Mis Habilidades Médicas Me Dan Puntos de Experiencia - Capítulo 297
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- Capítulo 297 - 297 Capítulo 150 La cirugía fue un gran éxito la más difícil cirugía de tumor cerebral de base craneal_2
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297: Capítulo 150: La cirugía fue un gran éxito, la más difícil cirugía de tumor cerebral de base craneal_2 297: Capítulo 150: La cirugía fue un gran éxito, la más difícil cirugía de tumor cerebral de base craneal_2 También dijeron que ella tenía un rostro dual.
Cuando sonreía, un lado mostraba expresión mientras el otro permanecía inexpresivo, viéndose particularmente escalofriante.
Recientemente, apareció un nuevo síntoma donde se ahogaba fácilmente al comer, e incluso tragar alimentos o beber agua le resultaba difícil.
Por los síntomas que ella misma reportó, básicamente se determinó que era un meningioma.
Más tarde, a través de una Tomografía Computarizada, se descubrió efectivamente un tumor en la base del cráneo.
Esta vez, era necesaria una cirugía para extirparlo.
Entre muchas cirugías de meningioma, las de la base del cráneo se consideran las más difíciles.
Porque los meningiomas de la base del cráneo están estrechamente relacionados con los nervios cerebrales normales y los tejidos vasculares, y son difíciles de exponer durante el proceso de extirpación quirúrgica, lo que hace que la cirugía sea extremadamente complicada.
De hecho, cualquier cirugía realizada por un cirujano líder nunca es simple.
El Director Wen, el neurocirujano jefe, enfrenta numerosos casos complejos y críticos cada día, soportando mucha más presión que los médicos ordinarios.
La cirugía comenzó pronto.
Zhou Can había establecido inicialmente su posición en el equipo; ahora podía pararse detrás de los dos médicos asistentes como Tercer Asistente para observar la operación.
Detrás de él apretujó a varios médicos residentes y tres estudiantes de investigación.
Zhou Can ocupaba la posición de Tercer Asistente, y todos lo respetaban.
Porque las habilidades quirúrgicas de Zhou Can eran realmente muy superiores a las de ellos.
—Ya deben haber revisado las películas e informes; el meningioma del paciente está categorizado como un meningioma del ala esfenoidal.
Es uno de los tipos más desafiantes entre los meningiomas de la base del cráneo.
Lograr una extirpación completa sin dañar las funciones neurológicas del paciente es extremadamente difícil.
El Director Wen estaba operando al paciente mientras enseñaba.
Esta cirugía sería calificada entre nivel 3 y 4; la dificultad es incluso mayor que muchas cirugías de nivel 4.
—La incisión típicamente se centra alrededor del esfenoides, entrando a través de la región frontotemporal.
¡Hemostasia!
Después de hacer la incisión, la sangre brotó.
El Dr.
Zou asumió el papel de primer asistente.
Su capacidad para detener el sangrado era decente, casi al nivel de un médico asistente promedio, después de todo, es un médico asistente experimentado de cuarenta años.
Sin embargo, su habilidad era ligeramente más débil que la de Zhou Can.
Pero aún aceptable.
Él operaba con firmeza el bisturí electrocauterizador para la hemostasia, mientras Tang Li hábilmente succionaba la sangre que fluía.
—¿Saben por qué enfatizo que el diámetro del tumor no debe exceder los 2cm?
—preguntó el Director Wen mirando a sus dos médicos asistentes.
—Es demasiado grande para cortarlo limpiamente —respondió Tang Li de manera un poco genérica.
—Temor a dañar nervios y vasos —respondió el Dr.
Zou, siendo mayor, con más precisión.
—El Dr.
Zou tiene razón; si el diámetro del tumor es demasiado grande, la extirpación completa es casi imposible porque es muy probable que se dañen vasos sanguíneos esenciales y tejidos nerviosos.
Por lo tanto, cuando diagnostiques en el futuro, tan pronto como sospeches de un meningioma, debes instar a los pacientes a que se diagnostiquen y traten temprano.
Si el tumor crece hasta un diámetro grande, la dificultad de extirpación aumentará exponencialmente.
El Director Wen proporcionó una explicación.
Zhou Can tomó nota cuidadosa de esto.
Estas son experiencias quirúrgicas extremadamente valiosas, difíciles de aprender de los libros.
Estas se transmiten oralmente de médicos experimentados, compartidas con médicos más jóvenes.
—Maestro, el tumor de este paciente ha alcanzado 2.1cm, ¿por qué eligió operarla de todos modos?
—preguntó un estudiante de posgrado.
—Porque ella todavía es joven.
Si no operamos, su vida probablemente se marchitará.
Además, el volumen de su tumor está creciendo rápidamente, lo cual es una señal muy mala.
Típicamente, solo los tumores malignos crecen rápidamente.
Los tumores benignos tienden a crecer más lentamente.
Aunque al Director Wen le gusta un poco salvar las apariencias y mostrar esfuerzos superficiales,
por sus acciones y disposición para realizar esta operación en esta paciente femenina, está claro que su pensamiento tiene mérito.
Es un médico respetado.
A medida que despegaban capas de epidermis y tejido subcutáneo, el tumor ya era visible.
El tumor tenía más de 2cm de diámetro.
Zhou Can sintió una oleada de entusiasmo.
Su habilidad de separación e incisión estaban ambas en nivel 4, alcanzando el nivel de un médico asistente.
No estaba completamente seguro de poder abordar este gran tumor, pero estaba dispuesto a intentarlo.
El Director Wen había comenzado a separar el tumor de la arteria cerebral media, avanzando con mucho cuidado, como si estuviera sobre hielo delgado.
Justo cuando estaba a punto de completar la separación, se detuvo.
—Este tumor está demasiado fuertemente adherido a la pared de la arteria; separarlo forzadamente definitivamente romperá el vaso.
Incluso si no se rompe ahora, podría causar problemas significativos después de la cirugía.
Desafortunadamente, es posible que tengamos que dejar una pequeña parte de la pared del tumor.
Después de mucha vacilación, el Director Wen finalmente decidió no separarlo forzosamente durante la cirugía.
—Envíen inmediatamente este tumor extirpado a patología para pruebas urgentes.
Esperaré aquí veinte minutos por los resultados de patología antes de decidir si extirpar esta pieza de pared tumoral.
Una vez organizado, el Director Wen continuó inspeccionando el área circundante en busca de otros tumores.
Zhou Can observó el tumor extirpado con un presentimiento, un presagio ominoso.
Había visto varios tumores benignos; generalmente se veían más agradables.
Al igual que los humanos, la apariencia corresponde al corazón.
Las personas con ojos amables y honestos son a menudo rectas, bondadosas.
Aquellos con expresiones feroces y malvadas son generalmente brutales y viciosos.
La diferenciación de tumores también se puede sentir a través de la vista y el tacto.
Los médicos experimentados, que tratan cánceres como los de mama o linfáticos, casi pueden determinar su naturaleza solo con tocarlos.
Sin embargo, los resultados definitivos dependen de las pruebas patológicas.
Las pruebas patológicas intraoperatorias son el método más rápido.
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