El Padrino de la Cirugía - Capítulo 435
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Capítulo 435: Capítulo 401: Perforación Curva
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Con la ayuda de Robert, Huang Jiacai visitó varias empresas de dispositivos médicos en los Estados Unidos.
El Viejo Cheng realizó su investigación in situ en un hospital ortopédico especializado en Nueva York. Acompañado por un miembro del personal administrativo del hospital, realizó un estudio en profundidad sobre la cultura, la gestión y la estructura del hospital.
Una vez que Robert confirmó que Yang Ping no se vio afectado por el reciente incidente, procedió con la cirugía según lo planeado originalmente, siendo la operación del pequeño Andrew la primera.
Robert había planeado la cirugía durante dos años, pero nunca había procedido debido a la incertidumbre.
La incertidumbre significaba esperar; una vez que comenzaba una cirugía, no había vuelta atrás. Si algo salía mal, una segunda cirugía reparadora no solo sería difícil sino también menos efectiva.
Por lo tanto, Robert había estado investigando, esperando desarrollar un nuevo método quirúrgico para abordar la reconstrucción de múltiples ligamentos en las rodillas de los niños.
Los métodos quirúrgicos existentes ni siquiera eran adecuados para la simple reconstrucción del ligamento cruzado anterior y posterior, y mucho menos para la reconstrucción de ligamentos multisistema.
Durante dos años, Robert no había logrado un avance a pesar de su diligente reflexión, hasta que conoció a Yang Ping y vio esperanza.
Todos esperaban ansiosamente ver cómo Yang Ping iba a realizar la cirugía, y exactamente cuán habilidoso era realmente el mentor de Robert.
El Hospital Ortopédico Especializado de Nueva York ha estado a la vanguardia de la ortopedia mundial durante mucho tiempo. Los médicos estaban acostumbrados a ser los mejores, a enseñar a otros, y nunca habían visto a su hospital contratar a un cirujano externo durante sus carreras.
Ahora, todos esperaban ansiosos y curiosos al profesor chino que Robert había invitado para realizar la cirugía.
En los niños, la presencia de placas de crecimiento significa que los métodos para adultos no pueden utilizarse. Se ha sugerido retrasar la cirugía hasta la edad adulta, aunque algunas personas han diseñado formas de fijación externa, pero esto altera la anatomía ligamentosa y no da como resultado una sólida cicatrización tendón-hueso, por lo que sigue siendo un acto de desesperación.
En resumen, realizar la cirugía de la misma manera que en adultos requiere perforar el hueso. Pero tan pronto como se abren los túneles óseos, las placas de crecimiento sufren daños que podrían provocar deformación ósea durante el crecimiento y, en casos graves, incluso podría llevar al cierre de la placa de crecimiento, deteniendo el desarrollo.
Realizar una reconstrucción de múltiples ligamentos en la articulación de la rodilla ya es muy difícil en adultos, ni hablar en niños —es un desafío sobre otro desafío.
Para poder observar la cirugía, excepto los médicos de guardia, todos los médicos del Departamento de Medicina Deportiva se tomaron el día libre, y no se programaron otras cirugías para ese día.
También aparecieron varios profesionales de otros departamentos. El Profesor Rongge, especialista en reemplazo de rodilla, también hizo tiempo para observar la cirugía de Yang Ping.
Como la medicina deportiva y el reemplazo articular son ambas parte de la ortopedia, muchos hospitales no separan claramente estas áreas, y un solo médico puede realizar tanto reemplazos de rodilla como artroscopias de rodilla.
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La razón del profundo interés del Profesor Rongge en la cirugía artroscópica de Yang Ping era porque una de las técnicas críticas en el reemplazo de rodilla —el equilibrio de los ligamentos— era aún más desafiante que el equilibrio de los tejidos blandos en el reemplazo de rodilla. Simplemente no estaban al mismo nivel.
El Profesor Rongge sentía curiosidad por ver cómo este médico chino, mentor de Robert, podría manejar el equilibrio de tal multitud de ligamentos.
Ingenieros de OrthoPediatrics también se apresuraron a llegar. Querían observar cómo se utilizaba el equipo para realizar la cirugía, especialmente la broca que podía crear agujeros curvos.
Esta broca fue fabricada por OrthoPediatrics, utilizando diseños proporcionados por Yang Ping. Sin embargo, no entendían completamente cómo o dónde usarla ya que no eran cirujanos.
El pequeño Andrew fue el primero en someterse a cirugía, con Robert ayudando a establecer la posición del paciente junto con Barel.
Yang Ping se lavó las manos, se puso la bata quirúrgica, guantes, y asumió su papel como Cirujano Jefe.
El primero y segundo cirujanos asistentes, junto con la enfermera instrumentista, ya estaban en sus puestos. Al menos diez bandejas de instrumentos estaban dispuestas alrededor de la mesa de operaciones, asegurando que cada instrumento estuviera disponible si fuera necesario.
Yang Ping había recorrido la sala de suministros del hospital, probablemente la más compleja y avanzada del mundo. Funcionaba como una línea de montaje de fábrica, gestionando más de cien cirugías al día, cada una requiriendo unas diez bandejas de instrumentos. Cada cirujano tenía su bandeja única de instrumentos quirúrgicos debido a sus preferencias personales.
Manejando más de mil bandejas de instrumentos diariamente, lograban limpiar, recoger, inspeccionar, reparar, reemplazar, esterilizar y empacar cada una después de cada procedimiento, con un sistema informático que rastreaba y monitoreaba todo el proceso.
Notó que tomaban la inspección de los instrumentos muy en serio. Cada instrumento tenía que pasar una verificación de procedimiento estándar, con cualquier instrumento dañado inmediatamente identificado y reemplazado. El nivel de eficiencia era extremadamente alto.
Cualquier instrumento que el hospital no tuviera en existencia y requiriera reabastecimiento del proveedor tendría que incluirse antes del embalaje de los instrumentos quirúrgicos. De esta manera, podrían asegurar que todas las cirugías del día siguiente no se retrasarían debido a la falta de instrumentos o a instrumentos con pequeños defectos.
Fue meticuloso con cada herramienta necesaria para la cirugía, especialmente aquellas que él diseñó, revisándolas todas y asegurándose de que ninguna faltara antes de iniciar formalmente la operación.
Se instalaron barreras protectoras de vidrio alrededor de la mesa de operaciones, separándola del área circundante para garantizar la máxima seguridad dentro de la zona quirúrgica.
Antes de comenzar, revisaron todo, hicieron una incisión e insertaron la sonda para iniciar la inspección de cada estructura anatómica dentro de la articulación de la rodilla.
La sonda se movía suavemente dentro de la articulación de la rodilla del niño, siempre manteniéndose en el espacio, sin colisiones con el cartílago.
Cada vez que se cambiaba la posición de la articulación de la rodilla, no había necesidad de esperar —el movimiento de la sonda estaba casi sincronizado con el cambio en la posición de la articulación de la rodilla. Las dos operaciones trabajaban perfectamente juntas.
El último modelo de artroscopio de Stryker, con su imagen 3D, era extremadamente útil. Las imágenes mostradas en la pantalla estaban en una vista tridimensional clara, en lugar del plano 2D habitual.
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