Mis Habilidades Médicas Me Dan Puntos de Experiencia - Capítulo 695
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Capítulo 695: Capítulo 286: Un Gran Avance en el Diagnóstico Patológico, El Corazón Benevolente de las Artes Médicas Especiales_2
Actualmente, los dos principales métodos reconocidos para tratar el cáncer son la cirugía y la farmacoterapia, incluyendo la radioterapia.
La cirugía solo es posible en las etapas tempranas del cáncer, y algunos tipos de cáncer no se pueden operar, incluso en las etapas iniciales.
La farmacoterapia implica principalmente la quimioterapia, pero ahora hay mejores medicamentos de tratamiento en el mercado, conocidos como fármacos dirigidos. Sin embargo, el uso de fármacos dirigidos es costoso, y solo pueden abordar objetivos terapéuticos específicos. Estos incluyen mutaciones sensibles del gen EGFR, fusión del gen Oke, amplificación del gen HER-2, etc.
Además, existen inmunoterapias contra el cáncer en investigación que están diseñadas para transformar las células T en súper soldados.
Estas tienen una mejor perspectiva que los fármacos dirigidos y representan una dirección de tratamiento más avanzada.
Los fármacos dirigidos se adhieren a la filosofía de tratamiento de la medicina occidental, mientras que las inmunoterapias contra el cáncer son una filosofía de tratamiento del cáncer recientemente desarrollada que combina la inmunología China y la medicina Occidental.
Si esta investigación tiene éxito, quizás en el futuro, varios tipos de cáncer podrían ser tan fácilmente curables como el resfriado común.
Además, las vacunas contra el cáncer que investigan los gigantes farmacéuticos Occidentales también están recibiendo mucha atención.
En resumen, el nivel de atención médica humana está avanzando rápidamente.
Toma la secuenciación genómica, por ejemplo; habría sido inimaginable en la antigüedad.
—Dr. Zhou, ya me has regañado bastante, ¿podemos comenzar la entrevista ahora?
Ella dirigió la conversación hacia el trabajo.
Aprovechando el momento en que no había pacientes buscando consultas en la mesa de Zhou Can, aprovechó la oportunidad para realizar la entrevista.
—Por favor, asegúrate de que nos ciñamos solo a preguntas médicas, evitando temas sensibles o aquellos que puedan provocar disputas —dijo el Dr. Zhou directamente.
—Me gustaría escuchar tu explicación de toda la progresión de la enfermedad de esta paciente, así como las lecciones y experiencias que deberían extraerse de este caso. —Mu Qin había hablado extensamente con la chica anteriormente y había tomado fotos de sus registros médicos como referencia.
Ahora, todo lo que necesitaba era un análisis y resumen profesional del caso desde la perspectiva de Zhou Can, y podría compilar un buen reportaje.
—En primer lugar, debo aclarar que solo soy un médico residente junior con conocimientos médicos limitados; si cometo errores o provoco risas, no seré responsable.
—Bien, no hay problema —Mu Qin asintió en acuerdo.
—Observando la progresión de la enfermedad de casi dos años de esta paciente, se puede dividir en tres etapas. En la primera etapa, hace dos años en agosto, experimentó fiebre, congestión nasal y secreción nasal debido a un resfriado. Estos síntomas eran muy similares a los del resfriado común, y en ese momento, su temperatura alcanzó los 38.7 grados, lo que se considera fiebre baja. Las pruebas mostraron enzimas hepáticas elevadas, anticuerpos del virus EB aumentados e inflamación en múltiples ganglios linfáticos por todo el cuerpo. El médico le recetó protección hepática y tratamiento antiviral, y mejoró brevemente. Pero poco después, experimentó fiebre alta recurrente y síntomas de tos.
—Si esta etapa se hubiera tomado más en serio, podría haber sido posible prevenir que la enfermedad progresara a linfoma. Desafortunadamente, el linfoma es muy difícil de diagnosticar, especialmente en las etapas iniciales, y confunde fácilmente a los médicos.
Zhou Can creía que la inflamación de múltiples ganglios linfáticos por todo el cuerpo en esta etapa ya indicaba que el linfoma había comenzado a desarrollarse.
O estaba en una etapa incipiente.
Esta también es la fase más difícil para hacer un diagnóstico definitivo.
El análisis de este caso también le enseñó muchas experiencias clínicas valiosas.
—Aproximadamente tres meses después de su primera hospitalización, la paciente fue hospitalizada nuevamente debido a un hígado agrandado, hígado graso, bazo agrandado y quistes ováricos. Es notable que en solo tres meses, la condición de la paciente había progresado desde los síntomas iniciales de resfriado hasta un estado donde múltiples órganos en todo el cuerpo estaban afectados. Después de más de un mes de tratamiento hospitalario, la paciente fue dada de alta pero continuó experimentando fiebres recurrentes y tratamiento intermitente. Este proceso duró aproximadamente un año.
Zhou Can sintió que este período era cuando la chica debería haber aprovechado la oportunidad para el tratamiento.
Es una lástima que debido a la negligencia, el juicio superficial y la propia falta de atención de la paciente por parte de un especialista externo, su condición continuara deteriorándose. Durante este año, el linfoma se propagó desde arraigarse y brotar hasta invadir múltiples órganos y tejidos corporales en todo el cuerpo.
Si se hubiera detectado, habría habido una oportunidad para cirugía o tratamiento dirigido.
A veces, los pacientes y sus familias realmente no deberían confiar demasiado en un solo experto.
Si una enfermedad ha sido tratada durante mucho tiempo sin mejoría o si es intermitente, a veces mejorando y a veces empeorando, uno debe estar especialmente vigilante. Puede ser necesario buscar tratamiento en otro hospital o consultar a diferentes expertos.
En cualquier caso, uno no debe poner todas sus esperanzas en una sola opción.
—Entonces, ¿este año constituye la segunda etapa? —preguntó Mu Qin mientras tomaba notas.
Era muy astuta y tenía su dispositivo de grabación encendido, capturando la explicación de Zhou Can para revisarla al escribir su reportaje y asegurarse de que no hubiera malentendidos.
—Este año representa el proceso desde la primera etapa hasta la segunda etapa. La segunda etapa real comenzó 14 meses después del inicio de la enfermedad cuando experimentó tinnitus en el oído derecho, pérdida de audición, congestión nasal y fue ingresada nuevamente en el hospital para tratamiento. Para entonces, el linfoma había invadido órganos importantes en todo el cuerpo y causado efectos graves. En particular, se descubrió un granuloma leve durante un examen de sus ojos.
—¿Sabías? En medicina, un granuloma se define como un tejido de granulación sobrecrecido formado debido a una mayor respuesta inflamatoria local, proliferación celular y diferenciación resultante de infección tisular, trauma, cuerpos extraños, etc. Sin embargo, en realidad, la aparición de granulomas requiere una alta alerta; a menudo actúa como precursor del cáncer.
Zhou Can compartió tanta experiencia clínica como fue posible.
Esperando que después de que se publicara la noticia, más personas estuvieran alerta sobre los granulomas y no se dejaran engañar por su nombre de sonido algo benigno.
Así como una mujer hermosa puede ser engañosa, un pequeño tigre con apariencia tierna y suave puede ser particularmente feroz.
No deberías dejarte engañar por la apariencia de las cosas.
—Voy a enfatizar este punto en el texto y también educar sobre los peligros de los granulomas.
Mu Qin entendía muy bien los pensamientos de Zhou Can y fácilmente supo por qué Zhou Can se estaba enfocando en los granulomas.
—En la segunda fase, si se pudiera encontrar la causa subyacente real, en lugar de solo enfocarse en los granulomas, todavía podría haber una oportunidad de curación. Lamentablemente, después de que la paciente fue ingresada en el hospital, el diagnóstico fue uveítis granulomatosa bilateral. El tratamiento en esta etapa también fue muy conservador, limitado a tratar la conjuntivitis con Prednisona, Azatioprina y otros medicamentos.
Al hablar de esto, Zhou Can se sintió particularmente desconsolado.
Hay un dicho que dice que nunca es tarde para remediar.
Pero los métodos de tratamiento utilizados por ese especialista del hospital externo fueron verdaderamente indescriptibles.
Si las reglas profesionales no lo prohibieran, Zhou Can realmente querría exponer a ese especialista. Una niña tan sensata ha sido perjudicada por ese maldito especialista; es prácticamente un asesinato.
—En la tercera fase, 19 meses después del inicio de la enfermedad, la paciente llegó debido a dolor en ambos lados y en las plantas de los pies, ya incapaz de mantenerse firme. A estas alturas, el linfoma ya había invadido el sistema nervioso central, la enfermedad estaba demasiado avanzada para ser tratada con medicamentos, solo se podía dejar al destino. Del análisis de este caso, creo que existe cierta conexión entre la infección por el virus de Epstein-Barr y el linfoma. Si se descubre que un paciente está infectado con el virus de Epstein-Barr, tiene fiebre persistente o intermitente de bajo grado que no se ha curado durante mucho tiempo, entonces se debe ser particularmente cauteloso con el linfoma.
Después de analizar todo el curso de la enfermedad, Zhou Can hizo un resumen final, para advertir tanto a pacientes como a médicos.
[Has analizado y resumido un caso altamente difícil por primera vez y has inferido el mecanismo patológico relacionado, otorgándote +1000 Puntos de Experiencia.]
[Felicitaciones por obtener la técnica médica especial, El Corazón de la Benevolencia. Efecto desconocido, Puntos de Experiencia actuales 1/100000.]
Después de que Zhou Can terminó de resumir el caso, inesperadamente recibió dos agradables sorpresas.
Premio de Puntos de Experiencia de diagnóstico patológico +1000, esta fue la recompensa más abundante de Puntos de Experiencia que había recibido jamás.
Quizás el sistema juzgó que había realizado mejoras cualitativas en el campo del diagnóstico patológico, lo que llevó a la generosa concesión de 1000 Puntos de Experiencia.
Analizar y resumir exhaustivamente este caso altamente difícil realmente trajo grandes beneficios a Zhou Can.
Podía sentir claramente que sus horizontes, métodos de diagnóstico y análisis patológico, y visión general habían alcanzado un nuevo nivel.
Para decirlo con palabras, al diagnosticar enfermedades antes, su enfoque siempre estaba en un solo punto, con una visión y un pensamiento relativamente estrechos. Incluso con su pensamiento contraintuitivo único, solo podía ir de puntillas, mirando en una dirección.
Ahora, con la elevación del pensamiento y la perspectiva diagnóstica, realmente aprendió cómo alcanzar la cima y observar todo el panorama.
Aprendió a analizar exhaustivamente, considerando los problemas desde múltiples direcciones.
Este tipo de pensamiento diagnóstico que se ha expandido de un punto a un área y luego a todo el panorama es algo que muy pocos médicos altamente competentes de Nivel de Director pueden captar.
Sus habilidades de diagnóstico patológico están actualmente en el Nivel de Jefe, pero logró captar este punto, lo que realmente no fue fácil.
Esto también le dará ventaja en futuros diagnósticos sobre muchos médicos.
Una ventaja bastante significativa.
Combinado con su pensamiento contraintuitivo, es casi inimaginable. Ahora puede estar seguro de que si diagnostica nuevos casos difíciles, será mucho más fuerte que antes.
Y posiblemente, su experiencia podría duplicarse.
Aceptar esta entrevista de la reportera no solo le otorgó una recompensa de diagnóstico patológico, sino que Zhou Can también adquirió inesperadamente una nueva técnica médica especial.
Aunque no sabe, ¿para qué es útil esta técnica médica?
Se puede estar seguro de que una técnica médica especial que requiere cien mil Puntos de Experiencia para progresar al siguiente nivel desde el principio debe ser una Habilidad de Nivel de Director excepcional.
El propósito de esta técnica médica seguramente se descubrirá gradualmente en el proceso de práctica médica.
No tiene prisa en absoluto.
Es como ganar una caja misteriosa en un sorteo; lo que hay dentro no importa realmente.
El grado de la caja misteriosa es alto, por lo que el valor seguramente no será bajo.
Si hubiera algo sin valor dentro, sería el grado de la caja misteriosa lo que se perdería.
Según el entendimiento de Zhou Can del sistema de Puntos de Experiencia médicos, su integridad es fuerte, y nunca ha ocurrido que ofrezca trucos para engañar a la gente.
—Bien, hagamos una pausa en la entrevista por ahora. Si hay algo que no entiendo o no he captado completamente, te preguntaré la próxima vez. ¿Puedo tener tu número de teléfono personal?
La reportera Mu Qin guardó su cuaderno y grabadora.
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