El Padrino de la Cirugía - Capítulo 9

9: Capítulo 0008: Hermano, ¿puedes hacerlo?

9: Capítulo 0008: Hermano, ¿puedes hacerlo?

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Era el turno de Zhang Lin para el turno de noche.

—Estamos de guardia esta noche.

¡Ven temprano y asegúrate de comer!

Recibimos muchas emergencias por la noche —instruyó Zhang Lin, como un abuelo.

¡Bien!

Si dices que es temprano, entonces es temprano.

Ahora mismo, tú eres el jefe, no hay más opción que seguirte.

El turno comenzaba a las cinco y media de la tarde.

Yang Ping llegó a las cuatro, comió un plato de fideos de Lanzhou con carne de res y un huevo frito.

Estaba bastante lleno, y también trajo un recipiente de fideos instantáneos por si acaso.

—Dr.

Zhang, ¿tienes otro nuevo interno?

—saludó la enfermera de guardia.

Este tipo estaba apoyado en el mostrador de mármol de la estación de enfermería, bromeando casualmente con las enfermeras.

Yang Ping parecía un poco joven, había estado trabajando durante varios años, pero la gente siempre pensaba que acababa de graduarse.

—No es un interno, es un nuevo doctor.

El director me pidió que lo guiara por un tiempo, que le diera una lección o dos —afirmó Zhang Lin orgullosamente, elevando su voz unos cuantos grados.

—Dr.

Zhang, eres tan impresionante, ahora estás guiando a otros doctores —lo elogió la enfermera.

—¡Toca invitar!

¡Estamos de guardia hoy!

—¿Heytea?

¿Cuántas tazas?

—Somos cuatro, dos de guardia y dos enfermeras internas —dijo la enfermera sonriendo.

Esta era una vieja tradición.

Cuando estaban de guardia, el médico de turno invitaba algo a las enfermeras, para que no te llamaran cada vez que un paciente estornudaba.

—¡Eh!

¡Tú, Yang–Doctor Yang!

¡Ven aquí!

—lo llamó Zhang Lin.

Yang Ping se acercó, pensando que lo estaba presentando a las enfermeras bonitas.

En cambio, Zhang Lin dijo:
—Cinco tazas de Heytea, si no pueden beber todas, que sean seis.

«Yo no beberé, solo los veré disfrutar», pensó Yang Ping para sí mismo, «hmm, invitar es invitar, no soy una persona tacaña».

Yang Ping sacó rápidamente su teléfono para pedir a domicilio.

Al mirarlo, la taza más barata de Heytea costaba más de diez yuanes.

Pensaba que eran solo unos cuantos yuanes por taza.

No hay problema, es calderilla, no es que estuviera escaso de dinero.

Zhang Lin admiró su disposición.

Normalmente lo presionaba, y Yang Ping nunca se quejaba.

De repente, Zhang Lin se sintió un poco culpable, diciendo:
—Tómatelo con calma, no hay prisa con las historias clínicas.

Esto era lo más normal que Yang Ping le había oído decir.

En los últimos días, la expresión facial de Zhang Lin cuando hablaba era como si Yang Ping le debiera millones, justo como un hígado de cerdo malhumorado.

En efecto, estos médicos residentes están bajo una presión tremenda, no ganan mucho, y prácticamente giran alrededor de la sala veinticuatro horas al día, así que es comprensible si actúan como locos.

Por eso Yang Ping no dijo nada.

—¡Va a ser una noche tranquila hoy!

—una enfermera interna sorbió su Heytea, expresando alegremente su esperanza.

—¡Shh, shh, shh, no lo vayas a gafar!

—pisoteó Zhang Lin ansiosamente, fingiendo escupir en el suelo.

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Hay una regla entre los médicos, no puedes ser complaciente.

Por ejemplo, no puedes decir que ninguna de las cirugías que realizaste se infectó; o que definitivamente no admitirás a un nuevo paciente en tu turno; o que los pacientes que atiendes no se quejarán–
La leyenda cuenta que en el momento en que dices algo así, inmediatamente tendrás un caso que demostrará que estabas equivocado.

—¿Cómo te formó tu profesor?

¿Ni siquiera te enseñó lo básico?

—Zhang Lin miró indignado a la enfermera experimentada.

La enfermera superior respondió rápidamente:
—Está bien, está bien, ¿qué tal si te enviamos algunos dedos amputados para reimplantar, te parece bien?

Reimplantar dedos amputados era una operación difícil.

Consumía mucho tiempo, y algunos médicos la temían.

Si tal paciente era admitido durante el turno, pasarían toda la noche en ello.

Los pocos conversaron ociosamente por un rato.

El teléfono en la estación de enfermería sonó.

Todos se miraron.

No podía ser, ¿verdad?

La enfermera superior contestó el teléfono:
—Hola, aquí Ortopedia, una consulta de emergencia, ¿qué tipo de paciente, dedo amputado?

¡Dios mío!

Parecía que fuego salía de los ojos de Zhang Lin.

La enfermera colgó suavemente el teléfono, extendió sus manos y se encogió de hombros:
—No podemos hacer nada al respecto.

¿Has oído eso?

¡Sala de Emergencias, consulta, dedo amputado!

—¿Es posible ese tipo de cosa?

—Zhang Lin contuvo su creciente ira, se levantó, palmeó suavemente el hombro de la joven enfermera y dijo:
— Me rindo ante ustedes.

Luego le dijo a Yang Ping:
—Tú quédate en la sala, iré abajo a revisar.

Espera mis noticias, podría ser una fractura abierta en lugar de un dedo amputado.

Zhang Lin se arregló el cabello y entró en el ascensor de emergencia.

En menos de quince minutos, llegó la llamada de Zhang Lin.

—Es un dedo amputado real, pulgar derecho, cortado por una máquina de corte, en dos secciones.

Prepárate para cirugía de emergencia.

El jefe todavía estaba en medio de una operación importante, por una caída desde altura, múltiples fracturas por todo el cuerpo, varias de ellas fracturas abiertas.

Tal operación no terminaría en unas pocas horas.

Además, el Presidente Guo había derivado principalmente el caso del dedo amputado.

En el departamento, tres personas realizaban las mejores cirugías de reimplantación de dedos, el Director Han, el Director Tian, y Song Zimo.

Los demás que podían hacerlo no eran tan hábiles.

El Director Han y Song Zimo habían ido a una reunión, y solo quedaba el Director Tian.

El Director Tian estaba en la segunda línea de guardia, pero había una emergencia en casa, necesitaba ir a la ciudad.

Informó al Director Han y notificó al jefe residente que el Viejo Jin cubriría su turno.

Pero el Viejo Jin estaba en cirugía.

Mientras tanto, Zhang Lin comenzó el desbridamiento, el Director Tian volvería pronto.

Zhang Lin llamó de nuevo al Director Tian.

Tian dijo que para este tipo de casos de dos segmentos, sería mejor esperarlo para que él lo hiciera.

Estaba en camino y el dedo amputado podía mantenerse en el refrigerador por un tiempo, no sería un gran problema.

La enfermera junior estaba a punto de llorar, sus ojos inocentes parecían decir:
—¡No es mi culpa!

Después de colgar el teléfono, se envió una imagen a su WeChat.

El pulgar estaba cortado en dos segmentos, indescriptiblemente horrible.

Los dos segmentos separados estaban dispuestos sobre un paño blanco, increíblemente discordantes a la vista.

—Acabo de llamar al Director Tian, dijo que organicemos la cirugía primero.

Está en camino —dijo Zhang Lin—.

Tú ve directamente al quirófano, extrae sangre, realiza electrocardiogramas, el examen preoperatorio ya se hizo en la sala de emergencias.

Estoy haciendo la consulta y firmando, iré al quirófano justo después.

Estas cirugías de emergencia normalmente se aceleraban y no requerían hospitalización previa.

Para ahorrar tiempo, los preparativos preoperatorios se hacían en la sala de emergencias, la consulta y el consentimiento se completaban, luego los llevaban directamente al quirófano para la cirugía, y los ingresaban en la sala después de la cirugía.

Yang Ping instruye a la enfermera para que llame al personal de guardia para vigilar la sala.

Luego revisa a los pacientes graves para asegurarse de que no están en peligro inmediato.

Montado en el ascensor de emergencia, corre al quirófano, cambia sus zapatos, y se pone batas quirúrgicas, una máscara y un gorro.

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El quirófano está completamente iluminado con el Presidente Guo y el Viejo Jin trabajando arduamente.

Cesáreas en Obstetricia y Ginecología, Apendicitis en Cirugía General, Neumotórax Traumático en Cirugía Torácica, Craneotomía en Neurocirugía — un grito como de rana, un bebé nace de una cesárea.

Las puertas automáticas se abren y a pesar de que el paciente aún no ha llegado, Yang Ping espera en el quirófano, donde la enfermera circulante ya está preparando los materiales.

Unos diez minutos después, la enfermera trae al paciente en una camilla y Zhang Lin entra con su traje quirúrgico.

El pequeño refrigerador que contiene el dedo amputado está en un carrito médico.

Al abrirlo, Yang Ping nota que el borde amputado es irregular.

—¿Ya está aquí el Director Tian?

¿No ha llegado?

—La enfermera circulante muestra ansiedad mientras le pregunta a Zhang Lin, su voz un poco hostil.

Zhang Lin se siente menospreciado por el tono de la enfermera y responde secamente:
—¡Ocúpate de esto primero!

Los médicos senior no están en la primera línea de guardia sino en la segunda.

En caso de una emergencia, los médicos de abajo desinfectan y colocan sábanas, lentamente estableciendo las bases.

Este es el procedimiento estándar.

Yang Ping ayuda a extender la mano, Zhang Lin usa guantes, y comienza a lavar la herida de la mano y el dedo amputado.

Solución salina, peróxido de hidrógeno, solución salina y solución antiséptica, todo enjuagado dos veces en esta secuencia.

—¡Mantén la mano estable!

Voy a lavarme —ordena Zhang Lin a Yang Ping.

La enfermera instrumentista ya se ha lavado las manos y se ha puesto su ropa, el juego de operación estéril todo dispuesto, con cada herramienta siendo arreglada en la mesa por un par de manos diestras.

Pronto, las herramientas están divididas en diferentes zonas, con las más comúnmente usadas en los lugares más accesibles.

Después de que Zhang Lin se ha lavado las manos, las ha desinfectado, y ha cubierto la mesa con la enfermera instrumentista, anticipa que Yang Ping ayude en la mesa de operaciones y le instruye que se lave las manos y se vista.

A pesar de que ambos hombres están preparados y vestidos dentro del quirófano, el Director Tian aún no ha llegado.

Desbridamiento, podemos comenzar con el desbridamiento.

Zhang Lin visiblemente pierde confianza, la compostura que fingía al principio ahora rota.

¡Enjuagar – desbridar – enjuagar de nuevo!

Alambre de Kirschner de un milímetro, ¡taladro!

Con el zumbido silencioso del miniatura taladro, los dos extremos rotos del hueso se fijan juntos con alambres de Kirschner entrecruzados.

El microscopio es llevado y ajustado, su ocular entra en vista.

Después de ajustar el enfoque y la distancia pupilar, el campo de visión finalmente se aclara.

La mano del paciente debe estar asegurada para evitar cualquier interrupción durante la cirugía.

Con todo el trabajo preparatorio hecho, las únicas cosas que quedan son los pasos críticos – identificar los vasos sanguíneos y realizar la anastomosis vascular.

Zhang Lin solo puede realizar procedimientos simples bajo un microscopio, pero cuando se trata de anastomosis vascular, no es capaz.

Así que no se atreve a continuar.

Esto no es una broma; sus limitadas habilidades microscópicas resultarían en vasos sanguíneos mal conectados, que no permitirán el flujo sanguíneo.

Zhang Lin toma las pinzas y tijeras del microscopio, intentando localizar los vasos sanguíneos, pero sus manos están temblando severamente.

—Hermano, ¿puedes hacer esto?

—Yang Ping pregunta suavemente.

Zhang Lin, originalmente decidido a probarse frente a Yang Ping, abandona las pinzas y tijeras tan pronto como sus manos lo desobedecen, responde:
—Espera al Director Tian.

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—¡Ha pasado más de una hora, ¿por qué no está aquí todavía?!

—la enfermera circulante susurra a Zhang Lin.

—¡Apresúralo!

—Zhang Lin baja la voz en respuesta.

El paciente recibió anestesia del plexo braquial, no anestesia general; solo un brazo está entumecido.

Tienen que ser discretos y evitar que el paciente escuche sus conversaciones telefónicas para prevenir preocupaciones innecesarias.

La enfermera circulante sale corriendo de nuevo para hacer una llamada.

Unos minutos después, regresa, con el espíritu abatido, asiente con la cabeza, y susurra:
— Está en un atasco de tráfico en el área de la ciudad; incluso si la carretera se despeja ahora mismo, aún tomará una hora.

La enfermera circulante pregunta:
— ¿Qué hacemos ahora?

—Esperamos.

Esperamos aquí mismo en la plataforma.

¡Debería estar llegando en breve!

—responde Zhang Lin.

—Anestesiólogo, duerme al paciente —instruye Zhang Lin.

—Ding-dong, Tarea: salva al equipo de la crisis, completa una reimplantación de dedo, recompensa: 1600 puntos.

Estas palabras aparecen en la esquina superior derecha de la visión de Yang Ping, permanecen un momento, y luego desaparecen.

Ahora que el período de novato ha terminado, no hay paquete de regalo para principiantes y los puntos de recompensa han comenzado.

A través de varias tareas, Yang Ping entiende un poco sobre el temperamento del sistema.

Los eventos del mundo real pueden desencadenar tareas del sistema.

Completar tareas ganará recompensas como puntos, que luego pueden usarse en el sistema para intercambiar por entrenamiento quirúrgico, mejorando así los niveles de habilidad.

Suena bien, piensa Yang Ping.

Acaba de obtener el sistema no hace mucho tiempo y no está muy familiarizado con él.

Necesita explorarlo más en el futuro para utilizarlo completamente.

Mientras Zhang Lin está susurrando a la enfermera, Yang Ping sugiere:
— Si seguimos esperando, podría retrasar la situación del paciente.

¿Puedo hacerlo yo?

—¿Alguna vez has realizado una reimplantación de dedo antes?

Yang Ping responde con naturalidad:
— ¡Lo he hecho antes!

—¿Mucho?

—No mucho, ¡solo unas cientos de veces!

¡Vaya!

Yo ni siquiera he visto unos cientos de esas cirugías, ¿y tú las has hecho unas cientos de veces y dices que no es mucho?

—¡Inténtalo!

—se encoge de hombros Zhang Lin.

Bajo el microscopio, un vaso sanguíneo ya está limpio y está siendo sometido a anastomosis.

La operación se lleva a cabo sistemáticamente…

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