Mis Habilidades Médicas Me Dan Puntos de Experiencia - Capítulo 346

346: Capítulo 167: Una Técnica Médica Especial, Punto de Inflexión para el Paciente 6_3 346: Capítulo 167: Una Técnica Médica Especial, Punto de Inflexión para el Paciente 6_3 Zhou Can no pudo evitar pensar en Zhu Shenfeng, un neurocirujano, debido a un incidente de diarrea que casi causó un grave accidente médico.

—Tú vigila aquí, yo iré allá a ayudarles.

Alrededor de una cama cercana rodeada por cinco o seis médicos y enfermeras, todos luchaban por salvar a un paciente en estado crítico.

Incluso desde la distancia, se podía sentir la intensidad de la situación.

El Doctor Hu fue proactivamente a ayudar, lo que mejoró significativamente la impresión que Zhou Can tenía de él.

Al menos en términos de unidad departamental y el proceso normal de reanimación, el Doctor Hu era un médico cualificado y bueno.

Era reacio a arriesgarse con los medicamentos, lo que surgía de sus propias preocupaciones e inquietudes.

No todos los médicos están dispuestos a arriesgar su carrera y el trabajo que tanto les costó conseguir.

Cualquier contratiempo podría costarles su sustento, o incluso llevar a demandas.

Las condenas son generalmente raras.

Incluso si un médico está claramente en falta, mientras no haya intención maliciosa, los peores castigos suelen ser una suspensión, pérdida de derechos de prescripción o pérdida de privilegios quirúrgicos.

Los casos más severos podrían involucrar la revocación de licencias médicas o incluso la prohibición de por vida de ejercer la profesión.

Es decir, nunca se les permitiría ejercer la medicina de nuevo.

Zhou Can recogió los registros médicos del paciente en la Cama 6.

El informe de examen mostraba una hemorragia intracraneal grave; en comparación con las fracturas de pierna, las lesiones cerebrales eran mucho más graves.

—El sangrado está cerca del tronco encefálico, y es una gran hemorragia acompañada de sangrado subaracnoideo.

Hay fracturas en el cráneo.

El paciente está en un coma profundo.

No es de extrañar que ningún médico se atreviera a operar a este paciente.

El riesgo era demasiado grande.

La única opción era permanecer en la UCI durante unos días para ver si el sangrado se detendría por sí solo.

Una vez que el paciente superara este período difícil y su condición se estabilizara, se podría formular el siguiente paso en el plan de tratamiento.

—Si se pudiera realizar una hemostasia quirúrgica y se pudiera eliminar el hematoma intracraneal, al menos se podría salvar la vida del paciente.

Después de leer el informe del examen, Zhou Can rápidamente contempló el posible plan de tratamiento para el paciente en su mente.

Su plan considerado podría no implementarse realmente.

Pero podría ayudarlo a acumular experiencia en tratamiento y expandir su pensamiento.

La TC de tórax del paciente no mostraba lesiones particularmente graves.

La reciente fibrilación ventricular probablemente fue causada por un problema en el cerebro.

La hemorragia intracraneal más comúnmente conduce a un fenómeno conocido como aumento de la presión intracraneal.

O podría causar un hematoma, ejerciendo presión sobre tejidos cerebrales cruciales.

O en casos más graves, la hemorragia en sí misma puede ocurrir en tejidos cerebrales vitales, generalmente acompañada de daño a estos tejidos.

—Si la condición del paciente pudiera estabilizarse, quizás se podría intentar una cirugía intracraneal endoscópica, principalmente para detener el sangrado, aspirar el hematoma y reducir la presión intracraneal.

Después de una cuidadosa consideración, el único tratamiento que Zhou Can podía pensar era la cirugía.

La craneotomía tradicional podría requerir una espera más larga y mayor resistencia física del paciente.

Realizar una cirugía endoscópica mínimamente invasiva podría cumplir con los criterios quirúrgicos para mañana a más tardar.

Zhou Can se dio cuenta de que después de dos meses de entrenamiento especializado en neurocirugía, realmente había aprendido mucho.

En este momento, diagnosticando a este paciente, se sentía bastante confiado en formular algunos planes quirúrgicos confiables.

Habiendo participado en tantas cirugías mayores de Nivel 3 y Nivel 4 en neurocirugía, su conocimiento, experiencia y capacidad para estimar y predecir todo el período perioperatorio eran incomparables.

—Hermano, si puedes oírme, aguanta hoy.

Una vez que tu condición se estabilice, propondré un plan quirúrgico al médico senior —dijo Zhou Can al paciente.

Pensó que el paciente en coma ciertamente no podría oírlo.

Sin embargo, Zhou Can encontró lágrimas rodando desde la esquina de los ojos del paciente.

Luego notó que la frecuencia cardíaca del paciente aumentó notablemente, y había algunos picos altos en las ondas cerebrales.

Parecía que el paciente realmente escuchó lo que dijo, y emocionalmente conmovió al paciente.

«Poder escucharme hablar y pensar normalmente, mostrando reacciones emocionales, parecía que el cerebro del paciente estaba alerta, y el nivel de coma había disminuido».

Con estos hallazgos, Zhou Can estaba lleno de alegría.

Este paciente, que parecía estar en estado extremadamente crítico, podría ser salvado.

Siempre y cuando pudiera superar esto, ayudándolo con la cirugía para detener el sangrado intracraneal y eliminar el hematoma, podría sobrevivir.

Mientras examinaba al paciente en la Cama 6, Zhou Can observó varias condiciones como la presión venosa central y la producción de orina.

Los pacientes que permanecen en la UCI tienen catéteres no solo para evitar que orinen sobre sí mismos o vayan frecuentemente al baño, sino también para un monitoreo muy preciso de la cantidad y el color de la orina.

La presencia de sangre en la orina o proteinuria podría identificarse inmediatamente.

Si un paciente no tiene producción de orina durante más de dos días, incluso si otros signos vitales son estables, las perspectivas no son optimistas.

Esencialmente, la anuria prolongada significa que la circulación interna está fallando.

Este tipo de falla orgánica es generalmente irreversible.

No se trata solo de hacer diálisis u otros tratamientos de apoyo para recuperar al paciente.

Por lo tanto, para las personas comunes, las actividades cotidianas mundanas de comer, beber y excretar son realmente críticas para los pacientes en estado crítico.

Algunos datos clave generalmente se registran cada quince minutos.

Después de que Zhou Can terminó de registrar, el paciente en la Cama 7 comenzó a hacer fuertes ruidos de traqueteo, asustándolo y haciéndolo correr para succionar al paciente.

La enfermera estaba ayudando al paciente en la Cama 8 a darse la vuelta y revisando si se habían ensuciado.

Las enfermeras que trabajan en la UCI son verdaderamente valientes.

Porque succionar flemas, limpiar heces, lavar el perineo, los labios y alimentar cuidadosamente con medicamentos triturados a los pacientes son solo las tareas diarias más simples.

El horrible hedor emitido por algunos pacientes con sepsis es suficiente para hacer que muchas enfermeras jóvenes pierdan el apetito por el día.

Sin embargo, aquellos que trabajan aquí por más tiempo gradualmente se adaptan y su resistencia mental se vuelve increíblemente fuerte.

Después de succionar al paciente en la Cama 7, Zhou Can revisó la presión arterial, la frecuencia respiratoria y la producción de orina, entre otros datos, y notó una mejora significativa.

Esto fue lo más gratificante para él.

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