Famosa entre los mejores cirujanos de los 9 - Capítulo 491

Capítulo 491: No se deben administrar inyecciones para aliviar el dolor a la ligera

Si se trata de hipertensión primaria, además de bajar la presión arterial, también es esencial prevenir las complicaciones desencadenadas por la presión alta. Si es el segundo caso, hipertensión secundaria, se debe encontrar la causa de la hipertensión antes de que la presión pueda reducirse naturalmente. Por lo tanto, no se trata simplemente de recetar antihipertensivos descuidadamente para resolver el problema.

El paciente afirma no tener antecedentes de hipertensión. ¿No se ha comprobado o realmente no los tiene?

La presión arterial del paciente no es extremadamente alta, aunque está bastante por encima del valor normal; en un entorno clínico, los casos realmente alarmantes de hipertensión pueden superar los 200. El paciente no tiene una presión diastólica particularmente alta —un indicador importante— que no ha excedido el rango normal.

Primero debemos descartar posibles complicaciones causadas por la hipertensión, ya que este es el indicador anormal más notorio en el paciente en este momento.

Los exámenes cardíacos y los ECG no parecen mostrar nada por el momento; la prueba de troponina I no se ha realizado, y es necesario ordenar un análisis de laboratorio para ello. Dado el físico del paciente, es poco probable que no tenga hiperlipidemia. Estas pruebas deben ser solicitadas. Otra complicación grave de la hipertensión es la enfermedad cerebrovascular.

El paciente está consciente y puede responder preguntas cuando el médico las formula.

—¿Puede decirnos exactamente dónde le duele? —Xie Wanying se acercó al paciente con el historial médico para ayudar a su profesor a preguntar.

El paciente masculino entendió claramente su pregunta y señaló su pecho, pero parecía estar con tanto dolor que no podía hablar.

—¿Deberíamos darle una inyección analgésica? Creo que está sufriendo mucho —dijo la hermana del paciente, con el corazón destrozado al ver el dolor de su hermano.

¿Cuánto dolor tiene el paciente ahora? Sus labios están un poco pálidos, su cara está sudando continuamente y su respiración es débil y entrecortada.

—No se pueden administrar analgésicos al azar; si lo hace, la causa raíz del dolor podría quedar enmascarada por los efectos del analgésico. El dolor es una señal de que hay un problema dentro del cuerpo. Usar analgésicos para cubrir un dolor inexplicado puede influir en el juicio del médico sobre la condición, llevando a un diagnóstico erróneo, lo que podría tener consecuencias más graves más adelante —explicó Xie Wanying a la familia del paciente que hizo la solicitud.

—¿Y si sigue doliendo así, podría matarlo? —La hermana del paciente estaba frenética, sabiendo que su hermano tenía dolor y suplicando ayuda.

—No se angustie —Xie Wanying la consoló—. Primero averigüemos la causa del dolor. Sin usar analgésicos, una vez que se aborde la fuente de su dolor, naturalmente dejará de doler.

—Ustedes los médicos deben examinarlo rápidamente, podemos pagar lo que sea —dijo la familia del paciente.

«No es una cuestión de dinero. Algunas enfermedades no son fáciles de diagnosticar. Si el dinero pudiera resolver este enigma, entonces algunas personas ricas que gastan mucho aún podrían no ser capaces de averiguar qué les sucede».

Sun Yubo terminó de examinar el corazón y los pulmones del paciente y se volvió para verificar a su estudiante, notando que ni siquiera había tomado su estetoscopio. Era extraño; ¿no estaba siempre la estudiante ansiosa por hacer un examen?

«Porque con solo una mirada, Xie Wanying no pensaba que el paciente tuviera un problema cardiopulmonar. Si los pulmones tuvieran problemas, definitivamente habría un problema respiratorio. Este paciente no tenía ninguno, excepto por los jadeos debido al dolor. Si fuera el corazón, el dolor cardíaco se sentiría como asfixia, no este tipo de respiración».

Sabiendo que esta estudiante tenía buen ojo, Sun Yubo guardó su estetoscopio ya que no había detectado ningún problema con el corazón y los pulmones después de escuchar un rato, y le dijo a la estudiante:

—Ve a pedir un escáner CT.

«Si no es el corazón o los pulmones, se deben considerar problemas del tracto digestivo».

En cuanto a cómo completar el formulario de solicitud, Xie Wanying acababa de pensarlo en su mente. Se acercó a la estación de enfermería, tomó un formulario en blanco y lo completó rápidamente antes de entregarlo a su profesor para su revisión.

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