Mis Habilidades Médicas Me Dan Puntos de Experiencia - Capítulo 264
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264: Capítulo 139 Los malvados tienen sus propios torturadores, una oportunidad para mostrar su mano está llegando_3 264: Capítulo 139 Los malvados tienen sus propios torturadores, una oportunidad para mostrar su mano está llegando_3 —No tratan a los médicos nuevos como seres humanos.
¡Parece que los dos meses de entrenamiento estructurado en Neurocirugía no serán fáciles!
Con razón durante el entrenamiento estructurado en Ortopedia y el Departamento de Emergencias, a menudo escuché que los médicos en Neurocirugía son difíciles de tratar.
—Escucha, esta vez considerando que es tu primera falta, puedes ser perdonado del castigo.
La próxima vez, sin importar el motivo, debes entregar al paciente fuera del quirófano con diez minutos de anticipación.
Después de escuchar la explicación de Zhou Can, la expresión del Dr.
Ou se suavizó ligeramente.
No regañó más a nadie.
La cirugía comenzó.
El anestesiólogo revisó al paciente nuevamente, cumpliendo con las indicaciones de anestesia, luego comenzó a colocarle la mascarilla respiratoria y conectar varias sondas de monitorización vital.
Eligió la posición prona para el paciente.
—Anestesia exitosa, los signos vitales del paciente están estables, el intercambio respiratorio es débil, se puede realizar la cirugía.
Si el anestesiólogo encuentra algún problema menor, alertará al cirujano principal y a las enfermeras para que sean más cautelosos durante la operación.
El Dr.
Ou comenzó la cirugía al paciente.
Ambos médicos residentes estaban asistiendo con todas sus fuerzas.
Para Zhou Can y Jiang Xiaohua, solo tener la oportunidad de observar la operación ya era bastante bueno.
Ni siquiera piensen en la formación práctica.
—El hematoma está ubicado aquí, así que elige el centro de la incisión aquí.
Haz el corte desde la línea media de la espalda.
El bisturí cortó a través de las capas de la piel del paciente como si fuera seda.
Las habilidades quirúrgicas del Dr.
Ou eran bastante impresionantes.
Sin duda tenía el nivel de un excelente médico asistente.
Formar a un cirujano realmente no es fácil.
Se necesitan al menos diez años para adquirir cierta competencia.
Sin veinte o treinta años, es difícil lograr mucho.
El Dr.
Ou, incluso con un posgrado, terminó a los 27 años.
Anteriormente, el programa integrado le permitió comenzar a realizar tareas como suturar en el quirófano a los 28 años.
Ahora, a los 50, tiene 22 años de experiencia.
Después de 22 años de práctica, ha alcanzado el nivel de un excelente médico asistente.
¿Cuánto tiempo tomaría avanzar a un nivel de subjefe?
Ten en cuenta que las habilidades quirúrgicas implican más que solo anatomía.
—Recuerden, la longitud de la incisión quirúrgica debe ser suficiente para exponer tres placas vertebrales.
Demasiado larga, y causa un daño significativo al paciente; demasiado corta, y dificulta la operación.
Operaba mientras explicaba a los dos médicos residentes.
Típicamente, el quirófano funciona así.
Los médicos adjuntos entrenan a los médicos residentes, y los subjefes o jefes entrenan a los médicos adjuntos.
Estos dos médicos residentes eran asistentes siendo entrenados por el Dr.
Ou.
El nivel de habilidad del primer asistente en controlar el sangrado complació a Zhou Can en secreto.
Con un poco de suerte, podría tener la oportunidad de demostrar sus habilidades.
—A continuación, separen los músculos paraespinales, asegúrense de ser cautelosos con la incisión, y eviten dañar los principales vasos sanguíneos y nervios.
Algunos médicos jóvenes, sin experiencia, piensan que suturar con éxito unas cuantas arterias de cola de rata significa que no es gran cosa si un vaso sanguíneo resulta cortado.
No tienen idea del horror de cortar una arteria principal.
Las consecuencias también son muy graves.
Cuanto más viejo es el médico, más cauteloso y temeroso es durante las cirugías.
En contraste, los médicos novatos no temen nada.
—Usen el retractor para abrir ambos lados, y el campo quirúrgico será visible.
Una vez que el asistente del Dr.
Ou había abierto adecuadamente el campo quirúrgico, frunció ligeramente el ceño porque la capacidad del primer asistente para controlar el sangrado era deficiente, permitiendo que se acumulara demasiada sangre en el fondo de la herida.
—Limpien la sangre.
Aquí, controlen rápidamente estas dos fuentes de sangrado.
Él personalmente guió al primer asistente para controlar el sangrado.
Después de un esfuerzo considerable, finalmente lograron cauterizar los vasos sanguíneos.
A continuación, comenzaron el paso más crítico de la cirugía.
—Al cortar la lámina vertebral, operen con cuidado; generalmente, cortar dos vértebras es suficiente para eliminar el hematoma.
Él extrajo dos láminas vertebrales y las inspeccionó cuidadosamente.
Quizás sintiendo que no era suficiente, cortó otra más.
—¡Bien!
A continuación, usen el dispositivo de succión para eliminar el hematoma hasta que la duramadre quede expuesta.
La técnica del primer asistente para eliminar el hematoma era francamente deficiente.
Después de mucho esfuerzo, finalmente lograron limpiarlo en su mayoría.
Para entonces, la duramadre debajo del hematoma era visible.
El sangrado generalmente proviene de la duramadre.
—En el futuro, cuando realicen este tipo de cirugía, deben recordar un principio.
Si el tiempo de sangrado excede los diez días, el cuerpo del paciente ya habría absorbido el hematoma, eliminando así la necesidad de cirugía.
Como médicos, además de comprender la ansiedad del paciente y su familia, debemos insistir en realizar solo cirugías útiles.
Saber que la cirugía es ineficaz y aun así permitir que el paciente la someta para ganar dinero de manera poco ética es despreciable.
—Además, cualquier cirugía es un último recurso.
Si una condición puede curarse sin cirugía, entonces decididamente elijan no operar.
Si una cirugía menor puede resolver el problema, decididamente eviten la cirugía mayor.
Cada cirugía inflige cierto grado de daño al cuerpo del paciente.
El Dr.
Ou amonestó severamente a los médicos jóvenes.
Después de escuchar esto, la opinión de Zhou Can sobre el Dr.
Ou cambió enormemente.
Esta persona puede tener mal genio, pero su ética médica es sólida y sus intenciones son justas.
Es un médico digno de respeto.
El Dr.
Xu una vez le dijo a Zhou Can que el propósito de realizar cirugías no es meramente aliviar el dolor del paciente.
También es vital considerar si los beneficios de la cirugía superan con creces el daño que causa al paciente.
Solo tales cirugías merecen una evaluación adicional para la seguridad quirúrgica, varios indicadores quirúrgicos y el pronóstico.
Imagina, si un paciente ocasionalmente tiene dolor de estómago, y simplemente le extirpas el estómago.
En efecto, el dolor se alivia, pero el daño causado al paciente supera con creces los beneficios de la cirugía.
—Después de limpiar el hematoma, pueden buscar puntos de sangrado activo.
Rápidamente encontró un punto de sangrado activo, pero no era grande.
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