Mis Habilidades Médicas Me Dan Puntos de Experiencia - Capítulo 656

Capítulo 656: Capítulo 273: Mamá sin pistas, el Director Dai está un poco nervioso_2

Participar en consultas con el médico jefe es el preludio para ejercer la medicina de manera independiente.

El Director Dai examinó al niño cuidadosamente, su rostro revelando pocas emociones.

—¿Qué edad tiene el niño?

—Un año y siete meses.

—¿El niño ha dejado de tomar leche materna?

—La dejó hace mucho. Ahora come con los adultos.

Los niños de familias pobres raramente beben leche. Normalmente dejan la lactancia alrededor del año de edad y luego comen con los adultos. Los niños de familias adineradas en zonas urbanas a menudo dependen de la leche como su alimento principal hasta los tres años.

Otro fenómeno interesante también es evidente.

Las trabajadoras de oficina urbanas tienden a no amamantar después de dar a luz. Por un lado, necesitan trabajar y no pueden quedarse en casa para cuidar a sus hijos. Por otro lado, son muy conscientes de su figura y les preocupa que la lactancia cause flacidez en los senos y otros problemas, afectando su apariencia.

Por lo tanto, prefieren gastar miles de yuan al mes para comprar leche y alimentar a sus hijos.

Solo en años recientes, con los recurrentes escándalos de la leche en el mercado y las investigaciones científicas que demuestran que los niños criados con leche materna son más sanos e inteligentes, las trabajadoras urbanas han comenzado a elegir más la lactancia.

La extensión de la licencia por maternidad también ha creado condiciones favorables para que las oficinistas amamanten a sus hijos.

Este niño ya no toma leche materna, lo que significa que cuando está enfermo, debe confiar en su propia respuesta inmunológica para defenderse de los ataques virales.

Zhou Can podía escuchar débilmente un silbido cuando el niño respiraba.

Era como un ruido extraño producido al soplar por un tubo o un pequeño perro ladrando.

—Esto no es bueno; la garganta del niño seguramente tiene inflamación, y es muy probable que sea inflamación aguda.

Juzgando por la cara y labios cianóticos del niño, se podía inferir que el niño podría tener actualmente fiebre alta. También hay problemas respiratorios, lo que indica una posible deficiencia grave en el intercambio de oxígeno en la sangre.

—Dra. Chen, tome la temperatura del niño y haga un examen físico —instruyó el Director Dai a Chen Jiaojiao.

—¡De acuerdo!

La pequeña y dulce Chen Jiaojiao parecía especialmente gentil y tranquila.

¿Quién adivinaría que esta joven aparentemente delicada no solo es estudiante de posgrado en la Universidad Médica de la Capital Imperial, sino que también posee fuertes habilidades quirúrgicas?

Se levantó y se acercó al niño enfermo, mostró una sonrisa y dijo suavemente:

—Sé un buen niño, la tía te va a examinar, ¡no llores ahora!

Colocó hábilmente el termómetro bajo la axila del niño.

Luego comenzó a medir signos vitales críticos como frecuencia cardíaca, pulso, presión arterial y respiración del niño.

Era claro ver que el cuerpo del niño era bastante robusto.

Sus pequeños brazos y cuello eran regordetes.

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También parecía gordito de cara.

—¡Oh no, su temperatura es tan alta como 41.3 grados Celsius! ¡Eso es aterrador! —exclamó Chen Jiaojiao después de un rato, sacando el termómetro y reaccionando con una mirada de asombro.

Una temperatura corporal que excede los 39 grados ya se considera fiebre alta.

Que la temperatura del niño alcanzara los 41.3 grados era realmente alarmante.

Esto también indica que el sistema inmunológico del niño está quemando frenéticamente la energía almacenada en el cuerpo para combatir la invasión viral.

—Sospecho que su laringe está inflamada, y bastante severamente —dijo Zhou Can, sin poder contenerse.

No había mucho más que hacer, así que también podía observar cómo la Directora de Pediatría Jie trataba a este niño enfermo.

Cuando el niño lloraba, su voz era ronca, y con cada respiración, había un leve sonido de ladrido.

—¡El Dr. Zhou parece ser bastante hábil con las enfermedades pediátricas! —observó Chen Jiaojiao, dirigiendo su mirada hacia Zhou Can.

Debía haber estado prestando atención a Zhou Can durante algún tiempo, pero su personalidad tímida e introvertida no le había dado la oportunidad de hablar con él.

Aunque se sentaban en escritorios adyacentes en la clínica, no habían hablado durante este tiempo.

—Ay, solo soy un aprendiz de todo, no me atrevería a decir que soy hábil. Pero, estoy realmente preocupado por la condición del niño. Si no recibe un tratamiento rápido y efectivo, su enfermedad podría deteriorarse rápidamente, y el pronóstico sería muy malo. Mira, ya está mostrando signos de retracción esternal.

Zhou Can no era realmente experto en enfermedades pediátricas.

El niño ya estaba en tal estado, con la aparición de retracciones esternales durante la respiración, lo que indicaba que la condición del niño se estaba deteriorando rápidamente.

La ignorancia de la madre del niño jugó un papel, al no buscar ayuda médica inmediatamente cuando la condición del niño empeoró.

En cambio, esperó hasta que fuera grave para buscar un médico.

Para decirlo claramente, el niño está casi muriendo antes de venir a ver a un médico, sin mencionar el sufrimiento que el niño tiene que soportar, incluso es incierto si su vida podría salvarse.

La retracción esternal ocurre cuando hay dificultades respiratorias inspiratorias, el esfuerzo respiratorio aumenta compensatoriamente por los músculos respiratorios auxiliares del pecho y abdomen para expandir el tórax, ayudando al proceso de respiración. Sin embargo, debido a la expansión pulmonar insuficiente, la presión negativa dentro de la cavidad torácica aumenta, causando hundimiento de la pared torácica y los tejidos blandos circundantes, como la escotadura supraesternal, las fosas supraclaviculares, el ángulo subesternal o el abdomen superior, y los espacios intercostales durante la inhalación.

Cuando este síntoma aparece en bebés, no debe haber dudas; deben ser llevados rápidamente al hospital.

En el caso de este niño enfermo, con una complexión cianótica, está mostrando signos iniciales de insuficiencia respiratoria y comenzando a experimentar hipoxia.

—Es ciertamente bastante grave —Chen Jiaojiao asintió, de acuerdo con la evaluación de Zhou Can—. ¿Director Dai, qué deberíamos hacer ahora?

Al escuchar a los dos jóvenes médicos describir la condición de su hijo como grave, la madre del niño se puso ansiosa.

Sus ojos buscaban desesperadamente orientación del Director Dai.

Frente a una enfermedad aterradora, las personas comunes no tienen más que médicos a quienes acudir.

—Esta fiebre alta y la aparición de retracciones esternales requieren una laringoscopia inmediata. Si se encuentra pus, debemos actuar rápido para medicar, o si el pasaje laríngeo está bloqueado, sin duda no podrá respirar.

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El Director Dai proporcionó más opiniones diagnósticas.

—Madre del niño, ¡debería haber llevado a su hijo al hospital para recibir tratamiento antes! Ha dejado que la condición del niño se deteriore hasta tal punto. Primero, necesitamos administrarle una laringoscopia al niño y luego decidir el siguiente curso de tratamiento, ¿está de acuerdo?

Las palabras del Director Jie contenían un tono de crítica hacia la madre del niño.

—Yo… no me di cuenta de que sería tan grave. ¡El niño ha tenido resfriados antes que mejoraban después de un par de días! El padre del niño no está en casa, y tengo tres hijos que cuidar; simplemente no puedo ausentarme. Incluso hoy, tuve que pedirle a un vecino que vigilara a los otros dos niños para poder traerlo al hospital.

La madre del niño ya estaba temblando mientras hablaba.

—¡Doctor, por favor trate a mi hijo rápidamente! ¡No fue fácil dar a luz a un hijo después de tener tres niños, no puede pasarle nada!

Parecía que esta madre no solo era ignorante, sino que también albergaba una preferencia por los hijos varones sobre las hijas.

Aunque muchos lugares han erradicado la mentalidad feudal de preferir hijos varones, en realidad, las familias que desean hijos varones siguen siendo muy comunes. Muchas personas todavía creen que las hijas eventualmente se casarán y tendrán hijos para la familia de otra persona.

—Primero, tome este formulario para hacer el pago, luego apresúrese y haga examinar al niño. Hay principalmente dos pruebas que hacer: un hemograma completo y una laringoscopia. Después de obtener los resultados, venga a mí inmediatamente.

El Director Dai instruyó a la madre del niño.

Diagnosticar a este niño enfermo no fue difícil ya que los síntomas y la enfermedad eran bastante evidentes.

El verdadero desafío estaba en el tratamiento.

Dado el estado crítico actual del niño, siempre existía el riesgo de bloqueo respiratorio por secreciones purulentas espesas.

…

Después de aproximadamente una hora, una enfermera vino corriendo.

—Director Dai, el niño con fiebre alta y dificultades respiratorias que vimos antes ha tenido una emergencia durante el examen, por favor venga rápidamente.

La enfermera no dio detalles, posiblemente porque estaba en presencia de muchos pacientes y sus familiares y no quería causar alarma.

—Señorita, por favor llévenos allí.

Después de escuchar esto, la expresión del Director Dai cambió ligeramente, y se levantó para irse inmediatamente.

Chen Jiaojiao lo siguió de cerca.

Si hubiera una muerte de paciente durante un examen en el primer día de los expertos del Hospital Tu Ya realizando consultas en el Hospital de Mujeres y Niños de Xinxiang, no sería una buena noticia en absoluto.

—Dr. Zhou, ¿cuál es exactamente el peligro que enfrenta el niño? —preguntó con curiosidad el Subdirector Shi a su lado.

—Es difícil decirlo con certeza, pero la situación más probable es que los bronquios estén bloqueados. ¿Notaste la cara del niño volviéndose cianótica? Indica que el cuerpo ya está experimentando deficiencia de oxígeno. Sospecho que los bronquios del niño estaban casi bloqueados por secreciones purulentas espesas en ese momento. Además, la hinchazón de la garganta comprime aún más la salida bronquial, haciendo la respiración del niño aún más difícil.

Zhou Can respondió, lleno de preocupación.

El problema más probable del niño era respiratorio.

En tal situación, si hubiera sucedido en casa, habría sido fatal.

En un hospital, siempre que los médicos sean competentes y experimentados en cuidados de emergencia, generalmente no resulta en nada grave.

Al menos en la opinión de Zhou Can, si él tratara al niño, el niño no moriría.

El Director Dai llegó a la sala de laringoscopia y broncoscopia con Chen Jiaojiao, solo para encontrar al niño acostado en la cama, su rostro volviéndose púrpura por asfixia, su expresión extremadamente dolorida.

Quería llorar pero apenas podía emitir un sonido.

El Director Dai tenía amplia experiencia en práctica clínica pediátrica y al ver esta situación, su corazón dio un vuelco, y su rostro se volvió extremadamente grave.

—¿Está bloqueado el tracto respiratorio del niño?

—Como el niño es pequeño, poco después de rociarle anestésico en la boca para abrirla, comenzó a respirar entrecortadamente y con gran esfuerzo. Inmediatamente administramos nebulización, pero el efecto no fue significativo.

El doctor de laringoscopia estaba muy tranquilo.

Las medidas de emergencia tomadas también fueron apropiadas.

El estándar en el Hospital de Mujeres y Niños de Xinxiang no era bajo, y su fuerza integral era sólida. Especialmente en los campos de Ginecología, Obstetricia y Pediatría, que son sus especialidades.

—¿Revisaron su laringe?

El Director Dai iluminó con una linterna la boca del niño, aún abierta con un depresor. Los dientes de leche ni siquiera habían crecido completamente, y en ese momento, el niño enfermo tenía las mandíbulas fuertemente apretadas, su lengua ligeramente rígida por la anestesia.

La respiración era casi indetectable, con poco aire entrando o saliendo.

—Sondeamos aproximadamente alrededor de la laringe, y estaba claramente hinchada e inflamada, con flema purulenta visible en la parte más profunda. No nos atrevimos a ir más profundo; su condición es bastante aterradora. ¿Cree que necesitamos realizar una traqueotomía de emergencia?

El niño era tan pequeño que realizar una traqueotomía no solo sería extremadamente dañino para él, sino que también conllevaba altos riesgos.

El Director Dai frunció el ceño, meditó unos segundos, y luego contra-preguntó:

—¿Qué nivel de confianza tiene su hospital en realizar traqueotomías?

Esta pregunta llevaba un tono de discriminación y podría molestar a los médicos y enfermeras del Hospital de Mujeres y Niños de Xinxiang.

Pero la vida estaba en juego, y era normal que el Director Dai estuviera preocupado.

—Nuestro hospital definitivamente puede realizar traqueotomías en términos de capacidad técnica y condiciones de hardware. ¡La única preocupación es si el rescate de emergencia posterior a la apertura de la tráquea puede llevarse a cabo sin problemas! El Director Meng Chun de nuestro hospital acaba de irse al extranjero para recibir capacitación adicional, y no hay nadie más con amplia experiencia en rescate de emergencia aquí. Como experto pediátrico del Hospital Tuya, ¿podría supervisar el rescate de emergencia después de la traqueotomía?

El doctor de laringoscopia explicó la verdadera razón para pedir al Director Dai que viniera.

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