Mis Habilidades Médicas Me Dan Puntos de Experiencia - Capítulo 677

Capítulo 677: Capítulo 280: Esta Enfermedad Asusta Incluso a los Expertos, Las Verdaderas Habilidades Médicas Deben Aprenderse de los Pacientes_2

Es probable que el experto solo haya realizado una ecografía abdominal la última vez y sintiera que fue algo limitada.

La descripción del sitio de la lesión durante el examen no fue lo suficientemente clara.

Por lo tanto, esta vez se realizó una Tomografía Computarizada.

Los resultados indicaron un hígado agrandado con enfermedad de hígado graso, un bazo que seguía agrandado y una lesión de baja densidad en la región anexial izquierda.

Al ver estos resultados, Zhou Can suspiró para sus adentros, pensando: «Sin numerosos instrumentos de diagnóstico médico de alta tecnología, el nivel de diagnóstico del experto bien podría retroceder a la sociedad primitiva».

Tomemos a esta paciente femenina, por ejemplo. El experto solo realizó una ecografía abdominal la última vez sin detectar su hígado graso y anomalías ováricas.

Los resultados de la TC sugerían una lesión de baja densidad en la región anexial izquierda, que de hecho resultó ser un tumor o quiste ovárico.

Esta vez, por temor a la humillación, el experto del hospital externo realizó una biopsia de hígado y la envió para examen patológico.

Los resultados del examen mostraron hinchazón turbia leve de las células hepáticas, esteatosis focal pequeña visible y necrosis puntual dispersa.

La región del conducto biliar mostró una dilatación leve con extensa infiltración de linfocitos.

Había un ligero daño en la placa lobular hepática periférica.

También se encontró infiltración linfocítica dentro de los sinusoides hepáticos.

El diagnóstico final dado por el experto del hospital externo fue hepatitis crónica, hígado graso y pólipos en la vesícula biliar.

La paciente fue tratada nuevamente con terapias de protección hepática y antiinfecciosas.

Estuvo hospitalizada durante casi cuatro meses, y después de que su condición mejoró, fue dada de alta.

Durante este período, su fiebre nunca fue tratada adecuadamente.

Pasó de fiebre alta a febrícula y seguía con fiebre baja incluso al momento del alta.

Después del alta, continuó con el tratamiento de protección hepática.

Una vez en casa, la paciente experimentaba frecuentemente fiebres por la noche, a veces superando los 38 grados Celsius.

Así pasó medio año, y de manera inexplicable, la paciente comenzó a experimentar enrojecimiento en ambos ojos, visión borrosa, un zumbido constante en el oído derecho junto con una disminución severa de la audición, y congestión nasal.

Su madre, al ver que la condición de su hija no había mejorado y había empeorado en comparación con los síntomas iniciales, estaba preocupada.

Preocupada por encontrarse con problemas más serios con el mismo experto, cambió a otro hospital.

Pero los médicos de ese hospital no pudieron determinar la causa incluso después de tres días.

Por lo tanto, la madre de la chica no tuvo más remedio que buscar al experto del hospital externo nuevamente.

Esta vez, el experto fue bastante eufemístico en su conversación, mencionando:

—En mis décadas de práctica, nunca había encontrado una enfermedad tan desconcertante. Dado el deterioro de la condición de la chica, recomiendo a la familia considerar buscar más consejos en el Hospital Tuya u otro hospital importante.

Esta estratagema era muy parecida a la de la Ciudad de Lavado de Pies de Cuenca Dorada.

El experto había agotado todo su conocimiento y aún así no podía curar la enfermedad de la chica. Continuar con el tratamiento podría llevar a consecuencias graves, ciertamente dañando su reputación.

Por lo tanto, el experto del hospital externo aconsejó a la familia buscar consultas con especialistas de otros hospitales.

Tales prácticas son comunes entre muchos médicos.

La madre de la chica originalmente pensó en conseguir una cita con un experto en el Hospital Tuya, pero era increíblemente difícil conseguir una.

En ese momento, escuchó que muchos expertos del Hospital Tuya visitarían el Hospital de Mujeres y Niños de Xinxiang, así que rápidamente llevó a su hija allí.

Inicialmente, al ver a la Profesora Zhang Bihua de obstetricia y graduada doctoral de una prestigiosa universidad en el extranjero, la madre estaba bastante complacida. Pensó que finalmente había llegado al lugar correcto.

Desafortunadamente, Du Leng ordenó muchas pruebas para su hija y explicó extensamente varias especialidades médicas relacionadas con enfermedades.

Fue solo entonces cuando se dio cuenta de que esta doctora retornada era pura teoría pero carecía seriamente de habilidades diagnósticas prácticas.

—Directora Zhang, ¿se puede curar la enfermedad de mi hija?

Habiendo escuchado sobre la reputación de Zhang Bihua, la madre de la chica estaba casi desesperada respecto a la condición de su hija.

—No se preocupe demasiado. No importa cuán difícil sea la enfermedad, siempre y cuando identifiquemos la verdadera causa, la medicación dirigida puede eliminar la enfermedad. Tenemos muchos expertos aquí, respaldados por la fuerte capacidad médica del Hospital Tuya. Incluso si los expertos presentes hoy no pueden determinar la causa, solicitaremos una consulta especializada de los expertos de la sede para hacer todo lo posible por curar a su hija.

Zhang Bihua consoló suavemente a la madre casi angustiada.

—Yang Chan, por favor realiza un examen físico a la paciente.

Considerando que la paciente era una joven, era mejor que una doctora realizara su examen físico.

Yang Chan realizó un examen físico a la paciente.

La temperatura corporal era de 38 grados, indicando fiebre obvia. La frecuencia del pulso era de 115 latidos/min, la presión arterial de 110/80mmhg, se palpaba un ganglio linfático blando en la ingle derecha que era móvil. La conjuntiva de ambos ojos estaba levemente congestionada sin hinchazón ni edema, y la esclerótica era normal, sin ictericia.

La garganta estaba levemente congestionada, la amígdala izquierda estaba hinchada con una cubierta purulenta, y el reflejo nauseoso estaba presente.

La paciente tenía debilidad en ambas extremidades inferiores, inestabilidad al estar de pie y dolor en ambos lados y plantas de los pies.

Además, la paciente tenía cierta discapacidad auditiva.

—Considerando síntomas como la inestabilidad de su hija y la debilidad en las extremidades inferiores, necesitamos realizar una electromiografía para examinar los nervios periféricos de las extremidades superiores e inferiores, nervios auditivos y simpáticos de las extremidades inferiores. Respecto a los problemas de oído y garganta, el Dr. Du ya ha realizado una TC de los senos paranasales que mostró inflamación en el seno etmoidal derecho y senos maxilares bilaterales. La Resonancia Magnética de la cabeza indicó mucosa engrosada en ambos senos maxilares y etmoidales, otomastoiditis bilateral…

Después de revisar todos los registros médicos y de que Yang Chan completara un examen físico exhaustivo, la Directora Zhang ofreció una opinión diagnóstica adicional.

De hecho, Du Leng ya había realizado todos los exámenes relevantes.

Esto incluía la TC de los senos paranasales y la Resonancia Magnética de la cabeza, entre otros.

Después de terminar su explicación, la Directora Zhang miró a los otros dos expertos.

—Director Jiang, Director Shi, ¿tienen algo que añadir?

La condición de esta paciente, habiendo persistido durante más de dos años, había llevado a múltiples cambios patológicos en su cuerpo, haciendo que su condición fuera extremadamente complicada.

Zhou Can no pudo evitar suspirar pensando que si fuera una familia común, probablemente se habrían quedado en casa tomando algo de medicina china tradicional, optando por un tratamiento conservador.

Porque muchas familias no pueden permitirse los abrumadores gastos médicos.

Después de tratamientos ineficaces en hospitales importantes, supondrían que ir a otros hospitales daría los mismos resultados.

Así que elegirían dejarlo en manos del destino.

Los Directores Jiang y Shi sacudieron la cabeza.

El caso era demasiado complejo y desafiante; con su nivel de experiencia, estaban verdaderamente intimidados e incapaces de proporcionar sugerencias constructivas.

—¿Dr. Zhou, qué opina usted? ¿Tiene alguna buena idea?

Debido a que Zhou Can había tenido un desempeño excepcional en el diagnóstico de dos casos, Zhang Bihua tenía en alta estima sus opiniones.

—¿Puedo palpar su cuello? —Zhou Can hizo una petición fuera de tema.

Justo ahora, cuando Yang Chan estaba realizando un examen físico a la paciente, él había estado observando desde un costado.

En tales circunstancias, incluso si quisiera palpar el cuello de la paciente, tenía que considerar la conveniencia debido a las diferencias de género. Sería problemático si provocara malentendidos.

—Por supuesto, uno no debe ocultar su dolencia a un médico. Dr. Zhou, siéntase libre de examinar a mi hija.

El familiar había estado observando secretamente la situación con el Director Zhang mientras obtenía el diagnóstico de Du Leng.

Zhou Can había destacado enormemente en el diagnóstico de la mujer obesa, ofreciendo consejos que eran incluso más astutos que los de los especialistas. Esto dejó una profunda impresión en la familiar.

Su confianza en Zhou Can era bastante sustancial.

—¡Gracias por su confianza y comprensión!

Zhou Can se acercó a la paciente, su expresión ligeramente solemne.

—Si te duele cuando te toco, puedes decírmelo de inmediato —le habló a la paciente.

—¡De acuerdo!

Su voz era muy delicada, claramente sin fuerza.

Después de dar instrucciones, Zhou Can extendió la mano para palpar su delgado cuello. La piel era muy suave, lo que era una ventaja para detectar si había algún bulto debajo.

Palpó desde el lado de su cuello hacia la zona de la garganta y sus alrededores.

—Ay… duele, duele…

La paciente de repente gritó de dolor.

Zhou Can asintió, como si lo hubiera anticipado.

—Aguanta un momento; intentaré ser lo más suave posible. Quiero comprobar el tamaño del tumor y ver si hay otros cerca.

Lo que había palpado antes era en realidad su faringe.

Después de alguna exploración, no encontró ningún otro bulto ni nada nuevo.

—¿El Dr. Zhou sospecha de un tumor en su faringe? —preguntó sorprendido el Director Zhang.

La paciente y su madre admiraron aún más las habilidades médicas del joven doctor.

—En su garganta, debería haber un bulto, posiblemente no grande. Recomiendo un examen adicional y tomar una biopsia del tumor para pruebas patológicas. Se siente como si hubiera una buena probabilidad de linfoma —dijo Zhou Can con un tono muy seguro.

Los linfomas pueden ser excepcionalmente encubiertos y muy difíciles de detectar. Especialmente los linfangiomas, con los vasos linfáticos más pequeños posiblemente siendo menos de 1 milímetro de diámetro, podrían ni siquiera ser detectados por Resonancia Magnética.

El Director Zhang miró hacia el familiar.

—¿Cree que podemos proceder con un chequeo de tumor en su faringe?

—Por supuesto, por supuesto. El Dr. Zhou es realmente impresionante, poder identificar un posible tumor en la garganta de mi hija sin ningún instrumento —elogió a Zhou Can el familiar.

Para ella, ninguna cantidad de pruebas importaba mientras se pudiera diagnosticar la condición de su hija.

Las familias adineradas nunca se preocupan por cuánto cuestan los gastos médicos; su única preocupación es si la enfermedad se puede curar.

De hecho, cuanto más ricas son las personas, más conscientes son de los riesgos, y tienden a tener una cobertura de seguro muy completa.

En caso de una enfermedad grave, después de los reembolsos de la atención médica y los seguros comerciales, no tienen que pagar mucho de su bolsillo.

Por otro lado, los empobrecidos luchan con modestos salarios para llegar a fin de mes, y operar con un presupuesto ajustado es la norma. Simplemente no pueden permitirse los no tan baratos seguros comerciales.

Cuando se enfrentan a enfermedades graves, a menudo terminan teniendo que vender su casa o coche para el tratamiento.

El número de aquellos empobrecidos por enfermedad no es pequeño.

La paciente fue a hacerse un examen.

—¡La experiencia clínica y capacidad diagnóstica del Dr. Zhou son impresionantes! —dijo Gao Jian con un toque de amargura a Zhou Can.

No hace falta decir que fue completamente derrotado en el diagnóstico de estos casos difíciles.

Zhou Can continuaba logrando éxitos y tenía importantes aciertos diagnósticos, mientras que él, un estudiante destacado de la Universidad Médica de la Capital Imperial, a pesar de casi dos años de formación especializada en Medicina Interna bajo Tu Ya, ni siquiera tuvo la oportunidad de hablar.

No era que no quisiera, sino que sus habilidades eran limitadas y no podía ofrecer ninguna sugerencia constructiva.

—No me elogies demasiado, Dr. Gao; no tengo debilidades aparte de ser incapaz de aceptar cumplidos —respondió Zhou Can con autodesprecio, provocando sonrisas en todos.

—Pequeño Gao, vamos. La fuerza del Dr. Zhou viene de la práctica. Te lo digo, diagnosticar pacientes es la mejor manera de aprender —le dijo el Director Jiang a Gao Jian.

Después de decir esto, lanzó una mirada significativa a la mesa de Du Leng, que había pasado de estar bulliciosa a espeluznantemente silenciosa.

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