Mis Habilidades Médicas Me Dan Puntos de Experiencia - Capítulo 361

361: Capítulo 173 – Crecimiento visible, la ubicuidad de los sentimientos humanos y la sabiduría mundana_2 361: Capítulo 173 – Crecimiento visible, la ubicuidad de los sentimientos humanos y la sabiduría mundana_2 Después de completar el formulario de información, el médico supervisor, con voz incisiva, dijo:
—¿Saben cuál es lo primero que se aprende al unirse a Cirugía Cardiotorácica?

Aprender a sacar la basura.

Porque en nuestra Cirugía Cardiotorácica, no hay operaciones menores, todas son cirugías mayores de alto riesgo y alta exigencia técnica.

No piensen en lo que ustedes, médicos residentes, pueden hacer; lo que pueden hacer es observar más, aprender más, escuchar más, preguntar menos y hacer menos.

A menudo se dice que los de Cirugía Cardiotorácica son demasiado orgullosos y arrogantes.

Zhou Can lo experimentó de primera mano hoy.

Aunque los residentes en formación son, de hecho, inexpertos en muchos aspectos, siguen siendo mucho mejores que los internos.

Además, algunos de los residentes en formación presentes ya llevan más de dos años en entrenamiento.

Hace tiempo que obtuvieron su Certificado de Médico Practicante y pueden considerarse Médicos Residentes formales.

Incluso ser el médico asistente no sería un problema.

Sin embargo, aquí les dicen que aprendan a sacar la basura, lo cual es simplemente indignante.

Mientras hablaban, una joven enfermera entró corriendo a la oficina en pánico.

—Dr.

Zhao, Dr.

Zhao, ha llegado un paciente con dolor torácico severo.

¡Por favor, debe venir rápidamente a verlo!

—¿Por qué vinieron aquí?

¡Dígales que vayan y se registren en la consulta externa primero!

—el Dr.

Zhao, quien estaba hablando con Zhou Can y los demás, frunció el ceño.

Normalmente, cuando los pacientes entran directamente a la oficina del médico, se les aconseja que primero se registren y sigan el proceso de la consulta externa.

De lo contrario, si todos los pacientes hicieran eso, ¿no sería un caos?

—Dice que conoce a la Directora Xue Yan; ¡quizás podría ir a echar un vistazo!

—la enfermera parecía un poco preocupada.

Las relaciones entre el personal médico y de enfermería en el departamento son complejas, y cuando encuentran pacientes que conocen a médicos del departamento, las enfermeras suelen manejar la situación con cautela.

Cuando el paciente conoce a un médico de Nivel de Director, absolutamente no pueden simplemente despedirlos.

Si la Directora Xue culpa a las enfermeras después, su vida se volvería muy difícil.

Usualmente, en el hospital, a pesar de que las enfermeras a menudo maldicen a diestra y siniestra —regañando a pacientes, familiares y luego a los médicos— parece que no temen ni al cielo ni a la tierra.

Pero en realidad actúan con bastante astucia.

Si observas cuidadosamente, notarás que las enfermeras solo regañan a los médicos por debajo del nivel de Médico Residente.

Cuando se encuentran con Médicos Residentes más experimentados, incluso si tienen quejas, como pensar que el médico es demasiado lento o les asigna demasiadas tareas, no se atreverían a expresarlo en su cara.

Generalmente, solo hacen algunos comentarios despectivos a sus espaldas.

Bueno, quejarse es un talento natural de las mujeres.

En cuanto a regañar a un Médico Adjunto, solo lo haría una enfermera que haya perdido la cabeza.

Para los médicos de Nivel de Director, aún más altos en rango, incluso su enfermera practicante de Nivel de Director los saludaría cortésmente cuando se encuentran.

Para algunos, el respeto es todo lo que tienen.

Al escuchar que es un paciente con conexiones, el Dr.

Zhao no se atrevió a demorarse y salió de la oficina para encontrar al paciente en la entrada de la estación de enfermería acostado en una camilla, gritando continuamente de dolor.

Tres familiares con expresiones ansiosas lo acompañaban.

A juzgar por la forma en que estas personas vestían, sus condiciones financieras parecían bastante buenas.

Los dos hombres y mujeres mayores, probablemente los padres del paciente, estaban allí con cierta presencia.

Posiblemente eran funcionarios de bajo rango o gerentes en alguna unidad o empresa.

Las personas que tienen un poco de poder típicamente les gusta mover hilos y tomar atajos cuando van al hospital para recibir tratamiento.

Especialmente para los funcionarios de pequeña escala de la mayoría de las unidades gubernamentales y empresariales, buscar contactos familiares o relaciones cuando van al hospital para recibir tratamiento es casi una necesidad.

Probablemente está relacionado con su entorno laboral.

En muchas unidades gubernamentales y empresariales, aquellos que pueden convertirse en funcionarios de bajo rango suelen ser personas con respaldo.

—Doctor, hola, este es mi hijo.

Tengo una relación muy cercana con su Directora Xue.

Ella está actualmente en cirugía.

¿Podría por favor ayudar a revisar qué le pasa a mi hijo?

La mujer mayor habló primero.

En cuanto a la joven que yacía de espaldas en la camilla, bastante bonita y de buen semblante, no habló pero observaba ansiosamente al joven que no paraba de gritar de dolor.

Los cuatro probablemente eran una familia.

La pareja de ancianos eran los padres del paciente, y la hermosa joven era la esposa o novia del paciente.

—¿Qué le pasó?

—el Dr.

Zhao realizó un examen físico al paciente mientras preguntaba sobre la situación.

—Mi marido dijo que de repente escuchó algo como el sonido de tela rasgándose en su pecho mientras hacía dominadas, y luego fue un dolor insoportable —respondió la mujer bonita.

El Dr.

Zhao asintió, abrió el cuello de la camisa del paciente y examinó la pared torácica.

—¿Dónde le duele?

—Aquí…

oh, duele…

La constitución del paciente es bastante robusta, con dos grandes músculos pectorales y sin grasa abdominal.

Debe haber estado ejercitándose regularmente.

—Podría haber un desgarro en el músculo pectoral; tendrá que registrarse en la consulta externa y hacerse una Tomografía Computarizada del pecho para ver los detalles.

Si es grave, definitivamente necesitará cirugía.

El Dr.

Zhao informó a la familia después del examen.

—Doctor, ¿puede hacer una excepción y emitir directamente una solicitud de examen para mi hijo?

—Lo siento, estoy a cargo del departamento de hospitalización.

Necesita encontrar un médico de consulta externa para esto.

El Dr.

Zhao declinó con tacto.

Estos parientes realmente se atreven a pensar en grande; en un hospital tan grande, simplemente no es posible operar fuera de las reglas.

Como mucho, si un paciente o el propio médico se lesiona y da la casualidad de que conoce al técnico médico que dirige la sala de exámenes correspondiente, podría pedirle en privado una radiografía.

No necesitarán que se impriman los resultados; solo echarán un vistazo rápido para evaluar dónde está la lesión y qué tan grave podría ser.

Pero en cuanto a lo que sugirieron los familiares, olvídalo.

Hay muchos pacientes de fuera de la ciudad esperando desesperadamente por una cama.

Sin otra opción, la familia tuvo que llevar al paciente a la consulta externa.

Al salir, estaban algo disgustados, ni siquiera ofrecieron una palabra de agradecimiento.

El Dr.

Zhao inmediatamente comenzó a asignar tareas a los médicos residentes.

La vieja regla era gestionar las camas.

Esto incluía asistir en cirugías, escribir historias clínicas y aprender a recetar, entre otras tareas.

Zhou Can estaba a cargo de las camas 16-20.

Su médico supervisor no era otro que el Dr.

Zhao.

Era difícil decir si Zhou Can tenía suerte o mala suerte.

Justo cuando asumió el cargo, un paciente en la cama 17 necesitaba programarse para cirugía.

Este paciente había sido examinado y necesitaba someterse a una cirugía de clipaje de aneurisma aórtico.

Las cirugías torácicas y las cirugías abdominales son en realidad dos conceptos diferentes.

Para la cirugía abdominal, cortar a través de la piel, los músculos y la capa peritoneal es suficiente.

Pero para abrir la cavidad torácica, incluso para un simple bypass de vasos cardíacos, el esternón debe ser serrado, y luego se usa un retractor para separar los huesos.

Después de la cirugía, el esternón serrado se vuelve a fijar con clavos de acero.

Todos los procedimientos de toracotomía son cirugías mayores con riesgos muy altos.

Una cirugía de clipaje de aneurisma aórtico es una auténtica cirugía mayor de Nivel 4.

Es justo como dijo el Dr.

Zhao; en el Departamento de Cirugía Cardiotorácica, no hay cirugías menores, solo mayores.

La cirugía del paciente está programada para comenzar a las once de la mañana.

La cirujana principal no es otra que la Directora Xue Yan, a quien el paciente había reconocido anteriormente.

Se le ha aconsejado al paciente que ayune antes de la cirugía; la enfermera ya lo había notificado.

La tarea de Zhou Can era registrar la temperatura previa a la cirugía, la presión arterial y otros signos vitales, así como confirmar si el paciente tenía alguna alergia conocida, entre otras cosas.

El paciente en la cama 19 está siendo dado de alta, lo que implica muchos procedimientos que no entienden.

Seguían acercándose para hacer preguntas, y Zhou Can les explicó todo pacientemente.

Después de un entrenamiento extenuante de casi tres meses en el Departamento de Medicina de Cuidados Intensivos, gestionar camas en un departamento de hospitalización especializado le pareció increíblemente fácil a Zhou Can.

Ya no estaba constantemente al borde, sin miedo a que los pacientes fallecieran en el siguiente segundo.

Incluso no necesitaba quedarse junto a la cama todo el tiempo; si quería ir al baño o regresar a la oficina para escribir historias clínicas, podía hacerlo en cualquier momento a su gusto.

Menos de una hora después, el paciente con el desgarro en la pared torácica regresó, sosteniendo las imágenes de la TC en sus manos.

Las conexiones sí funcionan; su cama fue arreglada tan rápidamente.

—La cama está aquí para usted.

La Directora Xue ya nos ha instruido programar su cirugía lo antes posible.

Durante este tiempo, no coma ni beba nada —dijo la enfermera mientras conducía personalmente al paciente y su familia.

Fueron instalados directamente en la recién desocupada cama 19.

Luego las enfermeras del departamento de hospitalización se acercaron con una bandeja.

Comenzaron a formar el archivo del paciente, midiendo temperatura, presión arterial, frecuencia cardíaca y otros datos básicos, seguido por la administración de una inyección para aliviar el dolor al paciente.

El hombre, que había estado con dolor severo, finalmente se calmó.

Conocer a las personas adecuadas en el hospital definitivamente puede conseguirte un trato especial.

El tratamiento que recibió este paciente con el desgarro en la pared torácica fue mucho más allá que el de un paciente ordinario, ya sea en uso de medicación, saltarse la fila para una cama o la programación acelerada de la cirugía – todas maniobras hábiles.

Este trato preferencial se debió a su conocimiento de un médico de Nivel de Director que podía brindarles la máxima atención.

Zhou Can observó todas estas complejidades sociales en silencio, pensando para sí mismo «cuán poderoso podía ser un médico de Nivel de Director».

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