Mis Habilidades Médicas Me Dan Puntos de Experiencia - Capítulo 173

173: Capítulo 109: La emoción del Director Yin, Encargado por otros, Leal a la tarea 173: Capítulo 109: La emoción del Director Yin, Encargado por otros, Leal a la tarea La relación de la sangre con el cuerpo es muy parecida a la de la gasolina con un coche.

Sin gasolina, los coches pierden su fuente de energía.

Cuando la circulación sanguínea en el cuerpo se ve comprometida, los nutrientes y el oxígeno no pueden llegar a las células del cuerpo.

La parálisis suele acompañar a problemas con el suministro sanguíneo.

Por ejemplo, los pacientes con hemiplejía sienten especialmente frío en el lado paralizado, experimentan mala circulación sanguínea, entumecimiento, etc.

—¡El suministro de sangre en sus extremidades inferiores no se ha visto gravemente afectado!

—afirmó con confianza el Director Yin.

Si tantos médicos renombrados la han examinado y no pudieron identificar un problema tan simple, ¿no desacreditaría eso a esos médicos famosos?

—No, no, no, me refiero no a la circulación en las extremidades inferiores, sino en las superiores.

Los ojos de Zhou Can eran decididos, emitiendo un brillo de emoción por buscar la verdad.

—¿Problemas con el suministro sanguíneo en las extremidades superiores?

El Director Yin frunció el ceño.

Si no hubiera sido testigo de las capacidades de Zhou Can, probablemente le habría regañado diciendo: «¡Te faltan unos años más de estudio!» y luego se habría dado la vuelta y marchado.

En este momento, sin embargo, mantuvo una gran paciencia e incluso albergaba un indicio de anticipación.

Este caso desafiante era uno que no pudo resolver hace tres años, y hasta el día de hoy, todavía no podía hacer un diagnóstico definitivo.

Cuanto más desafiante era, más le intrigaba.

Porque a su nivel, los casos de dificultad ordinaria ya no suponían ningún desafío.

—Los pacientes con parálisis experimentan naturalmente un suministro sanguíneo insuficiente debido a la atrofia muscular, especialmente en las extremidades.

Francamente, le he dado la mano a la paciente y tenía la mano muy fría, lo que indica definitivamente que hay un problema con el suministro sanguíneo de sus extremidades superiores.

Inicialmente, solo sentía curiosidad.

Después de escuchar su punto hace un momento, obtuve algo de inspiración.

—Dado que su electrocardiograma no mostró anomalías importantes, indica que su suministro sanguíneo general debería ser relativamente equilibrado.

Así que sospecho que desarrolló una insuficiencia sistémica en el suministro sanguíneo después del daño a sus neuronas motoras.

Zhou Can hizo audazmente una serie de inferencias y diagnósticos.

—En efecto, existe tal posibilidad.

Sin embargo, esto no explica mucho ya que los pacientes con parálisis comúnmente exhiben un suministro sanguíneo más débil de lo normal.

El Director Yin Hua no estaba muy impresionado con el descubrimiento de Zhou Can.

Incluso un poco decepcionado.

Un suministro sanguíneo general más débil es un fenómeno común entre la mayoría de los pacientes con parálisis.

En términos de medicina china, esto se discutiría como una deficiencia en qi y sangre.

—He revisado las causas del aborto involuntario de la paciente de ese año.

Según su declaración, primero levantó un objeto pesado subiendo escaleras, luego se sintió mal y finalmente se desmayó en casa.

Sin embargo, ¿la opinión diagnóstica del hospital al ingreso fue una infección viral?

¿Anomalía neurológica?

Zhou Can abrió un informe diagnóstico de su primera admisión hospitalaria.

Este era un historial médico muy básico.

En aquel momento, después de desmayarse, fue llevada por la ambulancia 120 al Tercer Hospital de la ciudad siguiendo el principio de atención de emergencia más cercana.

Después de que el aborto involuntario llevara a la parálisis de las extremidades inferiores, el Tercer Hospital no pudo identificar la causa, lo que llevó a su familia a transferirla al Hospital Provincial del Pueblo de mayor calibre.

Más tarde, cuando el Hospital Provincial del Pueblo también falló en diagnosticarla, la paciente cayó en una depresión severa.

Su familia luego la transfirió al Hospital Tuya para un diagnóstico adicional.

Muchos pacientes pasan por tales experiencias, inicialmente pensando que es una enfermedad menor, que resulta ineficaz después del tratamiento en un hospital general, y finalmente tienen que ser transferidos paso a paso a hospitales de nivel superior.

Hace tres años, el Hospital Provincial del Pueblo estaba casi a la par con Tuya, incluso un poco mejor.

Ahora, el Hospital Tuya lo ha dejado atrás.

Convirtiéndose en el hospital líder de la provincia en términos de estándares médicos y capacidades de diagnóstico.

—¿Cree que la paciente podría haber mostrado ya síntomas de parálisis de las extremidades inferiores antes de la admisión?

—preguntó Zhou Can haciendo otra audaz especulación.

—No es muy probable.

Antes de la admisión, el médico examinador seguramente habría realizado una serie de pruebas.

Los estándares médicos y las capacidades de diagnóstico del Tercer Hospital no son pobres, y su control de calidad médica siempre es muy estricto.

Si la paciente hubiera mostrado signos de parálisis en las extremidades inferiores entonces, definitivamente se mencionaría en los registros de admisión.

Sin embargo, escribieron explícitamente ‘parálisis post-aborto’ en los registros médicos.

El Director Yin conocía bien las fortalezas y la ética médica de los hospitales de la ciudad.

A su nivel, a menudo sería invitado a varios hospitales para intercambios, orientación o conferencias.

Después de interacciones con médicos de esos hospitales, naturalmente tenía la oportunidad de entender cada hospital.

—¿Podría ser que los síntomas de parálisis de las extremidades inferiores no fueran prominentes al ingreso y, por lo tanto, se pasaran por alto?

El registro de recepción de emergencia 120 mencionó que la mujer embarazada se desmayó en el baño de su casa.

Zhou Can mantuvo persistentemente esta determinación.

—Este escenario es posible.

El Director Yin estuvo de acuerdo con la opinión de Zhou Can esta vez.

—Es una lástima que el Tercer Hospital careciera de médicos de alto nivel que pudieran manejar la situación; habría sido bueno realizar una prueba de electromiografía en esta paciente en ese momento.

Si se hubiera realizado una prueba de electromiografía cuando la mujer embarazada fue admitida, podría haber proporcionado evidencia sólida para diagnósticos posteriores.

Ahora, más de tres años después, realizar una prueba que no se hizo inicialmente significa que la importancia es profundamente diferente.

—Director Yin, por favor mire estos informes de examen.

Estas son las pruebas de electromiografía realizadas por el Hospital Imperial Renhe, y justo ayer específicamente las comparé con muchos informes de electromiografía de personas normales.

La velocidad de conducción nerviosa de Qiu Jie no es lenta, solo la intensidad de la señal de la electromiografía desde el cuello hacia abajo sigue disminuyendo.

Es como subir una pendiente; cuanto más se acerca a las extremidades, más débil se vuelve.

—Luego, sus pruebas de electromiografía de potencial evocado y recuento de unidades motoras tampoco mostraron anomalías significativas.

Zhou Can señaló estos puntos, pero el Director Yin ya los había notado.

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