Mis Habilidades Médicas Me Dan Puntos de Experiencia - Capítulo 655
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Capítulo 655: Capítulo 273: Mamá despistada, la Directora Dai está un poco agitada
Zhou Can, sin nada en particular que hacer, estaba reflexionando en privado sobre qué podría estar causando la condición de esta paciente obesa.
Hay muchas razones que pueden causar pausas repentinas en la respiración durante el sueño. Por ejemplo, factores genéticos.
Si alguien en la familia tiene esta condición, entonces la probabilidad de heredarla es muy alta. Generalmente, esta condición puede identificarse mediante inspección. Por ejemplo, una lengua notablemente grande, comúnmente conocida como macroglosia, que causa un habla ligeramente arrastrada.
Este es el ejemplo más típico de una condición hereditaria.
Casi todos los pacientes con macroglosia tienen riesgo de pausar la respiración mientras duermen. Sus lenguas agrandadas pueden deslizarse fácilmente hacia atrás y bloquear la garganta.
Otras razones incluyen deformidades de mandíbula pequeña, úvula agrandada, cornetes nasales agrandados, etc., todos los cuales representan un riesgo de respiración pausada durante el sueño.
Estas personas pertenecen al grupo de alto riesgo para esta condición.
Los médicos experimentados pueden diagnosticarla solo con la observación.
Aparte de factores genéticos, aquellos que comúnmente consumen alcohol y fuman también son propensos a esta condición.
El consumo excesivo de alcohol puede empeorar significativamente los síntomas de apnea del sueño.
Algunas personas, después de emborracharse, se acuestan en el suelo sin supervisión, solo para ser encontrados muertos al día siguiente. Tales tragedias ocurren con frecuencia, no solo una vez.
La imagen de la paciente obesa y sus padres pasó por la mente de Zhou Can, sin mostrar defectos visuales significativos.
Su familia hablaba claramente y no exhibía síntomas de macroglosia.
Anteriormente durante la consulta, los padres de la paciente no mencionaron que otros miembros de la familia tuvieran esta condición.
Por lo tanto, los factores genéticos esencialmente podían descartarse.
Ella tampoco parece ser alguien que fuma o bebe en exceso.
También es poco probable que su obesidad esté causando el estrechamiento de las vías respiratorias, ya que ya se había sometido a cirugía en este aspecto, y sus familiares afirmaron claramente que los síntomas persistieron después de la cirugía.
Esto indica que probablemente no está causado por vías respiratorias estrechas.
Quizás su caso es bastante especial; además de las vías respiratorias estrechas, podría haber otras condiciones patológicas presentes.
¿Cuál podría ser la causa? ¿Un trastorno endocrino?
Esta posibilidad es realmente significativa y bastante probable.
Las enfermedades metabólicas también pueden causar pausas repentinas en la respiración durante el sueño.
El pensamiento diagnóstico de Zhou Can estaba principalmente estancado en este punto. Para continuar con un diagnóstico adicional, necesitaba esperar hasta que ella hubiera completado una broncoscopia y una TC mejorada.
En este momento, una mujer que estaba siendo examinada en la mesa de al lado llamó la atención de Zhou Can.
La mujer, sosteniendo a un niño pequeño de aproximadamente uno o dos años, le describía los síntomas al médico.
—Doctor, por favor eche un vistazo, mi hijo parece haber pescado un resfriado estos últimos días. Hace un ruido extraño al respirar, como si algo estuviera bloqueando su nariz. Además, su frente se siente algo caliente.
La mujer parecía estar a principios de sus veinte años, vestida de manera algo anticuada con piel bastante opaca y áspera. Las personas vestidas así generalmente no tienen una buena situación económica.
Y típicamente tienen un nivel más bajo de educación.
Las personas de tales orígenes generalmente tienen malas condiciones de vida, no prestan mucha atención a la salud, tienen un bajo nivel de educación y carecen de cualquier concepto de conocimiento médico. Algunos de ellos son extremadamente tercos y conservadores.
En lugar de buscar tratamiento de médicos calificados, prefieren rezar a los dioses o tienen supersticiones sobre remedios caseros y tratamientos alternativos.
Si ella misma estuviera enferma, no sería un gran problema.
En cualquier caso, no importa cuánto sufra, ella es la única afectada.
Pero el escenario más preocupante es cuando su hijo se enferma, y ella continúa estas prácticas. Quien sufre entonces es el niño.
Zhou Can pudo notar a simple vista que la tez del niño ya se estaba volviendo azulada, lo que indicaba que la enfermedad era bastante grave. Traer al niño a ver a un médico solo en este punto revelaba una actitud descuidada de la madre.
Sentada junto a Zhou Can estaba Dai Shan, la Directora del Departamento de Pediatría en el Hospital Tuya.
Parecía tener alrededor de cuarenta y uno o cuarenta y dos años.
Con pelo corto y una apariencia ordinaria, se veía tanto competente como discreta.
Convertirse en médico jefe a principios de los cuarenta en el Hospital Tuya se considera bastante joven.
Aunque los títulos profesionales de nivel asociado senior son evaluados por autoridades a nivel de ciudad y los títulos de profesor titular son revisados por autoridades provinciales, lo que parece no estar relacionado con el hospital, ¡hay sutiles complejidades involucradas!
Por ejemplo, el médico jefe en un hospital de primer nivel de condado y el médico jefe en un hospital de primer nivel provincial podrían parecer ser evaluados por las autoridades provinciales.
Sin embargo, puede haber enormes disparidades en competencia.
Tomemos Tuya como ejemplo, al contratar médicos, comienzan a seleccionar rigurosamente desde el programa de residencia, imponiendo requisitos increíblemente estrictos. Cada candidato exitoso ha emergido entre miles a través de una feroz competencia.
Sus habilidades fundamentales ya son muy superiores a las de los residentes de hospitales de primer nivel de condado.
Cuando se trata de formación posterior, los hospitales de condado no pueden compararse.
Ya sea en términos de capacidades del personal docente, la investigación del hospital, la educación, las instalaciones, el flujo de diagnóstico o la experiencia en el tratamiento de casos complejos y variados, los hospitales provinciales superan ampliamente a los hospitales de condado.
Es evidente cuán grande puede ser la brecha entre médicos del mismo nivel de hospitales de condado en comparación con hospitales provinciales.
Pero hay excepciones.
Algunos hospitales de condado también tienen médicos jefe altamente capaces.
Por el contrario, hay hospitales de primer nivel provinciales que tienen médicos jefe mediocres.
De cualquier manera, el hecho de que Dai Shan pudiera convertirse en médico jefe en pediatría a una edad tan joven sin duda subraya su competencia.
Sentada junto a ella había una joven doctora, Zhou Can la recordaba ligeramente.
Chen Jiaojiao, su compañera de residencia.
Esta chica había obtenido resultados excepcionalmente brillantes en el examen de reclutamiento de residencia, y sus habilidades quirúrgicas eran igualmente formidables.
Después de casi dos años de residencia, su cohorte estaba comenzando gradualmente a participar en la práctica médica formal.
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