Mis Habilidades Médicas Me Dan Puntos de Experiencia - Capítulo 676
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Capítulo 676: Capítulo 280: Esta Enfermedad Asusta Incluso a los Expertos, las Verdaderas Habilidades Médicas Deben Aprenderse de los Pacientes
Un resfriado aparentemente común trajo inesperadamente un gran desastre a esta joven y hermosa chica.
La enfermó durante dos años enteros.
Con los estándares médicos actuales, incluso un resfriado severo no es gran cosa. Simplemente comprando medicamentos en cualquier farmacia al borde del camino, uno puede recuperarse rápidamente después de tomarlos.
Sin embargo, esta chica ha estado enferma desde que tenía diecisiete años.
Diecisiete o dieciocho es la edad en que la resistencia del cuerpo es la más fuerte, sus funciones están prosperando y está lleno de vitalidad.
Zhou Can se dio cuenta de que el cuerpo de esta chica debe haber experimentado un declive o deficiencia inmunológica, permitiendo que un resfriado tan leve aplastara el sistema de defensa de su cuerpo.
Casi todas las enfermedades difíciles comparten una característica común: los pacientes no mejoran a pesar de recibir tratamiento en múltiples hospitales.
Muchos casos difíciles comienzan con dolencias menores; son expertos en disfrazarse como algo lo suficientemente leve para hacer que los pacientes bajen la guardia—como fiebre leve, dolor leve o síntomas leves de malestar físico.
Son como una mala hierba que prolifera cuanto más la cortas; cuanto más intentas manejarla, más crece, convirtiéndose eventualmente en un desastre que aplasta completamente el cuerpo del paciente y se lleva su vida.
Las enfermedades que comienzan siendo graves son aterradoras, pero como las lesiones son obvias, son más fáciles de diagnosticar.
El mayor desafío está en el tratamiento.
La dificultad con estos casos complicados radica en no poder encontrar la causa real de la enfermedad. Una vez que se identifica la causa, puede ser la clave para la enfermedad, y quizás unos centavos de medicina puedan curar la dolencia.
Muchos pacientes que han buscado consultas con especialistas pueden dar fe de que ver a un médico regular y someterse a todo tipo de pruebas, consumiendo cestas de medicamentos caros, no mejora la condición.
Entonces alguien recomienda ver a cierto especialista.
—Oye, este especialista no requirió ninguna otra prueba y recetó un medicamento que cuesta cincuenta centavos después de un diagnóstico.
El paciente se pregunta, ¿es este especialista confiable?
¿Podría ser un charlatán?
En casa, probando la medicación según el consejo médico, una semana después ocurrió algo increíble.
El cuerpo se sintió significativamente mejor.
Continuando con la medicación, la enfermedad previamente incurable se curó en medio mes. A partir de entonces, este paciente le cuenta a todos lo bueno que es ver a un especialista.
Solo lamentando no haber consultado a este especialista desde el inicio mismo de la enfermedad.
Así soportando una carga de medicamentos costosos e inútiles y sometiéndose a numerosas pruebas innecesarias, tratado como un conejillo de indias por médicos ordinarios—es realmente muy injusto.
Este paciente es indudablemente afortunado.
Encontró un especialista que casualmente es competente en el tratamiento de su enfermedad particular.
De lo contrario, es difícil decir cuál habría sido el resultado.
Los pacientes cuyas condiciones leves se convierten en graves debido al tratamiento no son pocos.
Es increíble decir que un simple resfriado en esta paciente tardó dos años en tratarse y aún no se curó.
Zhou Can revisó cuidadosamente los registros médicos de la paciente.
Los médicos senior están muy contentos con estos jóvenes doctores ansiosos por aprender.
La tasa de sedimentación eritrocitaria de la paciente era de 39mm/primera hora. La Glutámico Aminotransferasa era de 170 U/L, la Aspartato Aminotransferasa era de 137 U/L, la fosfatasa alcalina incluso alcanzó 320 U/L…
Después de revisar el informe de las pruebas, Zhou Can inmediatamente sospechó que había un problema con el sistema linfático de la paciente.
La paciente se sometió a tratamiento antiinfeccioso con eritromicina en el primer hospital, y el efecto fue muy pobre.
Más tarde, se le hizo una biopsia de médula ósea y una ecografía abdominal en otro hospital.
Como estas pruebas fueron realizadas en otro hospital, Du Leng hizo que la paciente se sometiera a otra biopsia ósea; la contención de la familia para no maldecir fue realmente buena.
La biopsia ósea mostró proliferación activa.
La ecografía abdominal indicó pólipos en la vesícula biliar.
Esplenomegalia.
Agrandamiento de los ganglios linfáticos en el portal hepático.
Como Zhou Can predijo, había un problema con el sistema linfático.
Continuó revisando las pruebas realizadas por el hospital externo.
Más tarde, se identificó el agrandamiento de los ganglios linfáticos en el portal hepático, el especialista del hospital externo también ordenó una ecografía de los ganglios linfáticos para la región inguinal.
Los resultados mostraron ganglios linfáticos agrandados en las áreas cervical bilateral, axilar e inguinal.
El agrandamiento de los ganglios linfáticos en tantas áreas sugiere una probable enfermedad sistémica.
El problema era más grave de lo esperado.
Si solo fuera inflamación, comúnmente, solo los ganglios linfáticos cervicales bilaterales podrían agrandarse.
Los resfriados pueden ser tanto de tipo frío-viento como caliente-viento.
El caliente-viento es inflamación combinada con la invasión de viento patógeno, constituyendo dolencias duales.
El especialista del hospital externo siguió la pista del agrandamiento de los ganglios linfáticos y realizó una biopsia de ganglio linfático inguinal para la paciente.
El resultado fue proliferación reactiva, y la inmunohistoquímica mostró un aumento de células T, B y tisulares.
Esto aseguró en gran medida la posibilidad de una infección viral.
El especialista del hospital externo trató a la paciente con protección hepática y terapia antiviral.
Este es un tratamiento sintomático, común en la práctica médica.
La condición de la paciente mejoró después del tratamiento. Desafortunadamente, la mejora fue de corta duración; menos de diez días después, la paciente desarrolló fiebre nuevamente, alcanzando más de 40 grados Celsius, acompañada de tos.
La familia envió urgentemente a la paciente de vuelta al hospital para tratamiento, consultando aún al mismo experto.
Ya que el último tratamiento tuvo algún efecto, la confianza de la familia en ese experto era muy alta.
Después de ver a la paciente, el experto ordenó inmediatamente un análisis de sangre rutinario.
Los análisis de sangre mostraron un aumento del porcentaje de linfocitos al 47%, la biopsia de médula ósea no encontró anormalidades, y se analizó AST, 43 U/L. AST es Aspartato Aminotransferasa.
También se analizó ALP, la fosfatasa alcalina, alcanzando 141 U/L.
Posteriormente, el experto ordenó cultivos de sangre y esputo, sospechando aún una infección viral o bacteriana.
Después de obtener poco de estas pruebas, el experto del hospital externo estaba algo confundido y solicitó decisivamente una TC abdominal para la paciente.
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