Mis Habilidades Médicas Me Dan Puntos de Experiencia - Capítulo 595
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Capítulo 595: Capítulo 253: Gastrectomía, el héroe anónimo oculto entre bastidores
—¡Estás bastante confiado! Déjame probarte, ¿dónde debería hacerse la incisión para esta cirugía endoscópica?
Mientras el Director Shang preguntaba esto, su mirada caía naturalmente sobre el abdomen del paciente.
—Si es una cirugía laparoscópica, entonces definitivamente debería implicar hacer dos incisiones en el área que está mirando. Este tipo de cirugía solo se considera para pacientes en etapas intermedias de cáncer de estómago. Este paciente está actualmente en las primeras etapas de cáncer de estómago, así que creo que un endoscopio que entre por la nariz es suficiente para completar la cirugía.
Zhou Can había realizado muchas cirugías endoscópicas, y no por nada.
Así que esta pequeña pregunta, y el Director Shang todavía quería ponerlo a prueba.
¡Esto era simplemente regalarle puntos!
—Muy bien, parece que realmente has dominado los métodos quirúrgicos, esta cirugía es tuya para manejar entonces.
El Director Shang solo lo probó simbólicamente antes de acceder a entregarle la cirugía.
La sensación que daba era más como dejarlo pasar deliberadamente,
como una forma de justificarlo ante otros médicos.
El Director Shang tenía varios médicos bajo su mando, y siempre había abogado por la competencia justa, dejando que la persona más hábil tomara la iniciativa.
Zhou Can quería estar a cargo de esta cirugía endoscópica solo, pero técnicamente, sus calificaciones no eran suficientes.
Si el Director Shang aceptaba directamente, entonces la próxima vez otros médicos del grupo querrían aprovechar su oportunidad de cirugía, y el Director Shang solo podría estar de acuerdo.
Por lo tanto, estableció deliberadamente un umbral con el fin de impedir que otros criticaran.
Una vez que Zhou Can recibió la aprobación del Director Shang, estaba encantado, viendo esto como una oportunidad para ganar Puntos de Experiencia.
Esta cirugía ciertamente le permitiría ganar bastantes Puntos de Experiencia en cirugía.
Primero, el endoscopio fue insertado a través del pasaje nasal del paciente, luego pasó por el esófago hasta el estómago.
[Puntos de Experiencia de Técnica de Implantación +1]
Esta no era la primera vez que realizaba el procedimiento de insertar el endoscopio desde el pasaje nasal hasta el estómago, así que solo ganó 1 punto de experiencia de implantación.
Todo el procedimiento se llevó a cabo muy suavemente.
Hábilmente navegó el endoscopio directamente al sitio del cáncer en el estómago.
Casi sin esfuerzo, encontró fácilmente el área cancerosa. Lo que parecía una operación simple, era en realidad el resultado de una década de práctica entre bastidores.
Además de necesitar practicar técnicas endoscópicas, también necesitaba hacer un trabajo preparatorio minucioso antes de la cirugía.
En cuanto al área cancerosa, ya había memorizado profundamente su ubicación,
permitiendo que su manipulación se dirigiera directamente al punto crítico sin problemas.
Después de encontrar el sitio canceroso, no lo cortó rápidamente con el endoscopio. Una cirugía endoscópica para cáncer de estómago no es tan simple.
Zhou Can primero marcó el margen de excisión alrededor del cáncer.
Esto es similar a dibujar un círculo antes de una batalla.
Para asegurar que no haya daños colaterales durante la batalla.
Después de marcar el margen de excisión, se inyectó solución salina fisiológica en la base del cáncer.
¿Para qué?
Para hacer que la parte mucosa que necesitaba ser extirpada se abultara.
Estas valiosas técnicas quirúrgicas y experiencias fueron acumuladas por predecesores en el extranjero después de numerosas operaciones fallidas en los estómagos de los pacientes.
Los beneficios sembrados por los antepasados son cosechados por sus sucesores.
Zhou Can aprendió estas habilidades, aplicándolas todas a cirugías reales,
esforzándose por minimizar el daño a los pacientes.
Una vez que se inyectó suficiente solución salina y la mucosa debajo de la base del cáncer se abultó completamente, Zhou Can llevó a cabo el tercer paso.
Navegando el bisturí endoscópico a lo largo del círculo de excisión marcado, hizo una incisión circular completa.
Si el cáncer gástrico no es circular, el círculo de excisión también podría tener otras formas.
No necesariamente tiene que ser circular.
En general, el cáncer gástrico, incluso en sus etapas medias a tardías, tiende a agruparse y forma predominantemente formas circulares.
En este momento, Zhou Can marcó un círculo.
Encerrando el cáncer gástrico dentro.
Tan pronto como el bisturí hizo un corte, sangre fresca brotó de la incisión. Zhou Can realizó calmadamente la hemostasia en el paciente.
Hasta que se completó la incisión a lo largo de la línea marcada.
Para entonces, todo el cáncer gástrico junto con la base del cáncer fue extirpado.
Debe señalarse que la parte cancerosa extirpada necesitaba ser removida. Sacarla a través del pasaje nasal no era factible, ya que era demasiado pequeño.
Por lo tanto, remover la parte cancerosa a través de la boca del paciente se convirtió en la mejor opción.
Durante la cirugía, el paciente estaba bajo anestesia general.
Generalmente, su boca estaría cerrada.
Esto requería usar una palanca para abrir la boca del paciente. Además, se debe tener cuidado al remover el cáncer extirpado para evitar que el paciente se asfixie hasta morir.
El manejo de Zhou Can fue muy hábil y naturalmente, no arriesgó asfixiar al paciente.
Removiendo exitosamente la parte cancerosa, y luego después de la cirugía, necesitaba ser enviada para examen para determinar además la naturaleza del tumor y si los márgenes estaban limpios.
Durante el proceso de extirpar la parte cancerosa, es común también remover algo de tejido normal.
Aun así, todavía hay una posibilidad de que no se haya eliminado por completo.
Las células cancerosas pueden ser particularmente astutas, a menudo infiltrándose secretamente en órganos o tejidos circundantes y propagándose fácilmente a otras áreas a través de vasos linfáticos o sanguíneos.
Un examen patológico postoperatorio es extremadamente necesario.
Después de que Zhou Can extirpó exitosamente el cáncer gástrico, inspeccionó más a fondo el estómago del paciente, realizando un procedimiento de limpieza.
Con eso, la cirugía fue declarada terminada.
Si después de algún tiempo, un examen revela un nuevo tumor en el sitio extirpado o en otro lugar, o un cambio canceroso, entonces una segunda o incluso tercera cirugía podría ser necesaria.
Típicamente, cuando se necesitan múltiples cirugías, el resultado del tratamiento tiende a ser pobre.
Esto es porque la recurrencia de un tumor canceroso implica que las células cancerosas se han propagado a otras partes de
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