El Padrino de la Cirugía - Capítulo 733

Capítulo 733: Capítulo 653: Tómalo con calma

Tras la anestesia, Jing Yunsong estaba desnudo, tumbado en decúbito prono sobre el marco espinal.

La máquina de rayos X de brazo en G estaba en espera, pero solo se usaría al insertar los tornillos pediculares.

El Director Hu, junto con Song Yun y Kong Weiquan, comenzó a esterilizar y preparar el campo operatorio, mientras que Qiu Ruo tomaba su posición; la mesa de instrumental ya estaba dispuesta y ella empezó a organizar los instrumentos con sus diestras manos.

La Enfermera de Patrulla examinaba los fluidos en el soporte de infusión, y la Enfermera Jefe estaba sentada en un rincón, lista para proporcionar el apoyo necesario en cualquier momento.

Los otros dos Médicos se situaron junto a la Máquina de brazo G para poder quedarse y ayudar moviéndola de vez en cuando; participar en la cirugía era también un honor.

La prótesis espinal artificial, empaquetada asépticamente y lista para su uso, se colocó por separado en un segundo carro, y podía abrirse en cualquier momento.

Yang Ping se estaba poniendo la bata quirúrgica y los guantes en un rincón espacioso, llevando puestas unas gafas protectoras, y luego se hizo a un lado, esperando a que el Director Hu terminara de esterilizar y colocar los paños.

Una vez que todo estuvo preparado, Yang Ping subió a la plataforma de cirugía y se colocó en la posición del Cirujano Jefe.

Tras una seria doble comprobación preoperatoria, Qiu Ruo le entregó el bisturí.

Yang Ping tomó el bisturí, trazó una línea vertical en la espalda de Jing Yunsong, cortando la piel y el tejido subcutáneo de una sola vez, y los gránulos de grasa brotaron de inmediato al abrirse la piel.

La mayor parte de la operación se realizaba con el bisturí láser; el bisturí normal solo se usaba para las incisiones en la piel. Yang Ping le devolvió el bisturí a la enfermera instrumentista.

Qiu Ruo se quedó atónita por un momento, luego tomó el bisturí con una bandeja curva y lo depositó en el suelo con unas pinzas.

El movimiento inicial fue un poco precipitado; Qiu Ruo no estaba en absoluto preparada para la forma en que Yang Ping incidía la piel de un solo corte.

¿Quién hacía una incisión en la piel de esa manera? Normalmente, la piel se abría lentamente a lo largo de la línea de incisión, luego se profundizaba gradualmente, cortando varias veces hasta que la piel quedaba completamente incidida, formando toda la incisión quirúrgica.

Apenas le había entregado el bisturí y, en tres segundos, la incisión en la piel estaba completa. Qiu Ruo no tuvo tiempo de reaccionar.

Sin embargo, Qiu Ruo aprendió de este incidente: no volvería a descuidarse. El joven profesor era realmente muy rápido, y un descuido podía hacerle perder el ritmo.

El bisturí láser se movía muy rápido en las manos de Yang Ping; primero, la hemostasia, luego se incidió la fascia de la espalda, dejando expuestos los músculos dorsales.

Los instrumentos en uso en ese momento eran relativamente pocos, y los cambios de instrumental no eran muy frecuentes, por lo que Qiu Ruo podía manejarlos con facilidad.

Yang Ping comenzó desde la línea media, usando pinzas y un bisturí láser para separar los músculos de la apófisis espinosa, despegándolos de la apófisis espinosa y la lámina a ambos lados y apartándolos. El proceso fue rápido y firme, casi sin sangre visible en el campo quirúrgico.

Poder despegar el tejido blando de la lámina de forma tan limpia mediante un abordaje posterior y sin sangrado… esta habilidad quirúrgica era realmente extraordinaria.

La lámina es en realidad una estructura compleja con una superficie irregular. Cuando el bisturí láser la estaba separando, apenas hubo pausas, una señal de gran pericia.

Era como si los músculos, tendones y ligamentos estuvieran pegados a la superficie del hueso, y ahora Yang Ping los estuviera levantando con cuidado.

La lámina, la apófisis espinosa, la apófisis transversa, las apófisis articulares superior e inferior… estas complejas estructuras protuberantes no eran obstáculo alguno para Yang Ping. Cuando los músculos se separaron de la apófisis espinosa y la lámina, todavía estaban adheridos al periostio intacto, haciendo que el plano anatómico fuera muy claro.

—La imagen preoperatoria mostró que solo la lámina de L2 estaba intacta, no invadida por el tumor. Empezaré por ahí.

Mientras explicaba a sus ayudantes, Yang Ping continuaba con la operación. La explicación previa permitía a los ayudantes entender la intención del Cirujano Jefe.

La energía del bisturí láser se elevó a un nivel capaz de cortar hueso.

Con el láser concentrado cortando gradualmente, se retiró desde atrás un trozo cuadrado de la lámina normal, y luego se extrajo.

Al abrir el anillo vertebral por detrás, si todo el tumor pudiera separarse a lo largo de su borde, este trozo de hueso también podría extirparse junto con el tumor.

La cara posterior de L2 se separó y completó con facilidad. Lo siguiente sería la cara posterior de L3; Yang Ping demostraría cómo dividir el tumor en el pedículo y el foramen intervertebral.

—-

Ver la eficiencia con la que Yang Ping había comenzado la cirugía dejó al Profesor Chene incapaz de asimilarlo.

Como experto mundial en tumores de columna, podía entender claramente el nivel de la cirugía que se estaba demostrando.

En primer lugar, este método de separación era muy innovador. El excelente uso del bisturí láser, aprovechando sus ventajas, era conceptualmente más avanzado que el que Chene utilizaba.

En segundo lugar, el Cirujano Jefe estaba muy familiarizado con la anatomía de la columna y el tumor. Sabía dónde se encontraban los límites naturales del tumor y, por lo tanto, siempre separaba a lo largo de su borde, manteniendo cierta distancia con el tejido normal cercano.

Además, el nivel de la operación quirúrgica del Cirujano Jefe era realmente soberbio. Por ejemplo, al separar los tejidos blandos de la apófisis espinosa y la lámina, todo el periostio permaneció intacto. Tras la separación, la lámina operada se veía completamente lisa, sin ninguna adhesión de tejido blando.

Un tumor no es como una patata en el barro, con límites claros y naturales entre él y el entorno circundante.

Los tumores crecen agresivamente en el tejido circundante, entrelazándose con él hasta que los límites se vuelven borrosos, lo que dificulta descifrar la frontera de transición y la cápsula.

Sin embargo, el Cirujano Jefe fue capaz de encontrarla con facilidad, lo que sugería que había cultivado una extensa investigación en este tipo de tumor y estaba familiarizado con sus límites.

Por último, casi no hubo sangre en toda la cirugía.

Mientras observaba atentamente la operación en la pantalla grande, Chene sintió una gran tensión, no por otras razones, sino por una especie de fuerza opresiva que lo dejaba sin aliento.

—

¡Pinza vascular!

¡Pinza vascular con hilo!

¡Aguja de sutura!

¡Tijeras de sutura!

¡Pinzas dentadas!

A medida que la cirugía continúa, la cantidad de herramientas necesarias aumenta, y la velocidad a la que se intercambian los instrumentos es cada vez mayor.

Yang Ping se sumerge por completo en la cirugía, sin pensar en si los demás pueden seguir su ritmo.

Ha extendido la mano durante un rato, pero no le han pasado ningún instrumento.

Yang Ping se vuelve y la enfermera instrumentista, con ojos tímidos, lo mira, colocando tardíamente el instrumento en su mano.

Como la Pequeña Su es enfermera instrumentista, Yang Ping siempre ha sido especialmente amable con las enfermeras instrumentistas.

Algunos profesores operan de forma precipitada, perdiendo a menudo los estribos con los ayudantes y las enfermeras, pero Yang Ping nunca lo hace.

Yang Ping se da cuenta de inmediato de que su velocidad es demasiado alta; la enfermera no podía seguirle el ritmo. Bajar un poco la velocidad es aceptable, no afectará a la cirugía, así que decide ir más despacio.

Yang Ping se da cuenta de que el Director Hu y Song Yun también tienen dificultades para seguir el ritmo.

¡Pues a bajar el ritmo!

Yang Ping toma el instrumento que le pasa Qiu Ruo y luego, deliberadamente, reduce su ritmo.

Qiu Ruo no había podido seguir el ritmo de antes. Por lo general, es muy rápida tanto en respuesta como en acción, y nunca se había visto incapaz de mantener el paso.

Sin embargo, la velocidad del Profesor Yang es realmente demasiado rápida, más allá de la comprensión de Qiu Ruo. Nunca había visto a nadie operar tan deprisa.

Y se trata de la extirpación de un tumor de columna, ¿no debería hacerse con cuidado?

Algunos profesores van paso a paso, pero el Profesor Yang va a toda velocidad durante todo el proceso.

Después de que Qiu Ruo perdiera por completo el ritmo, temió que la regañaran. Sin embargo, en la mirada de Yang Ping, no sintió crítica, sino consuelo. Cuando más tarde redujo la velocidad, estaba claro que se estaba adaptando a ella. El corazón de Qiu Ruo se llenó de calidez; no esperaba que el Profesor Yang fuera tan considerado.

Aunque Yang Ping redujo deliberadamente su ritmo, su velocidad seguía siendo bastante alta.

La Enfermera Jefe Xin observaba toda la escena desde un lado. La velocidad de la cirugía de este joven profesor era increíblemente rápida; Qiu Ruo no podía seguirle el ritmo en absoluto. Si no fuera por su consideración, habría tenido que disponer de una enfermera instrumentista de repuesto en espera, lo que habría sido bastante embarazoso.

Por suerte, este joven era considerado y pudo reducir su ritmo para igualar el de las enfermeras en el campo.

La Enfermera Jefe Xin se sintió muy agradecida. Si hubiera que añadir una enfermera más, tendría que admitir que había cometido un error en la organización. Tanto el doctor como el Profesor Yang se lo habían advertido de antemano, pero ella había rechazado su consejo.

Si el Profesor Liang se enterara de esto, inevitablemente la regañaría.

Qiu Ruo se sintió incompetente en su trabajo y miró a la Enfermera Jefe Xin, que no dijo nada. Esto la tranquilizó.

—

A medida que avanza la cirugía, la atención del Profesor Chene se vuelve cada vez más intensa.

Esta técnica quirúrgica, tanto en concepto como en ejecución, es más avanzada que su propio método. ¿Cómo era posible?

Acababan de pedir aprender mi nueva técnica, ¿cómo podían superarme con tanta facilidad?

¡La técnica de resección vertebral completa al estilo chino supera por completo la mía, logrando verdaderamente una extirpación a lo largo del borde!

Chene intuye que el cirujano actualmente solo está rodeando las vértebras desde el abordaje posterior y separando el tumor. Más tarde, desde el abordaje anterior, las tres vértebras junto con el tumor se extirparán de una sola vez, no en tres partes como lo hace él.

Al ver esto, Chene está casi seguro de que el objetivo del cirujano jefe es extirpar el tumor y las tres vértebras de una sola vez desde el abordaje anterior.

Un abordaje posterior para rodear, luego separar, y después un abordaje anterior para extirpar el tumor, seguido de una fijación posterior.

En solo tres pasos, este complejo tumor se extirpa de forma limpia y en su totalidad.

¿No es esto difícil de lograr?

No, no es solo difícil, es casi imposible.

—¡Profesor Hu! ¿El plan es rodear desde el abordaje posterior, separar desde atrás, y luego separar y extraer todo el tumor y las tres vértebras de una sola vez desde el abordaje anterior? —no pudo evitar preguntar Chene al Profesor Hu, que estaba a su lado.

El Profesor Hu asiente. —Observe con atención, aprenderá mucho.

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