Mis Habilidades Médicas Me Dan Puntos de Experiencia - Capítulo 593
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Capítulo 593: Capítulo 252: Totalmente Insensato, La Supervivencia Post-Desastre del Director Zheng_2
Nadie simpatizó con él; en cambio, todos sintieron que el Director Zheng había hecho lo correcto al regañarlo.
—Dr. Zhou, ¿cuál cree que debería ser el siguiente paso en el tratamiento del paciente? —Zheng Hongtao humildemente pidió la opinión de Zhou Can frente a todos.
Esto era en cierto modo un pago por el éxito de Zhou Can en ayudarlo a desactivar un accidente médico.
O quizás, sería más apropiado decir que era un alto reconocimiento a las capacidades diagnósticas de Zhou Can.
—En mi opinión, sería mejor enviar al paciente inmediatamente a Cirugía General para una cirugía de emergencia. Sin embargo, según los procedimientos de tratamiento del hospital, primero puede ser necesaria una Tomografía Computarizada del abdomen para determinar la ubicación exacta de la perforación intestinal y la situación actual en la cavidad abdominal. Luego, se puede realizar la cirugía después.
Zhou Can dio su opinión.
El hospital tiene procedimientos de protocolo de tratamiento relevantes.
Todavía no es seguro si este paciente tiene perforación intestinal. Si abrimos el abdomen del paciente y no encontramos una perforación intestinal, sería difícil explicárselo a la familia.
Además, los intestinos grueso y delgado cubren casi toda la cavidad abdominal.
Solo conociendo la ubicación exacta de la perforación podemos elegir con precisión el lugar para la incisión.
—¡De acuerdo, envíen al paciente inmediatamente para una TC abdominal! Huang Liang, llévate dos internos y envía al paciente allí. Deben ser rápidos, explica directamente la situación al médico de radiología. Este paciente no puede esperar.
Zheng Hongtao ordenó directamente a Huang Liang que acompañara al paciente para el examen.
Además de que Huang Liang estuviera a cargo del paciente, también había una ligera intención de disciplinar a Huang Liang.
De lo contrario, como médico residente senior casi listo para el puesto de médico adjunto, rara vez se hace este tipo de trabajo de campo.
Zheng Hongtao emitió rápidamente la solicitud de examen, y la familia, al escuchar que la vida del paciente estaba en riesgo, ya estaba extremadamente ansiosa.
Harían lo que el médico les dijera.
Ahora, lo que se necesitaba hacer era salvar la vida de su ser querido.
—Director Zheng, tengo otra sugerencia inmadura.
Zhou Can no se mostró arrogante debido a sus méritos.
Permaneció impasible ante los elogios o críticas, manteniendo aún humildad y cortesía.
—¡Por favor, hable!
La actitud de Zheng Hongtao hacia Zhou Can ahora era completamente diferente.
Ya no el trato tibio de los días anteriores.
En cambio, conversaba con Zhou Can como si estuvieran al mismo nivel.
—Estimo que la condición del paciente progresará muy rápidamente. Deberían someterse a cirugía inmediatamente después de la TC. Sugiero que se comunique con Cirugía General ahora, para que puedan prepararse. Tan pronto como se confirme el diagnóstico, el paciente puede ser enviado allí para tratamiento de emergencia de inmediato.
Zhou Can hizo la sugerencia.
Hombre prevenido vale por dos.
Solo haciendo preparativos con anticipación podemos evitar desperdiciar cada precioso minuto de tiempo de rescate.
—Está bien, llamaré al Director Xiao inmediatamente para discutirlo.
Zheng Hongtao accedió con tanta facilidad que indicaba que tenía buenas relaciones con el Director Xiao de Cirugía Digestiva.
A menudo, cuando los jefes de departamento se reúnen y trabajan duro para expandir sus redes e intercambiar cortesías, es para poder usar estas conexiones para resolver problemas cuando surgen.
Zheng Hongtao hizo la llamada al Director Xiao allí mismo y todo quedó resuelto en solo unas pocas frases breves.
Los médicos alrededor estaban envidiosos.
Tener conexiones ciertamente facilitaba las cosas.
El Director Zheng, con su profunda relación con el recién establecido jefe de Cirugía Digestiva, merecidamente recibió la envidia de todos.
—El Director Zheng realmente es una figura destacada en nuestra Medicina Interna Digestiva, sus extensas conexiones realmente inspiran envidia.
El Director Shang había permanecido en la escena para ver cómo Zheng Hongtao manejaba el asunto.
Si el Director Zheng no hubiera manejado algo correctamente, ciertamente habría intervenido para ayudar. Nunca permitiría que un paciente sufriera un percance.
—¡Bah, qué conexiones tengo yo! El Director Shang conoce a muchas más personas que yo. El paciente de hoy realmente debe su vida al Director Shang, al Dr. Zhou y a otros; casi tuvimos un desastre mayor.
Zheng Hongtao ya había sido asustado hasta sudar frío.
Debido a este incidente, también cambió su postura adversa hacia el Director Shang y Zhou Can.
A veces, las personas disputan por la más mínima ofensa.
Una oportunidad puede llevar a que ambas partes se reconcilien.
—Todos somos médicos del mismo departamento; es natural ayudarnos mutuamente. Director Zheng, por favor no sea cortés. Si un paciente en mi equipo tiene un problema y no se descubre a tiempo, también necesitaré su ayuda, ¿verdad? —dijo el Director Shang con una sonrisa.
—Tiene razón, todos somos médicos del mismo departamento; somos familia.
Con el Director Zheng diciendo esto, era como si ambas partes hubieran deshecho las tensiones previas y se hubieran reconciliado.
La reconciliación de los dos directores más fuertes del departamento era una bendición para todo el personal médico del departamento.
A veces, realmente no es fácil tomar partido.
—Se está haciendo tarde, continuemos con las rondas.
El Director Shang llevó a todos a continuar las rondas.
Cuando llegaron a la cama 79, donde estaba internada una abogada con cirrosis hepática, Zhou Can le recordó al Director Shang programar una angiografía de la vena esplénica para la paciente.
El Director Shang no dudó y ordenó inmediatamente el examen para la paciente.
Este pequeño incidente también mostró que el estatus de Zhou Can en el corazón del Director Shang había ascendido a un nivel muy alto.
Las rondas aún no habían terminado cuando Huang Liang, quien había llevado al paciente para el examen, ya había llamado.
Los resultados de la TC mostraron sombras de aire libre en la cavidad abdominal, dilatación intestinal y seria acumulación de líquido entre las asas intestinales.
Esto confirmó que el paciente efectivamente tenía una perforación intestinal y que la perforación había estado allí por un tiempo.
No es de extrañar que el paciente tuviera tanto dolor.
Para el examen de perforación intestinal, generalmente se prefiere la TC porque su sensibilidad es mayor que la de los exámenes tradicionales de rayos X.
Muchos médicos antiguos son particularmente aficionados a usar exámenes de rayos X.
Esto es tanto una cuestión de afinidad como un hábito desarrollado debido a las limitaciones pasadas en instalaciones médicas.
En ese momento, la Resonancia Magnética aún no estaba disponible, y los equipos de tomografía computarizada se introdujeron gradualmente en China a finales de los años 70 y principios de los 80.
Anteriormente, los métodos de diagnóstico más comúnmente utilizados en grandes hospitales eran el ultrasonido Doppler y los Rayos X.
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Muchos médicos mayores se criaron durante esa época. Esto les ha llevado a tener un especial aprecio por los métodos de examen tradicionales.
El Director Zheng, al escuchar que el paciente efectivamente había sido diagnosticado con perforación intestinal y que la situación era extremadamente grave, sintió verdaderamente un alivio como si hubiera sobrevivido a una calamidad.
Este paciente tuvo suerte de que Zhou Can descubriera el peligro a tiempo.
Tantos médicos jefe y médicos jefe asociados no habían detectado la perforación intestinal del paciente, pero Zhou Can, un residente en formación, la identificó. Esto fue porque Zhou Can casualmente poseía experiencia quirúrgica en Cirugía General y una base clínica comparativamente rica.
Esta es también la razón por la cual los grandes hospitales hoy en día, cuando forman a médicos líderes fundamentales, seleccionarán entre residentes con formación integral.
Los médicos con experiencia clínica departamental integral, ya sea que se les asigne a trabajar en Cirugía General o Medicina Interna, tienen capacidades diagnósticas claramente más fuertes que las de los residentes traídos a través de reclutamiento dirigido.
Los residentes reclutados a través de admisiones específicas solo se familiarizan con enfermedades en su propio campo.
Para enfermedades en otros campos, carecen de conocimiento, y una vez en empleo oficial, no se atreven a tratar pacientes de otros campos en su práctica clínica.
—Director Shang, necesito acudir inmediatamente y llevar al paciente al departamento de cirugía gastrointestinal para tratamiento de emergencia, así que me retiro ahora.
Después de terminar la llamada telefónica, Zheng Hongtao se apresuró hacia Cirugía General.
El diagnóstico confirmado del paciente en la cama número 7 también puso a Zhou Can en la mira de muchos médicos, y comenzaron a reconocer a este joven y prometedor médico residente.
Durante las rondas, varios médicos tomaron la iniciativa de hablar con Zhou Can, entablando breves charlas.
Todo esto era suficiente para ilustrar que su estatus y reputación en Medicina Interna Digestiva habían dado un salto significativo.
…
Después de las rondas, el día verdaderamente ocupado de Zhou Can comenzó.
Envió al paciente de la cama número 77, que tenía cáncer de estómago, a la sala de cirugía intervencionista, preparándose para la cirugía endoscópica.
Sería dirigida personalmente por el Director Shang.
La paciente estaba actualmente en las etapas iniciales del cáncer de estómago progresando hacia la etapa avanzada.
La convención médica es describir las condiciones en términos más graves.
En realidad, su cáncer de estómago todavía estaba en las etapas iniciales, aún no considerado un verdadero cáncer de estómago de segunda etapa.
Por eso el Director Shang había accedido a realizarle una cirugía endoscópica.
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Normalmente, si el cáncer de estómago progresaba a la fase grave de la etapa dos, con metástasis severa de células cancerosas, para entonces la oportunidad de cirugía se habría perdido. Con más frecuencia, se emplean terapia de intervención y quimioterapia.
Este tratamiento solo puede prolongar la vida del paciente.
Ya es muy difícil de curar.
El cáncer de estómago en etapa temprana, si se trata con cirugía a tiempo y se elimina completamente, seguido de radioterapia para consolidar el efecto del tratamiento, generalmente logra resultados satisfactorios.
En la sala de cirugía intervencionista, la paciente ya había sido preparada para la cirugía y yacía tranquilamente en la mesa de operaciones esperando.
El Director Shang llegó apresuradamente con Huang Xinggui y tres estudiantes de posgrado.
Sin embargo, en su corazón, Zhou Can estaba contemplando; si pudiera conseguir esta cirugía para sí mismo, sería más fácil asegurar oportunidades para cirugía endoscópica en el equipo del Director Shang en el futuro.
Medicina Interna Digestiva es el departamento con más cirugías endoscópicas.
Sus habilidades quirúrgicas, varias de las cuales solo eran de Nivel 4, si pudiera usar la oportunidad de su entrenamiento integral en Medicina Interna Digestiva durante los próximos dos o tres meses para elevarlas a Nivel 5, sería de gran beneficio para el desarrollo futuro de Zhou Can.
Un paso adelante puede sentar las bases para estar adelante en cada paso.
Especialmente la Habilidad de Incisión, Técnica de Separación y Anastomosis, que son particularmente difíciles de subir de nivel.
Las cirugías endoscópicas a menudo recompensan con 100 Puntos de Experiencia a la vez, definitivamente la mejor opción para subir rápidamente de nivel estas tres habilidades médicas.
—Director Shang, usted ya revisó mi experiencia con cirugía endoscópica la última vez, ¿podría realizar esta cirugía? —Zhou Can apretó los dientes y, sin esperar a que el Director Shang tomara su posición, aprovechó directamente la oportunidad para solicitar la operación.
A diferencia de la posición del cirujano principal en las cirugías tradicionales, en la cirugía endoscópica, el cirujano principal generalmente elige una posición de operación más fácil mientras también puede mirar convenientemente hacia arriba para ver la pantalla endoscópica adelante.
—¿Hablas en serio? —el Director Shang miró fijamente a Zhou Can, y esa presión invisible todavía ponía a Zhou Can bastante nervioso.
Pero también entendió que en este momento, debía mostrar una fuerte confianza para que el Director Shang confiara en él lo suficiente como para llevar a cabo la cirugía.
—Hablo en serio. Si no estoy seguro, me detendré a tiempo y no forzaré la cirugía. Ya he estudiado a fondo las exploraciones del paciente varias veces y he determinado que confío en completar la cirugía, por eso me atrevo a solicitarle esto —Zhou Can habló con sinceridad, sus ojos claros.
Emergió una sutil confianza en sí mismo.
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