Mis Habilidades Médicas Me Dan Puntos de Experiencia - Capítulo 755
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Capítulo 755: Capítulo 306: Aterrador método de adelgazamiento, cara oscura y corazón rojo_3
El abuelo del niño se sentó con el pequeño en brazos.
Al examinar la radiografía, Zhou Can observó una clara línea de fractura en el hueso navicular derecho del niño. La línea de fractura no era visible en las caras dorsal o lateral.
Este niño solo tenía una fractura leve.
Un hematoma en la zona del tobillo no es gran cosa. Dolerá durante un tiempo, pero remitirá en un par de días.
La capacidad de autocuración del cuerpo humano y la de absorber dichos hematomas locales son increíblemente potentes.
—¡Se ha torcido el pie bastante fuerte! Mire, el hueso navicular ya está fracturado.
Zhou Can le mostró la radiografía a la familia.
Teóricamente, el hueso navicular, el astrágalo y los huesos cuneiformes primero y segundo son todos propensos a fracturarse durante un esguince.
Pero el navicular es el más susceptible a la fractura.
Tiene que ver con su ubicación.
Se considera un nexo importante entre el talón y los dedos de los pies. En caso de esguince, esta zona suele soportar la mayor parte de la fuerza.
Además, la mayoría de los esguinces de tobillo son laterales.
Cuando el pie aterriza, el centro de gravedad del cuerpo es inestable y el pie se tuerce hacia fuera. En tales casos, el propio peso del cuerpo, combinado con las fuerzas del desequilibrio, puede superar fácilmente la tolerancia del sistema esquelético.
Esto resulta en una fractura.
Zhou Can había visto los peores casos, que eran fracturas conminutas.
Esas simplemente no podían arreglarse externamente; la cirugía era la única opción.
E incluso con cirugía, era muy difícil que el paciente recuperara su nivel de actividad física anterior.
—¿Qué…, qué hacemos entonces? Sus padres están divorciados, su padre trabaja fuera y su abuela y yo cuidamos de nuestro nieto. ¡Doctor, por favor, piense en alguna forma de ayudarnos!
El abuelo no esperaba que su nieto estuviera tan gravemente herido y se puso ansioso de inmediato.
En estos momentos, la primera reacción de muchos familiares es derrumbarse y llorar.
Zhou Can estaba acostumbrado.
—No se preocupe, no se preocupe. Intentaré ponerle una escayola para la fijación externa y el tratamiento de realineación. Sin embargo, deben seguir estrictamente el consejo médico y no consentir los caprichos del niño. Si no se recupera adecuadamente, podría derivar en una discapacidad para caminar, y eso sería problemático.
Estas palabras tenían la intención de asustarlos un poco.
Las intenciones de Zhou Can eran sinceras; su expresión podía ser severa, pero su corazón estaba lleno de compasión.
Los padres del niño se habían divorciado y, como el padre no estaba en casa, los abuelos vivían con él. Por lo general, a los abuelos les resulta extremadamente difícil disciplinar a su nieto, y la descripción más precisa es que lo miman desde pequeño.
Zhou Can le aplicaba ahora una Técnica de Fijación Externa de Fracturas al niño, pero el travieso la desmontaba en solo unos días.
Esto no lograría el efecto terapéutico correctivo.
Realmente podría resultar en una discapacidad.
Tras la recuperación, podría caminar, pero cojearía.
—¡De acuerdo, de acuerdo, le haremos caso sin falta! El abuelo usó un título honorífico para Zhou Can. Inclinando la cabeza, fulminó a su nieto con la mirada y lo regañó bruscamente: —Niño, ¿has oído lo que ha dicho el doctor? Si no obedeces esta vez, tu pierna quedará tullida.
Su voz era dura, pero sus ojos estaban llenos de afecto.
—¡Mmm! ¡Seré bueno!
El niño asintió rápidamente, pero estaba por ver si de verdad sería capaz de cumplirlo.
Zhou Can le aplicó la Técnica de Fijación Externa de Fracturas a este niño.
En pocas palabras, se trataba de ponerle una escayola.
Al terminar, la revisó con cuidado. Tras observar durante más de diez minutos y no encontrar indicios de que el vendaje estuviera demasiado apretado y cortara la circulación sanguínea, se sintió aliviado.
Poner una escayola puede parecer una tarea muy sencilla, pero los médicos novatos, por nerviosismo, suelen apretar los vendajes demasiado o muy poco.
Si está demasiado flojo, no tendrá el efecto de fijación ideal.
Si está demasiado apretado, podría causar una necrosis isquémica en las extremidades del paciente.
Un incidente así nunca había ocurrido en un hospital importante como el Tuya, pero había oído a sus colegas del departamento de ortopedia que un paciente con una fractura de pie se puso una escayola en una clínica pequeña para ahorrarse dinero. Más tarde, como el vendaje estaba demasiado apretado, se cortó el flujo sanguíneo, lo que provocó directamente la necrosis de la extremidad.
Cuando llegaron al Hospital Tuya, la amputación era la única opción para salvar la vida del paciente.
Muchas operaciones aparentemente sencillas en los grandes hospitales a menudo provocan negligencias médicas e incluso muertes en hospitales o clínicas más pequeños.
Esto se debe a que los grandes hospitales tienen tradiciones, incluido un sistema de responsabilidad de Nivel 3.
Muchas lecciones aprendidas con sangre se convierten en experiencia que se transmite de generación en generación. Por ello, la incidencia de percances en los grandes hospitales es mucho menor.
Zhou Can dio algunas instrucciones y despidió al abuelo y al nieto.
El número de pacientes que acudían a su consulta era escaso.
También estaban los que venían a consultarle tras terminar sus pruebas.
Aproximadamente una hora más tarde, la niña que se había cortado la mano con un angular de hierro oxidado regresó con los resultados de la prueba del péptido relacionado con el gen de la calcitonina. Efectivamente, como Zhou Can había previsto, los resultados indicaban una elevación anómala.
Ahora era casi seguro que la paciente sufría septicemia.
Dado que la paciente presentaba anuria u oliguria, Zhou Can dedujo que su función renal debía de estar comprometida.
Ahora que se había diagnosticado la causa, el siguiente paso era ingresarla en el hospital.
Antes de eso, era necesario realizar pruebas de función renal.
El análisis de orina era una de las pruebas importantes. Como la paciente sufría de anuria u oliguria, tuvieron que animarla a beber más agua y finalmente consiguieron extraer una pequeña muestra de orina para su análisis.
Aparte de este método, hay otras formas en que los médicos pueden obtener una muestra de los pacientes que no pueden orinar en absoluto.
Por ejemplo, insertando un catéter urinario.
Si eso no funciona, indica que tampoco hay orina en la vejiga, y la situación es grave. En este punto, se pueden realizar más pruebas, como tomografías computarizadas o ecografías, para aclarar el estado de los riñones.
Algunos pacientes con insuficiencia renal pueden incluso presentar una atrofia renal grave, hasta el punto de que las pruebas de imagen apenas pueden detectar los riñones.
Esta niña no había llegado a esa fase.
Tras una serie de pruebas, a la niña se le diagnosticó septicemia e insuficiencia renal aguda. Zhou Can la ingresó para recibir tratamiento de urgencia.
También fue la primera paciente que ingresó en el hospital durante su consulta en solitario.
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