El Padrino de la Cirugía - Capítulo 634

Capítulo 634: Capítulo 576: Diseccionando un Mechón de Pelo

Yang Ping les permitió tocarlo para sentir el tumor teratoide a través de la sensación táctil. Sin embargo, su imaginación era bastante rica.

El tumor pélvico tenía forma de mancuerna junto con el tumor del canal sacro, con un extremo más grande y el otro más pequeño.

Para una extirpación completa del tumor, Yang Ping planeó dividir el tumor en dos partes, primero extraer el tumor más grande en la pelvis. De esta manera, sin la obstrucción del tumor grande, podría abrir el canal sacro en un espacio amplio y extraer lentamente el pequeño tumor del interior.

Un vaso sanguíneo tras otro fue ligado y cortado, liberándolo de estas restricciones.

Yang Ping ligó y cortó la conexión entre el tumor y el interior del canal sacro, luego extrajo todo el tumor de la pelvis y se lo entregó a Pequeña Su, quien lo colocó en una mesa estéril especial.

La estructura del sacro era compleja, con un canal sacro, foramen sacro y nervios que se extendían desde ambos lados del foramen sacro.

Yang Ping ordenó la estructura anatómica aquí, distinguiendo entre tejido normal y tejido teratoide. Si cortaba incorrectamente y lesionaba los nervios, causaría síntomas neurológicos.

Después de ordenar, Yang Ping marcó la banda conectora del tumor recién cortada. Todos estos tejidos eran iguales al tumor dentro del canal sacro. No estaba claro si el tumor brotó originalmente fuera del sacro o dentro del canal sacro.

Si el tumor estaba en el canal vertebral o el canal sacro, el conducto óseo tenía que ser abierto, de lo contrario el tumor no podría ser expuesto.

Yang Ping utilizó un osteótomo ultrasónico para abrir el sacro desde el frente, dando forma a la sección transversal del hueso cortado en un trapezoide, de esta manera la pieza ósea extraída era más grande por fuera y más pequeña por dentro.

Se cortó así para que la pieza ósea pudiera cubrirse nuevamente más tarde sin hundirse y presionar contra los nervios en el canal sacro.

El lado anterior del sacro era mucho más grueso que el lado posterior, por lo que abrir una ventana desde el frente facilitaba hacer este tipo de pieza ósea similar a una tapa de pozo.

Además, abrir una ventana desde el frente podía reducir la aparición de dolor sacrococcígeo postoperatorio.

La pieza ósea completa parecía curva y aproximadamente cuadrada, con una sección transversal trapezoidal, en total se cortaron tres de estas piezas óseas.

Se levantó la pieza ósea, revelando el tumor escondido en el canal sacro.

Esta forma de exposición era completamente diferente a los libros de texto.

Song Zimo y Xu Zhiliang presenciaron la forma en que Yang Ping entró en el canal sacro, y memorizaron todo el proceso en sus corazones. La próxima vez, ellos también podrían usar este método.

Las ventajas de este método eran obvias, no solo era práctico y estético, sino que la pieza ósea también podía fijarse de nuevo a su posición original con un tornillo de placa de acero después de la cirugía.

Además, cada paso de las cirugías de Yang Ping era claro, la anatomía era clara, era naturalmente didáctica.

Seguir a Yang Ping a largo plazo hizo que tanto su conocimiento anatómico como sus métodos quirúrgicos mejoraran significativamente, y aprendieron mucho que no estaba en los libros de texto.

Zhang Lin y Pequeño Cinco, ocasionalmente revisaban lo que sucedía dentro mientras manipulaban el retractor.

La mayoría de las veces, los que sostienen el retractor no tenían campo visual, no podían ver lo que sucedía dentro, y naturalmente, sentirían sueño después de manipular el retractor durante mucho tiempo.

Así que una de las cualidades más básicas de quien sostiene un retractor era no quedarse dormido.

Zhang Lin y Pequeño Cinco no eran sostenedores de retractor comunes, eran los grandes, así que naturalmente no se dormirían. En un futuro próximo, su libro sobre cómo sostener el retractor sería publicado.

—Pequeño Cinco, el partido de baloncesto del hospital está por comenzar, vamos a sortear después del trabajo esta tarde, ¿vas tú o voy yo?

—Tienes mala suerte, mejor voy yo.

—Hermano, déjame ir, mi suerte ha sido genial últimamente, conseguí una botella extra cada vez que compré Wong Lo Kat.

En tal ocasión, representando al departamento más prometedor y participando en la lotería con la imagen de un joven talento, como el mejor de los mejores, ¿cómo podría Zhang Lin perderse esto?

El partido de baloncesto se había preparado durante mucho tiempo y estaba por comenzar.

En la ronda preliminar, los equipos menos deseados para enfrentarse eran el departamento de emergencias y el departamento administrativo. Xiong Shihai del departamento de emergencias era prácticamente imbatible en la cancha debido a su tamaño.

El departamento administrativo, con un grupo de decanos, subdecanos, directores médicos y otros peces gordos, sus habilidades no eran buenas, especialmente el Decano Xia, que era simplemente un rey de las faltas.

—El Decano Xia está en cada partido, yo personalmente arbitraré, ¡no lo dejaré escapar!

—¡Viejo Zhang!

El Profesor Zhang estaba detrás, con las manos en la espalda. A veces el Director Han también ayudaba en la clínica ambulatoria, lo que le daba al Profesor Zhang mucho tiempo.

Si había alguna cirugía especial, el anciano entraba paseando. Para un hombre de ochenta años, si no visitaba el quirófano durante unos días, se ponía bastante ansioso, como si estuviera perdido.

Con tal de dar un paseo, incluso si no hacía nada, se sentiría tranquilo.

Los cirujanos en realidad pasan más tiempo en cirugía que en casa, se convierte en un hábito.

—¡Viejo Zhang es increíble!

Mientras otros lo llaman Viejo Zhang, estos sinvergüenzas lo llaman Zhang Old, y el Profesor Zhang no se ofendía.

Estos hermanos que a menudo juegan juntos videojuegos en privado, están acostumbrados a llamarlo Zhang Old.

—Hermano Gordo, he oído que has estado desanimado últimamente, ¿qué pasó? ¿Se voló el cisne? —El Profesor Zhang dio un paso lateral y se acercó a Liang el Gordito.

El interno rápidamente movió un taburete para que el Viejo Zhang se sentara.

El Gordito bajó la cabeza, balbuceando indecisamente.

La forma del sacro es muy irregular, y hay muchas estructuras similares a excrecencias que dificultan la extirpación completa de los tumores; además, estas regiones están llenas de vasos sanguíneos y nervios.

Este tipo de cirugía es tan difícil como la guerra de guerrillas urbana.

La base de la cirugía es en realidad la anatomía, cuanto más familiarizado estés con ella, más fácil es realizar la cirugía.

El teratoma irregular en el canal sacro fue completamente eliminado por Yang Ping en medio de risas.

Dos tumores, uno grande y uno pequeño, uno esférico y el otro de forma irregular, fueron colocados en la mesa estéril.

—¡Envíenlos para corte por congelación!

Una sección congelada intraoperatoria rápida puede proporcionar rápidamente un diagnóstico patológico.

Los médicos pueden esperar el informe de la sección patológica en la mesa de operaciones; si es benigno, basta con extirpar el tumor; si es maligno, tienes que realizar la cirugía según la clasificación y la estadificación, a menudo ampliando la cirugía a una radical; no solo eliminando el tumor, sino también limpiando los ganglios linfáticos circundantes.

En Europa y América, los quirófanos están equipados con salas de patología para uso de los cirujanos. El cirujano jefe extrae la muestra del tumor, se quita la bata quirúrgica, va a la sala de patología para revisar personalmente la sección congelada, confirma la naturaleza del tumor, determina la clasificación y la estadificación, luego se vuelve a lavar y continúa la cirugía.

Sin embargo, en nuestro país, los cirujanos no tienen esta tradición de ver secciones patológicas.

—De todos modos, tienes que abrirlo, ¿por qué no echar un vistazo?

Song Zimo mostró un gran interés en la estructura de este teratoma.

Ya que se va a tomar muestras de todos modos, después de abrirlo, se pueden tomar muestras de diferentes tejidos de múltiples puntos, luego enviarse por separado al departamento de patología.

La bola de carne fue colocada en la mesa estéril, y Song Zimo y Xu Zhiliang, uno sujetando la bola de carne firmemente y el otro realizando la incisión.

La bola de carne hinchada implicaba cierta presión interna.

Para evitar salpicaduras de líquido al cortarlo, Song Zimo pidió a todos que mantuvieran distancia de la mesa estéril.

Cuando se cortó la cápsula, una pila de grasa salió a borbotones, inmediatamente seguida por un líquido espeso y grasoso que fluía hacia afuera, mezclado con una variedad de cosas negras. Song Zimo tomó un poco de grasa para una muestra y luego continuó la disección.

Esas cosas negras y desordenadas resultaron ser fibras similares al cabello; Song Zimo usó unas pinzas para sacar suavemente un grueso mechón de cabello que tenía más de un metro de largo.

Esta visión era un poco horripilante: la idea de un montón de cabello creciendo en tu estómago.

Y no era solo un poco de cabello, sino grandes mechones, casi iguales a la cantidad de cabello cortado de una mujer adulta. No es de extrañar que la bola de carne estuviera tan hinchada. Para un mejor diagnóstico, Song Zimo también tomó como muestra parte del cabello como estándar.

El tejido dentro de la bola de carne era excepcionalmente complejo, y para asegurar un diagnóstico preciso, las muestras debían tomarse de múltiples puntos.

Aparte del tejido óseo que no podía ser seccionado por congelación, todos los demás tejidos blandos podían serlo.

Además de cabello, también había estructuras similares a dientes, uno por uno.

La estructura similar a la columna vertebral que se veía en las imágenes no era en realidad una columna completa, sino trozos de hueso bien alineados similares a una columna.

También había tejido muscular irregular a su alrededor, e incluso encontraron tejidos de piel y nervios.

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