El Padrino de la Cirugía - Capítulo 612

Capítulo 612: Capítulo 556: Artefacto Enderezador_2

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—¿Esta nueva tecnología es confiable? —Guo Liu todavía tiene dudas.

Cui Xubing esboza una sonrisa misteriosa. Al ver que no hay nadie cerca, se inclina y susurra a su esposa:

—¿Se atreverían a aceptar el regalo si la tecnología no fuera confiable?

Con su amplia experiencia, el Viejo Cui sabe que si alguien se atreve a aceptar un regalo, significa que tiene confianza en el asunto.

¡Eso tiene sentido!

Guo Liu asiente con la cabeza.

El sobre rojo es como una píldora tranquilizante, haciendo que Cui Xubing y su esposa se sientan muy seguros.

Cui Shukai, de seis años, es colocado en el marco de posicionamiento espinal.

Para todas las cirugías ortopédicas, la cama quirúrgica y los marcos de posicionamiento están hechos de materiales que permiten la penetración de rayos X. Los materiales metálicos radiográficos se usan con poca frecuencia.

La imagen reconstruida en 3D de la columna vertebral de Cui Shukai se muestra en la pantalla. Puede observarse desde varios ángulos.

El quirófano está en plena actividad, y Yang Ping ya ha comenzado la operación.

Una línea azul emerge del centro de la raíz del pedículo. Guiado por la antena, el brazo robótico comienza a alinear su posición. La dirección de la aguja de punción coincide con la línea azul en la imagen. El robot calibra automáticamente y bloquea la dirección del brazo robótico cuando no hay error.

La aguja de punción avanza lentamente, apenas tocando la piel de Cui Shukai cuando Yang Ping ordena detenerla.

Song Zimo usa un bisturí para hacer una pequeña incisión en la punta de la aguja sobre la piel. Yang Ping manipula el brazo robótico, guiando la aguja de punción para que avance con precisión a lo largo de la ruta preestablecida.

En la imagen fluoroscópica en tiempo real, se puede ver la punta de la aguja penetrar la piel y luego alcanzar el punto de punción en la parte posterior de la vértebra.

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En este punto, Song Zimo retira la aguja de punción, y el brazo robótico de Yang Ping retrocede, alejándose del sitio quirúrgico.

Song Zimo comienza los procedimientos manuales, insertando la cánula a lo largo de la aguja de punción paso a paso, desde calibres más delgados hasta más gruesos. Cuando está satisfecho, retira la aguja de punción.

Xu Zhiliang ya ha colocado una broca en el brazo robótico.

El brazo robótico se alinea nuevamente con la línea azul. Después de la calibración, se extiende dentro de la cánula y comienza a girar lentamente, perforando mientras avanza. Se detiene después de un rato, y luego continúa girando hacia adelante.

Bajo fluoroscopia, se puede observar cómo la broca pasa a través de la raíz del pedículo hacia el cuerpo vertebral. El punto de punción y la dirección están cerca de la perfección.

Cuando la broca entra aproximadamente a la mitad del cuerpo vertebral, se detiene automáticamente bajo el control del programa de límite de profundidad.

Yang Ping rota la imagen reconstruida en 3D. El tornillo pedicular está en el único canal óseo, rodeado de hueso por todos lados, perfectamente centrado.

En este punto, una parte del tornillo pedicular queda fuera de la piel, mientras que el resto ha entrado en el hueso de la vértebra.

El brazo robótico se retira, mientras Song Zimo atornilla manualmente un dispositivo de bloqueo. Este dispositivo puede evitar que el tornillo pedicular penetre accidentalmente demasiado profundo, perforando la parte anterior del cuerpo vertebral y dañando la aorta anterior y la vena cava.

Si no hay dispositivo de bloqueo, incluso si la posición del tornillo pedicular es buena ahora, es propenso a penetrar más profundamente con la actividad del niño, dañando la aorta y la vena cava, poniendo en peligro la vida del niño.

Este pequeño dispositivo de bloqueo es una parte esencial de la garantía de seguridad del equipo quirúrgico.

El primer tornillo pedicular percutáneo se inserta con éxito.

Todas las vértebras involucradas en la deformidad espinal tienen tornillos pediculares insertados. Como las vértebras están deformadas, todos estos tornillos que sobresalen de la piel están orientados en diferentes direcciones, generalmente presentando una gran forma de ‘C’.

El siguiente paso es la osteotomía, que también es la operación más arriesgada.

La osteotomía utiliza un cortador óseo ultrasónico para la osteotomía de incisión mínimamente invasiva. La mayor ventaja del cortador óseo ultrasónico es que es duro pero no blando.

Puede cortar a través del hueso, pero no dañará los nervios circundantes, vasos sanguíneos y otros tejidos blandos.

Song Zimo se encarga de cortar la piel, mantener abierta la pequeña abertura y permitir que el brazo robótico realice la osteotomía.

Cada vértebra deformada se somete a una osteotomía en diferentes posiciones y direcciones. Después de completar la osteotomía.

El trabajo restante solo se puede hacer manualmente: el montaje del fijador externo.

Este es un trabajo muy delicado.

—El profesor inicialmente quería usar aleación con memoria de forma para hacer el fijador externo. De esta manera, algunos niños de baja edad no necesitarían osteotomía para ortodoncia. Pero ese fijador externo es demasiado complejo, y el tiempo de ortodoncia es demasiado largo. Considerando su practicidad, abandonó el diseño inicial. El fijador externo actual tiene requisitos de material más bajos y un tiempo de ortodoncia más corto. Aunque requiere osteotomía, tanto su seguridad como el propósito de la osteotomía son diferentes de la cirugía tradicional.

—Al usar la osteotomía, la corrección de la deformidad se distribuye a cada vértebra, por lo que la velocidad de corrección es muy rápida.

Song Zimo y Xu Zhiliang trabajan juntos para instalar el fijador externo. Vuelven a verificar los marcadores de escala en cada perilla y piden a la enfermera circulante que ayude a registrarlos.

El diseño inicial de Yang Ping para el fijador externo espinal era más perfecto, pero la perfección no es necesariamente lo mejor.

Cuando el producto fue diseñado en ese momento, no se necesitaba osteotomía, y se aplicaba tracción al tejido blando con el aparato ortopédico.

Pero la fuerza de tracción requerida es relativamente grande. Varias partes de él necesitan una aleación de memoria especial. Huang Jiacai encontró la materia prima para esta aleación en un laboratorio de materiales de la Universidad Politécnica del Noroeste. Desafortunadamente, el material que cumple con los requisitos no se produce en masa y todavía es un producto experimental. Por lo tanto, la cadena de suministro no está madura.

Además, aunque el fijador externo es perfecto y no requiere osteotomía, el tiempo de ortodoncia es largo: a menudo medio año o un año para una corrección exitosa.

Más tarde, Yang Ping optó por una solución alternativa. Utilizó el trasplante óseo en el sitio de osteotomía para lograr el propósito ortopédico. Aunque todavía se requiere la osteotomía, tanto el método como el propósito de esta osteotomía son completamente diferentes de la osteotomía tradicional.

El fijador externo espinal actual es, de hecho, el más práctico. Tiene requisitos de material bajos, y los materiales de fijador externo de extremidades ordinarios son totalmente suficientes. Además, el tiempo de ortodoncia es corto, generalmente se completa en tres meses.

Por lo tanto, a veces la tecnología más perfecta, considerando el costo y la eficiencia, puede no ser la mejor.

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Después de completar la instalación del fijador externo, toda la operación solo resulta en unas pocas decenas de mililitros de pérdida de sangre. Una cirugía con el mayor riesgo en cirugía espinal, termina tan rápidamente.

El Director Tan y el Director Qin de Cirugía de Columna encuentran difícil creer que este dispositivo mágico pueda enderezar la severa curvatura espinal de Cui Shukai en solo tres meses.

Si realmente puede lograr esto, será una innovación tecnológica subversiva en cirugía espinal.

—Viejo Xu, el Departamento de Publicidad quiere promover esta tecnología. Quieren dar a este fijador externo espinal un nombre pegadizo para facilitar la publicidad, ¿qué crees que debería llamarse?

Song Zimo sutura la pequeña incisión mientras habla.

Xu Zhiliang chasquea los dedos, ayudando a cortar el hilo:

—¡Enderezador!

—¿Enderezador?

Song Zimo piensa por un momento.

—¿Por qué este nombre no suena como algo de cirugía espinal, sino más bien como el nombre de una herramienta del departamento de psicología?

—Cierto. Cuando la gente escucha ‘Enderezador’, no pensarán inmediatamente en enderezar la columna vertebral, sino en enderezar otras partes —dijo Pequeño Cinco también está de acuerdo con Song Zimo.

—¿Otras partes? ¿Qué otra parte necesita ser enderezada por ustedes?

La enfermera circulante también se une a la conversación, sintiendo que no entiende su charla.

—Los adultos están hablando, pequeña, no interrumpas. Hay muchas partes que necesitamos enderezar —dijo Song Zimo a la desconcertada enfermera circulante.

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