Mis Habilidades Médicas Me Dan Puntos de Experiencia - Capítulo 762

Capítulo 762: Capítulo 309: Diagnóstico por descarte, todos quieren salvar la cara

Zhou Can estaba algo perplejo; el diagnóstico de este caso no era especialmente difícil, así que ¿por qué convocar a expertos de ambos hospitales específicamente para discutirlo?

Incluso con sus conocimientos médicos a medias, podía diagnosticar fácilmente que la paciente muy probablemente tenía una trombosis venosa. No creía que los expertos del Hospital de Mujeres y Niños de Xinxiang fueran tan incompetentes.

—Directora Zhang, ¿cuál cree que podría ser la causa de la condición de esta paciente? —preguntó la Profesora Hu Wanjun.

—Eh… Los síntomas de la paciente parecen estar relacionados con lo vascular. Hay expertos en cada campo, y yo no soy muy diestra en este —dijo Zhang Bihua de forma ambigua, para luego girar la cabeza y mirar a un médico varón del equipo de expertos—. Director Shen Tu, usted es un experto en Medicina Interna Cardiovascular, debería estar más familiarizado con este tipo de enfermedad. ¿Tiene alguna buena sugerencia?

Zhou Can sintió claramente que el ambiente en el lugar era un tanto peculiar.

Tanto la Profesora Hu Wanjun como la Directora Zhang Bihua podían diagnosticar claramente la condición de la paciente de un vistazo.

Sin embargo, ambas se mostraban evasivas.

Después de todo, Zhou Can era un niño rico de segunda generación; su experiencia y madurez mental eran muy superiores a las de una persona promedio.

Tras percibir el ambiente anómalo, se limitó a mantener la mirada fija, sin hablar fuera de lugar.

El drama en el Hospital de Mujeres y Niños de Xinxiang siempre era considerable.

El día que enviaron directamente al Director Tang a intentar ficharlo en la sala de reanimación fue suficiente para revelar el estilo del hospital.

Si un médico solo sabe cómo tratar enfermedades, sin importar su nivel de pericia, es difícil que logre mucho.

Incluso podrías tener problemas para llegar a fin de mes en este campo.

Además de lidiar con relaciones interpersonales complejas, la capacidad para manejar diversas situaciones es igualmente importante.

Por ejemplo, durante el tratamiento de un paciente, si un médico falla la vena en la primera inyección. Sin duda será necesario un segundo pinchazo, y la forma de explicarlo hábilmente al paciente o a sus familiares es una verdadera prueba de la adaptabilidad del médico.

Si se explica bien, el paciente podría tomárselo a risa, con generosidad, e incluso pensar que tiene una constitución única.

Algunos pacientes pueden tener demasiado sobrepeso, con gruesas capas de grasa, lo que realmente dificulta la localización de las venas.

Otros tienen vasos sanguíneos naturalmente pequeños, que también son difíciles de encontrar.

Si el médico falla la vena en la primera inyección y, sin dar explicaciones, lo intenta de nuevo, el paciente, aunque no lo maldiga en voz alta, definitivamente lo maldecirá por dentro.

Si el médico tiene un EQ bajo y poca adaptabilidad, y recalca: «Llevo tantos años poniendo inyecciones y nunca he visto a un paciente como usted, que ni siquiera tiene unas venas decentes».

Lo más probable es que, al oír esto, el paciente se levantara de un salto para cantarle las cuarenta al médico, literalmente.

En este momento, el Hospital de Mujeres y Niños de Xinxiang había invitado a estos expertos para una interconsulta, pero el caso no tenía nada de especialmente difícil. El ambiente era tan extraño que quien hablara fuera de lugar probablemente sería el desafortunado.

El Director Shen Tuba estaba aquí en representación del Departamento de Medicina Interna Cardiovascular del Hospital Tuya.

Tenía unos cincuenta años, llevaba gafas de montura negra y era bastante serio. Incluso al tratar a los pacientes, era muy serio. Zhou Can lo había observado discretamente; el Director Shen Tu nunca sonreía al diagnosticar a los pacientes.

Sin importar el paciente, siempre fruncía el ceño y hablaba de una manera muy metódica.

—Entonces, permítanme lanzar algunas ideas para empezar —dijo el Director Shen Tu sin negarse.

Shen Tu es en realidad un apellido compuesto; su nombre completo es Shen Tuba. Quienes no lo supieran podrían pensar que era el hermano de la figura mítica Shen Gongbao.

—Los síntomas iniciales de esta paciente fueron dolor en la extremidad inferior izquierda, que luego se convirtió en dolor en ambas extremidades inferiores. El dolor en las extremidades puede ser causado por trastornos en partes como la piel, los músculos, los nervios, los vasos sanguíneos, las articulaciones y los huesos. Incluso he visto pacientes con dolor severo en las extremidades debido a que los riñones entran en fase de descompensación. Además, los tumores malignos también pueden causar dolor inexplicable en varias partes del cuerpo.

La explicación del Director Shen Tu fue tan meticulosa como su personalidad.

—El dolor neurálgico debe coincidir con el área de distribución del nervio, suele ser espontáneo y se caracteriza por un dolor agudo, punzante, quemante o lacerante. Durante un examen físico, también podría revelarse sensibilidad neural. Al mismo tiempo, pueden aparecer síntomas como entumecimiento y debilidad en las extremidades. Algunos de los síntomas dolorosos de la paciente son consistentes con el dolor neurálgico.

—Sin embargo, la paciente se queja de dolor muscular. En la práctica clínica, el dolor muscular suele localizarse en la fascia, no es localizado y es espontáneo, y el dolor suele ser un dolor sordo que empeora con el movimiento. También puede haber puntos sensibles al presionar el músculo, debilidad muscular o incluso atrofia muscular. El dolor de la paciente no es un dolor sordo, y la relación entre el dolor y el movimiento no está clara. Experimenta un dolor agudo al ponerse de pie después de estar sentada o en cuclillas durante un período prolongado.

—Además, después de que la paciente fuera ingresada para observación, los últimos resultados de CK, electromiografía y biopsia muscular no mostraron indicios típicos de daño muscular. Por lo tanto, se pueden excluir las causas comunes de dolor muscular como espasmos dolorosos, rabdomiólisis, miositis, triquinosis, dermatomiositis, polimialgia reumática y síndrome de fibromialgia.

Cada médico tiene un enfoque diagnóstico diferente.

El diagnóstico del Director Shen Tu, al igual que su carácter, era riguroso y extremadamente meticuloso. Utilizaba un proceso de eliminación para las diversas causas.

En la práctica clínica, este método de diagnóstico consume mucho tiempo y trabajo, pero tiene una menor probabilidad de error.

Si Zhou Can tuviera que diagnosticar, adoptaría otro enfoque: basándose en los síntomas de la paciente, los resultados de la ecografía y su experiencia clínica, podría diagnosticar directamente a la paciente una afección vascular y, más concretamente, una trombosis venosa.

En términos de eficiencia, el método de diagnóstico de Zhou Can sería más eficaz.

Y no es que la rapidez de Zhou Can al diagnosticar condujera necesariamente a errores. Hasta ahora, no había diagnosticado erróneamente ningún caso.

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