Mis Habilidades Médicas Me Dan Puntos de Experiencia - Capítulo 367

367: Capítulo 175: Este Entrenamiento de Residencia No Es Ordinario, Transfusión de Sangre Autóloga_3 367: Capítulo 175: Este Entrenamiento de Residencia No Es Ordinario, Transfusión de Sangre Autóloga_3 La condición actual del paciente es más adecuada para la intubación traqueal oral.

Al menos es un poco más cómoda que la inserción nasal.

El paciente ya está inquieto y ansioso, y lograr que coopere no es fácil.

Tras completar la intubación, Zhou Can comenzó a ajustar hábilmente los diversos parámetros del respirador.

Los tres meses que pasó en el Departamento de Medicina de Cuidados Intensivos no fueron en vano; ahora manejaba estos instrumentos con facilidad.

Su experiencia también era bastante profunda.

Podía ajustar los diversos parámetros con claridad y confianza.

No hay viajes inútiles en la vida; cada paso cuenta.

Durante sus tres meses de formación formal en el Departamento de Medicina de Cuidados Intensivos, descubrió los inmensos beneficios posteriormente.

Hubo muchas ocasiones en las que esta experiencia resultó útil.

Además, los altos niveles de tensión que había soportado mientras trabajaba en la unidad de cuidados intensivos sirvieron como un excelente temple para su mentalidad.

—¡Todo listo!

Zhou Can retrocedió tranquilamente hasta la posición de observador más discreta debajo de la mesa de operaciones.

El procedimiento de intubación que acababa de realizar le había proporcionado 1 punto de experiencia en técnica de implantación.

Mientras permaneciera en el quirófano, siempre podría aprender algo.

—¡Maldita sea, qué bueno!

—¡La operación que acaba de hacer ese interno ha sido simplemente estilosa!

—¡Así que la intubación traqueal puede ser tan simple!

¡Tengo que intentarlo la próxima vez!

El resto del personal médico estaba completamente atónito.

El desempeño de Zhou Can fue muy llamativo, incluso creó la ilusión de que la intubación traqueal era particularmente fácil.

—La anestesia se ha administrado con éxito, podemos proceder con la cirugía.

Mientras el Dr.

Guan hablaba, el cirujano jefe se colocó en su posición al lado del paciente e hizo una incisión entre las costillas, cortando capa por capa hasta que la membrana de la cavidad torácica se hizo visible.

Ya había mucha sangre acumulada en el interior.

—Primero, vamos a aspirar parte de la sangre acumulada.

El punto de sangrado debería estar ubicado entre las costillas.

Mientras el cirujano jefe hablaba, continuaba con la cirugía en el paciente.

Estaba buscando rápidamente el punto de sangrado.

Sin embargo, la cavidad torácica era un entorno complejo, y con sangre residual, encontrar el punto de sangrado no era fácil.

La incisión elegida por el cirujano jefe había sido examinada antes de la cirugía, y el punto de pérdida de sangre se había localizado aproximadamente en esta ubicación.

Resultó que solo después de abrir una ventana hacia la cavidad torácica se dieron cuenta de que el punto de sangrado era mucho más difícil de encontrar de lo que imaginaban.

El cirujano jefe estaba sudando profusamente debido a la urgencia.

En un abrir y cerrar de ojos, el sangrado del paciente rápidamente causó una gran acumulación de sangre en la cavidad torácica nuevamente.

—¡La presión arterial del paciente está bajando rápidamente!

La respiración también está en pre-alerta, ¡necesitamos acelerar la cirugía!

El anestesiólogo se estaba poniendo ansioso.

Según los resultados del examen, este tipo de sangrado de la cavidad torácica del paciente probablemente se debía a una lesión de los vasos de la pared torácica.

Este tipo de lesión generalmente involucra sangrado continuo de las arterias y venas intercostales, así como de los vasos torácicos internos, debido a que forman parte de la circulación sistémica con alta presión.

Sin cirugía para la hemostasia, casi no hay posibilidad de hemostasia espontánea.

Zhou Can tomó el informe del examen del paciente y lo miró cuidadosamente.

En ese momento, todos estaban completamente comprometidos con la reanimación del paciente, por lo que nadie le prestó atención.

El paciente había sido sometido a una angiografía coronaria, pero no se había encontrado el punto de sangrado.

La radiografía de tórax reveló una sombra de derrame pleural en el lado lesionado, el mediastino desplazado hacia el lado sano, combinado con neumotórax, el nivel de fluido era visible, e incluso los pulmones se habían colapsado.

La incisión se realizó en el lado lesionado.

¿Dónde podría estar el punto de sangrado?

Después de leer el informe del examen, Zhou Can inspeccionó con calma la herida del paciente.

Con una Habilidad de Hemostasia de Nivel Jefe, junto con el bono del 50% por tener una aguda inteligencia para emergencias, y su recién promovida habilidad diagnóstica de Nivel Jefe en patología, las tres habilidades médicas combinadas para mejorar la capacidad diagnóstica de Zhou Can, haciendo que su pensamiento fuera rápido y ágil.

No había sangrado visible, pero el derrame pleural estaba aumentando.

Esto indicaba que el punto de sangrado estaba oculto.

La cantidad de sangrado era definitivamente sustancial.

—Doctor Long, el paciente tiene un grupo sanguíneo especial, y no tenemos suficiente plasma preparado.

Con este volumen de sangrado, las tres bolsas de plasma que tenemos a mano no son suficientes —el asistente le recordó al cirujano jefe.

Esto era como la gota que colmaba el vaso.

Una cirugía que originalmente estaba bajo riesgo controlable ahora enfrentaba un enorme riesgo de muerte.

En estos casos de sangrado de la cavidad torácica, donde hay un volumen significativo de pérdida de sangre que no se puede detener rápidamente, el paciente podría morir muy rápido.

—Maldita sea, después de realizar tantas cirugías torácicas para hemostasia, hoy nos hemos encontrado con un problema difícil —el cirujano jefe, Doctor Long, maldijo.

La persona bajo mayor presión durante una cirugía es el cirujano jefe.

A veces, como un barril de pólvora, el cirujano jefe tendría una expresión sombría en el quirófano, maldiciendo a cualquiera que pudiera.

Aunque no era su culpa.

El estrés que enfrentaban cuando surgían complicaciones durante la cirugía era simplemente demasiado grande.

En tales circunstancias, los más mínimos errores cometidos por asistentes o enfermeras podrían magnificarse a los ojos del cirujano jefe, resultando en que ocasionalmente alguien fuera regañado hasta las lágrimas.

Muchos médicos y enfermeras que han participado en cirugías importantes dicen que el cirujano jefe es el barómetro del quirófano.

Esto no es una exageración.

Cuando el cirujano jefe está de mal humor, todos los demás típicamente reducen su presencia para evitar ser regañados.

—¡El punto de sangrado podría estar debajo de esta costilla!

Con un volumen tan grande y un ritmo rápido de sangrado, una ruptura arterial es lo más probable.

Arriesgándose a ser regañado, Zhou Can expresó sus resultados diagnósticos.

—Tú, interno, ¡deja de hacer un lío!

—el médico asistente miró con furia a Zhou Can, indicándole que no se buscara problemas.

La enfermera instrumentista miró a Zhou Can con simpatía.

Este nuevo médico realmente tenía la cabeza dura; ya había sido castigado durante la cirugía anterior, y ahora estaba metiendo la nariz de nuevo.

¿Cómo podía un interno dirigir procedimientos durante una cirugía realizada por médicos experimentados?

—¡El paciente está perdiendo mucha sangre y no tenemos suficiente plasma preparado; podemos hacer una transfusión autóloga!

—Zhou Can sugirió otro enfoque.

En algunas cirugías con sangrado importante, si la pérdida de sangre no está contaminada, la transfusión autóloga es totalmente posible.

El Hospital Tuya seguramente tiene ese equipo.

Las máquinas de recuperación de sangre pueden recolectar, filtrar, separar, lavar y purificar la sangre perdida del paciente durante la cirugía y luego reinfundirla de vuelta al paciente.

La transfusión autóloga presenta riesgos mucho menores que recibir sangre de otra persona.

La transfusión alogénica podría provocar infecciones como hepatitis, VIH, etc.

Además, la transfusión alogénica puede suprimir la función inmunológica del paciente, aumentar el riesgo de infección postoperatoria de la herida y tampoco es conducente a la cicatrización de las heridas corporales.

—¡Traigan la máquina de recuperación de sangre, inmediatamente!

—al escuchar esto, el cirujano jefe Doctor Long tomó una decisión decisiva.

El paciente estaba sangrando profusamente y estaba en condición crítica, lo que lo había dejado algo confundido.

Las palabras de Zhou Can fueron como un llamado a despertar.

—¿Estás realmente seguro de que el punto de sangrado está bajo esta costilla?

—el Doctor Long encontró a este discreto interno algo inescrutable.

Ayudar al Dr.

Guan con la intubación traqueal y configurar el respirador ya había revelado una fuerza excepcional.

Y la sugerencia para la transfusión autóloga que hizo en un momento crítico también fue extremadamente inteligente.

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