Registro en el Hospital: ¡La Primera Cirugía Conmocionó al País! - Capítulo 303

Capítulo 303: Capítulo 197: Insuficiencia hepática infantil, enfermedad genética rara

A la mañana siguiente, muy temprano,

Qin Feng acababa de llegar al hospital. Tras terminar una reunión con Zhao Yitian y los demás, regresó a su despacho.

Acababa de sentarse, sin ni siquiera haber calentado el asiento, cuando sonó el teléfono que tenía delante.

—Hola, soy Qin Feng.

—Qin Feng, soy Wang Yue, del departamento de obstetricia y ginecología.

—¿Directora Wang?

Al oír la voz al otro lado, se quedó atónito por un momento e, instintivamente, pensó en la mujer con la rotura del cuerpo lúteo que ingresó la noche anterior,

—¿Qué sucede? ¿Hay algún problema con la paciente de anoche?

—No, no, has entendido mal.

Wang Yue se apresuró a explicar al oír esto,

—Es que anoche recibimos a una pequeña paciente en nuestro departamento, de poco más de tres meses, y la situación no es muy buena. Tanto en medicina interna como yo estamos teniendo dificultades para llegar a un diagnóstico, así que nos gustaría que vinieras a echar un vistazo.

¿Estás disponible ahora?

—¿Ah? ¡Claro! Iré para allá ahora mismo.

Los ojos de Qin Feng se iluminaron ante la invitación y aceptó de inmediato.

Hacía mucho tiempo que no se encontraba con un caso relacionado con lactantes y niños pequeños.

El punto principal es que la directora Wang Yue es increíblemente capaz; ha trabajado en el departamento de obstetricia y ginecología durante veinte o treinta años y ha tratado con todo tipo de pacientes.

Si se necesitaba la ayuda de otros departamentos, se les contactaba directamente, y rara vez le involucraban a él.

A diferencia del director Zhang Fan de cardiología, que le llamaba con frecuencia para discutir casos o procedimientos quirúrgicos juntos.

Además, desde que Qi Fang se convirtió en directora de dos departamentos, el número de cirugías e interconsultas parecía haber disminuido significativamente.

Esto le hacía sentir algo incómodo, como si le estuvieran cortando el sustento.

¡Las recompensas del sistema dependían en gran medida de esto!

Pero no había más remedio, ya que ahora se prestaba más atención a la creación del centro de consultas externas generales y el trabajo se inclinaba más hacia la administración.

Además, su equipo estaba compuesto por la élite y, a menos que se tratara de un caso complicado y difícil, rara vez llegaba a sus manos.

Tras colgar el teléfono,

Qin Feng tomó su estetoscopio, se lo colgó al cuello y se dirigió con entusiasmo al departamento de obstetricia y ginecología.

—Hola, director Qin.

—Hola.

—Director Qin, ¿adónde se dirige?

—¡Al departamento de obstetricia y ginecología!

—¡Parece que el director Qin está de buen humor hoy!

—Jajaja~

…

Cuando salió del ascensor, justo en la planta de obstetricia y ginecología, al abrirse la puerta, Wang Yue estaba fuera esperándolo.

—¡Qin Feng, has llegado!

—Directora Wang, ¿me recibe en persona? Es usted muy amable.

Qin Feng se rio sorprendido.

—La situación es urgente, hablemos mientras caminamos.

Wang Yue esbozó una leve sonrisa amarga y lo guio rápidamente,

—Esta es la situación: esta lactante llegó a urgencias anoche y fue enviada directamente al departamento de obstetricia. La bebé es muy pequeña, solo tiene 3 meses y 3 días, y la ictericia no ha remitido.

Los padres de la bebé dijeron que hace tres días, la niña se puso amarilla de repente, mostraba un letargo evidente, no paraba de vomitar y perdió peso…

—Luego fueron al hospital comarcal, donde las pruebas mostraron que la bebé tenía un daño hepático evidente, ácido biliar elevado y síntomas de anemia.

Debido a las condiciones limitadas del lugar, tras dos días de tratamiento, se dieron cuenta de que algo no iba bien y vinieron aquí rápidamente.

Tras escuchar la breve introducción, la expresión de Qin Feng se calmó mientras repasaba mentalmente los síntomas mencionados por Wang Yue.

Ahora, con una vasta experiencia de primer nivel en medicina occidental y medicina china en obstetricia y pediatría, filtró rápidamente una docena de enfermedades que coincidían con la situación actual.

Sin embargo, las suposiciones no pueden ser la base de un diagnóstico; ¡la práctica médica requiere, como mínimo, cierto rigor!

—¿Hay algún informe de las pruebas?

Preguntó de inmediato.

—Sí, revisé el informe del hospital comarcal y sospecho que se trata de anemia hemolítica.

Wang Yue asintió.

Al oír esto, Qin Feng no dijo mucho, porque existía esa posibilidad.

Los síntomas clínicos de la anemia hemolítica coincidían por completo con el estado actual de la bebé: ictericia, daño hepático, etc.

La anemia hemolítica se produce por una destrucción acelerada de los glóbulos rojos, lo que significa una vida útil reducida, que excede la capacidad de compensación de la médula ósea, provocando anemia.

Sin embargo, esto es solo un síntoma, ¡no la causa!

Lo que había que determinar era, si se confirmaba como anemia hemolítica, ¿qué la había causado exactamente?

Si no se encuentra la causa, no se puede proceder con el tratamiento.

Pero esta es solo una posibilidad; es necesario un examen más detallado.

—¿Se han hecho todas las demás pruebas?

Ambos aceleraron el paso considerablemente, y Qin Feng continuó.

—Se hicieron anoche cuando trajeron a la bebé. El informe ha salido esta mañana y los resultados son básicamente los mismos que los del hospital comarcal, solo que la situación ha empeorado.

Dicho esto, llegaron a la habitación.

Nada más entrar, vieron varias figuras familiares de pie junto a la cama, entre ellas el jefe de medicina interna, Sun Sheng, el subjefe de medicina interna, Cheng Hongwu, y el jefe de hematología, Ji Zhonghe.

—Qin Feng, tú también estás aquí.

—Director Qin, llevamos un rato esperando.

—Hola, director Qin.

Los tres saludaron a Qin Feng mientras entraba.

—Están todos los directores aquí, me ha sorprendido.

Qin Feng se sorprendió de verdad, pero al mismo tiempo se le encogió el corazón.

Con los cuatro directores de departamento presentes, junto con él mismo, significaba que los directores de seis departamentos principales estaban reunidos.

¡Esta alineación era demasiado abrumadora para una lactante de tres meses!

¡La situación probablemente no es muy optimista!

—¿Es usted el director Qin Feng? ¡Oh, gracias a Dios!

¡Por favor, debe salvar a mi hija!

Sentados junto a la cama, los padres de la niña, que no parecían mucho mayores que Qin Feng, se levantaron apresuradamente y le agarraron la mano al oír su nombre, suplicando.

—Tranquilos, tranquilos, no se alarmen, déjenme examinar primero a la bebé.

Qin Feng calmó rápidamente a los padres y luego se acercó a la cama para examinar a la lactante que yacía allí.

Después de unos tres o cinco minutos, se enderezó, tras haber realizado un breve examen físico.

La piel de todo el cuerpo de la bebé tenía un aspecto amarillo ceroso pálido, ¡con una ictericia evidente!

Además, su constitución es notablemente delgada, con solo unos 3,5 kilogramos a los 3 meses de edad, lo que muestra claramente algunos problemas de desarrollo.

Sin embargo, no realizó el interrogatorio él mismo, creyendo que Wang Yue y los demás directores ya lo habían hecho una vez.

Interrogar repetidamente a la familia del paciente no es bueno, ya que fácilmente provoca la irritación y el enfado de los familiares.

Wang Yue también se lo explicó brevemente, y el problema no era significativo.

—Qin Feng, ¿cómo lo ves?

Ji Zhonghe, del departamento de hematología, lo miró y no pudo evitar preguntar.

—No puedo emitir un juicio preciso en este momento, déjenme escuchar sus opiniones.

Qin Feng negó con la cabeza, mientras su mente filtraba rápidamente innumerables posibilidades y síntomas, haciendo coincidencias.

—Entonces, permíteme hablar primero.

Sun Sheng fue el primero en hablar,

—Según el examen, la principal posibilidad para el daño hepático y otras complicaciones de la paciente es la anemia hemolítica.

También realizamos un examen exhaustivo del estado de la paciente, pero no pudimos encontrar la causa exacta, y este es también el punto que no logramos descifrar.

—Sí, director Qin, estoy de acuerdo con la opinión del director Sun, y puede que no sea muy optimista.

El director Cheng Hongwu, al lado de Sun Sheng, también habló, asintiendo en señal de acuerdo,

—Según el informe actual del examen, si la condición continúa deteriorándose, pronto conducirá a una insuficiencia hepática.

Tras sus palabras, la expresión en los rostros de los padres se volvió más tensa, y la madre de la bebé no paraba de derramar lágrimas.

Pero Qin Feng se sumió en sus pensamientos al oír sus palabras, con el ceño fruncido.

—Director Ji, ¿usted también lo cree?

Al segundo siguiente, levantó la vista hacia Ji Zhonghe y preguntó con voz grave.

—¿Yo?

La verdad es que…

Ji Zhonghe se sorprendió por sus palabras y, al instante, también se sintió un poco preocupado.

—No dude, hable con franqueza.

Qin Feng agitó la mano, animándolo a hablar sin tapujos.

—Está bien, entonces hablaré.

En realidad, mi punto de vista es un poco diferente al de ellos, pero de momento no tengo pruebas.

Ji Zhonghe asintió, sincerándose,

—Aunque los signos y síntomas de la paciente apuntan a una anemia hemolítica, siempre siento que algo no cuadra.

O tal vez, aunque los síntomas son similares, la causa podría no ser la anemia hemolítica; ¿existe la posibilidad de que sea otro trastorno sanguíneo?

Por supuesto, esto es solo una especulación mía.

Cuando terminaron sus palabras, la habitación se quedó en silencio.

Sin embargo, las palabras de Ji Zhonghe iluminaron de repente a Qin Feng, una chispa de perspicacia brilló al instante en sus ojos y un síndrome casi idéntico a la anemia hemolítica surgió en su mente.

¡[Deficiencia de Citrina]!

—¡Director Ji, puede que su perspectiva no sea errónea!

Al segundo siguiente, miró a Ji Zhonghe, con una sonrisa asomando en la comisura de sus labios, asintiendo levemente, y luego se volvió hacia Wang Yue,

—Directora Wang, organice una prueba metabólica genética para la bebé.

—¿Prueba metabólica genética?

Wang Yue se quedó momentáneamente atónita ante estas palabras, sus ojos se iluminaron de repente y, casi simultáneamente con Cheng Hongwu del departamento de medicina interna, espetó:

—¡Deficiencia de Citrina!

Al oír esto, Qin Feng asintió hacia los dos con una sonrisa.

¡Eso es!

Se trata de un trastorno metabólico genético congénito relativamente raro, y la mayoría de los hospitales simplemente no tienen la capacidad de predicción o la habilidad para detectarlo.

Al igual que con algunas enfermedades especializadas, quienes pueden hacer un diagnóstico preciso de este síndrome se concentran básicamente en los grandes hospitales de primera línea.

En un lugar como el Hospital Primero de la Ciudad de Jiangcheng, aunque el departamento de ginecología es decente, sin casos previos, a los médicos también les resulta difícil diagnosticarlo.

¡Falta de experiencia!

En general, los recién nacidos con Deficiencia de Citrina presentan colestasis intrahepática, orina oscura, ictericia, desnutrición y, en los casos graves, pueden incluso correr riesgo de muerte.

¡Y una prueba metabólica genética es un medio necesario para diagnosticar la [Deficiencia de Citrina]!

—¿Genética… genética?

Al oír esta palabra, los padres de la bebé también se quedaron sorprendidos, estupefactos.

—Imposible, director Qin, no tenemos ninguna enfermedad hereditaria, ¿cómo podría tener la niña una enfermedad genética?

El padre de la bebé también se puso más nervioso, mirándolo algo alterado.

Qin Feng sonrió levemente y dijo: —No se preocupen, solo estamos haciendo una comprobación por descarte, aún no hemos confirmado nada, así que no se pongan nerviosos…

Al oír su explicación, los padres asintieron.

Se extrajo sangre y se envió a analizar de inmediato.

—¡Qin Feng, me temo que no habrá tiempo suficiente para que salga el resultado de esta prueba!

Wang Yue se inclinó, hablando con cierta preocupación.

—Sí, lo sé. En ese caso, realicen primero un tratamiento preliminar y esperen los resultados en 15 días.

Qin Feng asintió, mirándola a ella y a Cheng Hongwu,

—Por ahora, suspendan la lactancia materna y usen fórmula de proteína extensamente hidrolizada, combinada con soporte nutricional hepatoprotector.

Director Cheng, tendré que molestarlo durante los próximos días; creo que hay una alta probabilidad de Deficiencia de Citrina, así que necesitamos controlar el estado de la bebé para prevenir una insuficiencia hepática aguda.

—De acuerdo, no hay problema.

Cheng Hongwu asintió de inmediato.

Tras resolverlo todo, Qin Feng se marchó temporalmente.

…

Sin embargo,

¡las cosas nunca salen tan bien como uno quisiera!

En la cuarta noche, Qin Feng, que acababa de conciliar el sueño, fue despertado de repente por el teléfono.

—Directora Wang, ¿qué ocurre?

Echó un vistazo; era una llamada de la directora Wang Yue.

—Qin Feng, el estado de la bebé con Deficiencia de Citrina no parece ir bien, te he enviado la imagen.

Al teléfono, la voz de Wang Yue era notablemente grave y seria.

Qin Feng abrió WeChat, vio una imagen de un informe de análisis que ella acababa de enviarle y no pudo evitar incorporarse de un salto.

—¡Maldita sea!

¡Espérame, voy para allá ahora mismo!

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