Mis Habilidades Médicas Me Dan Puntos de Experiencia - Capítulo 489
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489: Capítulo 217: Capacidad de Detección Electroquirúrgica, Cambios Provocados por la Técnica de Anestesia de Nivel 3 489: Capítulo 217: Capacidad de Detección Electroquirúrgica, Cambios Provocados por la Técnica de Anestesia de Nivel 3 “””
Zhou Can apreció cuidadosamente los beneficios obtenidos después de que su Habilidad de Hemostasia fuera mejorada al Nivel 5.
En el Nivel 4, la mejora principal era la mayor precisión y flexibilidad en la electrocoagulación, junto con una capacidad básica para analizar la causa del sangrado.
En este momento, descubrió que no solo había mejorado la precisión de la electrocoagulación, sino que durante el proceso de hemostasia, podía percibir claramente si el sangrado había sido controlado.
Una mejora tan pequeña podía proporcionar una capa adicional de seguridad al realizar hemostasia por electrocoagulación en pacientes.
No más preocupaciones por un tiempo de electrocoagulación demasiado corto, que conduzca a un sangrado no controlado o a una hemostasia insegura, resultando en un resangrado postoperatorio.
Ni inquietudes sobre una electrocoagulación excesiva que cause necrosis de vasos sanguíneos y tejidos circundantes.
Cualquiera de estas situaciones podría causar daños secundarios al paciente.
La necrosis tisular causada por la electrocoagulación excesiva ocurre de vez en cuando.
Si conduce a una cicatrización prolongada e infección de la herida, eso se considera leve.
Lo verdaderamente aterrador es cuando los pacientes desarrollan una variedad de complicaciones postoperatorias, incluso septicemia, debido a ello.
Como probablemente todos han oído, la necrosis de extremidades podría necesitar una amputación inmediata.
En realidad, cualquier necrosis significativa en los tejidos corporales debe ser eliminada rápidamente.
De lo contrario, la absorción sustancial de toxinas necróticas a menudo afecta la función de otros órganos.
La insuficiencia respiratoria o los fallos hepáticos y renales pueden fácilmente cobrarse la vida del paciente.
Por lo tanto, la mejora de la capacidad de hemostasia por electrocoagulación durante la cirugía es extremadamente beneficiosa.
No ocurrirán tragedias causadas por isquemia tisular excesiva y necrosis debido a la sobreelectrocoagulación.
Además, la electrocoagulación incompleta, que lleva a un resangrado postoperatorio, es un peligro oculto significativo.
Tomemos, por ejemplo, una cirugía abdominal para extirpar un tumor interno.
La ligadura definitivamente se utilizaría para los vasos sanguíneos más grandes, pero los vasos más pequeños tienden a detenerse usando electrocoagulación.
Durante la cirugía, el sangrado de puntos medianos y pequeños dentro de la cavidad peritoneal se detiene exitosamente a través de la electrocoagulación.
El médico cierra la cavidad abdominal del paciente, y la cirugía es muy exitosa.
El paciente y su familia, al escuchar esto, están muy felices.
Sin embargo, para la noche siguiente, la condición del paciente empeora repentinamente.
El médico está desconcertado, ¡la cirugía había ido tan bien!
Después de mucho problema, no se puede encontrar ningún problema.
Un escaneo de imagen revela acumulación de líquido en la cavidad abdominal del paciente.
Un experimentado médico de nivel de Director mira esto y se aterroriza, apresurándose a enviar al paciente al quirófano para un rescate.
Al abrir la cavidad abdominal, está llena de sangre.
Resulta que la electrocoagulación incompleta causó una hemostasia poco confiable, resultando en una hemorragia intraabdominal postoperatoria.
Después de un esfuerzo extenuante de rescate, el paciente fue finalmente salvado.
Todos los médicos suspiraron de alivio.
A partir de entonces, serían extremadamente cautelosos con la hemostasia en las cavidades abdominal, torácica y craneal.
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Este es solo un ejemplo común.
El paciente tuvo mucha suerte de que su vida fuera salvada.
Algunos pacientes mueren directamente por sangrado postoperatorio.
También ha habido casos en los que los pacientes terminan gravemente discapacitados o en estado vegetativo debido a un sangrado postoperatorio.
Es por eso que muchas cirugías de alto riesgo requieren que el cirujano principal sea al menos un médico de nivel de Subdirector o nivel de Director.
Porque la habilidad de un cirujano que alcanza el nivel de Subdirector y superior es completamente diferente de la del nivel de Jefe.
Solo aquellos de nivel de Subdirector o superior pueden garantizar la seguridad de las cirugías de Nivel 3.
Con la Habilidad de Hemostasia de Zhou Can mejorada al Nivel 5, además de mejorar su capacidad de electrocoagulación, hubo una mejora cualitativa en el análisis y diagnóstico de las causas del sangrado, así como en la elección de los métodos de hemostasia.
Para algunos puntos de sangrado, todo lo que necesita es una mirada para determinar aproximadamente la causa del sangrado, qué parte del sistema circulatorio sanguíneo tiene un problema.
¿Cómo resolverlo?
Ahora tiene una comprensión muy clara e intuitiva.
Algunos pacientes podrían tener sangrado interno, como hemorragia cerebral, sangrado uterino o sangrado intraabdominal.
Zhou Can solía requerir herramientas de diagnóstico para confirmar.
Pero ahora, incluso sin imágenes, puede señalar la ubicación exacta del sangrado basándose en los síntomas descritos por el paciente, el color de la piel local, si el paciente tiene heces con sangre, vómitos con sangre y otros síntomas, e incluso inferir ampliamente la causa del sangrado.
Aparte de los múltiples aspectos de la capacidad mejorada de hemostasia, ha obtenido un conocimiento más completo y profundo de todo el sistema de circulación sanguínea humano.
Muchas áreas que antes eran difíciles de entender o poco claras ahora están iluminadas.
Esto debería considerarse un avance en el conocimiento teórico.
Después de subir su Habilidad de Hemostasia al Nivel 5, Zhou Can no se volvió arrogante o complaciente; en cambio, continuó enfocándose en realizar cirugías para sus pacientes.
Parecía como una simple mejora de una técnica quirúrgica básica, sin embargo, lo hizo más hábil y tranquilo durante las cirugías.
La cirugía implica hacer incisiones en el cuerpo del paciente, y el sangrado es un problema que debe resolverse durante el proceso.
Tener una fuerte Habilidad de Hemostasia es como tener una capa considerable de seguridad.
Esto también hizo que Zhou Can se sintiera más confiado y seguro en sus cirugías.
Después de completar esta cirugía, otro paciente especial fue rápidamente ingresado.
Un joven de 21 años.
Tenía un enorme lipoma en su mejilla izquierda, que, por no haber sido tratado a tiempo, había crecido tanto que estaba causando una serie de síntomas graves.
No solo hacía que el lado izquierdo de la cara del joven pareciera monstruoso, sino que su ojo izquierdo también estaba casi ciego.
Sus dientes estaban severamente dañados, apenas quedaban algunos.
Según el paciente, incluso comer era un problema.
No podía consumir alimentos ligeramente más duros.
No se atrevía a comer pescado o carne con huesos, porque el tumor masivo que presionaba en su boca fácilmente podría ser perforado por alimentos afilados durante la comida, causando un dolor intenso.
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