El Padrino de la Cirugía - Capítulo 678
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Capítulo 678: Capítulo 607: Ochenta por ciento de confianza_2
Como el diseño de la caja torácica artificial es muy sutil, se combina con un expansor cutáneo. Tras su implantación, primero gana cierto espacio para aliviar la presión sobre el corazón y luego se expande progresivamente con la respiración hasta alcanzar el volumen de una caja torácica normal. Durante este proceso, la piel también se expande en consecuencia, lo que soluciona el problema de la cobertura cutánea insuficiente.
Sin embargo, esto no es suficiente. Para proteger la vasculatura, la caja torácica artificial se implanta de forma laxa, sin alterar el suministro de sangre. Se realiza una incisión en la piel, se abre el periostio de las costillas y luego se desprende por debajo. Cada costilla se extrae una a una para, a continuación, implantar la costilla artificial y suturar el periostio para recubrirla. Posteriormente, las costillas artificiales se interconectan entre sí, con el esternón y con las costillas posteriores residuales.
El diseño de una prótesis tan sofisticada lleva, como mínimo, de tres a cinco años.
Constantine llegó a la conclusión de que el profesor chino debía de haber acumulado entre tres y cinco años de experiencia en este campo.
—Mi plan original no incluía hacer esto, sino utilizar una nueva tecnología, combinar un marco de fijación con los principios de Ilizarov, para corregir la columna y la caja torácica simultáneamente. Sin embargo, debido a la emergencia del paciente, la corrección tuvo que hacerse con urgencia, mientras que el fallo fatal de la nueva tecnología es la lentitud del proceso de corrección. Por lo tanto, no tuvimos más remedio que utilizar un plan de respaldo. Estos métodos se concibieron hace apenas una semana, algunos incluso se decidieron antes de subir al avión —dijo Yang Ping, aún con su tono tranquilo.
Constantine no supo cómo continuar con sus preguntas. Como cirujano cardiovascular que había participado en el diseño de un corazón artificial, comprendía muy bien el contenido técnico y la dificultad que entrañaba el desarrollo de una prótesis torácica de ese tipo.
Dos intercambios de preguntas volvieron a llevar el ambiente de la sala a un punto de congelación. Los presentes sintieron que la temperatura descendía de repente; hacer preguntas parecía haberse convertido en una pesada carga.
—El padre de Gothenburg lleva mucho tiempo esperando fuera, desea reunirse con el profesor chino visitante.
Un médico entró y le susurró al oído a August.
Tan pronto como August y Yang Ping aterrizaron, corrieron directamente a la sala, tras lo cual tuvieron una discusión preoperatoria y se olvidaron de reunirse con el Duque.
Dejando a los peces gordos de la oficina con la mirada perdida, August llevó a su mentor a la sala de reuniones contigua al despacho de los médicos para encontrarse con el anciano Duque.
El anciano Duque le entregó su bastón al mayordomo, se inclinó sobre la larga mesa y estrechó enérgicamente la mano de Yang Ping. —¡Honorable profesor, cuento con usted, gracias!
Desde que August le dio al Duque la emocionante noticia, este había estado ansioso por conocer al médico chino que ahora estaba frente a él, y que parecía tan joven.
Yang Ping miró al anciano; era difícil decir que ese hombre delgado era el jefe de uno de los supergrupos financieros de Europa, parecía un profesor universitario jubilado.
—No hay de qué, nuestro deber es curar a los enfermos y salvar vidas —respondió humildemente Yang Ping. Era su vocación.
A Yang Ping siempre le gustaba usar esta frase para responder a la gratitud de los pacientes o sus familias.
—El señor Manstein predijo que mi pobre hijo no pasaría de los treinta. A lo largo de los años, su estado ha evolucionado exactamente como Manstein predijo. Como él dijo, el corazón finalmente colapsó. Esto ha sucedido dos veces, y en ambas ocasiones se salvó por los pelos. Esta vez, me temo que podría no haber salida, pero Dios es misericordioso y nos ha guiado hasta usted —dijo el anciano Duque, sentándose. Le corrían lágrimas de vejez por el rostro, y se las secaba de vez en cuando con su pañuelo.
—Amigo mío, no tienes por qué estar tan desconsolado, sentado frente a ti está el mejor médico del mundo. Estar desconsolado solo te hará perder tu capacidad de decisión. Discutamos juntos cómo ayudar a tu hijo a superar este momento difícil. Ahora mismo necesitamos tu apoyo y tu confianza —consoló August a su amigo.
—Haré todo lo que pueda para apoyarlos, les confío a mi hijo. Trae el acuerdo para firmar, amigo. Todo es un arreglo de Dios. En cualquier caso, se lo suplico, honorable profesor chino, en nombre de toda mi familia, sálvelo —dijo el anciano Duque de forma un poco incoherente, extendiendo las manos temblorosas para agarrar su bastón.
—Haré todo lo que esté en mi mano —respondió Yang Ping con certeza.
El anciano Duque asintió. —Por favor, perdónenme, estoy un poco alterado, es que quiero mucho a este niño. Perdió a su madre cuando era un adolescente, he fallado en mis deberes como padre. Una vez pensé que podría ayudarlo, pero no he sido capaz. Verlo jadear en su silla de ruedas hace que sienta como si me arrancaran el corazón. Si pudiera, estaría dispuesto a soportar yo el sufrimiento. Ahora, su vida depende de unos cuantos tubos, es tan lamentable…
—Amigo mío, cuídate, mantente alerta, hay muchas decisiones que debemos tomar juntos. Por ejemplo, firmar ahora mismo para la cirugía de emergencia —le recordó August solemnemente a su amigo que se mantuviera entero.
Al ver a su amigo en buen estado, August, que lo conocía muy bien, hizo que Marcus trajera los documentos para la firma y dejó que su amigo los firmara en persona.
El anciano Duque guardó el pañuelo, recuperó la compostura y empezó a revisar cuidadosamente el documento antes de firmar con solemnidad.
—El señor Manstein ya debería estar aquí, pero está de vacaciones en Islandia.
Después de haber mencionado el nombre de Manstein varias veces, August le presentó a su mentor a esta figura legendaria.
Este excéntrico científico que actualmente se centraba meticulosamente en la investigación sobre la conexión de la médula espinal y los fascículos nerviosos; en concreto, en el proceso de reconexión tras su disección, para lograr la restauración funcional.
Nadie sabe por qué siente tal fascinación por este campo, ya que ha abandonado todas las demás investigaciones para concentrarse en esta.
Manstein no solo es miembro de la Academia Alemana de Ciencias, sino que también es miembro de muchas academias europeas, incluida la Real Academia Sueca de Ciencias. Es una leyenda en Europa. Sin embargo, este hombre tiene un defecto: su afición a la sensualidad, que ha llevado al desorden en su vida privada. Presumiblemente ahora está en una playa de Islandia, abrazado a una modelo.
—Fue él quien opinó que el corazón envejecería prematuramente bajo una presión constante y determinó, mediante cálculos, que el joven Duque podría agotar el potencial de su corazón antes de cumplir los treinta, enfrentándose a un peligro mortal. Además, predijo que la corrección de la columna vertebral podría provocar una parálisis de alto nivel, con el consiguiente resultado de una parálisis respiratoria. El tratamiento paliativo implica la corrección torácica para crear espacio para el corazón, pero no pudo determinar si el corazón dejaría de latir por sobreesfuerzo una vez reducida la presión, por lo que no ha trazado más planes —explicó August sobre esta legendaria figura después de que el anciano Duque se marchara.
—Más tarde, propuso realizar una corrección torácica y sustituir el corazón original por uno artificial para evitar un posible agotamiento postoperatorio. Luego, se llevaría a cabo un trasplante de corazón heterólogo. Sin embargo, dada su obsesión por la investigación de la conexión de las lesiones nerviosas de la columna, no propuso un plan quirúrgico concreto después de plantear estas sugerencias. August sabía que aquel hombre tendía a olvidar las cosas con facilidad.
Era muy capaz de olvidar mañana una promesa que hubiera hecho hoy.
Yang Ping había oído hablar de esta figura tan respetada del Hospital Charité y de algunos cotilleos sobre él. Después de incursionar en varias especialidades, escribió un montón de libros, publicó numerosos artículos y, de paso, ganó un Premio Nobel. Es una leyenda en la comunidad médica.
——
Tras emitirse las órdenes médicas para la cirugía de emergencia, tanto la sala como el quirófano se llenaron de actividad. August se quedó con Yang Ping en el despacho para descansar. No tenían que entrar en el quirófano hasta que trasladaran al paciente.
Los otros profesores también se quedaron en silencio con Yang Ping, esperando a que el paciente fuera trasladado al quirófano.
Todo el despacho estaba en silencio, nadie hablaba ni susurraba entre sí.
Para garantizar la seguridad de la operación, el equipo de ECMO también fue llevado al quirófano para ayudar al anestesista a controlar las constantes vitales del paciente.
Todo el equipo personalizado había sido esterilizado, empaquetado y estaba listo en el quirófano.
El nivel de esmero que los médicos alemanes ponen en su equipamiento supera al de los médicos de cualquier otro país.
Para una sola cirugía, a menudo preparan varios juegos de instrumental. A veces, una operación puede requerir solo unas pocas piezas, pero ellos preparan docenas, incluso cientos de ellas, solo para estar prevenidos.
—Markus, asegúrate de que la instrumentista prepare dos juegos —le recordó August de nuevo, temiendo que Markus pudiera olvidarlo.
—Se han preparado dos juegos, no te preocupes. Markus era de fiar.
Con la velocidad a la que operaba August cuando estaba en China, una sola instrumentista probablemente no podría seguirle el ritmo, a menos que fuera su propia instrumentista especialista.
Dos deberían ser capaces de seguir el ritmo del profesor.
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