Mis Habilidades Médicas Me Dan Puntos de Experiencia - Capítulo 348
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348: Capítulo 168: Un Movimiento Brillante, Saboreando los Cielos.
Zhou Can Puede Manejarlo_2 348: Capítulo 168: Un Movimiento Brillante, Saboreando los Cielos.
Zhou Can Puede Manejarlo_2 Porque los médicos tienen energía y tiempo limitados, esforzarse por hacer bien una cosa es lo más importante.
Los médicos y enfermeras del Departamento de Medicina de Cuidados Intensivos pasan toda su vida estudiando cómo salvar mejor la vida de los pacientes.
—Ayer estabas esforzándote por encontrar una cura para el paciente de la cama 7.
Desde la perspectiva de un médico del Departamento de Medicina de Cuidados Intensivos, no estoy de acuerdo con hacer esto.
Las tareas profesionales deben dejarse a los profesionales.
Por supuesto, tuviste éxito esta vez, y podrías pensar que solo estoy resentido porque no obtuve lo que quería.
Envidioso de tus logros, etc.
Lo que dice el Doctor Hu tiene sentido.
—Absolutamente no pensé de esa manera.
Aunque no he trabajado contigo por mucho tiempo, sé que eres un muy buen médico.
Zhou Can no lo estaba adulando, hablaba sinceramente.
Quizás todos tienen una postura diferente y, naturalmente, tienen pensamientos diferentes.
—Gracias por tu reconocimiento.
Déjame continuar explicando por qué no estoy de acuerdo con lo que hiciste.
Por ejemplo, administrar medicación a este paciente ahora puede parecer simple, solo una infusión intravenosa, pero ¿sabes qué?
La proporción del fármaco, la dosis y la velocidad de la infusión o bomba deben calcularse rigurosamente una y otra vez, y observarse y ajustarse continuamente.
—A un médico de la unidad de cuidados intensivos le toma al menos una docena de años aprender todas las técnicas de reanimación y varios medicamentos, y usarlos con destreza para alcanzar un nivel superior.
Nuestros médicos aquí necesitan al menos dos o tres años para poder manejar pacientes por su cuenta lentamente.
Pero esos médicos residentes a menudo se encuentran con varios problemas que no pueden resolver.
Entonces recurren a nosotros, los médicos asistentes, para pedir ayuda.
—Nosotros los médicos asistentes también tenemos momentos de incertidumbre, y entonces tenemos que recurrir a los médicos directores en busca de ayuda.
En realidad, los médicos directores no son Médicos Divinos; también a menudo se encuentran con situaciones médicas y emergencias que nunca antes habían enfrentado.
Necesitan seguir aprendiendo y profundizar en este campo para mejorar la tasa de éxito de la reanimación y esforzarse por reducir aún más la tasa de mortalidad.
El Doctor Hu abrió su corazón a Zhou Can y dijo tanto, lo cual estaba realmente lleno de buena voluntad.
—Lo que quiero decirte es que, para hacer bien una cosa, el esfuerzo de toda una vida todavía está lejos de ser suficiente.
Incluso los médicos directores necesitan seguir aprendiendo y profundizar en sus propios campos especializados.
Como el Director Liu, su investigación en el campo respiratorio ya ha alcanzado un nivel muy alto.
Sin embargo, no se dedicó a estudiar otros campos, sino que continuó profundizando en el campo respiratorio.
—Por tu desempeño en los últimos dos días, tienes un talento médico extraordinario.
Pero un genio como tú es muy propenso a cometer un grave error.
Pensar ambiciosamente que puedes ser el mejor en todo, terminarás mordiendo más de lo que puedes masticar, sin ningún logro real del que hablar.
Si llegas a ese punto, sería bastante lamentable.
El Doctor Hu realmente hablaba desde el corazón.
Se esforzó por disuadir a Zhou Can de seguir una carrera como médico general.
Para que no termine sin nada al final.
Hay un principio en las artes marciales, para dominar un movimiento, «comer todo el día».
Es mejor dominar uno que conocer cien movimientos.
—Gracias por tu invaluable consejo.
Cuando elija un campo para especializarme en el futuro, definitivamente haré una elección cuidadosa en una o dos áreas.
No intentaré ser un todólogo, Doctor Divino.
Después de escuchar las palabras del Doctor Hu, Zhou Can expresó su agradecimiento sinceramente.
El Dr.
Xu también le había dicho lo mismo.
—Jeje, el hecho de que hayas escuchado atentamente las divagaciones de un viejo camarada como yo es suficiente.
En cuanto a tu futura trayectoria profesional, no me atrevo a interferir en absoluto.
Considéralo como compartir algunas experiencias y percepciones de alguien que ha estado ahí.
El Doctor Hu se complació al ver su actitud sincera, lo que indicaba que realmente asimiló sus palabras.
Estaba satisfecho con esto.
Solo temía que algunos genios fueran demasiado tercos y simplemente no pudieran escuchar los consejos de sus mayores.
—¡Bien, te explicaré la dosis de medicación y la velocidad de infusión para el paciente de la cama 7!
A continuación, el Doctor Hu explicó la medicación para pacientes críticos con gran paciencia.
Especialmente algunas contraindicaciones para ciertos medicamentos.
Por ejemplo, qué problemas hay que vigilar cuando se administra medicación a un paciente con asma.
O cómo manejar la medicación para un paciente con insuficiencia renal, monitoreando de cerca ciertos datos, y así sucesivamente.
…
Zhou Can estaba estudiando muy seriamente, e incluso tomó muchas notas.
Es solo que hay tanto que aprender; definitivamente no es algo que se pueda dominar en un día.
Ahora, Zhou Can ha comprendido profundamente la previsión del Subdirector Ye al haberle hecho realizar un entrenamiento especializado de tres meses en el Departamento de Medicina de Cuidados Intensivos.
Sin mencionar volverse competente, incluso para alcanzar una comprensión básica, tres meses sigue siendo un cronograma muy ajustado.
Hoy, aprender sobre medicación del Doctor Hu es como abrir una nueva ventana para él.
Nunca supe que había tanta atención al detalle cuando se trataba de administrar medicamentos.
El tiempo vuela cuando se trabaja aquí; no existe algo como un descanso para almorzar a mitad del día.
Incluso comer se hace apresuradamente en unos pocos minutos cortos.
El personal médico en la unidad de cuidados intensivos está bajo una tremenda presión e intensidad de trabajo.
Cuando eran más de las cuatro de la tarde, se suponía que el turno cambiaba, pero el Paciente No.
6 una vez más experimentó una emergencia crítica.
Incluso un médico subjefe de cincuenta años vino a ayudar con la reanimación.
Al final, incluso se empleó una manta de hielo.
No fue hasta después de las cinco que la condición del paciente finalmente se estabilizó.
—A juzgar por los síntomas del paciente y el hecho de que la condición se controló después de usar la manta de hielo, podemos inferir que el sangrado interno en su cráneo definitivamente no se ha detenido.
La emergencia que acaba de ocurrir debe haber sido causada por otra hemorragia intracraneal severa.
Además, su presión intracraneal es extremadamente alta.
Si puede sobrevivir a la noche es realmente difícil de decir.
El médico subjefe parecía profundamente preocupado.
—Director Yu, ¿podemos aumentar la dosis de factores de coagulación e infusiones de plaquetas para ayudarlo a detener el sangrado?
El Doctor Hu también tenía una expresión de preocupación.
Si se perdiera un paciente ayer y otro hoy, realmente significaría ganar la lotería.
Incluso si un paciente no pudiera ser salvado después de los mejores esfuerzos del personal médico, no habría culpa.
Pero una alta tasa de mortalidad definitivamente es desfavorable para los médicos asistentes.
—La presión sanguínea intracraneal del paciente sigue siendo alta, y aumentar la dosis del factor de coagulación no ayudaría, e incluso podría llevar a la formación de una trombosis cerebral.
Además, el paciente definitivamente sufrió una hemorragia cerebral aguda, que está estrechamente relacionada con un aumento repentino de la presión arterial.
Su presión sistólica ya ha superado los 180 mmHg.
Creo que deberíamos usar activamente medicamentos antihipertensivos intravenosos para la intervención.
El Subdirector Yu es claramente más hábil que el Doctor Hu.
El plan de tratamiento propuesto va directo al núcleo del problema.
—¿Tienes algo que decir?
Si tienes alguna sugerencia, no dudes en expresarla.
No te preocupes por cosas como tener un título profesional bajo o falta de experiencia.
El Subdirector Yu notó la expresión dubitativa de Zhou Can y lo animó a expresar su opinión con confianza.
—Creo que la cirugía sería la solución más completa.
Zhou Can tenía un muy mal presentimiento.
Este paciente probablemente no sobreviviría al día siguiente.
Para los pacientes críticos, la noche es más difícil de soportar que el día.
Al igual que muchas personas mayores temen el invierno.
Muchas personas mayores mueren en invierno porque las temperaturas frías pueden ser la gota que colma el vaso para aquellas con circulación sanguínea debilitada.
—La cirugía sería efectivamente el mejor enfoque.
Sin embargo, como puedes ver, el paciente no está en condiciones para una cirugía —dijo el Director Yu algo impotente.
—¿Y si realizáramos una cirugía intracraneal endoscópica?
Zhou Can ya había considerado esto.
Completó docenas de cirugías difíciles con éxito en neurocirugía, incluidas varias operaciones intracraneales, lo que le había dado cierto nivel de juicio y experiencia.
A partir de los signos vitales actuales del paciente, realizar una cirugía endoscópica intracraneal estaba al borde de ser aceptable.
Era apenas factible, pero el riesgo era extremadamente alto.
—El riesgo de realizar una cirugía endoscópica sigue siendo increíblemente alto, y hay muy pocos médicos dispuestos a asumirlo.
Tal operación requeriría al menos un médico jefe de neurocirugía, y es poco probable que estén de acuerdo.
Además, si se llevara a cabo, hacerlo esta noche sería significativo.
Solo hay unos pocos neurocirujanos jefe, y no es posible organizar una cirugía mayor para ellos sin previo aviso en sus horarios.
El Subdirector Yu era muy humilde.
Explicó pacientemente la multitud de dificultades asociadas con la operación a Zhou Can.
Mencionar la importancia de tener cirugía esta noche implicaba que no confiaba en que el paciente pasara la noche.
El Subdirector Yu no tenía el poder para organizar esto, pero Zhou Can sí.
Después de dos meses de capacitación estandarizada en neurocirugía, tenía buenas relaciones con dos neurocirujanos jefe.
Si él tomaba la iniciativa personalmente, podría ser posible.
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