El Padrino de la Cirugía - Capítulo 601

Capítulo 601: Capítulo 547: Quien esté libre, va

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Bajo el laparoscopio, Yang Ping localizó la ubicación aproximada de las agujas finas basándose en la ecografía previa. Luego comenzó a buscar estas agujas.

Estas agujas finas eran realmente difíciles de localizar, así que Yang Ping decidió comenzar desde el abdomen superior y buscar estas seis agujas en una secuencia superior-medio-inferior.

Comenzando desde el área del hígado en el lado derecho, la primera aguja fue encontrada en el área de la vesícula biliar. Un extremo estaba en el hígado y el otro extremo estaba en la vesícula biliar. Afortunadamente, el niño tenía una fuerte capacidad de curación, evitando la fuga de bilis y previniendo la infección.

Yang Ping empujó suavemente la vesícula biliar hacia un lado, creando espacio operatorio, y lentamente extrajo esta aguja. Solo una pequeña cantidad de bilis se filtró del orificio. Yang Ping succionó la bilis y descubrió que el agujero de la aguja se había cerrado naturalmente y ya no filtraba bilis.

Todos en la sala jadearon asombrados.

Aunque la aguja estaba escondida tan profundamente, Yang Ping pudo localizarla directamente, ahorrando mucho tiempo.

Justo cuando todos habían calmado sus nervios, la segunda aguja fue encontrada en el área pancreática, aproximadamente la mitad de ella ya estaba clavada en el páncreas.

El movimiento de los intestinos empujó estas agujas finas a varios rincones, y las puntas afiladas de estas agujas perforaron los tejidos cercanos antes de detenerse en estos recovecos.

Asombrosamente, la tercera aguja fue encontrada cerca del hiato esofágico del diafragma.

Song Zimo se quedó sin palabras. Estas ubicaciones complicadas, incluso si uno abriera para la cirugía y “volteara” los intestinos y el estómago, aún podría ser difícil encontrar estas agujas.

Sin embargo, Yang Ping siempre parecía encontrarlas a la primera.

Después de recibir una llamada del Director Han y escuchar un poco, el Director Zhao dijo a todos:

—El Director Han ha pedido que después de que terminen esta cirugía, vayan a la Sala de Operaciones del Edificio Quirúrgico para apoyar al Centro de Emergencias de Trauma. Tres personas han caído de un edificio, sus lesiones son muy graves.

—¿Tres personas cayeron de un edificio? —preguntó Song Zimo.

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Había visto a dos personas saltar simultáneamente antes, pero nunca había visto a tres.

El Director Zhao asintió.

—Una estudiante de secundaria saltó desde el séptimo piso. Su madre no la detuvo y la siguió. De las dos que saltaron del edificio, una de ellas aterrizó directamente sobre una persona que regaba plantas en el primer piso. Por lo tanto, un saltador resultó en tres que necesitan rescate. El Centro de Emergencias de Trauma ya ha tenido varios rescates hoy, no pueden seguir el ritmo y están solicitando ayuda.

—Song Zimo, Xu Zhiliang, lleven a Zhang Lin Xiaowu y vayan a apoyar al Centro de Emergencias de Trauma. Li Guodong, sube y ayuda con el espejo —decidió Yang Ping de manera decisiva.

No hay tiempo que perder cuando se trata de un rescate. Yang Ping inmediatamente delegó la fuerza de élite del departamento para ayudar.

En cuanto a esta cirugía, Yang Ping y Li Guodong podían manejarla por sí mismos. No importa cuántas personas hubiera, no marcaría la diferencia.

—¿Nos vamos ahora entonces? Guodong, sube rápidamente, apoya al profesor con el espejo y asegúrate de que tus manos estén firmes.

Song Zimo y Xu Zhiliang abandonaron inmediatamente la mesa de operaciones, se cambiaron las batas quirúrgicas y se apresuraron hacia el centro de operaciones.

Li Guodong rápidamente se lavó las manos y subió a la mesa de operaciones. Zhang Lin Xiaowu esperó hasta que Li Guodong estuviera arriba antes de retirarse.

Li Guodong normalmente no tiene la oportunidad de ayudar a Yang Ping con cirugías. Teniendo esta rara oportunidad, se sintió feliz.

Aunque asistir principalmente implicaba ajustar el espejo, seguía siendo una asistencia genuina. Esto era algo que realmente valía la pena presumir.

Habiendo transmitido las preocupaciones del Director Han a Yang Ping, el Director Zhao también tuvo que apresurarse al Centro de Operaciones, así que se despidió de Yang Ping y salió.

—No te quedes ahí parado, apresúrate y ve al Centro de Operaciones a ayudar.

Yang Ping pidió a todos los graduados, estudiantes de entrenamiento estandarizado e internos del departamento que fueran a ayudar al Centro de Operaciones, y luego todos se dispersaron.

Yang Ping continuó la operación con Li Guodong, Pequeña Su era la enfermera instrumentista, Zhou Can era responsable de patrullar, Liang el Gordito estaba a cargo de la anestesia, y el Dr. Jin era un observador. El quirófano de repente se volvió mucho más silencioso.

La cuarta aguja había perforado oblicuamente la pared del intestino delgado. Todas y cada una de estas agujas parecían complicadas y mortales, como si pretendieran poner en peligro la vida del paciente.

La quinta estaba escondida en el epiplón graso.

Las agujas que se encontraron fueron arrojadas a un plato curvo. La aguja más larga medía cinco centímetros de largo, y la más corta alrededor de dos centímetros.

Pequeña Su contó el número y verificó la integridad de las agujas. Había treinta y tres en total, todavía quedaba una.

Ahora Yang Ping comenzó a buscar la última aguja.

—Esta aguja está en el lado derecho del abdomen…

Sería difícil decir exactamente en qué ubicación estaba escondida esa última aguja. Cada aguja que encontraron antes estaba escondida en un lugar realmente oscuro. El Dr. Jin realmente no se atrevía a aventurar una suposición.

Hay muchas estructuras anatómicas en el lado derecho del abdomen. ¿Dónde estaba escondida?

Yang Ping comenzó a separar el lado derecho del abdomen, y lentamente siguió a lo largo del ciego para explorar el apéndice. Luego apartó los tejidos que rodeaban el apéndice.

¿Qué demonios, podría realmente estar alrededor del apéndice? De lo contrario, ¿por qué destacaría específicamente el apéndice?

Observando el monitor que mostraba la vista desde el laparoscopio, el Dr. Jin reflexionó. Parecía que la posición de la aguja según la ecografía estaba en el punto de McBurney en el abdomen inferior derecho, que era precisamente donde estaba el apéndice.

Pero esta ubicación tenía muchas capas, yendo de superficial a profunda. ¿Cómo sabía que estaba cerca del apéndice?

El Dr. Jin se concentró, esperando y observando atentamente.

Alrededor del apéndice, separó una vuelta, pero no vio ninguna aguja fina. ¿Dónde estaba exactamente?

Todo lo que Yang Ping hizo fue usar la punta del separador para apretar suavemente el apéndice, apretar, apretar de nuevo, sus movimientos eran extremadamente suaves.

Los ojos del Dr. Jin se agrandaron. La superficie del apéndice estaba mostrando pequeños puntos como agujas. Las pinzas en la mano de Yang Ping inmediatamente agarraron la punta sospechosa de la aguja y la sacaron con firmeza. Después de un ligero ajuste, extrajo con éxito la aguja fina.

Al ver esto, el Dr. Jin casi se cae al suelo.

«Maldita sea, ¿esta aguja estaba escondida dentro del apéndice?

¿Cómo terminó ahí? Si fuera él, nunca se le habría ocurrido buscar dentro del apéndice».

Yang Ping revisó el apéndice y confirmó que estaba bien y que no había una respuesta inflamatoria obvia.

—Profesor Yang, ¿cómo podía estar seguro de que estaba en el apéndice?

El Dr. Jin, que era bastante experimentado, quedó muy sorprendido por la sorprendente ubicación en la que esta aguja se había escondido.

—Cuando estaba usando la ecografía para localizar la aguja, noté que la aguja se movía rítmicamente con el peristaltismo intestinal en la posición del apéndice, exactamente en sincronía con el movimiento del apéndice.

Resulta que hay que tener una comprensión dinámica de la anatomía, finalmente se dio cuenta el Dr. Jin.

Con razón había sido promovido a médico jefe asociado y profesor asociado antes de cumplir los treinta. Incluso si fuera promovido a asesor de doctorado, el Dr. Jin admitiría voluntariamente su admiración.

Después de extraer todas las agujas de ese lado, Yang Ping entregó al bebé a Li Guodong y llegó al Centro de Operaciones con el Dr. Jin.

El Centro de Operaciones estaba extremadamente ocupado, con un promedio de aproximadamente 200 cirugías diarias, sumando alrededor de sesenta a setenta mil cirugías al año. Aunque este número no podía igualar las cirugías anuales de más de cien mil del Hospital Afiliado Nandu Uno, es suficiente para clasificarse entre los hospitales integrales de segundo o tercer nivel a nivel nacional.

La cirugía para la estudiante de secundaria que había caído del edificio ya había comenzado. Con múltiples lesiones y fracturas por todo el cuerpo, su condición era muy crítica. Song Zimo, llevando a Zhang Lin Xiaowu, y Xu Zhiliang, llevando a Zhang Lin, estaban realizando simultáneamente cirugías en dos partes diferentes.

Song Zimo y Pequeño Cinco estaban tratando una fractura conminuta pélvica, que casi había aplanado la pelvis.

Xu Zhiliang estaba dirigiendo a Zhang Lin en el tratamiento de una lesión por avulsión del muslo izquierdo, que había causado que la piel y el músculo, junto con los vasos sanguíneos y los nervios, se desgarraran brutalmente desde la ingle hasta la rodilla.

—¡Profesor!

Song Zimo levantó la vista para ver a Yang Ping y rápidamente informó:

—Una caída desde el séptimo piso, el impacto fue ligeramente amortiguado por un toldo en el primer piso. El paciente presenta una fractura conminuta de las vértebras torácicas, un esternón fracturado, múltiples fracturas de costillas, una fractura conminuta pélvica, una fractura conminuta de la articulación del hombro izquierdo, una fractura conminuta del fémur derecho y una lesión por avulsión en la ingle y el muslo izquierdos. La paciente está actualmente en shock, los procedimientos de emergencia realizados incluyeron embolización pélvica para detener el sangrado y drenaje torácico cerrado

Song Zimo trabajaba rápidamente, y Pequeño Cinco podía seguir su ritmo.

El progreso de Pequeño Cinco y Zhang Lin estaba mejorando rápidamente mientras trabajaban a largo plazo bajo el equipo de Yang Ping. Aunque sus roles estaban en la parte inferior del equipo, su nivel de habilidad era mucho más alto que los médicos promedio del mismo nivel.

—¡Hemostático!

—¡Succión, presta atención a la succión!

—¡Liga el vaso sanguíneo!

Cuando Xu Zhiliang se enfrentaba a una operación de rescate importante como esta, no había tartamudeo en su discurso.

Xu Zhiliang estaba tratando la lesión por avulsión del muslo izquierdo. La piel, el músculo y los vasos sanguíneos estaban desgarrados y levantados, presentando una vista intensamente gráfica de la carne y la sangre.

La lesión fue presumiblemente causada por la estructura del marco de acero en el toldo que enganchó y desgarró durante la caída.

—¡Vaso sanguíneo artificial!

Xu Zhiliang rugió.

La arteria femoral había sido completamente dañada por la lesión por avulsión. Para proteger la extremidad inferior y facilitar procedimientos quirúrgicos adicionales, la arteria femoral seccionada solo podía puentearse utilizando un vaso sanguíneo artificial.

—No, estimo que la arteria femoral se desgarró desde dentro de la pelvis.

Xu Zhiliang trató de localizar el extremo proximal de la arteria femoral rota, preparándose para moverse hacia arriba dentro de la pelvis.

Como Song Zimo estaba operando en la fractura pélvica y ya había abierto la pelvis, anunció:

—He encontrado el extremo. Inserta el vaso sanguíneo artificial hacia arriba, ¿tenemos otra vaina?

—Sin vaina, crearé una cavidad.

En la ubicación de la vaina original, Xu Zhiliang usó una pinza curva para expandir un espacio, enviando el vaso sanguíneo artificial a través.

Al verificar que los vasos sanguíneos restantes estaban sanos y podían conservarse, Song Zimo cortó el vaso sanguíneo, quitó la parte dañada desgarrada y cosió el vaso artificial a la parte restante de la arteria ilíaca externa.

En el otro extremo, Xu Zhiliang encontró nuevamente la arteria poplítea, luego tiró del vaso sanguíneo artificial y lo suturó en su lugar.

—¡Palpa la arteria pedia dorsal!

Una vez que Xu Zhiliang había conectado el vaso sanguíneo artificial, procedió a buscar el extremo de la vena femoral.

Zhang Lin colocó dos dedos sobre la pedia dorsal izquierda.

—No… no… puedo sentirla.

—¿Está ahí o no? —preguntó Xu Zhiliang.

Zhang Lin no estaba seguro si la leve pulsación que sentía era del pulso de la arteria pedia dorsal del paciente o del pulso de su propio dedo, así que solo pudo decir:

—Algo… no estoy seguro… Viejo Xu.

—¿Qué quieres decir con que no estás seguro? ¿No puedes dejar de tartamudear y ser claro con tus palabras?

Sin poder evitarlo, Xu Zhiliang tuvo que pausar su trabajo y revisó la arteria pedia dorsal él mismo. Era débil, pero estaba ahí.

—¡Aguja de jeringa!

Xu Zhiliang tomó la aguja de la jeringa y la clavó en la almohadilla del primer dedo del pie. Gradualmente, sangre fresca comenzó a filtrarse.

El puente de la arteria femoral fue un éxito, y la cirugía continuó.

—¡Profesor Zhang! ¡Profesor Zhang! ¡Profesor Zhang!

Un interno de quién sabe qué departamento irrumpió en el quirófano, llamando desordenadamente a Zhang Lin.

Como estaba ocupado con la cirugía de emergencia, Zhang Lin no tenía tiempo para lidiar con el interno y ni siquiera levantó la cabeza.

—¡Profesor Zhang! El departamento de obstetricia lo solicitó en el quirófano veinte —el interno tomó aire y habló.

Zhang Lin estaba frustrado, ya que estaba en medio de una operación para salvar vidas. Levantó la voz y reprendió:

— ¿No puedes ver la situación? ¿Llamarme para una consulta en un momento como este? ¿No puedes ver que estamos en medio de una operación de rescate?

«Este interno no tiene cerebro», maldijo Zhang Lin, pero su operación nunca vaciló ni un momento.

—¡No, Profesor Zhang! ¡El Dr. Li se está preparando para una cesárea!

El ansioso interno no sabía qué más decir.

—¿Cesárea y estás llamando a un médico ortopédico? ¡Colapso neurológico! —Zhang Lin todavía no levantó la cabeza, ignorando completamente al interno.

—¡Exacto! Probablemente se han encontrado con otra deformidad congénita de la columna o las extremidades, y quieren que echemos un vistazo —Xu Zhiliang tomó la conversación.

Este tipo de cosas era común en el departamento de obstetricia. Si una cesárea presentaba alguna deformidad congénita de la columna o las extremidades, inmediatamente convocaban a un médico ortopédico para dar una opinión.

Estas deformidades congénitas no eran emergencias. No había necesidad de apresurarse.

Zhang Lin estaba más molesto por tales interrupciones:

— ¡Quien esté libre puede ir!

—¡Hemostático! ¡Rápido!

Xu Zhiliang pinzó un vaso sanguíneo.

Zhang Lin inmediatamente siguió con una ligadura, sus movimientos eran muy eficientes, atando rápidamente un nudo y luego cortando la ligadura.

—¡Sal, sal!

En este momento, la enfermera circulante se acercó y encontró al interno sudando profusamente y parado demasiado cerca de la mesa de operaciones. ¡Estaba buscando problemas!

—Yo…

El interno se ahogó con sus palabras.

—¡Fuera!

La enfermera circulante ordenó severamente al interno salir del quirófano.

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