Capítulo 282: No hay nadie disponible ahora

Beep, beep, el ECG en el monitor fluctuaba con el sonido.

La presión arterial del paciente estaba algo baja. El ECG era mayormente normal, pero no se sabía con certeza qué sucedería si hubiera más sangrado.

Luo Yanfen se mordió el labio, decidiendo arriesgarse. Le dijo a la enfermera:

—Rápido, prepare la sonda de triple lumen con doble balón.

Una vez confirmadas las órdenes del médico, la enfermera salió corriendo a buscar los artículos.

Al volverse, Luo Yanfen tomó su teléfono móvil y llamó al médico de guardia de su departamento esa noche, informándole de la situación del paciente y su propio plan de tratamiento:

—Doctor Chen, me preocupa que su sangrado aumente y su presión arterial está baja.

—¿Ya ha salido el informe del análisis de sangre?

—He enviado a alguien al laboratorio para conseguirlo. Le extrajeron sangre para análisis en urgencias, pero el informe aún no está listo, y urgencias ya ha enviado al paciente arriba —informó Luo Yanfen.

El Doctor Chen, en el quirófano, no estaba contento y su voz quejumbrosa llegó a través del teléfono que la enfermera sostenía para él:

—¿Por qué se apresuraron a enviarlo aquí? Todavía no he terminado la cirugía de este lado.

La cirugía que el Doctor Chen estaba realizando en ese momento había sido transferida urgentemente desde la sala de medicina interna cuando tomó el turno; era una operación mayor de emergencia.

Una cirugía de emergencia típicamente requería al menos dos médicos adjuntos del hospital, junto con uno o dos internos o residentes. Esto significaba que además del Doctor Chen, otros médicos adjuntos también estaban realizando cirugías en el quirófano. Si hubiera complicaciones durante la cirugía, se llamaría a respaldo adicional de la segunda o tercera línea. Ahora, parecía que la segunda línea ya había llegado para proporcionar apoyo en el quirófano.

—¡Resuélvelo tú, nos faltan personas! Si no funciona, ¡llama directamente a la tercera línea o pídele a tu propio maestro que regrese! —gritó el Doctor Chen desde el otro extremo.

Estar en servicio de primera línea en el departamento significaba que durante un tiempo, no deberían esperar que alguien de la primera línea viniera a ayudarles.

Luo Yanfen se rascó la cabeza. Aunque había trabajado en otros hospitales y era una estudiante de doctorado que había renunciado para estudiar, ya tenía su licencia de médico y podía escribir órdenes médicas por su cuenta, todavía era mejor escuchar las instrucciones de su maestro aquí.

Su trabajo y estudio estaban especializados en urología, no en cirugía gastrointestinal. Por lo tanto, durante su período de rotación, no había sido tan seria como Xie Wanying, la recién llegada. Luo Yanfen más tarde se dio cuenta de que esta era la razón.

¿Necesitaba llamar a su maestro de vuelta? Luo Yanfen se dio la vuelta, frunciendo el ceño mientras contemplaba las consecuencias.

Si llamaba a su maestro y él regresaba para encontrar que la condición del paciente no era grave, ella perdería favor a sus ojos. Era mejor haber manejado casi la situación y luego informar a su maestro para que pudiera estar tranquilo. Eso es lo que hacía a la mejor estudiante, especialmente porque ya tenía su licencia médica y ya no podía ser definida como una novata clínica.

No tuvo más remedio que volverse y echar otro vistazo al paciente.

Para el sangrado gastrointestinal superior agudo, lo más importante era detener la hemorragia y observar.

Mientras el sangrado no fuera masivo e incontrolable, y el paciente no estuviera al borde del shock, no había necesidad de llevarlo de prisa al quirófano.

Ahora, la clave era averiguar cómo detener aún más el sangrado.

De hecho, tales pacientes también podían ser tratados en gastroenterología, ya que los gastroenterólogos tenían técnicas de hemostasia endoscópica. Probablemente porque gastroenterología no tenía camas disponibles, enviaron al paciente a su departamento de cirugía.

Al paciente se le había administrado ácido tranexámico, un agente hemostático clínico común conocido comúnmente como ácido antifibrinolítico. Pero administrar solo un agente hemostático no era suficiente; para sangrados severos, había que tomar medidas más agresivas.

La enfermera entró empujando el carro de tratamiento, lista con los elementos para la inserción de la sonda de triple lumen con doble balón.

Si no había sorpresas, la enfermera podría realizar este procedimiento por su cuenta, con el médico observando al lado por si acaso.

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