Mis Habilidades Médicas Me Dan Puntos de Experiencia - Capítulo 387
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387: Capítulo 182: Descubriendo Peligros Ocultos, Una Advertencia Bien Intencionada_2 387: Capítulo 182: Descubriendo Peligros Ocultos, Una Advertencia Bien Intencionada_2 El paciente describió sus síntomas al ingresar como opresión en el pecho, acompañada de dolor torácico.
Los registros médicos indicaban que el paciente afirmaba no tener condiciones médicas subyacentes ni alergias a medicamentos.
No había tenido resfriado o fiebre antes del ingreso, ni estaba tomando otros medicamentos.
Después de revisar esto, Zhou Can le recordó algunas cosas al paciente y luego se marchó.
Habiendo terminado sus rondas, regresó a la oficina para verificar las órdenes médicas de los pacientes de su grupo.
Como aún no tenía su Certificado de Médico Practicante, incluso si prescribía órdenes, estas estaban bajo el nombre de un médico superior, y tenía que pedirle proactivamente al médico superior que las revisara para evitar errores.
Alrededor de las ocho, una vez completado el cambio de turno de los médicos, Zhou Can ayudó al médico asistente de la planta a trasladar al paciente número 47 al quirófano.
Si llegaban tarde, el anestesiólogo podría regañarlos.
Mientras enviaba al paciente al quirófano, también vio al paciente de la cama 54, que estaba allí para una cirugía de bypass cardíaco, siendo llevado a otro quirófano.
Al Hospital Tu Ya nunca le faltaban pacientes; el volumen de consultas externas era particularmente grande.
No era raro que un médico de la clínica de Cirugía Cardiotorácica atendiera a cien pacientes en un día.
Con un volumen de consultas externas tan grande, incluso si solo aproximadamente el 10% de los pacientes requería tratamiento quirúrgico hospitalizado, esa seguía siendo una cifra bastante aterradora.
De hecho, según estadísticas relacionadas, la proporción de pacientes ambulatorios a hospitalizados para algunos departamentos puede llegar a ser tan alta como 19% o más.
Hay una gran cantidad de pacientes que buscan tratamiento en Cirugía Cardiotorácica cada día que necesitan tratamiento quirúrgico hospitalizado, por lo que las camas están muy demandadas.
El número de cirugías cada día también es bastante sustancial.
Los médicos jefe y subjefe realizan casi una o dos cirugías importantes todos los días.
Con aproximadamente siete u ocho médicos jefe y subjefe en todo el departamento de Cirugía Torácica, los quirófanos están muy ocupados.
Justo el otro día, escuchó a colegas comentando que el departamento de Cirugía Torácica planeaba añadir un quirófano de flujo laminar clase 100 para aliviar la presión del alto volumen de cirugías.
Zhou Can miró al paciente número 54 siendo llevado al quirófano y sintió una punzada de duda.
Durante las rondas, el paciente había mencionado que había sufrido de dolor de muelas hace una semana.
Y el dolor disminuyó después de tomar medicina.
¿Qué medicamento para el dolor tomó el paciente?
Algunos medicamentos tienen un período metabólico largo en el cuerpo.
En ese momento, había revisado los registros médicos del paciente, que no mencionaban ningún historial de medicación.
Esto era en realidad un peligro oculto.
Los pacientes pueden no ocultar esto intencionalmente, pero si el médico asistente no preguntó claramente, fue una omisión.
Estaría bien si no pasara nada, pero si algo sucediera, podría llevar a complicaciones durante la cirugía.
Como ese paciente con alergia al caucho al final de la pasantía de Zhou Can.
A veces un paciente puede ni siquiera saber a qué es alérgico.
Los médicos nunca esperarían que los guantes estériles desechables utilizados durante la cirugía pudieran convertirse en un ‘asesino’ durante la operación de un paciente.
—Dr.
Zhou, ¿qué está mirando?
—¡Oh!
Nada en especial.
El paciente quirúrgico de su grupo, casualmente lo vi esta mañana cuando tenía dolor de muelas y le hice algunas preguntas más.
Es un paciente de cirugía de bypass cardíaco.
Zhou Can respondió algo distraído.
—Viendo que la edad del paciente es de más de cincuenta años, es muy normal tener dolor de muelas.
Algunas personas no cuidan bien su salud bucal y son propensas a desarrollar caries.
Tan pronto como llega a la raíz del nervio, el dolor puede ser insoportable.
El Dr.
Wu, el médico residente asistente de la planta, es un médico joven de alrededor de 27 o 28 años.
Se llevaba bastante bien con Zhou Can.
Los médicos a cargo de las camas suelen ser médicos jóvenes que llevan trabajando dos o tres años.
Todo el mundo va ascendiendo poco a poco.
Hay mucho que aprender de estar a cargo de una planta.
Incluyendo el ingreso de los pacientes, cirugía, tratamiento de rehabilitación, alta — todo el proceso completo de tratamiento hospitalario.
En medio de este proceso, pueden ocurrir muchas situaciones inesperadas.
Los médicos residentes pueden aprender mucho de estas experiencias.
Sin embargo, es mejor no pasar más de cuatro años aprendiendo en la sala de hospitalización.
La mayoría de las personas, después de aprobar el examen del Certificado de Médico Practicante, comienzan a hacerse cargo de las camas por su cuenta, permanecen en esta posición durante aproximadamente dos o tres años hasta que han perfeccionado sus habilidades, van a estudios adicionales, regresan para ser el residente jefe durante un año, y luego toman el examen de médico asistente, esforzándose por alcanzar una posición de médico asistente en el quinto o sexto año.
Esto se considera una forma ideal de promoción.
Por supuesto, los estudiantes de doctorado son una excepción.
Tienen una ventaja académica inherente y pueden ascender directamente a médico asistente.
Los titulares de maestría también están bastante bien; pueden ascender a médico asistente en aproximadamente dos años.
Sin embargo, la competencia en el Hospital Tuya es extremadamente feroz; incluso después de aprobar el examen de médico asistente, es posible que no obtengan inmediatamente una carta de nombramiento del hospital.
Simplemente tienen que esperar en fila.
Los titulares de doctorado son diferentes; después de todo, pertenecen al grupo de talentos especiales del hospital y tienen prioridad en varios aspectos.
Así que, las calificaciones académicas son realmente muy importantes.
Para estudiantes de medicina como Zhou Can, con solo una licenciatura, obtener sin problemas una calificación de residencia en Tu Ya ya es toda una hazaña.
Por supuesto, obtuvo la calificación para la formación médica general, que es muy valorada.
Al final de la formación, quedarse a trabajar en el hospital es prácticamente un hecho.
Es solo que las futuras promociones a títulos y posiciones profesionales serán muy pasivas debido a las calificaciones académicas.
—Dr.
Zhou, Dr.
Zhou…
El Dr.
Wu notó que Zhou Can estaba distraído y lo llamó varias veces.
—Ah…
Lo siento, estaba soñando despierto.
¿Qué medicina crees que la gente típicamente toma para el dolor de muelas?
—Zhou Can preguntó.
—¡Los comprimidos de liberación sostenida de Ibuprofeno son más comunes!
Pero algunos pacientes van a pequeñas clínicas o farmacias para comprar medicamentos por su cuenta, lo que es difícil de saber.
He visto algunos que usan antibióticos a través de goteos intravenosos.
No todas las pequeñas clínicas son ‘clínicas negras’ fraudulentas que buscan engañar a la gente, pero en busca de ganancias, tratan de hacer que los pacientes gasten más dinero y apuntan a atraer clientes mostrando efectos inmediatos después de administrar medicamentos.
A menudo hacen mal uso de los antibióticos y varios otros medicamentos.
—Si ese paciente realmente solo tomó comprimidos de liberación sostenida de Ibuprofeno, eso no está tan mal.
Solo temo que pueda haber tomado algo como Aspirina o Acetaminofeno.
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