerzo.

El Dr. Tan está un poco abrumado, y él y el Dr. Zhong siguen cambiando instrumentos. Uno por uno, los tornillos pediculares son implantados con precisión en el estrecho pedículo cervical. Todo el procedimiento se completa bajo navegación y fluoroscopia.

El paso quirúrgico se completa en pocos minutos. Las imágenes fluoroscópicas reconstruidas en tres dimensiones muestran que cada tornillo está perfectamente posicionado, envuelto por tejido vertebral.

En cuanto al rendimiento visual, la cirugía de Tian Ji todavía no alcanza la “danza caliente” de Da Vinci. Un solo brazo robótico no tiene la emoción de operaciones coordinadas.

Para prepararse para la cirugía, el Gerente Gu, el especialista en tecnología Tian Ji, llega temprano al quirófano para ver si puede ser de ayuda.

Yang Ping no ha usado mucho la cirugía robótica en sus operaciones pasadas. El Gerente Gu no habría pensado en él si no fuera por esta competencia.

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El Gerente Gu, un técnico senior de mediana edad entrando en sus años intermedios, con la astucia ganada por la experiencia, rápidamente sigue a Yang Ping para ver si requiere alguna asistencia cuando se entera de que Yang Ping definitivamente ganará la competencia.

Su búsqueda tiene como objetivo mostrar la fuerza robótica de Tian Ji controlando una cirugía robótica desde más de mil kilómetros de distancia con 5G durante la competencia, para crear un efecto sensacional.

Pero este plan es rechazado por Yang Ping, porque en la actual cirugía robótica ortopédica, el brazo robótico de control remoto solo puede completar una parte de los pasos, muchos otros pasos aún requieren al médico. Así que perdería el control sobre toda la operación.

Si no puede controlar toda la operación, no puede garantizar su seguridad, lo cual es inaceptable para Yang Ping.

Cuando se trata de cirugía, ser cuidadoso es la clave.

Para demostrar su lealtad, el técnico trae un lápiz para entrenamiento y un pincel y tablero para demostraciones.

Después de que el Dr. Tan completa los pasos restantes de la cirugía, el técnico monta un lápiz en el brazo robótico, sosteniendo el tablero de dibujo en su mano, y le pide a Yang Ping que dibuje algunas letras casualmente en el tablero.

¿Dibujar letras? Eso es subestimarlo.

El brazo robótico, bajo el control de Yang Ping, comienza a dibujar. Con cada trazo y contorno meticulosamente delineado, una ilustración detallada de anatomía esquelética aparece gradualmente en el tablero de dibujo. Finalmente, Yang Ping firma con su nombre.

El técnico atesora el dibujo como una posesión invaluable. La gente cercana se reúne para verlo. Está preocupado de que alguien pueda dañar el dibujo, ya que es un excelente material promocional. Dondequiera que lo lleve para exhibirlo en el futuro, la fuerza de Tian Ji es evidente en esta pintura, sin necesidad de palabras para explicarlo.

¿Un robot quirúrgico que puede dibujar? Todos están viendo esto por primera vez.

Ya sea la danza caliente de Da Vinci o la anatomía esquelética de Tian Ji, el Decano Xia está aliviado. El Premio Cuchillo Dorado seguramente irá a Sanbo.

—¿Están preparados los casos para la competencia? —preguntó con preocupación el Decano Xia.

—Todos están preparados —dijo el Director Han con una gran sonrisa.

—Elige los casos clásicos para la competencia. El de la fractura cervical de hace un momento no está mal. En cuanto a los costos, el hospital cubrirá las tarifas de inicio de operación para los casos quirúrgicos —dijo el Decano Xia generosamente. Para ganar el Premio Cuchillo Dorado, esta cantidad de dinero no es un problema.

—¿Qué tal si intento establecer un centro de entrenamiento en su hospital? —dijo el Gerente Gu, expresando su admiración. Ha visitado muchos hospitales, pero no ha visto a nadie tan competente con su sistema robótico.

—¿Has jugado antes? —pregunta cuidadosamente el Gerente Gu.

Yang Ping, viendo que sigue siguiéndolo, lo despide con:

—Esto no es difícil, es similar a una excavadora de juguete para niños. Te vuelves competente después de jugar unas cuantas veces.

Incómodamente, el Gerente Gu ajusta su gorro de esterilización y máscara. Un dispositivo de alta tecnología de 15 millones de dólares está siendo comparado con una excavadora de juguete para niños.

Después de pensarlo, el Gerente Gu se da cuenta de que las palabras toscas a veces expresan una idea precisa. Ese es exactamente el principio aquí, es solo un juguete a control remoto de alta gama.

Llamarlo “robot” parece un poco excesivo.

El Da Vinci que está al lado también es un juguete a control remoto de alta gama, solo que con algunos brazos robóticos más y un contenido técnico ligeramente superior.

Obviamente son juguetes a control remoto, ¿por qué se llaman robots? Incluso el Gerente Gu no podía entenderlo.

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