Famosa entre los mejores cirujanos de los 90 - Capítulo 230

230: [230] Reunión de discusión preoperatoria 230: [230] Reunión de discusión preoperatoria Los estudiantes se sentaron en la segunda fila, con tres doctores del mismo departamento ocupando la primera fila, centrados alrededor de Tan Kelin.

El único asociado senior del grupo, y también el que tenía más autoridad, Tan Kelin estaba mirando hacia abajo con las puntas de los dedos hojeando un historial médico, sin hablar.

Xie Wanying pensó: «Parece que al Profesor Tan siempre le gusta más interactuar con informes médicos que hablar con personas».

Liu Chengran habló en nombre del superior:
—Empecemos.

La discusión preoperatoria comenzó con el Doctor Sol Pequeño como moderador, mientras que la estudiante de doctorado Luo Yanfen era responsable de tomar notas.

—Las operaciones de mañana son para la Cama 3 y la Cama 8 —dijo el Doctor Sun—.

La Cama 3 está programada para una exploración laparoscópica y Cirugía Radical para cáncer gástrico.

La cirugía es mayor y se espera que sea larga, probablemente programada como la primera operación de la mañana.

Cualquiera con comentarios puede hablar ahora.

Lo que se llama una discusión preoperatoria no es solo para que hable el Cirujano Jefe, porque al asociado senior no le importa explicar.

El plan quirúrgico se puede inferir del nombre de la cirugía; la reunión es para que el Cirujano Jefe escuche si otros tienen opiniones adicionales.

La participación de los estudiantes está destinada a mejorar sus habilidades académicas, pero sin experiencia clínica, sus sugerencias generalmente no tienen casi ningún valor.

—Ustedes vayan primero —dijo el Doctor Sun, dándoles a los estudiantes en la parte de atrás una oportunidad para participar.

Esto era parte de sus objetivos de aprendizaje durante su rotación.

Algunos de los estudiantes de doctorado que llegaron antes dejaron claro que no querían hablar primero.

Xie Wanying miró la vacilación de estas personas y pensó en el miedo de las enfermeras; parecía que el Profesor Tan con los párpados simples realmente no era una persona con la que fuera fácil hablar.

—Ella acaba de llegar hoy, ¿qué tal si la dejamos hablar primero?

—sugirió Luo Yanfen, señalando a Xie Wanying.

—El paciente en la Cama 3 quiere comenzar con una exploración laparoscópica para el cáncer gástrico, probablemente porque el paciente espera una incisión quirúrgica más pequeña.

Personalmente, creo que esta exploración es innecesaria; una cirugía abierta sería mejor —afirmó Xie Wanying sin rodeos, asumiendo que el carácter directo de los profesores de cirugía no querría perder el tiempo.

Al escuchar su franqueza, las personas alrededor quedaron atónitas.

—Doctor Sun, ¿no creo que necesitemos registrar lo que ella dijo, verdad?

—preguntó Luo Yanfen al doctor superior:
— ¿Una novata que se atreve a dar vuelta completamente el plan quirúrgico del asociado senior, cómo puede registrarse esto?

El Doctor Sun no pudo tomar la decisión y se volvió con una mirada buscando orientación de un superior.

Tan Kelin continuó dando a los demás un perfil frío, como de costumbre, concentrado en el historial médico.

El asociado senior no dijo que no, ¿eso significa que estaban permitiendo que se discutiera?

—Continúa —entendiendo aproximadamente el temperamento del superior, el Doctor Sun se volvió y dirigió a Xie Wanying para que siguiera hablando.

¿El Profesor Tan dejaría continuar a esta novata?

Luo Yanfen, frunciendo el ceño, clavó su bolígrafo en su cuaderno, demasiado perezosa para registrar otra palabra dicha por Xie Wanying.

Ya que el profesor le dijo que hablara, Xie Wanying continuó:
—Considerando los resultados preliminares del examen del paciente, la estadificación preoperatoria del cáncer gástrico debería ser T4, lo que significa que es un tumor avanzado que ha invadido tejidos y órganos circundantes.

Supongo que una razón por la que el paciente no quiere una cirugía mayor es una posibilidad, y la elección del Profesor Tan de laparoscopia podría indicar que piensa que una cirugía paliativa podría seguir a la exploración.

El Profesor Tan podría estimar que la condición real del paciente es peor de lo que muestran los resultados actuales.

—¿Estás diciendo que el Profesor Tan va a hacer una cirugía paliativa?

El Profesor Tan lo habría dicho directamente —Luo Yanfen de repente levantó la mirada y replicó con impaciencia—.

Eres nueva aquí, y no sabes nada.

El tono de la persona opuesta de repente se volvió confrontativo; quizás los veteranos pensaban que una recién llegada no tenía derecho a expresar una opinión.

Viendo que su profesor no le había impedido hablar, Xie Wanying terminó su punto:
—El cáncer gástrico avanzado T4 no es adecuado para cirugía laparoscópica.

Incluso si el paciente y sus familiares solicitan encarecidamente intentarlo, la cirugía laparoscópica definitivamente no podrá eliminarlo por completo.

El Profesor Tan podría estar planeándolo porque especula que el paciente no puede soportar una cirugía abierta y podría no sobrevivir al procedimiento.

De todos modos, también existe la posibilidad de recurrencia después de la Cirugía Radical.

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