Famosa entre los mejores cirujanos de los 90 - Capítulo 451
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Capítulo 451: Se presentaron razones fatales.
—¿Cómo debería responder a esta pregunta? —Xie Wanying lo pensó y decidió permanecer en silencio por un momento, con la mirada fija en el campo quirúrgico.
El Profesor Tan estaba de pie medio paso detrás de ella.
Su hermana mayor le había advertido que no coqueteara con ningún profesor que no fuera su mentor; eso sería buscar la muerte.
Observando su postura ligeramente rígida e inmóvil, Tao Zhijie sonrió y se volvió hacia Tan Kelin detrás de él, diciendo con una sonrisa:
—Dr. Tan, siempre he pensado que ella está aprendiendo de la persona correcta al seguirle a usted.
Tan Kelin siempre era indiferente, impasible ante rumores o conjeturas.
Al ver esto, Tao Zhijie se volvió hacia su hermana menor y dijo:
—Está bien, solo dilo. Conoces bien la personalidad del Profesor Tan. Si él no quisiera que hablaras, o no te hubiera traído o ya te habría prohibido hablar. Creo que debe haberte dicho cuándo planeaba volver. ¿Fue aproximadamente media hora?
Este Superior Tao era como un adivino, adivinando las palabras del Profesor Tan como si fuera un lector de mentes. ¿Podría ser que el Superior Tao y el Profesor Tan fueran cercanos? Por supuesto, ese no era el caso; uno podía saberlo solo con mirar la expresión estoica del Profesor Tan.
Xie Wanying pensó para sí misma que debería apresurarse a completar las tareas establecidas por su profesor. El Superior Tao acababa de llegar y no estaba muy claro sobre la condición del paciente. Si ella podía ser de ayuda y así acortar el tiempo de la cirugía, beneficiaría al paciente y a todos los involucrados. Quizás por esta razón, el silencio del Profesor Tan equivalía a un consentimiento tácito.
—La situación es esta, Profesor Tao. Sospecho que este paciente tiene hepatitis viral o, posiblemente, fístula arteriovenosa hepática congénita, pero depende de usted determinar los detalles —dijo Xie Wanying rápidamente, destacando los puntos principales durante el procedimiento.
—¿Por qué crees que tiene una fístula arteriovenosa hepática? —preguntó Tao Zhijie, su pregunta reflejando también la duda de los demás.
Normalmente, la cirrosis causada por hepatitis viral que lleva a una ruptura de várices en el fondo del estómago es el caso clínico más común. La primera sospecha ciertamente debería ser esta causa. De lo contrario, el Doctor Pan no se habría quedado sin palabras ante la pregunta de Tao Zhijie en un instante.
—Porque no mencionó antecedentes de hepatitis viral, ni informó al Doctor Pan sobre ninguna cirrosis. Si tiene cirrosis debería cuestionarse. Deberíamos considerar si el paciente estaba mintiendo y, por otro lado, observar si tiene ictericia. Un síntoma significativo de la cirrosis es la ictericia frecuente. Él no la tiene. Además, la ruptura de várices en el fondo del estómago es un síntoma de etapa tardía de cirrosis; es imposible que no haya ido al hospital antes. Cualquiera que haya visitado el hospital debería haberle contado a su médico sobre sus frecuentes problemas digestivos. ¿No informar al médico les permitiría discernir si los problemas se debían a un accidente automovilístico o a una enfermedad digestiva?
Al escuchar esto, el Doctor Pan pensó: «Vaya, eso tiene sentido. Si un paciente llega a urgencias, y si habitualmente tiene dolor abdominal u otras molestias digestivas, definitivamente se lo mencionaría al médico, especialmente cuando se sospecha de un accidente automovilístico ya que ocurrió al día siguiente del accidente».
¿Y si fuera otro escenario?
—Las fístulas arteriovenosas hepáticas congénitas son mucho más secretas que la cirrosis y requieren angiografía para su detección. Además, el paciente podría no tener síntomas clínicos y podría permanecer sin tratamiento. ¿Quizás esta vez el accidente automovilístico lo desencadenó? Porque la ruptura y sangrado de várices es el primer síntoma —continuó Xie Wanying con su diagnóstico.
Los médicos a su alrededor escuchaban atentamente, con las cejas fuertemente fruncidas.
Esto era especialmente cierto para Tao Zhijie, quien tenía más que considerar: porque el enfoque quirúrgico sería diferente dependiendo de si la causa era una condición u otra.
—¿Podrías por favor tirar del retractor un poco más hacia afuera? —Tao Zhijie se dirigió a la persona que manejaba el retractor, listo para confirmar el diagnóstico.
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