El Padrino de la Cirugía - Capítulo 597

Capítulo 597: Capítulo 544: Desarrollo Inesperado

Había una aguja en las áreas de ambas articulaciones de los hombros y debajo de la clavícula externa.

Esta área es donde entran y salen los vasos nerviosos del plexo braquial. La estructura anatómica es muy compleja, y un movimiento descuidado podría causar fácilmente daño a los vasos nerviosos.

Por lo tanto, la cirugía para extraer cuerpos extraños diminutos desde lo profundo del cuerpo humano es extremadamente difícil.

Esto se debe a que, ya sea utilizando un ultrasonido superficial o rayos X para el posicionamiento, solo pueden obtener una imagen bidimensional. Es imposible posicionar con precisión la aguja. A veces, la supuesta ubicación de la aguja resulta estar vacía. Es difícil localizar la aguja, que podría estar escondida en cualquier capa de tejido.

Había una aguja en ambas caderas, articulaciones de las rodillas, brazos superiores, antebrazos, muslos y piernas inferiores.

Estas agujas estaban por todas partes, dando una sensación espeluznante.

Es difícil imaginar que tantas agujas estuvieran incrustadas en el pequeño cuerpo de un bebé de diez meses, y que todas estas fueran insertadas intencionalmente.

Lo que normalmente solo verías en una película de terror estaba sucediendo en la vida real.

Todos discutieron rigurosamente cada aguja antes de finalizar su plan de extracción.

Después de mucha consideración, se decidió usar endoscopia si era posible; si no, optarían por una incisión menor. Durante toda la cirugía, la posición de la aguja sería localizada usando un ultrasonido superficial para asegurar precisión y reducir daños.

La reunión terminó a más de las ocho en punto, y todos seguían hambrientos.

El Profesor Zhang pagó de su propio bolsillo para invitar a todos a comer en un restaurante cerca del hospital.

Durante la comida, un estudiante de posgrado se sentía incómodo, siempre temiendo que pudiera haber una aguja en la comida. Seguía moviendo la comida en su plato, masticando lenta y cuidadosamente por miedo a tragar una aguja.

Sabía que era imposible, pero simplemente no podía quitarse este pensamiento de la cabeza.

Las enfermeras del departamento son muy cariñosas. Se turnaron voluntariamente para alimentar a Minmin con leche en polvo y cambiarle los pañales.

Aquellas con experiencia en cuidado infantil naturalmente se movían con habilidad, mientras que aquellas que aún no eran padres parecían bastante torpes.

Con el cuidado de todos, Minmin se adaptó lentamente. Ya no lloraba ni se escondía en los brazos de su abuela cada vez que veía a alguien.

Sin embargo, una cosa dio a las enfermeras un mal rato.

Debido a los requisitos de la cirugía, necesitaban colocar una aguja en la cabeza de Minmin. De esta manera, podrían administrar medicamentos inmediatamente en caso de emergencia durante la cirugía.

Establecer un acceso venoso antes de la cirugía es un procedimiento estándar para estar bien preparados.

Imagina si algo sale mal durante la cirugía, como una reacción alérgica a la anestesia. Si tienen que administrar una inyección durante una emergencia, desperdiciarán un tiempo precioso y podrían cometer errores debido a la prisa.

Cuando intentaron insertar la aguja de todos modos, Minmin se aterrorizó con solo verla. Se aferró fuertemente a la ropa de su abuela mientras sus extremidades se agitaban como si estuviera tratando de escapar. Su llanto era desgarrador y resonaba por toda la sala.

Las enfermeras intentaron contenerla, pero ella seguía luchando con todas sus fuerzas. Su cara se volvió púrpura y su respiración entrecortada.

En este estado, las enfermeras no se atrevieron a restringirla por la fuerza, lo que hizo imposible insertar la aguja.

—¡Insertaremos la aguja después de que esté sedada en la sala de operaciones! —La Enfermera Jefe Cai tuvo que decir a las enfermeras que se rindieran.

Tomó mucho tiempo para que Minmin se calmara y para que el color volviera a su rostro.

Sin embargo, el llanto no se detuvo. Su abuela tuvo que cargarla por toda la sala. Las enfermeras querían ayudar, pero solo hacía que Minmin llorara más fuerte.

Impotente, el médico de guardia no tuvo más remedio que sedar a Minmin y hacerla dormir para resolver el problema.

La anciana no pudo evitar sollozar constantemente. El anciano suspiró y dijo:

—Todo es destino… todo destino —con lágrimas en los ojos.

A su edad, se preocupaban por el futuro de su nieta.

La policía contactó a la madre de Minmin, quien dijo que ya estaba casada nuevamente. Minmin había sido otorgada a su ex esposo en el acuerdo de custodia, y ella no quería tener nada que ver con su hija. Pidió a la policía que no la contactaran de nuevo.

¿Quién cuidaría de la niña en el futuro?

Cada vez que la pareja de ancianos pensaba en esto, no podían dormir.

En medio de la noche, la anciana sufrió un dolor torácico severo y dificultad para respirar, sudando profusamente como si una piedra enorme estuviera aplastando su pecho.

El anciano llamó apresuradamente a la enfermera, quien inmediatamente llamó a un médico.

El médico de guardia era Li Guodong. Rápidamente diagnosticó un infarto agudo de miocardio. Mientras llamaba a las enfermeras para que ayudaran con el rescate, realizó un electrocardiograma de emergencia, extrajo sangre para una prueba de espectro de enzimas miocárdicas, llamó al Centro de Dolor Torácico para pedir ayuda e informó a Yang Ping.

El médico de guardia en el Centro de Dolor Torácico, el Dr. Yu, llegó rápidamente. Después de revisar el electrocardiograma, confirmó que era un infarto agudo de miocardio. Junto con los resultados del espectro de enzimas miocárdicas, determinó que efectivamente era un infarto agudo de miocardio que requería un rescate inmediato y una angiografía coronaria con dilatación de stent coronario.

En un momento tan crítico, cada segundo contaba. Inmediatamente tomaron el canal verde, con el Dr. Yu y los estudiantes de entrenamiento estandarizado empujando a la anciana hacia la sala de catéteres en el Centro de Dolor Torácico.

Li Guodong llamó al anciano para firmar el formulario de consentimiento e informó al supervisor de guardia del hospital.

En este tipo de cirugía para salvar vidas, debido a razones humanitarias, no se habló de dinero. La prioridad era salvar la vida del paciente; los asuntos de dinero se discutirían después de la cirugía.

Ya sea que se haya realizado el pago o no, no afecta el rescate.

El anciano estaba agitado y corrió a la sala de cateterización, dejando a su nieta sola aquí.

—Quédese aquí, la jefa necesita ser rescatada urgentemente ahora, y su vida o muerte es impredecible.

La enfermera de guardia tenía bastante experiencia, afortunadamente había enfermeras internas en el departamento, dejó a una para cuidar al bebé y asignó a otra para llevar al anciano a la sala de cateterización, consolándolo en el camino, diciéndole que no se preocupara.

Después de recibir el informe de la enfermera de guardia, la Enfermera Jefe Cai corrió al departamento en medio de la noche, aumentando rápidamente la mano de obra necesaria.

Yang Ping, Song Zimo y Xu Zhiliang también corrieron a sus respectivos departamentos, luego a la sala de cateterización del centro de dolor torácico.

Sentado en la silla de ruedas, el abuelo de Minmin sostuvo los reposabrazos con fuerza, mirando fijamente la puerta de la sala de cateterización, con lágrimas corriendo por su rostro.

Se preguntaba cómo la vida podía ser tan dura. En sus setenta años, cerca de su fin, y todavía estaba siendo atormentado.

La gente dice criar hijos para que te cuiden en la vejez, pero su hijo no solo no proporcionaba para su vejez, sino que también atormentaba a sus padres hasta un punto peor que la muerte.

Temiendo que la enfermera interna no cuidara bien al anciano, la Enfermera Jefe Cai envió a otra enfermera que había llegado apresuradamente desde su casa a la sala de cateterización para asegurarse de que no hubiera complicaciones adicionales.

Cuando Yang Ping estaba a punto de ver qué estaba pasando en la sala de cateterización, se encontró con el Director Guan, quien acababa de recibir una llamada telefónica y había llegado apresuradamente desde su casa.

—¡Doctor Yang, entremos juntos y veamos!

En este punto, el Director Guan desconocía la situación específica.

Todos se cambiaron rápidamente a sus batas quirúrgicas y delantales de plomo siguiendo al Director Guan, una vez dentro, vieron al Dr. Yu realizando una cirugía de intervención, habiendo completado apenas la colocación de un catéter para el agente de contraste.

—Infarto agudo de miocardio, shock cardiogénico, la consciencia se ha perdido, dispositivo de asistencia ventricular izquierda manteniendo la presión arterial, ventilador asistiendo la respiración —informó inmediatamente el Dr. Yu cuando vio al Director, pero su operación quirúrgica continuó sin interrupción.

El agente de contraste se extendió a lo largo de los vasos sanguíneos, la imagen ramificada de la arteria coronaria apareció inmediatamente en la pantalla. El agente de contraste dejó de moverse más allá del origen de la arteria coronaria principal izquierda.

—¡Dios mío! ¡El origen de la arteria coronaria principal izquierda está completamente bloqueado!

Ignorando el muy necesario proceso de lavado de manos, el Director Guan inmediatamente se puso un par de guantes estériles, rápidamente se puso un traje quirúrgico y corrió a la mesa de operaciones.

La arteria coronaria principal izquierda se refiere a la parte proximal de la arteria coronaria izquierda que comienza desde el seno coronario izquierdo y se extiende hasta su bifurcación. Ella y sus vasos ramificados abastecen el miocardio, representando del 60% al 90% del músculo del corazón.

¡Cuando la arteria coronaria principal izquierda está completamente bloqueada, el paciente enfrenta un riesgo significativo de disfunción ventricular izquierda fatal y arritmia ventricular maligna!

Este tipo tiene el nivel de riesgo más alto en casos de infarto agudo de miocardio, la tasa de supervivencia más baja, la mayoría muriendo fuera del hospital. Incluso si se aprovecha la oportunidad de una intervención coronaria de emergencia, la resucitación exitosa es extremadamente rara.

—Estable, no entres en pánico, localiza la apertura principal de la arteria izquierda… hazte a un lado, ¡déjame hacerlo!

El Director Guan ya se había puesto la bata quirúrgica y pidió al Dr. Yu que se hiciera a un lado para poder tomar el mando.

La experiencia habla por sí sola, el Director Guan, con su riqueza de experiencia, fuerte resistencia mental y técnica precisa, pudo localizar la apertura de la arteria coronaria izquierda y rápidamente desbloquearla. Sus movimientos fueron fluidos e ininterrumpidos.

El Director Guan era un Ph.D. designado por el Decano Xia, el líder del centro de dolor torácico. Bajo su guía, el centro realizó activamente diversas cirugías de intervención cardíaca complejas de alto riesgo, implementó el concepto de tratamiento integral y cuidados intensivos combinando dispositivos de asistencia cardíaca y tratamiento de falla multiorgánica severa con técnicas coronarias complejas de alto riesgo. Esto mejoró significativamente el nivel de tratamiento para enfermedades cardiovasculares urgentes, peligrosas y severas.

Si no fuera por el uso oportuno del dispositivo de asistencia ventricular izquierda y la máquina de ventilación por parte del Dr. Yu según el procedimiento de rescate, probablemente no habría habido ninguna posibilidad de salvar al paciente.

—¿Por qué estabas vacilando hace un momento? No lo tomas en serio cuando normalmente lo hago, pero entras en pánico en un momento crítico, ¿puedes permitirte dudar con un caso así? Sitúa primero la entrada de la arteria coronaria principal izquierda, desbloquea rápidamente los vasos sanguíneos, restaura la perfusión miocárdica, ¿sobre qué estabas dudando?

El Director Guan criticó severamente al Dr. Yu, quien era un joven Ph.D., el médico adjunto y un orgulloso protegido suyo.

Cuanto más valorabas algo, más estricto era el requisito.

—Revisa cuidadosamente el rescate de hace un momento, ¿ves si hay algún vacío? ¿Alguna mejora necesaria? Tu vacilación de hace un momento muestra que aún no eres experto en cirugía. En el momento crítico, lo que se prueba es la competencia, no hay tiempo para dudas.

El Director Guan continuó criticando al Dr. Yu, expresando su insatisfacción con su vacilación en el momento crítico.

De hecho, el Dr. Yu fue bastante rápido, habiendo revisado al paciente en el lugar y subido a la mesa de operaciones en menos de quince minutos.

Sin embargo, su falta de experiencia era evidente, dudó un poco en sus acciones, sin atreverse a hacer juicios rápidos.

El Director Guan transfirió las tareas de conclusión al Dr. Yu:

—Aquí tienes, para este caso, escríbeme algo mañana. Recuerda, nunca debes dudar, este es un momento donde un segundo puede determinar la vida o la muerte.

El Dr. Yu tomó el relevo del trabajo del Director Guan. El Director Guan miró fijamente la pantalla, instruyendo:

—Después de la operación, envíe al paciente a la CCU, cuidado con la insuficiencia cardíaca aguda postoperatoria, la infección pulmonar y la acidosis metabólica.

—¡Profesor Yang! Por ahora, el paciente ha sido resucitado, si sobrevivirá o no aún es incierto, pero tenemos grandes esperanzas.

El Director Guan sabía que Yang Ping era un joven talentoso dentro del hospital y lo tenía en alta estima, por lo que fue bastante educado en su discurso.

—Director, ¡gracias por su arduo trabajo! —expresó Yang Ping su gratitud.

El Director Guan agitó la mano:

—El Dr. Yu fue bastante rápido en sus acciones, desde atender al paciente en el lugar hasta abrir la arteria coronaria, no han pasado ni treinta minutos, cualquier retraso y podría haber sido demasiado tarde. Además, el uso correcto y oportuno del dispositivo de asistencia ventricular izquierda y el ventilador.

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