Registro en el Hospital: ¡La Primera Cirugía Conmocionó al País! - Capítulo 367
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Capítulo 367: Capítulo 249: Ratas de bambú de Guangxi y Talaromyces marneffei
—Es tarde, ¿no vas a dormir?
La puerta del estudio se abrió y Liu Yan’Er entró con un camisón ligero, dejó una taza de leche a su lado y habló en voz baja.
—En un momento, estoy buscando información importante sobre un paciente.
Qin Feng levantó la vista y sonrió, tomándole la mano.
—¿Qué tipo de enfermedad podría desconcertar incluso a un médico milagroso como tú?
Liu Yan’Er no pudo evitar divertirse y preguntó con curiosidad.
—Una chica de diecisiete años tiene una rara infección por hongos, y es bastante grave.
Pero durante tres años no ha habido rastro de la causa, y ahora casi la mitad de su pulmón está consumido.
—¿Qué tipo de infección es tan grave que incluso consume el pulmón?
Al oír las palabras de Qin Feng, Liu Yan’Er se sorprendió.
—¿Has oído hablar de las bacterias carnívoras?…
Qin Feng se lo explicó pacientemente, dejando a Liu Yan’Er con la piel de gallina y la boca abierta de asombro.
Finalmente, se enteró de que la mitad del pulmón de la chica e incluso el esternón estaban consumidos hasta el punto de desaparecer, dejándola tan delgada como un esqueleto, y tragó saliva con fuerza.
Para una persona corriente, esto sonaba increíble, pero era real.
Resulta que existen enfermedades tan aterradoras en el mundo, y ni siquiera se puede encontrar la causa.
—Ser médico debe de ser muy duro…
Después de un rato, Liu Yan’Er pronunció, con una expresión llena de preocupación.
—En realidad, a lo largo de la historia de la medicina moderna, hay muy pocas enfermedades que se puedan curar, y a menudo el efecto placebo funciona incluso mejor que la medicación.
Qin Feng respiró hondo, hablando con pesadumbre.
—Pero ¿no has curado a tantos pacientes?
Liu Yan’Er ladeó la cabeza, perpleja.
—Ja, ja, en realidad lo que hacen los médicos es ayudar a los pacientes a deshacerse de las lesiones, pero el resto depende de las capacidades del propio sistema inmunitario del paciente.
Es como esos pacientes graves en la UCI; su supervivencia depende más de ellos mismos.
Qin Feng le dio una palmadita en el pelo y negó con la cabeza mientras le explicaba.
—Ya veo.
Liu Yan’Er asintió, entendiendo a medias pero aún murmurando para sí misma.
—Bueno, acuéstate tú primero. Iré cuando termine de trabajar. Necesito llamar al director para verificar algunos detalles.
—Vale, me voy primero, vuelve pronto.
Dicho esto, Liu Yan’Er se fue, y él cogió el teléfono para llamar a Meng Dawei.
En el despacho,
Meng Dawei también estaba buscando información sobre el estado de Xiaoru. Esta paciente era uno de los casos más difíciles que había encontrado en su carrera médica.
—Hola, Qin Feng, ¿aún despierto tan tarde?
La llamada se conectó y preguntó con una sonrisa.
—Director, es que tengo algunas ideas sobre el estado de Xiaoru, y quizá necesite que hable con sus padres.
Dijo Qin Feng.
—¿Ah? Justo se me ha ocurrido una idea también.
Los ojos de Meng Dawei se iluminaron, respondiendo de inmediato con entusiasmo:
—Acabo de revisar un montón de casos nacionales e internacionales de infecciones fúngicas, y parece que la mayoría son causadas por contacto directo o por ingestión accidental.
Al oír las palabras de Meng Dawei, Qin Feng se sorprendió igualmente, pues había llegado a la misma conclusión.
—Director, mi razonamiento coincide con el suyo, así que quiero confirmar si hubo algún posible contacto antes de que aparecieran los síntomas iniciales de Xiaoru.
—Parece que pensamos igual, je, je…
Al otro lado de la línea, Meng Dawei no pudo evitar reír.
Era como si hubieran encontrado una luz que los guiaba, sintiéndose de repente iluminados.
¡Parecía que iban por el buen camino!
—De acuerdo, iré a preguntar ahora, mantén el teléfono encendido.
Meng Dawei se levantó de inmediato y se dirigió a la habitación de Xiaoru.
Ya pasaba de la una de la madrugada, pero los padres de Xiaoru no podían dormir.
Justo al llegar a la zona de las habitaciones, vio al padre de Xiaoru de pie en el área de fumadores, fumando un cigarrillo tras otro junto a la ventana.
—Señor Lin.
Una llamada repentina sonó a su espalda y él giró la cabeza bruscamente.
Al ver que era Meng Dawei, apagó apresuradamente el cigarrillo.
—Director Meng, hola, hola, ¿necesita algo a estas horas?
—Verá, el Dr. Qin y yo tenemos algunas cosas que nos gustaría saber sobre el estado de su hija.
—Claro, claro, sin problema.
El hombre asintió repetidamente, aceptando rápidamente.
—Verá, antes de que su hija tuviera fiebre hace tres años, ¿a dónde viajaron con ella?
Encontraron un sitio para sentarse y Meng Dawei puso el teléfono en altavoz mientras preguntaba.
—Principalmente a las zonas del sur o del suroeste.
En ese momento, Qin Feng preguntó rápidamente por teléfono.
Según su conocimiento de los casos de infecciones bacterianas, aparte de las ciudades costeras del norte, más de la mitad se concentraban en las regiones del sur.
La temperatura y la humedad de allí eran muy propicias para el crecimiento bacteriano, lo que aumentaba la probabilidad de infección.
—¿El sur? Déjeme pensar.
El señor Lin frunció el ceño al oír eso y se sumió en sus pensamientos:
—Recuerdo que fue durante las vacaciones de verano de Xiaoru, después de sus exámenes de acceso al instituto. Su madre y yo la llevamos de viaje, desde Fujian a Hunan, Chengdu en Sichuan y Yunnan… todos esos lugares famosos. Prácticamente visitamos la mayoría de las ciudades del sur.
—¿Tuvieron contacto con algo especial, como animales?
Continuó preguntando Meng Dawei.
—Hemos visitado varios zoológicos. Ah, sí, fuimos al parque de la selva tropical salvaje en Yunnan.
El señor Lin asintió y dijo.
¿Parque de la selva tropical?
¿Podría ser allí donde ocurrió la infección?
—¿Se hizo daño su hija allí, o le picó algo, como los mosquitos?
Meng Dawei siguió preguntando, mientras que al otro lado de la línea, Qin Feng estaba sumido en sus pensamientos, eliminando y deduciendo posibilidades frenéticamente.
—No, no.
El señor Lin negó con la cabeza con decisión:
—Su madre fue muy cuidadosa con esto. Así que cuando entramos, nos pusimos ropa protectora especial y le aplicamos repelente de mosquitos.
Cuando volvimos, le preguntamos y nos confirmó que no tenía picaduras de mosquito ni nada por el estilo.
Como sabe, los mosquitos del sur son bastante feroces y estábamos preocupados.
Cuando terminó de hablar, Meng Dawei también dudó.
Si no había herida, solo quedaba una posibilidad.
—Señor Lin, ¿le dieron a Xiaoru algo inusual de comer?
Tras reflexionar un momento, Meng Dawei preguntó con voz grave.
—¿Inusual?
—Como… ¡comida exótica!
Esto era crucial, porque los animales salvajes suelen ser portadores de gérmenes y virus, que se transfieren a los humanos a través de ellos, provocando infecciones.
¡Especialmente los roedores!
—No, no, nunca comemos esas cosas.
El señor Lin agitó la mano repetidamente, con un tono muy decidido.
…
Al oír esto, Meng Dawei se quedó en silencio.
¿Estaba equivocada su línea de pensamiento?
Al teléfono, la mente de Qin Feng filtraba rápidamente todos los gérmenes altamente patógenos y los posibles huéspedes roedores.
¡Unos veinte tipos!
—Señor Lin, voy a mencionar algunas cosas. Escuche y vea si Xiaoru pudo haber consumido alguna de ellas.
Dijo Qin Feng.
—De acuerdo, Dr. Qin, adelante, por favor.
El señor Lin asintió, conforme.
Ahora no había más remedio que usar este método de eliminación.
—Murciélagos.
—No.
—Civetas.
—No.
…
Pronto, tras comparar más de una docena de elementos, no había señales de consumo.
—Roedores.
—No.
—Rat…
—Espere un momento, Dr. Qin.
Justo cuando Qin Feng estaba a punto de decir el siguiente elemento, el señor Lin lo interrumpió de repente.
—¿Roedores?
En ese momento, los ojos tanto de Meng Dawei como de Qin Feng se iluminaron.
—Eh… ¿una rata de bambú cuenta como roedor?
Preguntó el señor Lin con cautela:
—Recuerdo que parece que la comimos una vez en Guangxi, pero era de criadero. No debería haber problema, ¿verdad?
¿Rata de bambú?
Meng Dawei frunció el ceño y se quedó pensativo.
No hay precedentes conocidos de que las ratas de bambú causen infecciones fúngicas, ¿o sí?
Pero esto era, sin duda, un avance crucial.
Sin embargo, al otro lado de la línea, Qin Feng se levantó de repente, exhaló un largo suspiro y no pudo evitar sonreír.
¡Lo encontré!
Inmediatamente, fijó su atención en un virus en su mente.
Qin Feng cogió rápidamente el teléfono y dijo apresuradamente:
—¡Director Meng, por favor, llame al departamento de laboratorio de inmediato y pídales que analicen la sangre de Xiaoru en busca del virus del VIH ahora mismo!
—¿Lo has descubierto?
Meng Dawei se quedó perplejo por un momento, luego su rostro mostró una expresión de sorpresa y preguntó apresuradamente.
Con una sonrisa de confianza en los labios, Qin Feng dijo lentamente:
—Creo que podremos diagnosticarlo.
¡Malassezia furfur!
¡El único hongo térmicamente dimórfico del género Penicillium, y es el único Penicillium conocido que causa enfermedades en humanos!
¡Y la rata de bambú es su principal huésped!
Al oír esto, la expresión del señor Lin se volvió algo extraña e incómoda, y tartamudeó con incredulidad:
—¿VI… H? ¿Cómo puede mi hija tener SIDA?
¡Es imposible!
Al escuchar las palabras de Qin Feng, los ojos de Meng Dawei se iluminaron.
¡Parecía que él también había pensado en algo!
Al oír el extraño tono del señor Lin, se apresuró a explicar con una sonrisa:
—Señor Lin, por favor, no se ponga tan nervioso. El VIH no solo se transmite por contacto sexual; existen muchas otras vías de transmisión, y el huésped portador del patógeno podría incluso no ser humano.
—Debido a que el VIH provoca el colapso del sistema inmunitario, es muy probable que su hija se enfrente a una situación así, por lo que necesitamos realizar pruebas de patógenos y anticuerpos de inmediato.
Después de decir esto, el semblante del señor Lin mejoró ligeramente.
Momentos antes, escuchar las palabras de Qin Feng casi lo hizo desmayarse; su hija era una estudiante aplicada y de buen comportamiento.
Ni siquiera había estado en una relación, ¿cómo podría contraer una enfermedad tan vergonzosa?
—Si ese es el caso, entonces la enfermedad de mi hija es…
—No se preocupe, señor Lin, una vez que salgan los resultados de las pruebas, todo se aclarará.
Qin Feng lo tranquilizó por teléfono.
El señor Lin, al oír esto, sintió una mezcla de emoción y conflicto, y sus ojos se enrojecieron.
¡Tres años!
Durante tres largos años, habían estado luchando por su hija, deteniendo tanto su educación como el negocio de él.
¿Quién podría entender por qué clase de días habían pasado como padres durante esos tres años?
Viendo a su hija acercarse cada día más al abismo de la muerte, sin poder hacer nada.
No importaba cuántos hospitales visitaran o a cuántos médicos consultaran, el resultado era siempre desconocido, indetectable.
Lamentos~~~
Pero las palabras de Qin Feng fueron como un salvavidas que se aferró firmemente a su familia.
¡Era la primera vez en tres años que oían que podría haber un diagnóstico confirmado!
—¡Gracias! ¡Gracias! ¡Contamos con usted!
Dicho esto, se puso de pie y le hizo una profunda reverencia a Meng Dawei.
Pronto,
las dos muestras de sangre recién extraídas fueron enviadas al laboratorio, y se esperaba que los resultados estuvieran listos a primera hora de la mañana siguiente.
La llamada terminó y Qin Feng exhaló un largo suspiro de alivio.
¡Finalmente resuelto!
Aunque no había visto los resultados de las pruebas, ya tenía una decisión en mente.
Además, ya estaba formulando un plan de tratamiento basado en el estado actual de Xiaoru.
Mañana a primera hora en el trabajo, una vez que salgan todos los resultados, se dará la explicación diagnóstica final.
La razón para realizar la prueba del VIH se debe a las características del patógeno.
La Malassezia furfur es el único hongo oportunista dimórfico y altamente patógeno dentro de su grupo; la infección por T. marneffei es una infección fúngica profunda, a la que son susceptibles los individuos inmunocomprometidos.
Esta bacteria está ampliamente presente en la naturaleza, con una alta tasa de portadores de hasta el 95 % en varias especies de ratas de bambú.
El VIH causa inmunodeficiencia, y para los pacientes con deficiencias inmunitarias, ¡la Malassezia furfur supone un riesgo altamente patógeno y mortal!
¡Esta infección fúngica es extremadamente rara!
¡En millones de casos registrados, menos de 5 han sido diagnosticados de forma definitiva!
Incluso en el País Jiuzhou, todavía no ha habido un caso confirmado.
¡Esta es también una razón clave por la que todos los expertos están perplejos!
Por supuesto, esto no descarta la posibilidad de un diagnóstico erróneo, ya que si ni siquiera el Hospital de la Universidad Médica de Unión de Pekín, el hospital de primer nivel del país, pudo detectarlo, mucho menos los hospitales de menor nivel.
…
Al día siguiente,
Qin Feng llegó temprano al hospital.
Hoy quería obtener el informe final de las pruebas lo antes posible para tener un diagnóstico confirmado.
A las 7 en punto, salió el primer informe del laboratorio, específicamente los resultados urgentes de Xiaoru.
Meng Dawei y él esperaban junto a la puerta.
—Qin Feng, ¿estás seguro?
Meng Dawei todavía estaba un poco preocupado y dudoso —preguntó en voz baja.
Con respecto a las conclusiones de Qin Feng, él también había buscado casos relacionados en el extranjero la noche anterior, donde todos los síntomas coincidían.
Pero como no había experiencia previa a nivel nacional, ni siquiera él, una figura destacada de la medicina de cuidados críticos del país, podía confirmarlo.
—Director Meng, creo que mi deducción debe de ser correcta.
Qin Feng asintió ante sus palabras, con un tono firme a pesar de no dar una respuesta definitiva.
—Está bien, espero que tengas razón.
Clic~
Justo cuando terminó de hablar, la puerta de la oficina se abrió y salió el Director Lu del laboratorio.
—Director Meng, Dr. Qin, los resultados del informe que solicitaron se han procesado con urgencia.
El Director Lu sonrió y les entregó un grueso informe.
—La conclusión coincide con la deducción del Dr. Qin, echen un vistazo.
—¡¿De verdad?!
Al oír esto, Meng Dawei se llenó de alegría al instante.
Qin Feng tomó el informe y lo abrió rápidamente.
La muestra de biopsia de tejido pulmonar de Xiaoru, tejido de la mucosa intestinal, tejido omental, tejido linfático… todos los cultivos fúngicos estaban completos.
Resultado del VIH: negativo.
Esto significa que Xiaoru no estaba infectada con VIH, lo cual es una buena noticia.
¡Lo siguiente era ver el cultivo fúngico del tejido!
Resultados de la prueba: ¡positivo!
—¡Como esperaba!
Al ver el diagnóstico, una sonrisa apareció en el rostro de Qin Feng.
¡Su hipótesis estaba verificada en un 90 %!
Ahora solo quedaba una parte final, que eran los resultados del cultivo de Malassezia furfur.
Aunque esto llevaría tiempo, ya podían empezar un tratamiento temprano.
—¡Rápido! Qin Feng, el resto depende de ti.
Después de ver los resultados, Meng Dawei le dio una palmada en el hombro, satisfecho.
Dicho esto, se dio la vuelta y se fue, ya que no se le necesitaba más aquí.
—Gracias, Director Lu.
Qin Feng asintió con una sonrisa y luego regresó apresuradamente a Medicina de Cuidados Críticos.
Al ver el estado de Xiaoru, ajustó inmediatamente el plan de tratamiento, priorizando la supresión antifúngica para la infección por Malassezia furfur.
Al tercer día,
Salieron los resultados del cultivo fúngico.
Malassezia furfur: ¡positivo!
¡Completamente diagnosticado!
La enfermedad desconocida que había atormentado a Lin Xiaoru y a su familia durante tres largos años fue finalmente desvelada.
¡El culpable que había estado devorando los pulmones de Xiaoru y extendiéndose por su cuerpo era, en efecto, la Malassezia furfur!
La razón por la que era constantemente diagnosticada erróneamente como tuberculosis también quedó clara.
La Malassezia furfur es un tipo especial de hongo; es una bacteria dimórfica extremadamente rara, ¡lo que significa que puede alterar su forma!
Cuando el cuerpo humano se encuentra en un estado normal, para evadir la fagocitosis de los anticuerpos, se disfraza de bacteria normal.
Una vez que la temperatura del cuerpo aumenta y el sistema inmunitario falla, la Malassezia furfur se transforma lentamente a otra forma y comienza a reproducirse.
Pero basándose en los síntomas iniciales, sin cultivos fúngicos específicos, permanece indetectable.
¡Todos los síntomas sugerirían una enfermedad común, la tuberculosis!
Por eso, durante tres años, Xiaoru había estado atrapada por la palabra «tuberculosis», sin ninguna mejoría a pesar del tratamiento.
¡Porque el diagnóstico fue erróneo desde el principio!
La Malassezia furfur crece y se reproduce en el cuerpo como levadura, alcanzando un nivel adecuado para la fagocitosis de los macrófagos, lo que hace que los linfocitos T sensibilizados liberen linfoquinas para un efecto bactericida.
Esta secuela provoca que los tejidos locales infectados sufran necrosis, sean fagocitados y desaparezcan.
¡Esto también explica por qué los pulmones y los huesos de Xiaoru mostraban grandes áreas de desaparición!
Ahora que ha sido totalmente confirmado.
¡El tratamiento completo comenzará!
—Director Meng, los resultados han llegado; ¡se confirma que es Malassezia furfur!
—¡Bien! Qin Feng, esta vez has hecho una gran contribución, ¡jajaja!
Al teléfono, Meng Dawei se rio a carcajadas.
—Trata cuanto antes y comunica este caso a nivel nacional. ¡Creo que Xiaoru no es la única paciente!
—¡Los has salvado a todos!
—Entendido, no se preocupe, Director.
Dicho esto, Qin Feng colgó el teléfono y se dirigió directamente a la sala.
Quería compartir esta noticia con los padres de Xiaoru, ya que nada más podría hacerlos más felices en este momento.
¡Porque la enfermedad de Xiaoru podía curarse!
Dentro de la sala,
—Dr. Qin, ¿es verdad lo que dice?
—Sí, así es. Hemos confirmado plenamente que su hija ha sido infectada por este hongo y que puede curarse por completo.
Al escuchar la respuesta de Qin Feng, la mujer rompió a llorar y, como si se hubiera quedado sin fuerzas, se desplomó en la silla, sollozando con la cara entre las manos.
El señor Lin, con ojeras de panda, se sonrojó y apretó las manos con fuerza.
—Dr. Qin~ Gracias~ ¡Toda nuestra familia se lo agradece!
—No hace falta ser tan cortés, señor Lin. Es mi deber; deje el resto en mis manos.
Qin Feng asintió, sonriendo para tranquilizarlo.
—Por favor, haga todo lo que pueda~ ¡Si puede salvar a mi hija, no dudaría en venderlo todo y mendigar en las calles!
Las lágrimas caían por las mejillas del señor Lin mientras hablaba, mirando a Xiaoru, que yacía pálida en la cama del hospital.
—¡Téngalo por seguro!
Qin Feng suspiró, respondiendo con resolución.
Esa misma tarde, el señor Lin pagó directamente 50 000 en gastos, decidido a no ser una carga para el hospital.
Lin Xiaoru también fue trasladada de la sala general a cuidados especiales, ¡y se ajustaron todos los medicamentos para empezar el control!
Esta emocionante noticia también fue anunciada públicamente por Meng Dawei en Medicina de Cuidados Críticos e informada a la administración del hospital para un seguimiento exhaustivo como caso raro.
Qin Feng, el médico tratante de esta paciente, se convirtió al instante en el centro de atención en el Hospital de la Universidad Médica de Unión de Pekín…
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