El Padrino de la Cirugía - Capítulo 571

Capítulo 571: Capítulo 519: Creatividad

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Yang Ping usó la punta del bisturí para abrir el pericardio.

La punta del bisturí, aparentemente ciega a las adherencias, se deslizaba como si tuviera ojos, siempre maniobrando con seguridad en los espacios.

Estos llamados espacios seguros, debido a la presencia de adherencias, son indistinguibles a simple vista.

Así que Li Zehui estaba confundido sobre cómo Yang Ping podía anticipar dónde estaban realmente los espacios seguros.

—¡Concéntrate!

Yang Ping notó que las manos de Li Zehui se detuvieron momentáneamente, supo que estaba distraído e inmediatamente le recordó con seriedad.

Cualquier negligencia en una cirugía como esta podría provocar errores graves.

La voz de Yang Ping fue un poco alta, y la cara de Li Zehui se puso roja. No tuvo tiempo de pensar en estas preguntas, ya que el bisturí de Yang Ping se movía rápidamente. Inmediatamente centró su atención para asistir a Yang Ping.

Esta dextrocardia, la dextrocardia invertida, se revelaba lentamente bajo el bisturí. Después, la aorta, la arteria pulmonar, la vena cava superior y las venas pulmonares fueron rápidamente diferenciadas y claramente mostradas ante sus ojos.

Li Zehui había pensado que revelar el corazón de las adherencias tomaría mucho tiempo, al menos dos o tres horas.

Sin embargo, Yang Ping lo logró en poco más de una docena de minutos.

Esta era la dextrocardia cubierta de adherencias y no solo eso, sino que también estaba invertida.

Cualquier médico sería cauteloso al diseccionar este tipo de malformación, como cruzar un río sintiendo las piedras.

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Dentro de la sala de reuniones del Centro Cardíaco, los médicos que observaban la cirugía, en el momento en que se abrió la cavidad torácica, todos creían que sería imposible separar y revelar el corazón y los grandes vasos sanguíneos en menos de tres horas.

Dodge también lo pensaba así.

Sin embargo, la audaz velocidad del bisturí de Yang Ping superó sus imaginaciones. Pensaron una vez que durante el proceso de separación, los vasos sanguíneos o los nervios seguramente serían dañados. Sin embargo, cuando todo el corazón y los grandes vasos aparecieron claramente, no se observó ningún sangrado inesperado durante la cirugía.

En poco más de una docena de minutos, Yang Ping completó la exposición.

Lo que debería haber estado lleno de peligros se llevó a cabo de manera suave y tranquila en las manos de Yang Ping.

—Hermano, ¿este médico chino realmente puede realizar cirugías de corazón?

Los expertos observan la técnica mientras que los aficionados observan la emoción.

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Odd O’Relli solo vio la exposición, y ya se sentía inferior.

«Sí, él simplemente sabe cómo hacerlo, eso es todo».

En realidad, los pensamientos de Dodge reflejaban los de Odd O’Relli. Estaba siguiendo el ritmo de la cirugía, preguntándose en cada paso qué habría hecho él. Pero antes de que pudiera averiguar algo, el bisturí en el video ya había profundizado más.

Incluso solo en este paso, Dodge tenía que admitir que él no era tan hábil.

No era de extrañar que Li Zehui insistiera tanto en tener a Yang Ping como cirujano principal.

La mente de Dodge parecía aclararse un poco ahora.

Pero aún no quería admitir la derrota, consolándose con que la cirugía acababa de comenzar y esto no reflejaba el nivel de habilidad de uno.

Una persona arrogante siempre encontrará varias razones para convencerse a sí misma.

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—Quiero ver bien este corazón —dijo Marshall extasiado.

Este era un corazón que estaba invertido tanto de izquierda a derecha como de adelante hacia atrás. Ahora yacía en el lado derecho de la cavidad torácica, cálido y pulsante.

Yang Ping pausó su operación, permitiéndole echar un buen vistazo.

Como médico, Marshall podría encontrar un caso así solo una vez en su vida.

—¿Puedo tocarlo? —preguntó Marshall con cautela.

Yang Ping señaló el corazón y dijo:

—¡Adelante! Solo sé suave, no lo aprietes como una pelota de goma.

Con el permiso concedido, Marshall, temblando de emoción, extendió sus dedos con guantes estériles, tocó ligeramente el corazón pulsante, y luego lo sostuvo suavemente con la palma.

La superficie que debería haber estado en la parte posterior ahora era visible. La distribución de los vasos sanguíneos también estaba invertida de adelante hacia atrás.

Apretándolo suavemente, podía sentir la cosa bajo su mano, como una pelota de goma – el tumor.

Una grave Tetralogía de Fallot – cabalgamiento aórtico, defecto del tabique ventricular, estenosis de la arteria pulmonar e hipertrofia ventricular derecha, todos estaban concentrados en este corazón enfermo.

—Marshall, ¿has tenido suficiente? —insistió Li Zehui, ya que él también quería tocar el corazón.

—¡Espera un segundo!

Marshall no mostró intención de detenerse inmediatamente.

Yang Ping simplemente se detuvo un rato para dejarles tener la experiencia completa, después de todo, el corazón aún no había sido removido, así que no había prisa.

Aproximadamente cinco minutos después.

La mano de Li Zehui emergió de la cavidad torácica:

—Podemos continuar.

Ahora, Yang Ping comenzará a cortar los grandes vasos sanguíneos que conectan con el corazón y luego sacará el corazón intacto.

Yang Ping ordenó la conexión a la máquina de corazón-pulmón artificial, vació el corazón de sangre e inyectó solución de detención en el corazón desde la arteria coronaria. Pronto, bajo la inducción de la solución de detención, el corazón dejó de latir.

—¡Anestesiólogo! ¡Perfusionista! Voy a remover este corazón ahora.

Después de alertar al anestesiólogo y al perfusionista, Yang Ping cortó la aorta por encima del origen de la arteria coronaria, luego sin dudarlo, cortó la vena cava superior, la arteria pulmonar y la vena pulmonar.

El corazón se separó del sistema circulatorio del bebé, convirtiéndose en una unidad independiente.

En ese momento, Yang Ping sacó cuidadosamente el corazón, sosteniéndolo en su palma.

La enfermera instrumentista le entregó una bandeja metálica ya llena de hielo estéril.

Yang Ping colocó el corazón en la bandeja metálica y luego llevó personalmente la bandeja a la estación de trabajo estéril preparada.

Iba a realizar una serie de operaciones en esta estación de trabajo, dirigidas a este corazón extirpado.

Li Zehui se trasladó a la estación de trabajo para asistir a Yang Ping.

Marshall se quedó para vigilar la cavidad torácica vacía. Con el corazón removido, el espacio dejado atrás parecía vasto y vacío.

La sensación era extraña, como si una persona hubiera sido vaciada.

La máquina de corazón y pulmón artificial simulaba la función del corazón y los pulmones, bombeando sangre para circular por todo el cuerpo, manteniendo la vida del bebé.

La primera tarea era remover el tumor del ventrículo izquierdo. Aunque el tumor estaba en el ventrículo izquierdo, no podía ser revelado cortando directamente el miocardio del ventrículo izquierdo.

La función del ventrículo izquierdo es bombear sangre. Durante el bombeo de sangre, el miocardio se contrae fuertemente. Si se abre el ventrículo y la incisión se cierra con suturas, no puede adaptarse completamente a la poderosa contracción, y existe el riesgo de que la incisión se rompa durante el bombeo.

Y las cicatrices en los ventrículos podrían reducir la tolerancia del corazón en el futuro. Es totalmente posible que durante algún ejercicio intenso, el corazón pueda romperse en la cicatriz debido a una contracción rápida y vigorosa.

Así, la mejor manera de remover tal tumor es hacer una incisión en la aurícula, mientras que los verdaderos maestros intentarán remover el tumor a través del espacio en la aorta.

Esto preserva la integridad del miocardio ventricular izquierdo, permitiendo que el corazón funcione mejor y con más resistencia.

—¡Artroscopio de muñeca y articulación del dedo! ¡Endoscopio de otorrinolaringología pediátrica! ¡Toracoscopio y laparoscopio pediátricos!

Una serie de instrumentos fueron desenvueltos de su empaque estéril, cada conjunto de instrumentos ocupó una mesa estéril, y varios equipos fueron colocados alrededor de la mesa de operaciones.

Si no fuera por la comunicación en profundidad de Yang Ping con todo el equipo de antemano, no habrían sabido para qué eran todos estos instrumentos variados.

De hecho, Yang Ping no usaría muchos de estos instrumentos.

Pero necesitaba arreglárselas con estos conjuntos de instrumentos. Cada conjunto podría tener una o dos piezas que necesitaba, solo combinándolas podría obtener todo el equipo que necesitaba.

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—¿Qué va a hacer?

Dodge no podía descifrar el siguiente movimiento de Yang Ping. Estaba pidiendo a la enfermera circulante que preparara tantos sistemas endoscópicos. ¿Estaba planeando usar estos endoscopios para observar el tumor en el interior para planificar la incisión quirúrgica?

¡Qué tipo tan innovador!

Yang Ping eligió una lente apropiada y la insertó en la aorta seccionada. La aorta estaba conectada al ventrículo izquierdo desde el cual podía observar el tumor.

—¡Fija el corazón!

Yang Ping necesitaba que alguien mantuviera el corazón estable. Li Zehui usó ambas manos para fijar el corazón en su lugar. Yang Ping sostenía el endoscopio en una mano y el instrumento en la otra, y comenzó a extirpar el tumor.

—¿Realmente está realizando cirugía endoscópica en un corazón extirpado? ¿Va a tratar el tumor y la malformación a través de la endoscopia sin abrir el corazón?

La suposición de Dodge era correcta.

La locura de Yang Ping iba mucho más allá de simplemente realizar una cirugía tan compleja en un corazón extirpado.

Tenía la intención de usar cirugía mínimamente invasiva para eliminar el tumor.

¡Imposible!

Dodge negó su propio juicio.

¡Nadie podría hacerlo!

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La imaginación es un arma poderosa para resolver problemas.

Con suficiente imaginación, Yang Ping puede desatar esta naturaleza salvaje con el apoyo del sistema, y aunque fracase, no causa ningún daño significativo.

Si uno tiene la capacidad de soportar fracasos, o si el costo de los errores resulta ser prácticamente insignificante, entonces el éxito se vuelve mucho más alcanzable.

Por eso, cuando algunas personas fracasan en su primer emprendimiento empresarial, no encuentran oportunidad para recuperarse.

Mientras que otros, a pesar de numerosos fracasos empresariales, todavía logran encontrar su camino hacia el éxito.

El respaldo financiero de los empresarios determina su resistencia, los ganadores más persistentes seguramente provienen de la riqueza, de lo contrario, no pueden permitirse soportar el costo del fracaso.

El tumor siendo gradualmente separado bajo el microscopio, y esta disección microscópica completamente nueva, hace que sea difícil para Li Zehui adaptarse. Tiene dificultades para seguir en qué parte de la cirugía se encuentra; solo se está enfocando en estabilizar la lente.

Marshall, reuniendo ambas manos alrededor del corazón, no hace mucho esfuerzo, hacerlo sin moverse resulta ser agotador.

Una enfermera filipina que patrullaba le dio a Marshall un taburete alto. Se sentó en el taburete, lo que permitió que su muñeca y antebrazo se apoyaran en la mesa de operaciones, haciendo todo mucho más fácil.

El equipo entra por el lado del punto de ruptura aórtico de la lente.

Un tubo de inyección de agua también sigue la lente profundamente en la aurícula y el ventrículo mientras se irriga solución salina isotónica, mantener el corazón en un estado dilatado proporciona el máximo espacio operativo.

Y el tubo de salida de agua se inserta desde el punto de ruptura de la vena cava superior, permitiendo que la solución salina isotónica forme un camino de flujo desde el tubo de entrada hasta el tubo de salida, preservando así la claridad del campo bajo el microscopio.

El tumor es completamente extirpado, pero es demasiado grande para sacarlo desde la aorta.

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Yang Ping logra dividirlo en cuatro segmentos bajo el microscopio, y lo retira pieza por pieza, colocándolo en la bandeja curva entregada por la enfermera asistente.

El límite del tumor es claro, la superficie es suave, la dureza es comparativa; se acerca al tamaño de un huevo de pájaro. A juzgar por la experiencia, debería ser un tumor benigno.

Para asegurar la integridad del tumor, la enfermera instrumentista intentó combinar las cuatro piezas para formar un todo. Quizás un toque de inocencia femenina, después de terminar la tarea, organizó el tumor en forma de pétalo de flor.

Yang Ping revisó el ventrículo izquierdo para confirmar que el tumor había sido completamente extirpado sin restos, calmando sus nervios para el siguiente paso.

—¡Yang Ping extirpó exitosamente el tumor por vía endoscópica!

—¡Sin dañar el miocardio!

Al presenciar este asombro, Dodge no sabía qué decir. La cirugía fue maravillosamente inaudita, un proceso completamente diferente al que había imaginado originalmente.

A continuación, la corrección de la tetralogía de Fallot, la estenosis de la arteria pulmonar y el defecto del tabique ventricular, Yang Ping también planeaba terminarlos bajo el microscopio. Como el ventrículo derecho es hipertrófico, una vez que se alivia la estenosis de la arteria pulmonar, puede autorregularse con el tiempo.

Para la superposición aórtica, la aorta ha sido cortada cuando se extrajo el corazón. Durante el trasplante posterior, puede ser corregido.

Una cirugía compleja, simplificada en las manos de Yang Ping.

El corazón ex-vivo puede ser manipulado en varias posiciones atendiendo a la necesidad de la cirugía, esta es la mayor ventaja de usar un corazón ex-vivo.

La mayoría de las veces, ciertos tumores dentro del corazón no pueden ser completamente extirpados por ningún otro método excepto sacando el corazón del cuerpo.

Eso es porque el corazón ex-vivo puede ajustarse libremente en todas las direcciones, logrando la exposición deseada a voluntad.

Aun así, solo unos pocos cirujanos cardíacos de primer nivel se atreven a extraer un corazón, incluso para la extirpación de tumores complejos en el corazón.

Nadie se atreve a sacar el corazón del cuerpo para corregir deformidades.

Si no fuera por sus propios ojos, Dodge no podría imaginar cómo iría la cirugía hoy, el procedimiento le voló la mente.

—¿Habías visto este procedimiento quirúrgico? —preguntó Odd Orelli.

Dodge negó con la cabeza:

—Nunca lo he visto, ni siquiera había oído hablar de él.

—¿Realmente tuvo éxito? Dodge, ¿estás seguro de que no nos equivocamos? Simplemente no se siente real.

Odd Orelli le dio un pellizco inesperado en el brazo a Dodge, un truco que aprendió de Melvin Mason.

—¡Ay!, ¿estás loco? —exclamó Dodge con un dolor repentino.

Los médicos en la sala inmediatamente voltearon a mirar.

Odd Orelli dijo con calma:

—Solo quería confirmar, no estamos locos, mira, sientes dolor, la gente alrededor nos mira extraño, todo parece normal.

—¡Melvin Mason!

Odd Orelli notó que este tipo había estado callado desde el principio.

Como un perro muerto, Melvin Mason estaba mirando la pantalla sin moverse. La tapa abierta de su botella de agua cayó sobre su asiento y se derramó en el suelo, completamente ajeno a todo el incidente.

En su mente, estaba simulando cómo habría apoyado esta asombrosa cirugía si él hubiera sido el perfusionista en la operación.

—¿Melvin Mason?

Al ver el agua en el suelo, Odd Orelli frunció el ceño. ¿Se orinó Melvin Mason en los pantalones por miedo? No puede ser tan exagerado, ¿verdad?

—¿Melvin Mason?

Odd Orelli pellizcó el brazo de Mason nuevamente.

Mason se estremeció e inmediatamente salió de sus pensamientos.

—¿Te orinaste? —la voz de Odd Orelli resonó por toda la sala.

La tranquila sala de reuniones escuchó cada palabra, y las personas cercanas comenzaron a notar el agua debajo del asiento.

Mason se sintió avergonzado, recogió la botella inmediatamente consciente del agua derramada, y bebió el agua restante frente a todos:

—Miren, es la botella de agua que se derramó, no hice nada, todo es normal.

Se puso de pie y explicó a la multitud sospechosa.

Sin embargo, sus pantalones estaban mojados, probablemente porque la botella de agua primero se derramó en la silla y luego rodó hasta el suelo.

—¿Tus pantalones?

Mason se tocó los pantalones y se maldijo a sí mismo, no hay manera de salir de esto.

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La estenosis de la arteria pulmonar fue eliminada, volviéndose increíblemente ancha, el defecto del tabique ventricular fue reparado, la sangre no fluirá de una parte a otra, causando una mezcla de sangre arterial y venosa.

Yang Ping inspeccionó completamente las cuatro cámaras del corazón entero, luego retiró los instrumentos.

—¡Voy a trasplantar este corazón de vuelta!

Porque una vez que el corazón es trasplantado de vuelta, todo será irreversible, por lo tanto, la inspección de Yang Ping fue muy minuciosa.

El paso final es en realidad una cirugía de trasplante de corazón, la única diferencia es que en las cirugías regulares de trasplante de corazón, el trasplante proviene de un corazón donado, mientras que en el caso de este bebé, el trasplante es de su propio corazón.

Trasplantar el propio corazón elimina el riesgo de reacción de rechazo, así que mientras el corazón sea trasplantado de vuelta dentro de un marco de tiempo seguro, el corazón puede recuperar vitalidad.

Yang Ping corrigió la posición de la superposición aórtica, luego anastomosó sucesivamente la aorta, la arteria pulmonar, la vena cava superior y la vena pulmonar.

El corazón volvió a su posición original, descansando tranquilamente.

La máquina corazón-pulmón fue retirada, y la sangre fue rellenada en el corazón.

Todos estaban conteniendo la respiración, esperando que este corazón reviviera.

En la cirugía anterior, Dodge solo extrajo el tumor, pero el corazón nunca revivió.

Con un movimiento tan grande esta vez, ¿puede revivir?

Todos tenían un gran signo de interrogación en sus mentes.

Unos treinta segundos después, el corazón inmóvil reanudó sus latidos.

¡La cirugía fue un éxito!

El corazón de Li Zehui se llenó de emoción, había invertido mucho en este caso, incluso arriesgándose a enemistarse con su superior, invitó a Yang Ping a Arabia Saudita.

¡La cirugía fue realmente exitosa ahora!

Marshall probablemente nunca olvidará este momento en su vida, este extraño corazón ahora está latiendo nuevamente bajo sus ojos.

Fue parte de esta cirugía.

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Dodge no pudo calmarse por mucho tiempo, no vio ninguna crisis inminente, ni vio una situación irrecuperable.

La cirugía se completó de una manera extraña.

El orgullo restante de Dodge fue destrozado. La brecha en habilidades no era pequeña, estaba en niveles completamente diferentes.

Nunca imaginó que la cirugía de Yang Ping sería tan competente, sin mencionar la realización de la cirugía en un corazón extracorpóreo usando un endoscopio.

¡Probablemente fue una primicia mundial!

Un intento tan audaz podría quizás convertirse en un líder académico en cirugía cardíaca, y nuevos capítulos podrían revelarse alrededor de esta técnica en el futuro de la cirugía cardíaca.

Con el equipo adecuado en el futuro, muchas cirugías podrían realizarse dentro de las cámaras del corazón.

Dodge pensó mucho, después de terminar de ver la cirugía, su mente se abrió, y estaba emocionado por dentro.

—¿Algún pensamiento? —preguntó Dodge a Odd Orelli.

El australiano pensó un poco y dijo:

—Parece que hay un comentario con cada paso – desata tu imaginación.

Dodge estuvo de acuerdo e incluso se golpeó su propia cabeza pensando que aflojarla un poco podría mejorar su comprensión.

—¿Cómo es que nunca hemos oído hablar de este médico chino antes? ¿Ni hemos visto que publique algún artículo relacionado con la cirugía cardíaca?

Odd Orelli estaba confundidamente convencido, lo que vio fue una figura que guiaría la tendencia de desarrollo de la disciplina.

Dodge tampoco sabía por qué. Con este nivel de habilidad quirúrgica, ¿por qué no es bien conocido?

—Tal vez sea porque su especialidad principal es la ortopedia, o porque no le gusta escribir artículos —especuló Dodge.

Un médico gana reputación dentro de un pequeño rango basado en el boca a boca, y para hacerlo en un rango grande, definitivamente requiere artículos.

—Pero, ¿cómo lo conoce Li Zehui?

Este era el enfoque de la pregunta.

¿Cómo llegó Li Zehui a conocer a un médico así y por qué canal?

Dodge se sintió amenazado porque Li Zehui podía conectar con personas de primer nivel de las que él estaba completamente ajeno.

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Robert estaba muy relajado, no tenía interés en la cirugía cardíaca, sentado en la esquina descansando, incluso comenzó a recitar refranes cuando estaba aburrido.

Cuando escuchó que la cirugía había terminado, fue el primero en levantarse, listo para ayudar a Yang Ping a quitarse la bata quirúrgica.

Con Robert aquí, nadie más podía asumir esta tarea.

Mirando alrededor del círculo de mesas de instrumentos quirúrgicos, la enfermera quirúrgica sintió que había tenido un escape cercano. La cirugía de este médico fue demasiado rápida, y no pudo mantener el ritmo. Hubo varias ocasiones en las que el cirujano jefe tuvo que esperar por los instrumentos, y necesitó orientación del cirujano jefe para encontrar el instrumento correcto.

Para una enfermera quirúrgica, tal cosa crearía mucha presión y causaría gran vergüenza.

Li Zehui recogió uno por uno los instrumentos que Yang Ping acababa de usar, probando cada uno. Tenía la intención de estudiar el video de esta cirugía más tarde y también revisar estos instrumentos, ya que no había entendido completamente algunos de los pasos justo ahora.

Había memorizado todo el proceso quirúrgico.

Sin embargo, había algunos pasos que no entendía del todo, no captó los detalles técnicos, tenía la intención de estudiarlo más tarde y pedirle consejo a Yang Ping.

Li Zehui supo hoy de Norman von del Hospital Charité en Alemania. Este cirujano que se aventuró en múltiples especialidades logró resultados sobresalientes en neurocirugía, cirugía cardíaca, cirugía de tumores y cirugía hepatobiliar.

Ahora Yang Ping era el segundo cirujano con especialización cruzada que conocía.

Los cirujanos que pueden tener especialización cruzada ciertamente tienen talentos muy altos, no cualquiera puede hacerlo solo con esfuerzo.

Estar con una persona así puede ampliar los horizontes y abrir el pensamiento.

Después de que Yang Ping terminó la cirugía, se preparó para quitarse la bata estéril, Li Zehui inmediatamente se quitó sus guantes exteriores para ayudar a quitar la bata quirúrgica.

El alto Robert bloqueó a Li Zehui con su cuerpo robusto, sus orgullosos ojos mirando a Li Zehui —¿con la intención de tomar su trabajo? ¡De ninguna manera!

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