Mis Habilidades Médicas Me Dan Puntos de Experiencia - Capítulo 618

Capítulo 618: Capítulo 260: Reconocido, La Medicina Interna Digestiva Ganó Prestigio_3

“””

El tratamiento de la diabetes suele ser una especialidad del Departamento de Endocrinología.

Sin embargo, los síntomas actuales del paciente básicamente no están relacionados con la diabetes.

Esto ha dejado al médico jefe del Departamento de Endocrinología solo capaz de sentarse allí y hacer poco. La causa de la enfermedad aún no ha sido identificada, y no se han discutido conclusiones, por lo que no puede irse.

Zhou Can continuó revisando los otros resultados de las pruebas del paciente.

La revisión por ultrasonido muestra que el lóbulo hepático derecho del paciente está enormemente agrandado, presentándose como una lesión ocupante sólida.

Antes de la hospitalización para el tratamiento del infarto cerebral, el ultrasonido mostraba que el hígado estaba básicamente normal.

Esto significa que tanto los pulmones como el hígado del paciente desarrollaron lesiones después del tratamiento del infarto cerebral.

Es fácil entender por qué el Director Jiang estaba tan ansioso.

¡Cualquier médico cuyo paciente desarrolle complicaciones tan graves definitivamente estaría preocupado!

Es una situación en la que el paciente podría sucumbir fácilmente.

Especialmente los pacientes ancianos que ya tienen varias enfermedades subyacentes.

—Directores, ¿puedo compartir mi opinión diagnóstica? —Zhou Can levantó la mano y preguntó.

El Director Jiang miró a Zhou Can con algo de sorpresa, sin esperar que ya tuviera una opinión diagnóstica. Sin embargo, tenía pocas esperanzas.

¿Cuán perspicaz podría ser la opinión diagnóstica de un interno?

El Director Luo también se volvió hacia Zhou Can y dijo:

—¡Por favor, dínoslo!

—He revisado todos los documentos del paciente y tengo algunas opiniones preliminares. Primero, el paciente tiene sombras en racimo tipo algodón en ambos pulmones; ¿podría considerarse esto como un absceso pulmonar? Sugiero realizar una prueba de cultivo de esputo en la muestra del paciente. Segundo, el lóbulo hepático derecho del paciente está muy agrandado con una lesión ocupante sólida, que sospecho que también es un absceso. Recomiendo realizar una punción guiada por ultrasonido para extraer pus. Si es necesario, puedo realizar esta punción.

Zhou Can estaba seguro de que realizar esta punción por sí mismo probablemente le ganaría 100 Puntos de Experiencia.

—El experimento de cultivo de esputo del paciente ya está en marcha, y los resultados deberían estar disponibles pronto. No esperaba que el Dr. Zhou fuera tan hábil —el Director Luo expresó gran aprecio por Zhou Can después de escuchar sus opiniones diagnósticas.

Ningún otro médico asistente se atrevía a subestimar a este interno.

—El hecho de que puedas proponer exámenes específicos indica que tienes cierto diagnóstico en mente. ¡Por favor comparte tus resultados! El absceso hepático y el absceso pulmonar ya han sido diagnosticados por nosotros. Lo que necesitamos ahora es la causa de la enfermedad para tratar al paciente con precisión lo más rápido posible.

Aunque el tono del Director Jiang seguía siendo algo condescendiente, su actitud había cambiado claramente.

Al menos, ahora estaba activamente interesado en entender las conclusiones diagnósticas de Zhou Can.

—Es muy probable que el paciente tenga una infección bacteriana en la sangre, resultando en septicemia. Luego, debido a no usar medicación precisa a tiempo, empeoró aún más hasta convertirse en septicemia.

Zhou Can reveló su conclusión diagnóstica.

Esta enfermedad en realidad no era tan difícil de diagnosticar como se imaginaba.

“””

No estaba claro si los múltiples médicos asistentes en Medicina Interna Cardiovascular no pudieron diagnosticar la causa debido a la insuficiencia u otros factores ocultos.

—Al principio, también sospeché que el paciente contrajo una infección durante la administración de medicamentos antitrombóticos debido a su diabetes, lo que llevó a septicemia. Sin embargo, el cultivo de sangre y el cultivo de líquido de infusión indicaron que no había crecimiento bacteriano. Por lo tanto, descartamos la posibilidad de septicemia.

El Director Hong del Departamento de Endocrinología fue el primero en plantear una objeción.

Después de escuchar esto, Zhou Can se dio cuenta de repente.

Con razón tantos médicos asistentes no pudieron diagnosticar la causa del paciente.

Esta práctica de descartar una serie de enfermedades basándose en resultados de pruebas únicas es extremadamente perjudicial.

A veces, las pruebas iniciales no muestran problemas, pero un problema podría detectarse un día o dos después.

Zhou Can había encontrado muchos casos así al diagnosticar enfermedades complicadas.

El mayor temor como médico es apegarse rígidamente a las reglas.

Esto puede fácilmente oscurecer la imagen más amplia.

Uno debe tener el coraje de cuestionar los resultados de las pruebas y anularlos con hechos para evitar crear ‘puntos ciegos diagnósticos’.

—Revisé los informes de cultivo de sangre y cultivo de líquido de infusión, que se realizaron hace cuatro días. Poco después de que el paciente recibiera la infusión de agentes antitrombóticos, pronto desarrolló síntomas como fiebre alta y escalofríos. Es posible que la infección acabara de comenzar y no pudiera detectarse, lo cual es bastante normal.

Zhou Can expuso su punto de vista.

—Ya que se ha realizado un experimento de cultivo de esputo para el paciente, incluso si no consultáramos a nuestra Medicina Interna Digestiva, aún podríamos descubrir la causa.

Una vez que el experimento de cultivo de esputo confirma la infección pulmonar con sepsis, puede conducir inmediatamente al diagnóstico de septicemia en el paciente.

—¡Esto fue por preocupación de que el paciente pudiera morir! La condición del paciente ha estado arrastrándose durante cuatro días, empeorando cada día, y estoy tan ansioso como si un gato me estuviera arañando el corazón —la actitud del Director Jiang hacia Zhou Can cambió por completo.

Incluso explicó proactivamente por qué estaba tan agitado.

El Director Hong de Endocrinología todavía dijo obstinadamente:

—Si es septicemia todavía es difícil de decir. Hay muchas enfermedades que pueden causar síntomas similares en los pulmones e hígado. He visto pacientes con cáncer de hígado con síntomas similares.

Este tipo de refutación obstinada era en realidad muy débil.

Era simplemente un intento de salvar un poco la cara.

El hospital tiene muchos médicos viejos como el Director Hong, que están acostumbrados a ser tratados con deferencia. Ser alabado y adulado todos los días puede hacer que a uno le crezcan callosidades en las orejas.

Con el tiempo, esto puede hacer que las personas se vuelvan engreídas.

Una vez que su reputación está en juego, es difícil dar marcha atrás.

El Director Hong es un ejemplo típico. Aunque sabía que el diagnóstico de Zhou Can probablemente se haría realidad, todavía discutía por el bien de su reputación.

—Otras enfermedades podrían mostrar síntomas similares. Director Luo, ¿cree que es posible proceder con una punción hepática para el paciente y extraer pus para una confirmación adicional?

Zhou Can hizo todo lo posible por salvar algo de prestigio para el Director Hong.

Fuente: Webnovel.com, actualizado en Leernovelas.com