Mis Habilidades Médicas Me Dan Puntos de Experiencia - Capítulo 575

Capítulo 575: Capítulo 246 Cada pulgada tiene su corto, cada pie tiene su largo. El asombroso número de cirugías endoscópicas_2

A lo largo de su vida, había interactuado principalmente con personas de alta calidad. Incluso al encontrarse con gente irrazonable, podía manejarlo con sus puños.

Pero como médico en un hospital, que forma parte del sector de servicios,

¡definitivamente no puedes lanzar puñetazos a familiares o pacientes!

En tales casos, debes persuadir con paciencia.

La forma en que Luo Shengsheng manejó a esta anciana tan difícil de convencer le dio a Zhou Can una gran lección.

Mientras hablaban, el Director Shang apareció en la puerta de la oficina.

No tenía intención de entrar, pero se quedó en la puerta y llamó a Zhou Can:

—Dr. Zhou, recuerde llevar a tiempo al paciente de la cama 71 con fuga de anastomosis esofágica a la sala de intervención.

Este caso pertenece a la categoría de cirugías difíciles.

Las cirugías endoscópicas en Medicina Interna Digestiva son numerosas, pero siguen llenas de desafíos.

—¡De acuerdo!

Zhou Can también esperaba que el paciente pudiera someterse a la cirugía lo antes posible.

El cuerpo del paciente se había debilitado extremadamente debido a no poder comer durante mucho tiempo.

Cuanto antes fuera la cirugía, mejor.

…

Dentro de la sala de operaciones de intervención, el paciente de la cama 71 fue llevado a la sala gracias al esfuerzo conjunto de Zhou Can y las enfermeras.

Tanto la familia como el propio paciente estaban dispuestos a correr el riesgo de esta cirugía.

Porque el paciente sufría demasiado dolor.

La anastomosis bloqueada entre el esófago y el yeyuno impedía que el paciente pudiera tragar ni siquiera saliva, necesitando tener una palangana para esputos preparada en todo momento junto a la cama. El grado de sufrimiento es difícil de imaginar para la mayoría de las personas.

Tras la anestesia, el Director Shang dirigió personalmente la cirugía.

Con la ayuda de las enfermeras, utilizando un endoscopio ultrasónico, se insertó una aguja de menos de 1mm de grosor a través de la anastomosis esofágica del paciente hasta el lumen intestinal opuesto. Todo el proceso requirió la asistencia de imágenes de radiografía.

Zhou Can observaba con envidia desde un lado.

Qué lástima.

Una oportunidad tan buena para operar, si hubiera podido hacerlo, habría ganado al menos 100 Puntos de Experiencia para Habilidad Médica Avanzada como recompensa.

Todo el proceso de punción endoscópica transcurrió relativamente sin problemas, y la enfermera seleccionada también era la mejor en términos de cirugía endoscópica dentro del departamento.

El Director Shang incluso llamó específicamente a un director asociado para asistir, para evitar cualquier error.

A continuación, colocaron un stent metálico recubierto.

Aunque la colocación fue finalmente exitosa, juzgando la destreza de la técnica de implantación del Director Shang, no era tan impresionante.

En el mejor de los casos, estaba al nivel de un médico asistente, aproximadamente igual que Zhou Can.

Pero esto seguía siendo muy impresionante.

No hay cosas perfectas en el mundo, ni humanos sin defectos.

Las capacidades de cirugía endoscópica de muchos médicos asistentes son apenas adecuadas, pero el Director Shang era considerado uno de los mejores entre ellos, ya perteneciendo al grupo de expertos en cirugía endoscópica.

—¡Bien! La conexión bloqueada entre el yeyuno y el esófago finalmente ha sido abierta.

El Director Shang estaba muy complacido.

Todo el procedimiento quirúrgico transcurrió excepcionalmente bien, tomando solo una hora y cinco minutos.

Sin embargo, esto solo resolvió la sección anastomótica bloqueada, el problema de la fuga de la anastomosis esofágica aún persistía.

—Muy bien, la cirugía fue muy exitosa, prepárense para retirar el endoscopio, ¡que anestesia despierte al paciente! —declaró el Director Shang directamente.

Zhou Can quedó momentáneamente aturdido; ¡claramente le había sugerido al Director Shang previamente reparar la fuga!

Viendo a los médicos y enfermeras todos eufóricos, Zhou Can dudó por un momento pero decidió mencionar el asunto.

Para reparar la fuga, había hecho un gran esfuerzo estudiando.

Terminar la cirugía así significaría que el paciente aún no podría comer.

—Director Shang, la fuga del paciente no ha sido tratada, ¿cree que podríamos aprovechar esta oportunidad para resolverla también? —preguntó Zhou Can realmente con cierta inquietud.

Era solo un residente en formación, todavía bastante poco familiarizado con el Director Shang, lejos de haber establecido una relación amistosa, y mucho menos emociones profundas.

Si fueran viejos médicos como el Dr. Xu u otros, Zhou Can podría hacer sugerencias con naturalidad.

Mientras fuera razonable, lo aceptarían con gusto.

El Director Shang estaba actualmente de muy buen humor, y que Zhou Can mencionara que todavía había un problema sin resolver parecía apagar su entusiasmo.

—La resolución de una fuga de anastomosis esofágica es extremadamente difícil. El segundo hospital que trató al paciente, como nuestro Tu Ya, también es un hospital provincial de primer nivel. El problema no se resolvió allí, y en cambio, llevó al cierre de la anastomosis. Para abordar la fuga de anastomosis esofágica, necesitaríamos cortar y volver a anastomosar, lo que conlleva un riesgo muy alto, por lo que no se recomienda.

El Director Shang estaba algo disgustado pero, considerando el desempeño particularmente sobresaliente de Zhou Can ayer, aún se tomó el tiempo para explicarle pacientemente.

Hay varias causas de fugas de anastomosis esofágica.

Algunas se deben a una sutura insuficientemente apretada, mala irrigación sanguínea local o errores anastomóticos, entre otros. Algunas son por infecciones postoperatorias o necrosis del tejido cortado, o derrame pleural.

El último escenario implica infección local y supuración o una anastomosis demasiado pequeña.

De esto se puede ver cómo los pacientes pueden sufrir a manos de cirujanos con pocas habilidades quirúrgicas.

Las razones anteriores están casi todas relacionadas con malas habilidades quirúrgicas. Si la primera cirugía del paciente hubiera ido bien, no habría habido más problemas.

Pero debido a la anastomosis inicial insuficiente, el paciente ha sufrido enormemente.

—¿Puedo intentarlo? Tal vez pueda encontrar con precisión la fuga y cerrarla.

Zhou Can se atrevió a hacer tal afirmación basándose en su Habilidad de Ligadura avanzada nivel 5.

—¿Reparar una fuga dentro del estrecho lumen con la ayuda de un endoscopio? Zhou Can, no quiero aplastar tu confianza, pero todavía no existe un médico en el mundo que pueda hacer eso con éxito.

El Director Shang era un endoscopista altamente calificado con un amplio conocimiento de la cirugía endoscópica.

—¡No dije que repararía la fuga dentro del esófago o el yeyuno! Mi idea es localizar la fuga y luego abrir dos pequeñas ventanas desde el exterior, usando el endoscopio para completar el trabajo de reparación.

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