Mis Habilidades Médicas Me Dan Puntos de Experiencia - Capítulo 719
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Capítulo 719: Capítulo 294: La impotencia de un Doctor, la Dra. Pang sobrevive a una prueba_2
Estar de guardia por la noche definitivamente requería permanecer al lado de la mujer embarazada.
No era necesario mirar constantemente esos monitores; solo una mirada de vez en cuando sería suficiente. Porque si hubiera algún cambio importante en los signos vitales de la paciente, el equipo de monitoreo sonaría una alarma.
Además, tareas como cambiar goteos intravenosos, ajustar la configuración del ventilador y demás, todas requerían la atención personal de Zhou Can.
Sin embargo, ni siquiera había salido del hospital cuando sonó su teléfono móvil.
Al revisar, era un número desconocido.
—Hola, ¿puedo preguntar quién llama?
Zhou Can contestó la llamada.
—¡Dr. Zhou, Dr. Zhou, soy la Dra. Pang! El oxígeno en sangre de la paciente bajó repentinamente, por favor venga rápidamente.
Había un tono de nerviosismo y pánico en la voz de la Dra. Pang.
Después de todo, ella era la médico asistente con experiencia trabajando en una unidad de cuidados intensivos; ¿podría una caída repentina en el oxígeno en sangre asustarla tanto?
Mientras Zhou Can se daba la vuelta rápidamente y corría hacia la sala de reanimación, reflexionó internamente.
El nivel profesional de la Dra. Pang no era malo; tal susto solo podía significar dos posibilidades. O bien había sido negligente y algo había sucedido, o después de que los niveles de oxígeno en sangre de la paciente bajaran, había tomado medidas, pero habían sido ineficaces.
Irrumpiendo en la sala de reanimación, Zhou Can vio a la Dra. Pang y a la Enfermera Chen Qingling, ambas ocupadas rescatando a la paciente.
Había tres médicos y enfermeras del Hospital de Mujeres y Niños de Xinxiang de pie, observando.
—¿No estaba todo bien cuando fui a comer? ¿Cómo pudo bajar tan drásticamente el nivel de oxígeno en sangre de la paciente?
Zhou Can observó los signos vitales de la paciente con calma; no había una caída significativa en la presión arterial.
Esto significaba que la situación no era tan mala como había temido.
La respiración de la paciente era corta y laboriosa, su rostro cianótico.
Después de todo, sus pulmones habían mostrado sombras infiltrativas difusas después de una embolia grasa, por lo que su función ciertamente no podía compararse con la de una persona sana.
Pero después de ser conectada a un ventilador, su condición se había estabilizado.
¿Qué había causado este deterioro repentino?
Para salvar a esta mujer embarazada, Zhou Can la había vigilado durante todo el día.
No quería ver todos sus esfuerzos desperdiciados.
—Había ido al baño en ese momento. Cuando regresé, encontré que el índice de oxígeno en sangre de la paciente estaba bajando —respondió Chen Qingling.
En una unidad de cuidados intensivos, la atención al paciente a menudo opera con una proporción de uno a uno entre enfermera y paciente, y una proporción de uno a tres entre médico y paciente.
¿Qué significa esto?
Significa que al menos una enfermera brinda atención a cada paciente en una base de uno a uno. Un médico es responsable de no más de tres pacientes al mismo tiempo.
En realidad, el curso de acción más apropiado habría sido trasladar a esta mujer embarazada a la unidad de cuidados intensivos, pero considerando las circunstancias financieras de su familia, así como el hecho de que aún no había pasado su período crítico, Zhou Can estaba ofreciendo un servicio de calidad de cuatro a uno.
El equipo de gestión de crisis estaba compuesto por un total de cinco profesionales médicos, y el Subdirector Shi solo estaba allí nominalmente.
Los que realmente trabajaban eran Zhou Can, la Dra. Pang y dos enfermeras.
Como Zhou Can y Ji You estaban programados para el turno de noche, la Dra. Pang y Chen Qingling se quedaron para vigilar temporalmente.
La naturaleza llama, y nadie podría culpar a Chen Qingling por usar el baño durante su turno.
El incidente ocurrió mientras la Dra. Pang estaba sola en la escena.
La mirada de Zhou Can se dirigió hacia la Dra. Pang.
—Yo… yo estaba de pie junto a la cama todo el tiempo. Cuando noté que el índice de oxígeno en sangre de la paciente estaba bajando, inmediatamente tomé una serie de medidas de emergencia.
Sus ojos estaban algo evasivos.
Claramente, no estaba diciendo la verdad.
Esta Dra. Pang, insatisfecha con que Zhou Can fuera nombrado subdirector de grupo, ahora era incluso tan negligente en su trabajo, Zhou Can inmediatamente sintió una oleada de ira.
—¿Me llamaste tan pronto como notaste la caída en el índice de oxígeno en sangre; cómo podría la saturación de oxígeno de la paciente caer por debajo del 70%? —Había enojo en la voz de Zhou Can.
Una enfermera del Hospital de Mujeres y Niños de Xinxiang murmuró suavemente:
—¡La vi hablando por teléfono todo el tiempo!
La Dra. Pang, incapaz de discutir, no tuvo más opción que confesar honestamente.
—Estaba junto a la cama cuando mi familia llamó. Mi madre ha estado postrada en cama, y estaba preocupada por ella, así que hablé un poco más. En ese momento, podría haber estado demasiado concentrada en la conversación, y como la paciente embarazada no había mostrado ningún signo de problema durante todo el día, admito que bajé la guardia. No fue hasta que la Enfermera Chen Qingling regresó del baño que descubrió que la saturación de oxígeno de la paciente había bajado al 85% y el monitor estaba sonando. Fue entonces cuando me llamó urgentemente.
La Dra. Pang sabía que estaba en falta y su actitud era bastante aceptable.
Ahora no es el momento de asignar culpas, identificar urgentemente el problema y rescatar a la paciente es lo más crucial.
—¿Cuánto tiempo pasó desde el momento en que notaste la alarma de oxígeno de la paciente hasta que me llamaste?
—Probablemente fueron menos de cinco minutos. Después de que la Dra. Pang tomó algunas medidas de emergencia y no vio ninguna mejora, de hecho, la saturación de oxígeno cayó aún más rápido, te llamó rápidamente —añadió Chen Qingling desde un lado.
—En solo unos minutos, la saturación de oxígeno bajó tan severamente; ¿qué medidas de emergencia tomaste? —mientras Zhou Can buscaba la causa, le preguntó a la Dra. Pang.
—Aumenté la concentración de oxígeno y el flujo de oxígeno…
La Dra. Pang relató sus acciones durante el rescate.
Zhou Can sospechaba de las acciones de rescate de la Dra. Pang, y después de escuchar, revisó meticulosamente la configuración del ventilador y tuvo una revelación.
Rápidamente intentó reducir la nebulización y ajustó varios parámetros del ventilador.
Luego volvió a revisar la intubación de la paciente en busca de problemas.
La saturación de oxígeno que caía rápidamente se estabilizó gradualmente y luego comenzó a subir lentamente.
Después de unos veinte minutos, la saturación de oxígeno de la paciente había subido por encima del 95%, y la alarma se silenció.
La cianosis en el rostro de la mujer embarazada también había vuelto a la normalidad.
Solo sus dedos permanecían ligeramente morados.
La Dra. Pang sentía como si acabara de sobrevivir a una crisis de vida o muerte, dejando escapar un largo suspiro de alivio, su tez originalmente tensa y grisácea finalmente recuperó algo de color. Un indicio de alegría después de escapar del desastre apareció en su rostro, y el pánico en sus ojos desapareció.
Si algo le hubiera pasado a la mujer embarazada en ese momento, probablemente la Dra. Pang habría sido considerada responsable.
Considerando la estricta postura del Hospital Tuya sobre seguridad médica, su carrera habría terminado efectivamente. Poder quedarse en el Hospital Tuya y llegar a la jubilación como médico asistente sería increíblemente afortunado.
—Dr. Zhou, ¿por qué al ajustar los parámetros del ventilador, la saturación de oxígeno de la paciente se estabilizó y luego volvió a subir?
La Dra. Pang, como médico asistente, se dirigió a Zhou Can, un médico residente, con respeto por primera vez.
Era tanto por gratitud como por admiración genuina por las habilidades de Zhou Can.
—En primer lugar, tu decisión apresurada de aumentar la concentración y el flujo de oxígeno no fue del todo correcta. Demasiada prisa lleva a malos resultados, ¿has oído eso? En el futuro, Dra. Pang, al rescatar a este tipo de pacientes, es mejor considerar la condición del paciente de manera integral. Además, cuando viste que aumentar la concentración y el flujo de oxígeno no funcionaba, dar ciegamente a la paciente inhalación nebulizada empeoró las cosas.
—El principio básico es, cuando las vías respiratorias de alguien ya están inundadas, añadir un aguacero artificial solo ahogará más sus vías respiratorias, ¿no es así?
Zhou Can no se guardó su conocimiento para sí mismo, sino que explicó pacientemente los principios a la Dra. Pang.
Puede que ella entendiera estos conceptos, o quizás solo tuviera una idea vaga.
En ese momento, debido a que estaba ocupada con la llamada telefónica, causando que la saturación de oxígeno de la paciente cayera al 85% antes de notarlo, instintivamente, debe haberse asustado.
Con prisa y en pánico, es fácil perder el sentido de la proporción, lo que lleva a decisiones potencialmente erróneas.
El dicho ‘la enfermedad lleva a la desesperación en la búsqueda de médicos’ se aplica no solo a los pacientes sino también a los médicos.
Después de escuchar la explicación de Zhou Can, la Dra. Pang contempló cuidadosamente la patología subyacente y los mecanismos fisiológicos. Le tomó unos buenos siete u ocho minutos antes de finalmente entenderlo.
—Así que así es… Ah, ¡todo fue porque estaba en pánico! Casi cometo un grave error.
Una vez que entendió los mecanismos patológicos, se golpeó repetidamente la frente.
—Gracias, Dr. Zhou, por su orientación, ¡gracias!
Sus gracias a Zhou Can esta vez provinieron de genuina sumisión y gratitud.
Esto en realidad hizo que Zhou Can se sintiera incómodo por seguir con el asunto. Incluso había considerado informar al Director Zhang y darle una severa lección. Considerando su edad y que era una mujer de mediana edad con una madre postrada en cama en casa.
Si la hiciera despedir, parecería algo cruel.
—Los agradecimientos son innecesarios. Lo más importante en el trabajo médico es la seguridad. Poder salvar a la paciente esta vez no significa que tendríamos tanta suerte si ocurriera un accidente nuevamente. Espero sinceramente que la Dra. Pang valore adecuadamente el trabajo como médico. Cuando los pacientes nos confían sus vidas, ¿cuán grande es esa confianza? ¿Verdad?
Zhou Can no la criticó duramente, sino que le dio algunos recordatorios discretos.
Después de esta lección, definitivamente será más cuidadosa en su futuro trabajo.
—Exactamente, la crítica del Dr. Zhou es acertada, la acepto sinceramente. De hecho, no esperaba que un incidente tan grave pudiera ocurrir solo en el tiempo que tomó hacer una llamada telefónica. Afortunadamente, la paciente fue salvada; de lo contrario, este incidente habría sido una mancha de por vida para mí.
Se disculpó con una sonrisa, su expresión reflejaba un temor persistente.
—Bien, los signos vitales de la paciente se han estabilizado ahora. Voy a regresar al hotel para darme una ducha, y volveré en aproximadamente una hora. Asegúrate de no ser descuidada nuevamente esta vez.
Zhou Can consideró que los signos vitales de la embarazada generalmente se estaban estabilizando.
Hace un momento, la saturación de oxígeno en sangre de la embarazada bajó tan drásticamente, fue completamente debido a las medidas de rescate incorrectas del Dr. Pang, que tuvieron el efecto contrario.
Después de dar sus instrucciones, se marchó rápidamente.
Después de este incidente, la actitud de la Enfermera Chen Qingling y del Dr. Pang hacia él había cambiado discretamente.
Incluyendo al personal del Hospital de Mujeres y Niños de Xinxiang, los tres profesionales médicos en la sala de rescate de hace un momento admiraban sinceramente la capacidad de Zhou Can.
…
Alrededor de las 7 p.m., Zhou Can entró en la sala de rescate con uno de los cuadernos médicos que le había dado el Viejo Liu.
Esta noche, necesitaba hacer turnos nocturnos con Ji You. Estar sentado sin hacer nada y acompañando a la paciente era demasiado difícil de soportar. Los libros son el alimento espiritual de la humanidad; con este cuaderno médico del Viejo Liu, Zhou Can no tendría que preocuparse por pasar el tiempo.
—Mira, ¡Ji You llegó bastante temprano!
Zhou Can descubrió que Ji You ya estaba en la sala de rescate.
Estaba charlando con Chen Qingling.
El Dr. Pang, quizás debido al incidente reciente, estaba algo traumatizado y se sentaba callado junto a la cama como un familiar acompañando a la embarazada.
—De todos modos, no había nada que hacer. Me duché, hice una llamada a casa, y luego me apresuré a venir —dijo Ji You con una sonrisa.
Los médicos y enfermeras están especialmente ocupados en el hospital, y sudar varias veces al día es completamente normal.
Es por eso que a la mayoría de los médicos y enfermeras les gusta bañarse todos los días.
Esta profesión tiene ciertos estándares de higiene y apariencia. Imagina, si uno estuviera cubierto de mal olor, ¿cómo se sentirían los pacientes después de olerlo?
—Estás aquí por una semana, debes extrañar a tu marido y tus hijos, ¿verdad? —Zhou Can podía entender la sensación de extrañar el hogar.
—Jeje, solo tengo 25 años, ¿de dónde sacaría un marido e hijos? Mi familia organizó varias citas a ciegas para mí, pero esos tipos o hablan demasiado o tienen un severo machismo, además de ser típicos ‘chicos buenos’ o hombres demasiado simples. No tienes idea, después de varias citas a ciegas, incluso he empezado a dudar de mi vida.
Las palabras de Ji You hicieron reír a todos.
Realmente no es fácil tener una cita a ciegas en estos días.
O los hombres no son confiables, o las mujeres no lo son.
Que ambas partes encuentren atracción mutua es muy raro.
—El matrimonio es cuestión de destino; no te apresures. Cuando llegue el destino, todo se resolverá naturalmente —dijo Zhou Can para consolarla con una sonrisa—. ¿De dónde es tu familia? Solo estás fuera por una semana, y ya estás pensando en casa; realmente eres una hija filial.
Por instinto, debe ser de fuera de la ciudad.
—¡Soy del norte! ¿Conoces la Ciudad Tuyuan?
Efectivamente era de fuera de la ciudad, y bastante lejos de aquí.
—Por supuesto, he oído que las viviendas en cuevas allí son famosas, frescas en verano y cálidas en invierno —Zhou Can nunca había estado en esa ciudad, pero había oído hablar de ella.
—¡Jeje! Las viviendas en cuevas están mayormente en el campo. Ahora, la Ciudad Tuyuan ya está llena de edificios altos, y no puedes encontrar viviendas en cuevas en la ciudad.
Su ciudad natal es solo un microcosmos de las muchas ciudades en China.
Muchas pequeñas ciudades de condados de quinto o sexto nivel tienen edificios altos y un sentido de modernidad por todas partes.
—Dr. Pang, Enfermera Chen, ¡ustedes pueden irse ahora! Si es posible, vengan a tomar el relevo alrededor de las 7:30 mañana por la mañana. Voy a descansar un poco e ir al hotel.
Zhou Can les dijo a los dos.
—Está bien, ¡adiós, Dr. Zhou!
Los dos se despidieron de Zhou Can y se marcharon rápidamente.
Zhou Can miró a Ji You.
—Podemos turnarnos para vigilar. ¿Por qué no vas a descansar primero en la sala de guardia, y te llamaré en la segunda mitad de la noche?
Las dos personas haciendo el turno nocturno juntas pueden turnarse para descansar.
Esto generalmente no afectaría demasiado su condición para trabajar al día siguiente.
La condición de la embarazada es bastante especial; después de vigilar durante dos noches, debería estar fuera de peligro.
—¡De acuerdo! ¡Llámame si necesitas algo!
Ella aceptó alegremente.
—Dr. Zhou, ¿puedo hacerle una pregunta?
—¡Adelante!
Zhou Can asintió.
—¿Por qué no trasladar a esta embarazada a la unidad de cuidados intensivos? De esa manera, no necesitaríamos cuidarla día y noche.
Probablemente no solo ella pensaba así, sino que el Dr. Pang y otros también tenían el mismo pensamiento.
Los expertos del Hospital Tuya que vinieron a ayudar al Hospital de Mujeres y Niños de Xinxiang solo son responsables de diagnosticar y dar planes de tratamiento, no pueden encargarse de la atención a los pacientes hospitalizados.
En circunstancias normales, la atención a pacientes hospitalizados no requiere habilidades profesionales particularmente altas del personal médico.
—Después de que salvamos a la embarazada durante el día, ¿sabes lo que vi cuando nos turnamos para comer? —preguntó Zhou Can.
—¡No tengo idea! —Ella negó con la cabeza.
—Vi al marido de la embarazada agachado en un rincón fuera de la sala de emergencias, mordisqueando un gran pan al vapor. Por su color y tamaño, no debería estar disponible aquí. Sospecho que podría haberlo traído de casa. Dos cosas que hizo me conmovieron profundamente; la primera fue que, cuando le suplicó al Director Zhang que salvara a su esposa, se arrodilló e hizo reverencias sin ninguna vacilación. Hay oro bajo las rodillas de un hombre, ¿quién se arrodillaría voluntariamente en público?
La embarazada había sido llevada al hospital en una camilla improvisada por su marido y su suegro.
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