Mis Habilidades Médicas Me Dan Puntos de Experiencia - Capítulo 621
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Capítulo 621: Capítulo 261 La Relación Entre la Acupuntura y las Técnicas de Punción, No Es Fácil Ser un Especialista_3
Zhou Can informó sobre los resultados de la consulta al Director Shang.
—¿Quién hizo el diagnóstico? —preguntó el Director Shang.
—¿Acaso necesito decirlo? Apuesto a que definitivamente fue el Dr. Zhou quien lo diagnosticó —intervino Xie Lin con una sonrisa.
—Jeje, ¡el Dr. Xie me tiene en muy alta estima! Cuando llegué, ya habían realizado el cultivo de esputo. Sin embargo, mi opinión diagnóstica sí tuvo cierto impacto.
Zhou Can jugó un papel en este diagnóstico, pero sería subestimar decir que fue el único responsable, especialmente considerando a los médicos jefe del Departamento de Medicina Interna Cardiovascular.
Simplemente estaban confundidos por los resultados estériles de los hemocultivos previos y los cultivos de líquido intravenoso.
Por eso no pudieron diagnosticar la enfermedad del paciente a tiempo.
Con los resultados del cultivo de esputo disponibles, seguramente comenzarían a considerar la septicemia.
—Siempre minimizas tus logros. Si dices que tuviste cierto impacto, eso definitivamente significa que fue significativo. No me avergonzaste, y tampoco avergonzaste a Medicina Interna Digestiva, así que es suficiente. La próxima vez que otro departamento me invite a una consulta, irás tú en mi lugar.
El Director Shang había probado el éxito y no podía tener suficiente.
Indicó que dejaría que Zhou Can continuara reemplazándolo en las consultas con otros departamentos.
—¿No temes que manche tu buen nombre y arruine tu reputación? —Zhou Can había trabajado con muchos maestros veteranos y nunca había visto un superior tan ‘irresponsable’.
Era como un aprendiz que aún no había completado su formación, pero el Líder de Secta lo enviaba ansiosamente a manejar todo tipo de asuntos importantes, tratándolo como si ya fuera un discípulo de pleno derecho. Bastante audaz.
—Confío en que tienes la capacidad de hacerme quedar bien, no de avergonzarme. Además, ¿acaso no crece todo el mundo paso a paso? Incluso si hay errores ocasionales, ¿no es eso perfectamente normal? En el futuro, simplemente ve con confianza y sin ninguna carga mental.
El Director Shang le dio una red de seguridad.
Incluso si se avergonzaba, no se lo tendría en cuenta.
—Llegas justo a tiempo. La condición de este paciente es bastante compleja: esplenomegalia, fiebre irregular a largo plazo, sudores nocturnos. El tratamiento ha sido ineficaz en dos hospitales diferentes, y aún se desconoce la verdadera causa de la enfermedad. Ayúdanos a todos a evaluar esto.
Cuando Zhou Can entró, vio al paciente y a los familiares.
Aunque su charla con el Director Shang y los demás parecía extensa, en realidad consistía solo en unos pocos intercambios breves.
Durante este tiempo, el paciente y los familiares observaban con curiosidad a Zhou Can.
No eran tontos; basándose en lo que escucharon del Director Shang y Xie Lin, discernieron que este joven médico que acababa de entrar era muy hábil. Capaz de reemplazar al Director Shang en consultas con otros departamentos.
Sus habilidades ciertamente no serían deficientes.
Zhou Can recogió los resultados de las pruebas del paciente y la historia clínica fotocopiada del otro hospital para revisarlos.
El primer hospital era un hospital de nivel de condado que había realizado un análisis de sangre al paciente, con recuentos normales de glóbulos blancos. Se utilizaron varios antibióticos para el tratamiento, todos ineficaces. Los síntomas de toxicidad sistémica del paciente eran leves, prácticamente descartando la posibilidad de infección bacteriana.
La familia vio cómo el paciente empeoraba a pesar del tratamiento y comenzó a dudar de los estándares médicos del hospital a nivel de condado, optando por dar de alta voluntariamente y buscar tratamiento en un hospital más grande.
El segundo hospital realizó una radiografía de tórax al paciente, con una imagen torácica normal.
Las principales quejas del paciente eran fatiga, sudores nocturnos, pérdida de peso y fiebres irregulares a largo plazo.
Durante el examen físico, el médico descubrió un ganglio linfático del tamaño de una pupa de gusano de seda en la raíz del cuello izquierdo del paciente, de dureza media, sin ningún dolor obvio para el paciente.
Una ecografía reveló esplenomegalia.
La velocidad de sedimentación globular del paciente era de 50mm/h al final de la primera hora. Esta velocidad de sedimentación era bastante rápida.
Los datos del análisis de sangre indicaron un aumento significativo de la globulina.
Después de un diagnóstico integrado, los médicos del hospital más grande concluyeron que el paciente probablemente tenía tuberculosis.
Por lo tanto, comenzaron el tratamiento antituberculoso con isoniazida, rifampicina y estreptomicina.
Después de más de un mes de tratamiento, en un nuevo examen en el hospital, una ecografía reveló múltiples masas sólidas dentro del bazo y ganglios linfáticos abdominales agrandados. El diagnóstico de reexamen de este hospital sugirió tuberculosis esplénica concurrente.
Al ver que la condición del paciente empeoraba sin control y surgían nuevos problemas, la familia perdió la fe en el segundo hospital también.
Finalmente, se apresuraron al Hospital Tuya para consulta.
Es, después de todo, un hospital reconocido entre los hospitales provinciales de primer nivel, bien conocido, y los pacientes llegaron con grandes esperanzas.
Al llegar a este punto, Zhou Can finalmente entendió por qué incluso el Director Shang fruncía el ceño ante este caso.
Pacientes como este, que han sido tratados ineficazmente en dos o tres hospitales diferentes, suelen ser particularmente problemáticos.
Ser un experto realmente no es tan fácil.
Abrir un servicio especial de consulta externa para expertos significa que al menos el cuarenta por ciento de los pacientes atendidos cada día son aquellos que tuvieron tratamientos ineficaces en otros lugares.
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