Mis Habilidades Médicas Me Dan Puntos de Experiencia - Capítulo 17
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17: Capítulo 15: ¿Existe una Puntuación Perfecta?
17: Capítulo 15: ¿Existe una Puntuación Perfecta?
El diagnóstico representa la conclusión patológica dada por el médico asistente, y el plan de tratamiento subsecuente también girará en torno a los resultados del diagnóstico.
Un diagnóstico erróneo puede llevar fácilmente a accidentes médicos.
Adhiriéndose a una actitud responsable hacia los pacientes, puesto que hay dudas, la opinión diagnóstica no debería completarse.
Sintió que era necesario entender si el paciente tenía algún historial médico previo.
—Consulta de historial médico.
Después de ingresar cuatro caracteres, la información del historial médico del paciente apareció.
—El paciente no tiene historial de enfermedad cardíaca, y tampoco lo tienen los familiares dentro de tres generaciones de la familia.
Esto indicaba que no hay ningún problema como herencia familiar.
El corazón del paciente debería haber estado sano antes.
—Curso de la enfermedad.
Ingresó otros cuatro caracteres.
Normalmente, esta información debería aparecer en la categoría de examen físico.
Sin embargo, no estaba allí.
Solo consultas específicas mostrarían esa información.
Zhou Can se dio cuenta vagamente de que posiblemente esto era obra deliberada de los examinadores ocultando información.
O pensaron que esta información no era importante, por lo que fue omitida.
—Antes del inicio de la enfermedad, el paciente perdió su trabajo y se divorció de su esposa.
Mientras vivía solo, de repente experimentó dolor en el pecho y dificultad para respirar.
Al ver esta información sobre el paciente, los ojos de Zhou Can se iluminaron ligeramente.
Siempre sintió que algo no encajaba.
Ahora pensándolo bien, debería ser la omisión del historial médico y el curso de la enfermedad del paciente.
Perder su trabajo ya era bastante malo, y su estado de ánimo debe haber sido bajo.
En ese momento, sin ningún consuelo, su esposa en cambio se divorció de él, lo que fue añadir insulto a la injuria.
El mayor dolor proviene de un corazón muerto.
Cuando el corazón de alguien está extremadamente triste y con dolor, es fácil experimentar síntomas como dolor en el pecho y dificultad para respirar.
Los ojos de Zhou Can se volvieron cada vez más decididos, brillando con perspicacia.
«Emergencias, dolor en el pecho, dificultad para respirar, troponina elevada, electrocardiograma que muestra infarto de miocardio – desde el principio, los examinados concluyeron prematuramente infarto agudo de miocardio».
Observando a aquellos examinados que completaron sus diagnósticos y estaban satisfechos, Zhou Can no pudo evitar mover ligeramente la cabeza.
Es probable que estos examinados pierdan puntos.
Para confirmar si el paciente tuvo un infarto de miocardio, el examen más autorizado no es un electrocardiograma ni una radiografía, sino una angiografía coronaria.
La radiografía no puede detectar coágulos.
Solo la angiografía coronaria es el único método de detección autorizado y efectivo.
Este examen generalmente lo realiza un médico experimentado del Departamento de Cardiología.
Requiere insertar una aguja en la arteria femoral del paciente en la raíz del muslo y luego insertar un alambre guía.
El alambre guía se empuja más profundamente en el vaso sanguíneo, llegando a la aorta abdominal, continuando hasta llegar a la aorta torácica, pasando por el arco de la aorta, y finalmente entrando en la arteria coronaria.
Una vez que el alambre guía se coloca con éxito, se puede insertar un catéter a lo largo de él.
¿Para qué?
Inyectar un agente de contraste en el catéter, que puede llegar sin problemas a la arteria coronaria.
Ahora, realizar una radiografía lo hará visible.
Puede mostrar claramente si las arterias coronarias están bloqueadas, e incluso dónde es evidente el estrechamiento.
Zhou Can salió decisivamente de la página de entrada de diagnóstico y en su lugar volvió a la página de solicitud de examen médico.
—Solicitar angiografía coronaria.
Presentó decisivamente una nueva solicitud de examen.
—Felicidades por recibir puntos extra por examen adicional.
El examinador es verdaderamente despreciable.
Estableciendo capas de niebla confusa para los examinados, requería que los examinados tuvieran una fuerte voluntad, habilidades de diagnóstico de alto nivel, habilidades de observación meticulosas y una actitud meticulosa y responsable para levantar toda la niebla para distinguir lo falso de lo verdadero.
Aunque maldecía, es innegable que la prueba del examinador fue realmente desafiante.
Podría filtrar al máximo a las verdaderas élites entre más de 1.500 excelentes candidatos.
Reclutando a los talentos con más potencial para el Hospital Tuya.
—Muy bien, creo que muchos candidatos ya han completado sus resultados de diagnóstico, ahora proporcionen sus planes de tratamiento.
Las comisuras de la boca del examinador revelaron una sonrisa astuta apenas perceptible.
Claramente, fue un triunfo de astucia, viendo a muchos examinados caer en el profundo pozo que cavó, mostrando una sonrisa presumida.
Zhou Can ignoró la insistencia del examinador y revisó cuidadosamente los resultados de la angiografía coronaria.
Los resultados de la angiografía mostraron que las arterias coronarias del paciente eran normales.
No había infarto de miocardio.
Zhou Can mostró una sonrisa conocedora.
—Justo como pensaba.
A continuación, se volvió más simple; fue a la página de resultados de diagnóstico y escribió: «El músculo cardíaco del paciente es normal, con síntomas similares al infarto de miocardio debido a fluctuaciones emocionales severas».
Después de enviar los resultados del diagnóstico, apareció una página de plan de tratamiento.
Maldijo internamente, llamando astuto al examinador.
Después de enviar los elementos de examen anteriores, las puntuaciones aparecerían inmediatamente, informando a los candidatos que sus elementos eran correctos.
Pero cuando se trataba de enviar los resultados del diagnóstico, no había ninguna pista; saltaba directamente a la página del plan de tratamiento.
Creía que muchos candidatos permanecerían en la oscuridad.
Una trampa perfecta puesta por el examinador.
Los estudiantes y los examinadores son enemigos naturales.
Esa fue la conclusión a la que llegó Zhou Can.
En la sección del plan de tratamiento, completó «Sugerir asesoramiento psicológico».
Luego lo envió.
Lo siguiente era esperar pacientemente a que el examinador anunciara los resultados.
«Afortunadamente elevé el diagnóstico patológico al Nivel 3, de lo contrario podría haber fallado en la primera parte de la entrevista».
Su mirada recorrió a los otros candidatos, algunos todavía llenando sinceramente sus formularios.
No hace falta decir que estos tipos con la cabeza agachada, nueve de cada diez caerían en el pozo.
El plan de tratamiento para un infarto agudo de miocardio es largo; no puede completarse en menos de diez o veinte minutos.
Médicamente hablando, si el diagnóstico está mal, el detallado plan de tratamiento que sigue también está todo incorrecto.
Es algo similar a la regla de multiplicación.
Si el multiplicador es cero, no importa cuán grande sea el multiplicando, el resultado sigue siendo cero.
Estaba ocioso y aburrido, mirando hacia el reclutamiento de candidatas a enfermería.
Una tras otra, chicas jóvenes y hermosas, muy agradables a la vista.
Mirarlas le levantó el ánimo, dándole el impulso de empezar a salir con alguien.
De su lado, también habían llegado a la etapa de entrevista, compitiendo en habilidades básicas como la inyección.
Al ver a un paciente, encontrarse con una enfermera con malas habilidades de inyección es verdaderamente tortuoso.
Para una extracción de sangre, podría pincharte una docena de veces solo porque no puede encontrar la vena.
La inyección de medicación muscular más simple podría terminar golpeando tu hueso, garantizando una experiencia agonizante.
Cuando sientes ganas de maldecir, encontrando que la persona frente a ti es una chica joven y bonita, un sentido de caballerosidad se activa, y las palabras en la punta de tu lengua son tragadas de vuelta.
—Por favor, candidatos que aún no han enviado sus resultados de diagnóstico y planes de tratamiento, dense prisa, solo les quedan 60 segundos.
El sonido del examinador devolvió la atención de Zhou Can.
Con el plazo final anunciado, los candidatos aceleraron su escritura.
—¡Se acabó el tiempo!
Ahora pueden revisar sus puntuaciones para el diagnóstico patológico.
Los candidatos revisaron ansiosamente sus respuestas.
—Ah…
¿Cómo es que mi puntuación es solo 2?
—Examinador, ¿está funcionando mal el sistema de puntuación?
Acerté todos los elementos de examen, y no hubo errores en los resultados de diagnóstico y planes de tratamiento subsiguientes, entonces, ¿por qué solo obtuve 5 puntos?
—El mío también es de 5 puntos, debe haber un error en la puntuación.
…
Los candidatos se quejaron, convirtiendo la sala de examen en un caos.
Las candidatas a enfermería y técnicos médicos también giraron sus cabezas para mirar hacia aquí.
¿Queriendo saber exactamente qué pasó?
—¿De qué están gritando?
¿Qué?
Guarden silencio, todos ustedes.
El grito enojado del examinador silenció a todos, y nadie se atrevió a desafiar su autoridad, los candidatos que se quejaban se callaron.
Pero la ira en sus rostros expresaba su fuerte insatisfacción.
Sin una explicación razonable de las autoridades del examen, estaban destinados a hacer un escándalo.
—¿Saben por qué sus puntuaciones son bajas?
La puntuación total para el diagnóstico patológico es de 30 puntos.
Aquellos que obtuvieron menos de 10, mayormente solo acertaron la parte inicial de los elementos de examen.
Al escuchar esto, toda la sala quedó impactada.
Aquellos con puntuación menor a 10 comenzaron a reexaminar las preguntas, esforzándose por encontrar posibles errores.
—¡Esto no puede estar mal!
El paciente exhibió presión arterial baja, troponina elevada y el ECG mostrando signos de infarto de miocardio; ¿no es esto un infarto agudo de miocardio?
Los candidatos que respondieron incorrectamente estaban perplejos.
El examinador sonrió ligeramente:
—El diagnóstico patológico no debería basarse únicamente en las apariencias.
Lo que vemos y escuchamos podría engañarnos.
Requiere que discernamos cuidadosamente, para distinguir lo verdadero de lo falso, finalmente evitando un diagnóstico erróneo.
¿Alguien obtuvo puntuación completa en esta pregunta?
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